식도의 경련

식도의 신경 근육 기능 장애 - 다양한 요인에 의해 발생의 운동 기능의 위반을 기반으로 기능성 질환 (정신 감정적 인 스트레스, 히스테리는, 유기 질환 등 ... 식도 운동 기능, 내분비 및 대사 질환을 관리하는 각각의 센터를 줄기). 식도의 신경근 기능 장애는 경련 및 마비 증후군을 포함합니다.

식도 경련을 지배하는, 독성 세균 및 바이러스 성 신경염 신경에 의한 신체의 운동 기능의 parakineticheskim 위반하고, 유사한 성질을 수막뇌염. 식도 경련 식도 근처 병리 초점의 존재에 의한 병적 viscero - 내장 반사로 발생할 수 있습니다, 또는 microtraumas의 tahifagiya, 알코올 음료의 소비, 또는 지나치게 조밀 한 뜨거운 음식, 식도 이물질의 잼 등의 요인의 결과로. 통상적으로, 식도 경련 또는 근육이 신경 분포의 특히 풍부한 상부 또는 하부 괄약근의 영역에서, 즉. E., 입력에서 발생하거나 끝. 그들은 단지 종종 식도 또는 터치의 괄약근의 지역에서 발생, 온화하고 일시적, 급성 및 만성이 될 수 있습니다. 후자는 드문 현상으로 식도 전체 근육의 수축이 나타난다.

식도 괄약근 경련은 18 세에서 35 세 사이의 여성에서 가장 흔하며 일반적인 식도 경련은 45 세 이후 남녀 모두에서 똑같이 흔합니다. 처음에는 식도의 경련 증후군은 기능적인 성격을 띄며, 특히 근본 원인을 제거하기위한 조치를 수행 할 때 충분히 긴 기간의 경과를 거칠 수 있습니다. 식도의 지속적인 경련으로 기능적인 현상은 경련 현상이 특히 오래 지속되는 곳에서 유기적 인 변화로 변합니다. 특히 종종 위 식도 괄약근 발생의 이러한 변화는, 간질 성 섬유증, 퇴행성 근염 및 구조적 변화 신경근 장치 식도 벽과 연관된 신경을 포함한다. 비특이적 인 경련 및 장기간의 기능 이상 운동의 유기적 변화는 미만성 결절성 근종증을 특징으로합니다.

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상부 식도 협착의 경련

식도의 상부 협착의 경련은 감정적 인 불안정성, 신경증 및 자궁경 개인이 증가한 사람에서 발생하는 식도의 신경근 기능 장애의 가장 빈번한 증상입니다. 식도의 경련은 종종 식사 중 발생합니다. 환자는 흉골 뒤의 불쾌한 감각, 가슴에서의 라 피라 니야 느낌, 흡입 된 공기의 부족을 호소합니다. 기침, 메스꺼움, 얼굴 충혈, 불안 및 불안과 두려움과 관련된 다른 현상.

급성 경련은 수 시간에서 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 경련은 갑자기 발생하거나 완전히 휴식을 취하거나 불안정한 긴장을 겪은 후 불규칙한 빈도로 점진적으로 발생합니다. 이 위치는 환자가 경련에 대한 방아쇠 메커니즘으로 작용할 수있는 끊임없는 두려움에 빠지게합니다. 상수 환자의 문제는 궁극적으로 환자의 전신 상태에 부정적인 영향을 가지고 있으며 약화 및 체중 감소로 연결되는 유체를받을 만 리조트, 규칙적으로 먹고, 충분한 에너지 음식을 섭취하라고 강요했다.

방사선 조영제 전시 윤상 연골 수준에서 대기 시간, 식도경에서 언제 - 상부 개구 식도 경련 표현 통로는 화이버를 통해 긴 실용적 점막 마취 한 후에 만 가능하다.

Tahifagii는 신경에서 상악 치아 - 장치의 각종 결함의 저감 효율 치아 씹는 급성 공격의 히스토리는 식도의 경련이 관찰 될 때 보통 만성 경련 성인에서 발생한다. 그런 환자는 식도의 상부 부분의 불쾌감, 조밀 한 일관성의 식사 중 불만족, 물이나 온 차를 마실 필요성에 대해 불평합니다. 음식 섭취가 점점 더 어려워지고 있습니다. 결국, 만성 경련의 위치에 목에있는 붓기의 외관에 의해 명시하는 식도를 개발한다. 조영제를 촬영할 때 조영제가 경련 부위에서 발견되고 식도 팽창이있을 경우 성형 된 공동에 조영제가 축적됩니다. 식도경이 분야에서 백혈구 피막으로 덮여 연축의 영역, 식도 경련 또는 입구를 통해 점막 충혈을 결정하면, 또는 벽 현상 현상에 의해 변형 경화성.

진단 및 치료

진단이 항상 쉬운 것은 아니지만 종양을 제외시키기 위해서는 환자에 대한 상세한 검사가 필요합니다.

기능성 식도 경련의 진단은이 경련이 벽의 기계적 손상이나 이물질의 존재로 인한 것이 아니라는 것이 확인 된 후에 수립됩니다.

치료는 장기 부기 및 질병의 원인에 따라 일반적인 조치의 적용으로 구성됩니다.

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식도 하부의 경련

식도 하부의 경련은 또한 급성이며 만성적입니다.

급성 경련은 종종 식도로 들어가는 경련과 관련이 있으며 심장 내막에 국한되어 있습니다. 후자의 고립 된 경련은 상복부 부위의 깊이 또는 가슴 뼈 뒤의 통증에 나타납니다. 식사 중에 환자는 위장에 음식물을 멈추게하는 느낌이 들며 음식 덩어리를 한 모금 씩 옮기려하면 실패로 남습니다. 식도 조영술이 확립되면 음식물이 나오기 전에 구토로 사정하지 않으면 식도 또는 음식물이 좁아지는 부분에 거의 통행 할 수없는 경련이 생깁니다. 경련 부위 위의 점막은 거의 정상입니다.

치료

급성 연축 제거는 여러 가지 부기의 도움을 받아 이루어질 수 있지만, 주된 원인을 제거하지 않으면 주기적으로 재발하여 만성적으로 진행될 수 있습니다.

코스를 따라 식도의 경련

연장 (비 추궁)에 따른 식도의 경련은 마치 다른 층에있는 것처럼 식도의 다른 부분에서 발생할 수 있습니다. 에칭 된 경련의이 상태는 20 세기의 1/4 분기에서 기술되었다. Renhenologami - 헝가리 I. Barshoni와 독어 V. Tischendorf 그리고 불린 증후군 Barshonya - Tischendorf. 이 증후군은 링 모양의 식도 경련, 고통스럽고 간헐적 인 삼키는 어려움, 몇 분에서 수주 지속, 점액 역류, 흉골 뒤에 심한 통증이 특징입니다. 이 모든 현상들은 급격하게 증가 된 식욕을 동반하며 종종 십이지장 궤양 또는 위장과 함께 담석 질환을 동반합니다. 공격 중 형광 투시법을 사용하면 식도의 여러 부분적인 경련이 드러납니다. 증후군은 보통 60 년 후에 나타납니다.

치료

치료는 아트로핀의 근육 내 또는 정맥 투여에 의한 응급 처치 순으로 수행됩니다. 이 기술은 또한 진단 테스트로 사용할 수 있습니다 : 주사 후 1 시간 후 경련의 소실과 2 시간 후 재개가 식도 폐쇄의 기능적 특성을 나타냅니다.

어린이 식도의 경련

소아에서 식도의 경련 - 드문 현상으로 경련이 짧거나 연하 장애가 지속되는 기간에 따라 나타납니다. 유아의주기적인 (간헐적 인) 연하 장애는 위 발효의 징후없이 타액과 혼합 된 액체 음식의 역류를 먹이는 첫 주 동안 나타납니다. 아이의 체중은 빠르게 감소하지만 카테터를 통해 공급되면 회복 된 아이는이 영양법에 빨리 익숙해집니다. 식도 경 검사가 경련의 위치를 결정하기 쉽 때; 점막에는 다른 부상 징후가없는 채색이 있습니다. 식도의 형광 투시법에서 공기 방울이 감지됩니다.

나이가 들어감에 따라 식도 경련은 신경 계통의 다양한 기능 장애로 쉽게 흥분한 상태에서 발생하며 섭취 직후 음식을 역류시키지 않고도 나타납니다. 이 연령의 어린이들의 식도 경련의 특별한 특징으로, 일부에서는 액체 음식을 섭취 할 때 연하 장애가 더 두드러진다는 점에 유의해야합니다.

연하 곤란증의 발병은 점점 더 자주 발생하고 영양 상태 및 어린이의 전반적인 상태에 영향을 미칩니다. 식도 입구 부분에 경련이 생기면 식도에 음식물이 부족하여 음식물을 삼키려는 증상과 연하 곤란증의 현상을 특징으로하는 Weil 증상이 발생합니다. 식도의 경련은 중간 부분이나 심장 부분에 국한 될 수 있습니다. 후자의 경우 경련이 반복되어 역 행성 식도 팽창을 동반 한 영구적 인 굴곡이 생깁니다. 식도 경련으로 지속적인 연하 장애는 구토와 역류가 매일 발생하는 나이가 많은 어린이에서만 관찰됩니다. 어린이들은 약화되고 체중이 감소하며 어린 시절의 감염에 더욱 취약 해집니다.

어린이 식도 경련의 원인은, 트리거 메커니즘 역할을 로컬 요인은 선천적 해부학 적 기능이나 경련 준비 또는 spazmofilii에 대한 발작성 활동 임계 값의 감소 (병적 조건으로, 경련을 자극하기 위해 식도 점막의 구조적 특징, 그 부드러운 근육의 신경의 증가 감도를 포함 그와 증가 신경 근육의 흥분의 흔적을 특징으로 인생의 첫 6-18개월에서 구루병 어린이, 환자 발생 경련 및 경련 경향, 장애 발생시의 칼슘과 인의 대사), 장내 흡수를 해결할 때 발생하는 근육 경련, 부갑상선 기능 저하, 신장 질환 등을 비롯한 유아의 근육 경련 다양한 기원.

치료

치료는 경련성 증후군의 근본적인 원인을 제거하는 것을 목표로하며 소아 신경 학자의 감독 아래 수행됩니다.