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엉덩이 관절과 주변 연조직에서 일어나는 병리학 적 변화는 무릎 관절과 어깨 관절에서 그다지 많지 않습니다. MRI는이 영역의 병리를 검출하기위한 선도적 인 방법입니다. 고관절의 초음파는 임상 또는 X- 레이 검사를위한 추가 방법 일 수 있습니다. 고관절의 작은 삼출물을 검출 할 때 초음파가 유익한 MRI보다 우수하다는 점을 유의해야합니다. 고관절 부위는 큰 신경 혈관 덩어리가 통과하는 부위, 종양 전이 부위 및 복부 구멍과 작은 골반에서부터 그리고하지에서 염증 과정의 전이입니다. 이 관절과 주변 연조직을 연구하려면 체질에 따라 3.5-7MHz 범위의 선형 또는 대류 작업 표면을 가진 센서를 사용하십시오.
고관절의 해부학
고관절은 대퇴골 두의 관절면과 엉덩이 뼈의 비구에 의해 형성됩니다. 비구의 가장자리에 깊이가 증가하면 비구가 붙습니다. 조인트 캡슐은 대퇴골의 머리를 덮고있는 비구의 모서리에 붙어 있으며, 추간 관의 앞쪽에 붙어 있으며 뒤쪽은 대퇴골 경의 2/3를 덮고 있습니다.
연구의 편의를 위해 엉덩이 부위의 상태는 관절과 관절로 나누어진다. 차례 차례 - 관절 주위 - 전방, 외측, 내측 및 후방. 위의 각 영역은 두 개의 서로 수직 인 평면에서 평가됩니다.
성인에서 고관절 초음파의 초음파 검사 방법
전면 액세스.
정면 접근에서 고관절, 사타구니 부위의 부드러운 조직과 허벅지 삼각형, 근육을 평가하십시오. 검사는 허리를 똑바로 세운 상태에서합니다. 센서는 허벅지의 장축을 따라 길이 방향으로 설치됩니다. 회장의 날개의 반원형과 반원형의 반원형의 이미지를 얻습니다.
장골과 대퇴골 사이에는 고 에코 선 삼각형 구조 인 비구가 구분됩니다. 이 액세스에서 섬유에 의해 표현되는 눈에 보이는 저 에코 유리 모양의 연골과 활액 관절 고관절 캡슐은 분명히 여러 인대 : iliofemoral, 치골 대퇴 및 좌골 대퇴. 엉덩이 관절의 크기가 크다는 것을 고려하여 파노라마 검사 기능을 사용하는 것이 좋습니다. 활액막의 시각화는 관절강 내 삼출물의 존재로 향상됩니다. 대퇴 경부 표면에서 조인트 캡슐까지의 거리는 4 ~ 9mm (평균 6.4mm)의 구성에 따라 다릅니다.
고관절 질환의 초음파 진단
초음파 의사의 주된 임무는 관절 내 병변과 관절 외 병변 사이의 구분 진단을 수행하는 것입니다. 관절 내 병적 상태는 관절강 내로의 삼출액, 활액막염, 변형성 관절염, 대퇴골의 무균 성 괴사 등을 포함합니다.
관절에 삼킴, 활막염.
대퇴 경부의 표면과 조인트 캡슐의 표면 사이의 거리가 9-10 mm를 초과하면 고관절에서 삼출의 존재가 초음파로 진단됩니다. 활액막염 (synovitis)은 원칙적으로 관절막이 두꺼워지는 것을 관찰합니다. 따라서 건강한면과 함께 관절막 두께의 대칭을 평가하는 것이 중요합니다. 1 mm 이상 차이는 활액 관절낭의 병리학을 나타내며, 초음파 검사는 인공 관절 주위 또는 골 유합술 후 유체를 감지하는 데에도 사용됩니다. CT 또는 MRI를 사용하면 종종 금속 보철물이 캐비티 또는 관절 주위의 유체 존재를 정확하게 평가하는 데 방해가되는 인공물을 유발합니다.
관절 주위 병리의 초음파 진단
근육 파열, 근육 부상, 힘줄과 인대 파열.
엉덩이의 외상성 부상은 무릎 관절과 어깨 관절보다 덜 흔합니다. 자동차 사고의 경우 허벅지 직근이 손상되는 경우가 많습니다. 운동 선수는 종종 직근 허벅지 근육의 microtraumas 있습니다. 축구 선수의 관절 부위의 통증은 종종 음모에 붙어있는 내전근이 늘어나거나 파열되는 것과 관련이 있습니다.
고관절과 둔부의 혈종.
허벅지와 엉덩이의 피하 지방층은 대개 잘 발음됩니다. 이 부위의 섬유는 결합 조직 막을 거의 가지고 있지 않아 근막과 비교적 느슨하게 결합되어있어 허벅지와 엉덩이가 불기 쉽기 때문에 비교적 쉽게 혈종을 셀룰로오스의 두께와 subfascial 공간에서 발생시킵니다.