소변 색깔이 빨간색이면 어떻게 해야 하나요?

임상적으로 소변의 색이 변하는 것은 특정 질병의 명백한 징후로 간주되지 않습니다. 붉은 소변의 진단은 다양한 연구 방법, 의학적 지식, 그리고 실무 경험이 필요한 매우 복잡한 과정입니다. 일련의 진단 지표를 통해 추정되는 일반적인 체계는 다음과 같습니다.

1. 환자 면담, 증상 정보(anammenesis morbi), 생활 습관, 이전 질병 정보(anammenesis vitae), 그리고 경우에 따라 가족 정보(heteroanamnesis)를 수집합니다. 환자에게 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

• 사람은 언제, 어떤 조건에서 처음으로 소변 색깔의 변화를 느꼈을까?
• 허리, 복부 통증, 배뇨 문제, 경련, 메스꺼움 등의 동반 증상이 있나요?
• 소변에 혈액이 나타나는 경우 - 배뇨 시작 시, 배뇨 중 또는 배뇨 끝에 (초기 혈뇨, 말기 혈뇨 또는 완전 혈뇨).
• 이전에 비뇨기과나 신장과 수술을 받으신 적이 있나요?
• 신체적으로 힘든 점은 있었나요?
• 그 사람은 어떤 약을 먹었나요?
• 유전성 질환
• 여행 중에 감염될 가능성이 있나요?
• 허리 부상의 유무. 타박상이나 멍이 있었나요?

1. 신체 검사:

• 체온과 혈압을 측정합니다.
• 신체(피부, 점막)를 검사(검사)하여 림프절 비대, 부종, 피부의 출혈 흔적, 점상출혈 등을 검출합니다.
• 복부 촉진 및 타진. 필요한 경우 전립선 촉진.

1. 소변, 혈액, 그리고 경우에 따라 대변에 대한 실험실 검사.
2. 기기진단방법.

붉은 소변(혈뇨)의 진단은 일련의 분석 자료를 기반으로 합니다. 가장 어려운 것은 소변의 색깔이 명확하지 않고 적혈구가 실험실 검사에서만 검출되는 무증상 혈뇨(미세적뇨)의 원인을 규명하는 것입니다. 이러한 경우, 신장내과 전문의, 비뇨의과 전문의, 그리고 경우에 따라 혈액내과 전문의가 연구에 참여하여 정확한 진단을 위한 경로를 지정합니다.

분석 수행

환자가 소변 색깔의 변화를 호소하면 의사는 신체 검사와 병력 정보 수집 후 다음과 같은 검사를 처방합니다.

• OAM(일반 소변 분석).
• 소변 침전물의 정량적 측정 및 분석, 네치포렌코 방법(백혈구, 적혈구, 유리 원통 수준 검출)에 의한 분석. 이 분석은 삼유리 소변 검사라고도 합니다.
• 정량적 방법, 매일 소변을 수집하고, 카코프스키-아디스 검사를 실시합니다.
• OAC(일반, 임상 혈액 검사).
• 혈액 배양.
• ESR 분석.
• 소변 배양(항생제 검사).
• 생화학적 혈액 검사.
• ASL-O에 대한 실험실 혈액 검사(항연쇄상구균 용혈소 적정도 측정).
• 증상에 따라 기능적 신장 검사, 즉 요관 카테터 검사가 처방될 수 있습니다.
• 혈관-혈소판 지혈 장애를 연구하기 위한 혈액 검사입니다.
• 화학 조영제를 이용한 소변 검사는 포도당 수치 측정, pH 평가, 단백질, 빌리루빈, 케톤, 아질산염, 백혈구 및 혈액 성분 검출에 자주 사용되는 편리한 방법입니다. 검사 결과 소변에 혈액이 검출되면 색상 스펙트럼에 따라 결과를 해석하며, 혈색소뇨증, 적혈뇨증 또는 미오글로빈뇨증을 나타낼 수 있습니다.

이 검사들은 다른 진단 방법, 즉 물리적 검사와 기기적 검사로 뒷받침됩니다. 의사와 환자는 혈뇨의 원인을 가능한 한 빨리 파악하고 치료를 시작하며 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.

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기기 진단

소변에 식물성 색소가 없거나 약물 복용 후 색이 변하면 붉은 소변은 매우 심각한 증상으로 간주됩니다. 혈뇨는 임상적 징후의 원인과 병리학적 과정의 국소화를 확인하기 위해 환자를 즉시 진찰해야 합니다. 병력 청취, 신체 검사, 혈액 및 소변 검사를 시행한 후, 환자에게 기구 진단을 시행합니다. 비뇨기과에서 널리 사용되는 기구 검사 방법은 다음과 같습니다.

• 요로조영술(CT 또는 MRI)은 요로계 전체(방광, 요관)의 상태에 대한 보다 구체적인 정보를 제공하며, 이 시술 중에 신장도 검사합니다.
• 복부 장기의 엑스레이 검사는 신장과 방광에 결석이 있는지 없는지를 명확히 하는 데 도움이 됩니다.
• 엑스레이 검사 결과가 충분하지 않으면 신장 혈관조영술을 시행합니다. 이 검사는 조영제를 사용하여 신장 조직과 혈관(동맥)의 상태를 명확하게 파악하는 데 도움이 됩니다.
• 정맥 신우조영술(신우조영술)은 신장, 방광, 요관의 상태를 시각화하는 검사입니다. 이 검사는 요오드가 함유된 의료용 조영제를 정맥으로 투여하여 시행합니다.
• 복부 장기의 초음파 검사는 필수적입니다. 이는 주요 장기의 전반적인 상태를 파악하는 방법입니다. 신장 검사에 중점을 두며, 하부 요로의 초음파는 해부학적 특성으로 인해 효과적이지 않습니다.
• 방광경 검사도 처방될 수 있습니다. 방광강 내부 조직(점막)의 상태를 검사하는 침습적 내시경 시술입니다. 방광경 검사 외에도 내시경 비뇨기과적 진단 방법에는 요도경 검사가 포함됩니다.
• 임상적 소견이 사구체신염을 나타내는 경우, 환자에게 신장 조직의 형태학적 검사(경피적 생검)를 실시합니다.

소변의 실험실 분석, 기기 진단을 통해 얻은 정보, 그리고 과정의 임상적 특징을 바탕으로 의사는 혈뇨의 원인을 구별할 수 있고, 그런 다음 정확한 진단을 내리고 확인된 병리에 대한 효과적인 치료를 시작할 수 있습니다.

감별진단

붉은 소변이 항상 질병의 증상은 아닙니다. 감별 진단은 주로 소변 색 변화의 생리적 및 일시적 비병리적 원인, 즉 식물성 색소(안토시아닌, 포르피린), 특정 약물 복용 또는 과로를 배제하는 것을 포함합니다.

붉은 소변은 혈뇨로 진단되고 임상적으로 이미 질병의 징후로 해석되므로 다음 상태와 감별해야 합니다.

• 외상, 신장 부위 등의 멍.
• "음식" 거짓 혈뇨(음식에 들어 있는 식물성 색소)
• "3월" 적혈뇨 - 신체적 과부하.
• 조혈계의 질병.
• 암에 대한 방사선 치료와 관련된 방광염.
• 요도 탈출증(UP) – 요도 점막 탈출증.
• 요도 출혈.
• 혈색소뇨증.
• 미오글로빈뇨증.
• 약물 유발성 적혈뇨.

진정한 혈뇨의 가장 가능성 있는 원인은 다음과 같습니다.

• 비뇨기계의 염증(방광염, 전립선염, 요도염).
• 신우염.
• 요관, 방광, 신장에 돌이 있음.
• 혈관계 병리 – 신장 경색, 대정맥(신정맥) 혈전증.
• 종양학적 과정 – 요관암, 방광암, 전립선암.
• 감염성 질환 - 심장내막염, 결핵.
• 사구체신염.
• 신유두(신장 유두)의 괴사.
• 전신성 혈관염.
• 신장낭종(다낭성 )
• 간질성 신염.

감별 진단은 붉은 소변이라는 한 가지 증상에만 의존하지 않습니다. 정확한 진단을 내리기 위해서는 광범위한 분석 정보가 필요합니다. 따라서 소변색 변화와 동반 증상을 호소하는 환자는 혈액 및 소변 검사, 기기 검사를 포함한 다양한 검사를 받아야 합니다. 진단 조치가 신속하게 이루어질수록 확인된 병리학적 소견에 대한 치료가 더욱 빠르고 효과적일 것입니다.

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붉은 소변을 유발하는 질병의 치료

과로나 식물성 색소가 함유된 식품 섭취와 관련된 붉은 소변은 원칙적으로 응급 처치나 치료가 필요하지 않습니다. 붉은 소변 치료는 소변 내 적혈구 생성을 유발하는 원인을 파악하고 진단된 병리를 치료하는 것입니다. 따라서 가장 먼저 해야 할 일은 증상을 감별하고 혈뇨의 근본 원인을 진단하는 것입니다.

붉은 소변 치료에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 외래 치료는 임상 증상으로 혈뇨가 출혈을 나타내는 경우에만 수행됩니다(이는 실험실에서 검사를 통해 확인됩니다).
• 출혈을 멈추려면 환자 상태에 대한 임상적 소견과 혈액 검사 후 얻은 정보를 바탕으로 지혈제를 투여해야 합니다.
• 증상에 따라 혈액 대체제(주입 요법)가 처방될 수 있습니다.
• 단기 혈뇨는 약물 치료가 필요하지 않습니다. 붉은 소변이 한 번만 검출되는 환자는 의사의 감독 하에 있으며, 대개 원격으로 진행됩니다. 필요한 경우, 붉은 소변의 일부가 다시 배출되면 환자는 도움을 요청합니다. 추가 관리 및 치료 선택은 동반되는 증상과 환자의 전반적인 상태에 따라 달라집니다.
• 거대혈뇨 환자는 종종 응급 상황에 입원하게 되며, 담당 의사와 당직 의사의 감독을 받고, 다양한 진단 검사를 받으며, 확인된 병리적 원인에 적합한 치료 과정을 받게 됩니다.
• 심각한 형태의 혈뇨(총 혈뇨, 소변에 혈전이 있는 경우)는 약물 치료와 카테터 삽입(세척, 요도 비우기)으로 치료합니다. 객관적인 이유(환자의 건강 상태, 해부학적 특징)로 카테터 삽입이 불가능한 경우, 의사는 치골상부 천자 및 배농을 처방할 수 있습니다. 이러한 시술은 치료적 및 진단적 두 가지 기능을 수행합니다.
• 요로결석으로 인한 혈뇨가 발견되면, 진경제와 열 물리치료 시술이 결석 제거를 촉진하는 데 사용됩니다.
• 요로결석증이 소변에 혈액이 섞여 나오거나, 통증 증상이 나타나고, 보수적 치료에 반응이 없을 경우, 수술이나 방광경 검사가 처방될 수 있습니다.
• 신장 조직의 외상성 손상(파열, 내부 혈종), 과다 혈뇨, ARF(급성 신부전)는 긴급하게 수술적으로 치료합니다.
• 만성 요로병변, 혈뇨를 포함한 신장 질환은 확인된 질병분류에 따라 치료합니다. 항생제, 코르티코스테로이드(단백뇨), 비타민제, 요로소독제, 물리치료, 그리고 동종요법이 처방됩니다.

붉은 소변을 처리하는 보다 자세한 알고리즘:

1. 진단이 내려지고 감별진단이 내려지면, 징후에 따라 지혈 치료가 처방됩니다(특히 심각한 경우에는 수혈이나 정제 형태의 약물 복용, 주입 요법).
2. 혈뇨를 유발하는 외상으로 진단되면 엄격한 침상 안정과 저체온 처치가 필요합니다. 어려운 상황에서는 피막하 혈종에 대한 긴급 수술적 처치(절제술, 신절제술, 손상된 실질 조직의 봉합)를 시행합니다.
3. 감염성 염증이 확인되면 지혈제와 함께 항균 치료를 시행하고, 혈액 내 헤모글로빈 수치와 소변 내 적혈구 존재 여부를 지속적으로 모니터링하는 것이 좋습니다.
4. 종양이 생기는 과정에는 수술적 치료가 필요합니다. 즉, 손상된 혈관의 색전술, 신장의 종양 부위 절제술이 필요합니다.
5. 혈뇨를 동반한 전립선염은 일반적으로 수술적 치료로 치료합니다. 즉, 경요도적 또는 경방광적 전립선 절제술입니다.

따라서 병력을 수집하고 정확한 임상적 양상을 파악하지 않고 적뇨를 하나의 증상으로만 치료하는 것은 부적절합니다. 치료 계획은 분석 정보를 바탕으로 수립되며, 치료 계획의 선택은 혈뇨를 유발한 주요 원인에 따라 직접적으로 결정됩니다.

어떻게 해야 하나요?

정상적인 소변 지표는 옅은 노란색의 짚색이며, 소변 색깔의 변화는 비뇨기계 전체의 기능 장애를 나타냅니다. 이러한 색깔 변화를 유발하는 요인은 일시적이거나 병적인 것으로 간주되지 않거나, 급성 또는 만성 질환과 관련이 있을 수 있습니다.

식물성 색소가 들어간 음식을 먹은 후 소변이 붉은색이면 어떻게 해야 하나요?

1. 만약 소변의 붉고 분홍색을 식단과 연관시킨다면, 낮 동안의 소변 색깔을 관찰해야 합니다. 일반적으로 이틀째 되는 날 소변은 정상적인 밝은 색을 띠는데, 이는 바이오크롬(식물성 색소)이 체외로 매우 빠르게 배출되기 때문입니다.
2. 2~3일째에도 소변 색깔이 비정상적인 색조를 계속 띠면 검사를 받고 일반 소변 검사를 통해 지표 변화의 진짜 원인을 파악해야 합니다.

특정 약물 치료 중 소변 색이 변할 수 있으며, 이는 일반적으로 의사나 약물 사용 설명서에 경고되어 있습니다. 이는 병적인 증상이 아니며, 약물 복용 종료 후 2~3일 후에 소변 색이 정상으로 돌아옵니다. 장기간 또는 단시간의 과부하, 과로 후 소변 색이 변하는 경우를 "행진성 적뇨증"이라고 합니다. 이러한 경우에는 신체를 휴식시키고, 수분 균형을 회복하고(충분한 수분 섭취), 1~2일 동안 소변 배설을 모니터링해야 합니다.

붉은 소변이 생물학적 색소가 함유된 식품으로 인한 것이 아니라면 어떻게 해야 하나요?

1. 소변 색깔이 변했다면 자가 치료를 하지 마세요. 첫 번째 단계는 병원을 방문하여 소변이 붉다고 호소하는 것입니다.
2. 다음과 같은 검사가 처방됩니다: 일반 소변 분석(OAM, 네치포렌코에 따른 소변 분석), 혈액 검사(OAC, ESR, 생화학적 분석), 내부 장기 초음파, 신장 요로조영술.
3. 검사 결과를 받은 후, 의사는 소변 지표 변화의 원인과 요인을 파악하고 항균제, 요로소독제 및 기타 약물을 병행하는 보존적 치료를 처방합니다. 즉각적인 조치가 필요한 상황(총대혈뇨, 급성기 질환)에는 입원 및 병원 치료가 가능합니다. 위급한 증상이 있거나 심각한 출혈 또는 급성 신부전 위험이 있는 경우 수술적 처치가 필요합니다.

다른 경고 증상과 함께 붉은 소변이 배출되는 경우 취해야 할 조치:

1. 응급 구급차를 부르세요.
2. 통증을 줄이려면 편안한 자세를 취하세요.
3. 가능하다면 소변을 수집하세요. 이상적으로는 3잔 분량의 소변 샘플을 채취하여 분석하세요.
4. 집에서 사용할 수 있는 약을 미리 준비하세요. 의사는 혈뇨의 주요 원인을 신속하게 파악하기 위해 응급 의료 처치가 도착하기 전에 복용한 약을 알아야 합니다.
5. 의사의 질문에 대답할 준비를 하세요. 소변이 붉어지는 첫 징후가 언제 나타나는지, 소변에 피가 한 번 나오는지 아니면 계속 나오는지, 부상, 멍, 만성 신장 질환이 있는지, 통증이 있는지, 그리고 어떤 종류의 통증이 있는지 등입니다.

위험군에 속하는 사람들(임산부, 45세 이상의 여성과 남성, 선천적 신장병이 있는 어린이, FSC(잦은 질병을 겪는 어린이))은 담당 의사가 처방한 방법에 따라 요로계 검사를 받아야 합니다.

약물 치료

생리적 원인으로 인한 적혈구 또는 적뇨의 치료에는 단일 치료 프로토콜이 없습니다. 약물은 진단 후 과정의 특성과 확인된 원인 요인을 고려하여 선택됩니다. 소변 내 적혈구 검출, 색상 스펙트럼 변화는 대부분 신장 질환(UUS, 요로계 질환)으로 인해 발생합니다. 환자가 미세적혈뇨로 진단되면 증상을 유발하는 기저 질환의 치료 프로토콜에 따라 치료가 진행됩니다. 소변으로 눈에 보이는 적혈구가 방출되는 거대적혈뇨는 지혈제로 치료하며, 35~40%의 경우 보존적 치료(항생제, 해독제 사용)를 시행하고 수술적으로 치료합니다. 응고제(지혈제) 계열의 약물을 살펴보겠습니다.

1. 디시논. 에탐실레이트는 혈관 보호제이자 응고제입니다. 실질성 출혈을 멈추고 예방합니다. 포르피린증 및 혈전증 발생 경향이 있으므로 엄격한 금기입니다. 임산부는 태아에 대한 잠재적 위험보다 사용상의 이점이 더 클 경우에만 이 약을 처방받습니다. 3세 미만 어린이에게는 처방되지 않습니다. 복용 형태는 정제 및 주사제입니다. 성인: 1~2정(1회 최대 500mg). 수술 전 혈뇨를 포함한 출혈 예방을 위해 수술 1시간 전에 500mg을 복용합니다. 출혈을 멈추려면 250mg 정제 2정을 즉시 복용하고, 8~10시간 후에 복용을 반복하며 출혈 과정을 관찰합니다. 혈관이 있는 조직의 출혈을 멈추려면 앰플(2ml)을 근육 또는 정맥 주사하는 것이 효과적입니다. 투여 빈도는 임상 소견과 초기 검사 결과를 바탕으로 의사가 결정합니다.

1. 비카솔룸, 비카솔(메나디온 중아황산나트륨). 비타민 K의 합성 유사체인 프로트롬빈, 프로콘버틴(F VII) 생성을 활성화하는 약물입니다. 주사액, 정제, 분말 형태로 제공됩니다. 출혈성 출혈, 만성 비뇨기 질환으로 진단된 혈뇨에 사용합니다. 수술 1~3일 전, 실질 출혈 시 흔히 처방됩니다. 혈전색전증 의심, 임신 후기, 급성 신부전(ARF), 급성기 간질환에는 금기입니다. 성인은 하루 최대 30mg(하루 2회, 각 1정)을, 1세 미만 영아는 적응증에 따라 하루 2~4mg을 처방합니다. 연령에 따라 용량을 증량할 수 있으며, 이는 담당 의사의 판단에 따릅니다. 치료 기간은 4일을 초과하지 않으며, 이후 3~4일의 휴약이 필수입니다. 치료는 혈액 구성 상태의 통제 하에 수행되며, 전반적인 치료 복합체를 모니터링한 결과에 따라 달라집니다.

붉은 소변의 근본 원인인 염증을 중화하기 위한 약물은 항생제, 요로 소독제, 한약 등이 있습니다.

1. 모노랄(포스포마이신)은 광범위 항균제입니다. 많은 그람 양성균(그람 양성균)에 효과적입니다. 비뇨기계의 여러 염증성 질환에 처방됩니다. 희석용 과립 형태로 제공됩니다. 식전 또는 취침 전, 식후에 한 번 복용합니다. 과립은 실온에서 정제수에 녹이며, 물 1/3컵당 1포(3g)를 복용합니다. 어린이의 경우, 질병의 임상적 특징, 연령 및 치료 경과에 따라 의사가 용량을 결정합니다. 금기 사항은 거의 없으며, 주로 중증 신장 질환과 관련이 있습니다.

2. 푸라마그(니트로푸란). 프로테우스, 포도상구균, 연쇄상구균, 엔테로박터 에어로게네스, 살모넬라, 시겔라균에 효과적인 광범위 항균제입니다. 푸라마그는 면역 체계를 활성화하고 신체의 전반적인 중독을 줄이는 데에도 도움이 됩니다. 이 약물은 생후 1.5~2개월 미만의 영아, 급성 신부전, 다발성 신경염 환자에게는 금기이며, 임산부와 수유부에게는 투여해서는 안 됩니다. 치료 기간은 최대 10일이며, 성인은 확인된 질병 분류에 따라 1일 2~4회, 1캡슐(25mg)을 복용합니다. 소아에게는 체중 1kg당 5mg을 1일 최대 용량으로 처방합니다.

비뇨기과 및 신장과에서 정당하게 승인을 받은 가장 효과적인 약물 목록은 방대합니다. 약물 선택 및 복용 빈도는 의사의 권한이며, 치료 과정은 질병의 원인에 따라 결정되며 분석적 진단 데이터를 기반으로 합니다.

비타민

비뇨기과 질환, 신장 질환의 복잡한 치료에서 물리치료나 비타민 요법과 같은 추가적인 치료법은 중요한 역할을 합니다. 비타민은 치료 과정의 특성을 고려하여 처방되어야 하며, 통일된 권장 사항은 없고, 원칙적으로 의료 현장에서는 존재할 수 없습니다. 그러나 비타민이 신체 전체에 미치는 영향에는 보편적인 효과가 있으며, 이러한 효과는 비뇨기과 전문의, 신장내과 전문의, 혈액내과 전문의 및 혈뇨를 포함한 정상적인 소변 색 변화의 근본 원인을 치료하는 기타 전문의들이 활용하고 있습니다.

비타민 목록과 그 효과:

• 판토텐산(B5)은 면역 방어 활동을 담당하고, ACTH와 코르티코스테로이드 합성(부신의 기능)에 참여합니다.
• 비타민 B6, 피리독신은 면역 방어에 관여하며, 바이러스와 박테리아 염증에 대한 항체 생산을 자극하고 지원하며 활성화합니다.
• 조혈 촉진제, 시아노코발라민, 비타민 B12. 식세포 효율 증가, 조직 재생 과정 촉진, 탄수화물 대사 최적화, 핵산 생성 촉진, 적혈구 생성(적혈구 성숙) 활성화에 관여합니다. 아스코르브산 및 비타민 B5와 병용하여 면역 보호 활성제 및 다양한 원인으로 인한 빈혈 예방 보조제로 처방됩니다.
• 아스코르브산, 비타민 C. 아스코르브산은 산화 과정 조절에 효과적이며, 항산화제로도 효과적입니다. 이 비타민은 콜라겐 섬유 합성과 조직 재생을 촉진하고, 체내 해독 작용에 관여하며, 감염에 대한 저항력을 높여줍니다.
• 비타민 A, 레티놀. 레티놀 아세테이트는 가장 강력한 항산화제 중 하나입니다. 이 비타민은 면역 기능 유지 및 대사 과정의 전반적인 조절에 필수적인 역할을 합니다. 레티놀은 세포막 상태를 정상화하여 조직 재생을 촉진합니다. 또한, 레티놀 아세테이트는 비타민 계열의 여러 약물 및 "동료"와 효과적으로 상호작용하며, 이러한 결합은 감염성 염증과의 싸움에서 특히 효과적입니다.
• 토코페롤, 비타민 E. 방사선 보호, 혈관 보호, 항산화 작용을 하며 세포 대사를 촉진하고 모세혈관과 혈관벽을 강화합니다. 이 비타민은 면역 조절제, 혈액 미세순환 활성화제, 혈전 생성 방지, 호르몬계 작용에 효과적입니다.

비타민 복합제와 다양한 형태의 개별 비타민(정제, 주사제, 용액)은 일반적인 치료 복합제의 일부로 처방되며, 요로계 질환을 치료하는 독립적이고 별개의 방법이 될 수 없습니다.

물리치료 치료

비뇨기과 및 신장학에서의 물리치료는 치료 복합체의 중요한 부분입니다. 물리치료는 금기 사항이 적으며, 결과를 공고히 하고 질병의 재발을 예방할 수 있는 저외상성 방법으로 간주됩니다. 병인학적 방법으로, 혈뇨가 있는 경우 물리치료는 혈뇨의 원인을 제거하는 병인학적 방법과 병행해야 합니다. 물리적 조작의 영향은 세포막의 분극을 증가시키고 ATP 수송 단계의 활동을 가속화하여 치료(약물)의 전반적인 효과를 활성화하고 강화합니다.

물리치료 옵션의 선택은 항상 담당 의사가 진행 과정의 일반적인 임상적 특징과 발생할 수 있는 부작용을 고려하여 내립니다.

혈뇨 증상이 발견되고 진단 시술을 수행한 후 적용될 수 있는 시술 옵션은 다음과 같습니다.

• 자기 치료.
• 유도열요법.
• 요도내 레이저 치료.
• 자외선 조사(혈액의 자외선 조사).
• 열 요법(오조케라이트, 파라핀, 냉온요법 적용).
• 레이저 치료.
• 고주파치료.
• 다르송발리제이션.
• 전립선 마사지.
• 펠로이도테라피(치료용 진흙).
• 데시미터 요법.
• 동적 앰플리펄스 치료.
• 단펄스 전기 진통(DiaDENS-T 장치).
• SMT 치료(사인파 변조 전류).
• 내방정맥음향전동술.
• 미네랄워터
• 직장 내 레이저 치료.
• 전기영동.

다음과 같은 금기사항이 있는 경우 물리치료는 시행되지 않습니다.

• 요로결석증에서의 신장통.
• 배설 기능과 소변 배출이 지속적으로 중단됩니다.
• 급성 비뇨기 질환, 신장병리학.
• 무뇨증.
• 광범위한 출혈, 총 거대혈뇨.
• 종양학적 과정.

민간요법

혈뇨가 심각한 수반 증상이 없는 단기간의 일시적인 증상으로 정의되는 경우, 민간요법을 사용할 수 있습니다. 주치의의 감독 하에, 그리고 독자적인 레시피 선택에 대한 실험 없이 민간요법을 사용하는 것이 바람직합니다. 다음은 전문가와 약초학자들이 권장하는 검증된 방법입니다.

1. 각 재료를 잘게 부수어 1큰술씩 복용합니다. 속새풀, 엘더꽃, 호장근, 세인트존스워트(4가지 성분)를 섞습니다. 끓는 물(1리터)을 붓고 밀폐 용기에 최소 30분 동안 우려냅니다. 걸러낸 물은 아침과 저녁 식후 30분에 공복에 200ml씩 복용합니다. "적색 소변" 증상이 사라지고 효과가 나타날 때까지 7~10일 동안 복용합니다.
2. 아르크토스타필로스(베어베리). 잎 1큰술을 끓는 물 0.5리터에 넣고 약한 불로 끓입니다(끓인 후 즉시 용기를 불에서 내리세요). "곰이삭"(베어베리는 흔히 "곰이"라고 불립니다)을 달인 물은 방광염으로 인한 불편함을 완화하고 소변 배출을 촉진합니다. 가능한 한 자주, 소량씩, 30분마다 한 모금씩 베어베리 달인 물을 마셔야 합니다. 복용 기간은 최소 5일입니다. 베어베리 달인 물을 마시면 소변 색이 녹색으로 변할 수 있으니 주의하세요. 이는 정상적인 현상입니다.
3. 아킬레아 밀레폴리움(Achillea millefolium)은 고대 영웅 아킬레스의 이름을 따서 명명된 것이 아닙니다. 고대에는 이 식물이 거의 모든 질병에 사용되었습니다. 비뇨기과에서는 톱풀을 유기산(살리실산, 포름산, 이소발레르산), 아줄렌, 모노테르페노이드, 알칼로이드, 장뇌를 함유한 약초로 사용합니다. 이 약초는 지혈 및 살균 효과가 있습니다. 톱풀을 이용한 전통적인 치료법은 알레르기, 혈전증, 임신과 같은 금기 사항이 있으므로 주의해야 합니다. 조리법: 마른 풀 4큰술을 정제수 1리터에 넣고 3~5분간 끓입니다. 그런 다음 즙을 보온병에 붓고 10~12시간 동안 우려냅니다. 2시간마다 1티스푼씩 나누어 마십니다. 5~7일 동안 복용하며 소변 색깔과 전반적인 건강 상태를 관찰합니다.

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한방 치료

증상이 있을 때의 식물 요법(적색 소변)은 예방 조치로 사용하거나 의사의 처방에 따라 엄격하게 시행할 수 있습니다. 한방 치료는 특히 심각한 병리로 인한 혈뇨의 경우 생각만큼 안전하지 않습니다. 혈뇨와 적혈구뇨는 전신 치료 복합체에서 보조적인 기능을 하는 한방 요법을 통해 부분적으로 완화될 수 있습니다.

1. 매자나무 열매는 출혈을 멈추고, 세균 감염을 중화하며, 이 식물의 일부인 베르베린으로 인한 경련을 완화하는 독특한 효능으로 잘 알려져 있습니다. 조리법: 끓는 물 0.5리터에 말린 매자나무 뿌리 2큰술을 넣고 1시간 동안 우려냅니다. 따뜻하게 데워서 하루 세 번, 식전에 반 컵씩 복용합니다. 최소 14일 동안 복용합니다. 또 다른 방법은 매자나무 열매 35~40g을 으깨어 찬물 한 컵을 붓고 끓인 후 식히는 것입니다. 그런 다음 끓인 물에 희석하여 용량을 1리터로 합니다. 국물을 걸러낸 후 하루 두 번, 한 번에 반 컵씩 복용합니다. 매자나무 열매 치료 기간은 10~14일입니다.
2. 생강은 궁중 향신료로, 다양한 원인으로 인한 염증을 멈추고, 부기를 완화하며, 조혈 과정을 개선하고, 혈관과 모세혈관 벽을 강화하고, 경련을 중화하며, 요로결석 치료에 도움을 줍니다. 복용 방법: 녹차 1티스푼과 생강 1티스푼(껍질을 벗기고 고운 강판에 간 것)을 섞습니다. 끓는 물 0.5리터를 붓고 20~25분간 우려낸 후, 적절한 온도로 식혀 낮 동안 차처럼 마십니다(하루 2~3회). 생강차는 최대 1개월까지 장기간 복용할 수 있습니다. 그 후에는 일주일 정도 휴식을 취하고 생강즙으로 치료를 계속할 수 있습니다. 임신 및 수유 중인 경우 생강차 복용에 금기 사항이 있을 수 있습니다. 또한, 위장 질환이 있거나 악화되기 쉬운 사람은 생강차를 주의해서 마셔야 합니다.
3. 지혈 약초로 쐐기풀, 파슬리, 로즈힙을 달인 물을 마실 수 있습니다. 각 성분을 1큰술씩 섞고, 허브 혼합물 2큰술을 넣은 후 끓는 물 1리터를 부으세요. 최소 30분 동안 우려낸 후, 체에 걸러 50~60도의 따뜻한 물에 1큰술씩 40~60분 간격으로 자주 마시세요. 효과가 오래 지속되지는 않지만, 이 방법은 출혈을 멈추는 데 효과적입니다. 붉은 소변이 하루 이상 계속 배출되면 즉시 허브 치료를 중단하고 의사의 진료를 받으세요.

동종 요법

혈뇨는 치료 과정에 있어 신중한 선택이 필요합니다. 붉은 소변의 분류는 소변 내 적혈구 존재를 유발하는 여러 가지 원인을 시사합니다. 따라서 동종요법은 종합적인 검사, 급성 증상 완화, 그리고 위험하고 위협적인 위험 요인 제거 후에만 처방됩니다.

전통적인 약물을 복용한 후 자가 치료나 치료 결과의 통합을 위한 효과적인 방법으로서 동종요법이 어떤 긍정적인 역할을 할 수 있는지 몇 가지 옵션을 고려해 보겠습니다.

1. 사구체신염은 일반적으로 세포증식억제제, 코르티코스테로이드, 항응고제, 이뇨제로 치료합니다. 치료 기간은 6개월에서 1년 이상으로 매우 길기 때문에 급성 질환이 호전된 후, 복합제(세포증식억제제, 스테로이드제) 치료 중단 기간 동안 동종요법이 완충 역할을 하여 기존 약물을 일시적으로 대체하면서도 치료 효과를 잃지 않습니다. 다음과 같은 약물이 사용됩니다.
   • 아르세니쿰 알부민(Arsenicum album). 해열 및 중독 완화 효과가 있는 소독제입니다. 과립 형태로 - 급성 질환의 경우 C3, C6, C9 희석액으로 처방됩니다. 만성 질환의 경우 C30 희석액으로 복용해야 합니다. 이 약은 의사가 정한 용법에 따라 1회 복용합니다. 성인 - 고농도 희석액(15-30%)으로 1주일 또는 한 달에 한 번, 8-10 과립을 복용합니다. 식전 30분에 혀 밑에 떨어뜨립니다. 아르세니쿰은 위장 질환(궤양성 질환) 및 급성 신부전 악화 시 엄격히 금기입니다.
   • 메르쿠리우스 코로시부스는 술리마(sulima)를 기반으로 한 복합 약물입니다. 이 약은 경련을 완화하고 체온을 낮추며 부기를 가라앉힙니다. 환자의 개별적인 특성에 따라 전문의가 처방합니다. 메르쿠리우스는 C3, C6 등의 희석액으로 제공됩니다. 만성 질환에는 고농도 희석액이 사용되며, 급성 질환은 저농도 희석액(과립 또는 점적액)으로 증상을 완화할 수 있습니다.
   • 동종요법 진통제인 Apis mellifica는 3, 6, 9, 12, 30배 희석이 가능합니다. 사구체신염의 경우 Apis는 6배 희석하여 사용합니다. 식후 1시간 또는 1시간 후에 복용합니다. 용법: 성인: 1.5~2시간마다 9~10정을 혀 밑에 혀 밑에 투여합니다. 3~14세 어린이: 2시간마다 3~5정을 혀 밑에 투여합니다. 투여 방법은 동종요법 전문의와 상담하여 조절할 수 있습니다.

1. 붉은 소변을 동반하는 경우가 많은 방광염:

• Solidago compositum C (Biologische Heilmittel Heel GmbH). 주사용 약물로, 근육 주사로 투여하며, 2.2ml(1앰플)를 주 1~3회, 21일 동안 투여합니다.
• 레넬(Heel GmbH)은 정제 형태의 다성분 제제(흡수성)입니다. 식전 30분에 복용하며, 동종요법 의사의 처방에 따라 하루 2~3회 1정씩 복용합니다. 급성 방광염의 경우, 15~20분마다 1정씩 1.5~2시간 동안 녹여 복용합니다. 레넬은 3세 이상 어린이에게 사용 가능하며, 복용량은 개인별로 엄격하게 결정됩니다.

동종요법은 전반적인 치료 계획에 포함된 치료 방법 중 하나로 진단되었을 때만 효과적입니다.

수술적 치료

다양한 질환 및 병리의 여러 증상 중 하나인 혈뇨는 수술적 개입이 필요하지 않습니다. 수술적 치료는 응급 상황, 중증 질환 및 급성 질환에서만 시행됩니다. 대증적 치료에는 다양한 항균제, 지혈제, 항바이러스제가 포함될 수 있습니다. 보존적 치료로 원하는 결과를 얻지 못하는 경우, 혈뇨를 중단하지 않고 수술적 치료는 잠재적 효과와 위험성의 비율을 고려하여 시행됩니다.

수술적 치료의 적응증:

• 비뇨생식기 계통의 신생물(양성 또는 악성 종양이 되기 쉬운).
• 비뇨기과적 응급 상황 - 패혈성 쇼크, 무뇨증, 요로패혈증.
• 심한 내부 출혈을 동반한 거대혈뇨로 인해 많은 양의 혈액을 잃을 위험이 있습니다.
• 방광농양.
• 요관에 큰 돌이 있습니다.
• 신장 손상.
• 요도 주변 농양.
• 신결석증.
• ARF - 급성 신부전증.
• 요관 협착증.

수술적 치료 방법:

• 신동맥 색전술.
• 신장 절제술(근치적, 복강경 - 지시에 따라)
• 출혈하는 혈관의 내시경적 소작술(응고).
• 방광의 내시경적 경요도 절제술(TUR).
• 방광과 요관 결석의 압착.
• 경피적 천자 신루술.
• 방광경검사(진단과 치료의 두 가지 기능을 수행하는 방법).
• 방광절제술.
• 선종절제술.
• 지시에 따라 비뇨기계의 일부 또는 전체 기관을 절제하는 수술입니다.

혈뇨에 대한 수술적 개입은 보수적인 조치가 효과가 없거나 환자가 위험한 양의 혈액을 잃을 위험이 있을 때 사용하는 극단적인 방법입니다.

방지

의학적 관점에서 혈뇨를 예방하기 위한 특별한 예방 조치에 대해 이야기하는 것은 옳지 않습니다. 붉은 소변은 질병이 아니라 임상적 징후입니다. 예방은 소변 색깔 변화를 유발하는 기저 질환을 중심으로 이루어져야 합니다.

요로계 질환 예방을 위한 일반적인 권장 사항:

• 일일 위생 절차(개인 위생) 준수.
• 신체가 전반적으로 단단해져서 바이러스 감염 위험이 크게 줄어듭니다.
• 화학 물질이나 독성 성분이 포함되지 않은 천연 식품을 섭취하세요. 옥살산염(대황, 땅콩, 시금치) 섭취는 제한하세요.
• 적절한 수분 섭취와 수분-소금 균형(하루 1.5~2.5리터)을 유지합니다.
• 방광에 소변이 정체되는 상황을 피하세요.
• 안전한 친밀한 접촉에 대한 규칙(피임, 성병(HIV 포함) 예방)을 따르세요.
• 신체적 건강을 유지하고, 더 많이 움직이세요.
• 전반적인 건강을 악화시키고 심각한 질병이 발생할 위험이 있는 습관(흡연, 음주)을 포기하세요.
• 감염 확산을 시기적절하게 막고, 감염 부위를 살균합니다. 감염 부위는 병리학적 과정이 발생할 수 있는 잠재적인 원인입니다.
• 정기적인 건강 검진과 검사를 받으세요 - 비뇨기과, 산부인과, 치과.
• 비뇨생식기 계통의 병리적 과정을 나타내는 임상 증상이 나타나는 경우 즉시 전문적인 의료 도움을 받으세요.

예측

붉은 소변은 독립적인 질병이 아니라 증상입니다. 예후는 기저 질환에 따라 결정되며, 혈뇨의 원인 질환의 심각도에 따라 달라집니다. 과도한 운동, 격렬한 운동, 또는 안토시아닌, 베토시아닌(바이오크롬, 천연 색소)이 함유된 식품 섭취로 인한 소변 색 변화의 경우 거의 100%에서 호전됩니다.

긍정적으로 볼 수 없는 예후는 병인의 특성, 병리의 유형 및 형태, 그리고 정확한 진단과 치료 노력의 효과에 따라 달라집니다. 어떤 상황에서 전체 과정의 긍정적인 결과라고 말할 수 없습니까?

1. 다음 질병으로 인한 총 혈뇨:

• 신장증.
• 섬유성 협착성 요도주위염.
• 낭성 신우요관염.
• 요관탈출증.
• 다낭성 신장 질환.
• 신동맥류.
• 신하수증.
• 신장결핵.

2. 비뇨기계(URS)의 종양 및 종양학적 과정:

• 급성 비림프모구백혈병, AML(급성 골수성 백혈병).
• 전이세포암.
• RCC(신세포암)

3. 비뇨기계 발달의 선천적 이상.

일반적으로 조기에 병원을 방문하고, 시기적절한 진단을 받고, 자신의 건강을 위한 기본 관리 규칙을 준수하면 기저 질환 치료의 예후가 긍정적일 수 있습니다. 환자는 대부분 외래 치료를 받으며, 전문의의 1년, 드물게는 장기간 관찰을 받습니다. 예방 및 정기적인 진료는 병리학적 과정의 진행을 예방하고 비뇨생식기 질환에 대한 유리한 예후를 크게 증가시킵니다.

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