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어린이 알레르기성 장 질환

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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이물질 단백질(소고기, 콩)을 조기에 인공적으로 섭취하면 어린이, 특히 알레르기 질환 위험이 있는 어린이에게 식품 알레르기가 발생할 수 있습니다. 흡수장애 증후군의 알레르기 원인으로는 알레르기성 장염과 장병증이 있습니다.

ICD-10 코드

K52.9. 비감염성 위장염 및 대장염, 상세불명.

병인학

이 질환은 지연형 과민반응(IgE 비의존성)에 기인합니다. 조절 T세포 결핍과 내성 반응 형성 장애가 중요한 역할을 하는 것으로 추정됩니다. 알레르기성 장염에서 장 벽의 투과성 증가는 알레르겐(세균 유래 포함)이 점막 고유판의 면역적격 세포와 접촉하게 하여 다가 감작을 유발합니다.

알레르기성 장염은 생후 첫 달에 역류 증후군, 설사, 전형적인 혈변, 그리고 신체 발달 속도 감소 등의 형태로 나타납니다. 알레르기로 인한 피부 및 호흡기 증상이 나타날 수 있습니다. 알레르기성 장염에서 설사가 심해지면 전형적인 흡수 장애 증후군으로 발전하는 경우는 드뭅니다.

음식 과민증으로 인한 알레르기성 장병증은 드물게 발생하며, 생후 4개월 이상의 영아에게 더 흔하게 나타나며, 지속적인 설사, 영양실조, 구토를 동반합니다. 알레르기성 장염과 마찬가지로, 원인 알레르겐은 우유와 대두 단백질입니다. 조직학적 검사에서 융모 위축, 호산구의 점막 고유판 침윤, 그리고 상피간 림프구 수의 증가가 관찰됩니다.

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진단

진단에서는 병력을 조사하는 것이 중요합니다. 찰상 검사는 음성 결과(이러한 진단을 배제함)에서 더 큰 진단적 가치를 지닙니다. IgE 매개 반응의 경우, 혈중 특이 IgE 역가를 측정하는 것이 중요합니다. IgE 함량이 높으므로 제거 식이를 처방해야 합니다. 장염 및 대장염에서 IgE 비의존성 반응이 나타날 가능성이 있으므로, 앞서 언급한 검사와 지연형 과민반응을 진단할 수 있는 검사를 병행해야 합니다.

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무엇을 조사해야합니까?

치료

치료는 제거 식이입니다. 우유 단백질 알레르기가 있는 경우, 고급 단백질 가수분해물을 기반으로 한 혼합물을 처방하는 것이 합리적이지만, 잔류 항원 활성과 관련된 알레르기 반응의 지속을 보장하지는 않습니다. 이 경우 아미노산 기반 영양이 필요합니다. 이 질환의 발병 기전이 복잡하기 때문에 콩을 포함한 다른 이물질 단백질을 기반으로 한 제품을 처방하는 것은 권장되지 않습니다.

Использованная литература

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