소아마비

Poliomyelitis [그리스어 출신. 폴리오 (회색), myelos (뇌)]는 소아마비 바이러스에 의한 급성 감염입니다. 증상이 비특이적 소아마비, 무균 성 뇌막염은 때때로 마비 (nonparalytic 소아마비)없이 발생하고 다양한 근육 그룹의 자주 마비 (마비 성 소아마비). 진단은 임상 적이지만, 소아마비의 검사실 진단이 가능합니다. 소아마비 치료는 증상이 있습니다.

동의어. 전염성 영유아 마비, 하이네 - 메디나 병.

ICD-10 코드

• A80. 급성 소아마비.
  • A80.0. 백신과 관련된 급성 마비 성 소아마비.
  • A80.1. 야생으로 수입 된 바이러스에 의한 급성 마비 성 소아마비.
  • A80.2. 야생 자연 바이러스에 의한 급성 마비 성 소아마비.
  • A80.3. 급성 마비 성 소아마비는 다양하고 불특정합니다.
  • A80.4. 급성 비 마비 성 소아마비.
  • A80.9. 급성 소아마비.

소아마비의 원인은 무엇입니까?

소아마비는 3 가지 유형 의 폴리오 바이러스 에 의해 유발됩니다 . 제 1 형은 마비로 이어지기는하지만, 드물게 전염병입니다. 오직 사람 만이 감염의 근원입니다. 직접 접촉하여 파견됩니다. 증상이 없거나 작 으면 감염은 마비 성 형태를 60 : 1로 나타내며 전파의 주요 원인이됩니다. 선진국의 활성 예방 접종 그러나,의 경우, 소아마비을 제거 할 질병은 사하라 사막 이남 아프리카와 남아시아의 예를 들면, 예방 접종이 완전히 완료되지 않은 지역에서 발생합니다.

소아마비 바이러스는 분변 - 구강 경로를 통한 입으로 들어가는 주요 바이러스 혈증의 결과로 림프 조직에 영향을 미치는, 그리고 몇 일 후에 항체 및 임상 증상의 모양에서 남중, 이차 바이러스 혈증을 개발한다. 이 바이러스는 2 차적인 바이러스 혈관이나 신경 주위 공간을 가진 중추 신경계에 도달합니다. 이 바이러스는 잠복기에있는 인두와 배설물에서 발견되며, 소아마비 증상의 모양 목구멍 1-2 주 대변 이상 3~6주 지속.

가장 심한 병변은 척수와 뇌에서 발생합니다. 염증 성분은 일차 바이러스 감염으로 생성됩니다. 심한 신경계 손상을 일으키는 요인으로는 나이, 최근의 편도선 절제술 또는 근육 내 주사, 임신, B 림프구 기능 장애, 과로를들 수 있습니다.

소아마비의 증상은 무엇입니까?

소아마비의 증상은 커질 수 있습니다 (중풍 및 비 마비 성) 또는 작습니다. 대부분의 경우, 특히 어린 소아는 작고, 1-3 일 이내에 열성 아열, 불쾌감, 두통, 목구멍이 간질, 구역질이 관찰됩니다. 이러한 소아마비 증상은 접촉 후 3-5 일 후에 나타납니다. 신경 학적 증상은 발생하지 않습니다. 대부분의 경우, 소아마비는 이전의 사소한 증상없이 발병합니다. 특히 나이가 든 어린이와 성인에서는 더욱 그렇습니다. 소아마비에는 7-14 일 동안 잠복기가 있습니다. 소아마비의 증상으로는 무균 성 수막염, 심 근육 통증, 과민 반응, 감각 이상, 활동성 골수염 - 요폐 및 근육 경련이 있습니다. 비대칭 이완성 마비를 일으킨다. 구근 장애의 초기 징후는 연하 장애, 비강 역류 및 비음 목소리입니다. 뇌염은 거의 발생하지 않으며, 호흡기 부전도 드뭅니다.

일부 환자는 소아마비 후 증후군을 앓게됩니다.

소아마비는 어떻게 진단됩니까?

비파리 성 소아마비는 뇌척수에서 정상 수준의 포도당, 약간 증가 된 단백질 및 세포 증식이 주로 림프구로 10-500 세포 / μl라는 사실을 특징으로합니다. 소아마비의 진단은 구강 인두 또는 대변에서 바이러스가 분리되거나 항체가가 축적되는 것을 기반으로합니다.

발열 발열 환자에서 비 면역 어린이나 젊은 사람들의 터치 감도 사지 마비 나 안구 마비를 잃지 않고 비대칭 진보적 인 이완은 거의 항상 마비 소아마비를 말합니다. 거의 비슷한 패턴이 발생 될 수 없다 koksakivirusami 그룹 A 및 B (특히 A7), 다른 ECHO 바이러스, 엔테로 바이러스 타입 71 웨스트 나일 바이러스는 폴리오 바이러스에 의한 마비 폴리오에서 임상 적으로 구별 프로그레시브 마비를 유발; 역학 기준과 혈청 검사는 감별 진단에 도움이됩니다. 길랑 - 바레 증후군은 진행성 마비가 발생하지만 일반적으로 더 발열, 근육 약화는 대칭, 감각 장애 환자의 70 %에서 발생하고, 뇌척수액 단백질이 정상 세포 내용의 배경이 증가하지 않습니다.

소아마비는 어떻게 치료됩니까?

일반적으로 소아마비 치료제는 휴식, 진통제, 필요시 해열제 등 증상이 있습니다. 특정 항 바이러스 요법의 가능성이 연구되고 있습니다.

활동성 척수염이 있으면 장기 침상 (예 : 심부 정맥 혈전증, 무기폐, 요로 감염)과 장기간의 고정화, 수축과 관련된 합병증이 발생할 가능성을 반드시 기억해야합니다. 호흡 부전은 기관지 나무의주의 깊은 화장실로 인공 호흡이 필요할 수 있습니다.

퇴행 후 증후군의 치료는 증상이 있습니다.

소아마비를 예방하는 방법은?

어린 나이 에 소아마비 백신 접종을 받아야합니다 . 미국 소아과 학회 (American Academy of Pediatricians)는 2, 4, 6-18 개월에 4 ~ 6 년의 추가 접종을 권장합니다. 면역은 95 % 이상에서 생성됩니다. 살아있는 약독 화 구강 세빈 백신보다 Salk 백신을 사용하는 것이 바람직합니다. 후자는 2 백만 400,000 회 복용 당 1 건의 빈도의 마비 성 소아마비를 일으키며 미국에서는 사용되지 않습니다. 백신 백신의 경우 심각한 반응이 나타나지 않습니다. 성인은 예방 접종을받지 않았습니다. 풍토병으로 이주하는 비 면역 성인은 Salk 백신으로 1 차 예방 접종을 받아야하며, 4 회 및 8 주에 2 회 접종이, 6 회 또는 12 회에 3 회 접종이 별도로 주어집니다. 1 회 복용량은 여행 직전에 주어집니다. 먼저 예방 접종을받은 사람들은 Salk 백신을 한 번만 접종 받아야합니다. Immunosperperated 사람 Sabin의 백신을 부여해서는 안됩니다.

소아마비 예후는 무엇입니까?

비 마비 성 소아마비 형태의 경우 완전한 회복이 관찰됩니다. 마비 형태에서는 약 2/3의 환자가 근력 약화로 나타나는 잔류 현상을.니다. 구근 마비는 주변 장치보다 더 자주 해결됩니다. 사망률은 4-6 %이지만, 성인 또는 구근 마비가 발생한 환자의 사망률은 10-20 %로 높아집니다.

포스트 소아마비 증후군 - 근육 약화 및 감소 톤은 종종 특히 노인 환자에서 더 심한 질환을 가진 사람에서, 마비 소아마비 후 수년 수십 년에 걸쳐 개발 약화와 위축 fastsikulitom과 관련. 이전에 영향을받은 근육 그룹에서 손상이 발생합니다. 그 이유는 소아마비 바이러스 감염의 결과로 영향을받는 신경 세포의 고령화의 결과로 척수의 앞쪽에 경적 세포의 추가 손실과 관련이있을 수 있습니다. 심한 병변이있는 소아마비는 드뭅니다.