트리코모나스 요도염

Trichomonas 요도염은 가장 흔한 성병 중 하나입니다. 질병의 빈도는 2 ~ 90 %입니다.

종종 무증상인데, 적절한 진단과 질병의 만성 형태로의 전환을 복잡하게 만듭니다. 98 %의 경우에 치료가 효과적입니다. 예후는 유리합니다.

역학

Trichomoniasis는 세계에서 가장 보편적 인 성병 중 하나입니다. 평균적으로 연간 1 억 7 천에서 1 억 8 천만 건의 새로운 사례가 기록됩니다. 다른 성병과는 달리 일반적으로 나이와 성 파트너 수의 증가와 함께 트리코모나스 증이 더 흔합니다. 여성과 달리 남성의 트리코모나스 증은 일반적으로 무증상입니다.

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원인 트리코모나스 요도염

트리코모나스 증 (Trichomoniasis)의 병인은 편모 류에 속한 트리 코모나스 (Trichomonas) 속에 속합니다. 병원성 Trichomonas의 모든 유형 중에서 Trichomonas vaginalis Trichomonas는 배 모양이며 길이는 10-20 미크론입니다. 세로 구분에 의해 번식. 세포의 프론트 엔드에는 단일핵과 3 ~ 5 개의 자유 편모가 있습니다.

여성의 서식지는 질이며, 남성, 전립선 및 정액 소포입니다. 요도는 남녀 모두에서 영향을받을 수 있습니다.

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병인

Trichomonas의 일반적인 전염 경로 - 성적 접촉, 일차 감염은 성적 접촉 중에 발생합니다. Trichomonas vaginalis는 특히 많은 수의 기생충이있는 경우 적당히 발음되는 염증 반응을 일으킬 수 있습니다. 이러한 미생물의 폐기물은 숙주의 조직에 독성 영향을 미친다. 트리코모나자가 분비하는 히알루로니다 제는 조직의 상당한 해리와 세균의 독성 대사 산물의 세포 간 공간으로의 더 많은 침투를 초래합니다.

Trichomonas 감염은 감염자의 20-36 %에서 관찰되는 일시적이고 무증상 인 담체 상태로 발생할 수 있습니다.

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조짐 트리코모나스 요도염

Urogenital trichomoniasis에 대한 잠복기는 평균 10 일이지만 때로는 2-5 일로 단축되거나 30-60 일로 길어집니다. Trichomoniasis는 급성, 아 급성 및 만성 염증의 유형에서 발생할 수 있습니다. 질병의 시작 부분에, 귀두 (가려움증, 굽기, 거위 덩어리)의 영역에서 Trichomonas 요도염 - 감각의 주관 증상이 나타나기 시작합니다. 진정한 트리코모나스 증 (Trichomoniasis)이있는 점막의 가려움증은 거의 끊임없이 발생합니다.

질병의 첫날에, 남자는 희미한 회색 또는 희끄무레한 물방울로 보입니다. 때로는 hemospermia가 발생합니다. 환자들은 배뇨 및 중증 배설물 동안 가려움증을 호소합니다. 트리코모나스 요도염의 급성 증상이 3-4 주 후에 치료를받지 않으면 요도염이 울려 퍼집니다. 임상 증상에 대한 만성 트리코모나스염은 만성 임질과 유사합니다. 느린 요도염의 기간은 급성 질환과 유사한 악화와 번갈아 일어난다. 만성 요도염은 일반적으로 폭력적인 성교 나 알코올 남용 등으로 악화되거나 복잡해집니다.

Trichomonas 요도염에서 염증성 과정은 종종 전방에서 후부 요도 및 전립선으로 전이됩니다.

여성 Trichomoniasis는 임질, 클라미디아 및 성병 바이러스 감염과 같은 다른 STI의 존재와 관련이 있습니다. Trichomonas는 헤르페스, 인간 유두종 바이러스 (HPV) 및 HIV 감염을 비롯한 다른 바이러스에 대한 감수성을 증가시킵니다.

합병증 및 결과

트리코모나스 요도염의 합병증은 다른 비구 구균 성 요도염의 합병증과 유사하게 발생합니다. Trichomonas 궤양과 생식기 침식은 특별한주의를 기울일 필요가 있습니다. 이것은 매우 까다로운 챈콜과 유사합니다. 어떤 경우에는 궤양이 불규칙하고 부드러운 가장자리가 손상되며 바닥에 화농성 플라크가 생기고 흉터 주름과 매우 유사합니다. 종종 밝은 빨간색 바닥, 불규칙한 모양의 침식이 있습니다.

Trichomonas는 부고환염 부고환염 의 직접적인 원인이 될 수 있습니다. Trichomonas 요도염은 대부분의 환자에서 시작되어 약간의 단기간의 온도 반응으로 아 급성으로 발생합니다. 급성 부고환염은 요도에서 퇴원 한 환자에게서 더 자주 발생합니다.

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진단 트리코모나스 요도염

진단은 소변 샘플의 현미경 검사, 요도 스크래핑, 시험 물질 내 항원의 면역 크로마토 그래피 검출, DNA 프로브 (MLPA)와의 하이브리드 화 검사, PCR 진단법으로 구성됩니다.

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치료 트리코모나스 요도염

구두 메트로니다졸 (Flagyl)은 트리코모나스 증 치료제로 계속 사용되고 있습니다. 약물의 첫 번째 라인이 효과가없는 경우, 다른 니트로 이미 다졸 (티니 다졸) 또는 고용량의 메트로니다졸을 사용할 수 있습니다.

권장 된 구성표

• 메트로니다졸 2g을 경구로 1 회 복용.
• Ornidazole 2g을 경구로 1 회 복용.

임산부의 경우 metronidazole을 1 회 복용량 2g으로 경구 투여하는 것이 좋습니다. 메트로니다졸로 치료받은 트리코모나스 증 (trichomoniasis) 여성의 조산 위험이 증가 할 가능성이 있다는 증거가 있습니다.

메트로니다졸이 태반 장벽을 가로 지르지 만, 자료는 임산부에게 낮은 위험을 암시합니다. 소아에서 기형 발생 또는 돌연변이 유발 효과의 증거는 발견되지 않았다.

대체 체계

• 메트로니다졸 500 mg을 1 일 2 회 7 일간 구두로 구강 투여

니트로 이미 다졸 치료시에는 알코올을 피해야합니다. 니트로 이미 다졸은 트리코모나스 (Trichomonas)에 효과가있는 유일한 항균제입니다. 무작위 임상 시험에서 권고 된 메트로니다졸 요법은 약 84 % ~ 98 %의 경우에 완치를 가져 왔고 권장 된 티니 다 졸 요법은 약 92 % -100 %의 경우에 완치를 가져 왔습니다.

두 성 파트너 모두 치료를 받아야합니다. 모든 증상이 사라질 때까지 약물 치료가 끝날 때까지 성관계를 금할 필요가 있습니다.

치료 3 개월 후 재검사를 권장합니다.

예방

예방의 기본은 남성의 콘돔 사용입니다.

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예보

Metronidazole을 사용한 권장 치료 요법은 90-95 %의 환자에서 완전하게 회복됩니다.

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