티몰롤

Timolol은 본질적인 교감 동성 활동, 국소 마취 또는 심장 박리 활성이없는 비 심장 선택적 베타-아드레노 블로커입니다. 그것은 안압을 줄이고 병리학 적으로 높은 압력의 경우에 사용됩니다. Timolol은 섬모 신체 과정에서 수성 유머의 형성을 효과적으로 감소시키고 강력한 베타-아드레날린 길항제입니다. 그러나, 안압을 감소시키기위한이 약물의 작용의 생리 학적 근거는 완전히 명확하지 않다.

티몰 롤은 안압을 효과적으로 감소시키는 능력으로 인해 녹내장 치료에 널리 사용됩니다. 그것은 단일 요법 및 다른 항 종양 약물과 함께 사용될 수 있습니다. Timolol은 또한 급성 심근 경색 가있는 환자에서 심근 경색의 사망률 및 재발을 감소시키는 효능을 보여 주었다.

안과에서 Timolol의 광범위한 사용에도 불구하고, 알레르기 접촉 피부염 를 포함한 부작용이 발생할 수 있습니다. In addition, Timolol may cause systemic side effects due to its beta-blocking activity, such as bradycardia, heart failure, bronchospasm in patients with bronchial 천식, dizziness 및 피로. 따라서 Timolol을 처방 할 때 환자의 동반 질환과 가능한 위험을 고려하는 것이 중요합니다.

적응증 티몰롤

Timolol의 주요 표시는 개방형 녹내장 및 안과 고혈압 환자의 안압을 줄이는 것입니다. Timolol은 눈에 수성 수분 생성을 감소시켜 안압이 감소합니다.

릴리스 양식

Timolol은 0.25% 및 0.5%의 안이 낙하 형태로 제공됩니다. 포장에는 밸브가있는 중합체 배설물 튜브 중 1mL, 또는 5mL, 나사 넥 폴리머 드롭퍼 튜브 중 10mL가 스크류 캡으로 캡핑 된 1mL를 포함 할 수 있습니다.

약력학

Timolol의 약력학은 베타-아드레날린 수용체를 차단하는 능력에 기인하여 시각 기관과 전신 수준에서 수많은 영향을 미칩니다.

안과에서:

• 안압의 감소: Timolol은 전방 눈의 수성 수분 생성을 감소시켜 안압이 감소합니다. 이것은 녹내장 및 안과 고혈압의 치료에 사용되는 Timolol의 주요 작용입니다.

심혈관 시스템에서:

• 항 고혈압 작용: 심장의 베타-아드레날린 수용체의 봉쇄는 심박수 (서맥)의 감소, 심장 출력의 감소 및 결과적으로 혈압의 감소로 이어진다.
• 항해제 효과: 심박수를 줄이고 심장의 작업량을 줄임으로써 심근 산소 수요를 줄이면 협심증 증상을 줄입니다.
• 항 부정맥 효과: Timolol은 심장의 방위형 노드를 통해 충동의 전도를 늦추기 때문에 일부 유형의 부정맥을 제어하는 데 사용될 수 있습니다.

호흡기 시스템:

• 기관지 경련의 가능한 증가: 비 신도 선택적 베타 차단제로서, Timolol은 천식 또는 만성 폐쇄성 폐 질환 환자에서 기관지 경련을 증가시킬 수 있으며, 이는 중요한 부작용입니다.

기타 효과:

• 재발 성 심근 경색의 위험 감소: Timolol은 심혈관 보호 특성으로 인해 심근 경색 후 환자의 재발 성 경색 및 사망률의 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

Timolol은 베타-아드레날린 수용체를 경쟁적으로 차단하여 작용하여 혈관과 브론치를 포함하여 내인성 카테 콜라민 (예를 들어, 아드레날린 및 노르 아드레날린)과 평활근에 미치는 영향을 감소시킵니다. Timolol은 비류 선택적 베타 차단제이며, 이는 β1- 및 β2- 아드레날린 수용체 모두에서 작용한다는 것을 의미하며, 이는 광범위한 작용 및 잠재적 부작용을 설명합니다.

약동학

Timolol은 비 선택적 베타-아드레노 블로커이며, 점안 낙하 형태로 국소 적으로 적용될 때 정상 및 상승 된 안압을 감소시킬 수 있습니다. 이것은 안내 유체의 형성을 감소시킴으로써 달성된다. 안압의 최대 감소는 적용 후 1-2 시간 후에 발생하며 24 시간 동안 지속됩니다. Timolol은 학생의 크기와 숙박 시설에 영향을 미치지 않습니다.

티몰 롤의 약동학 적 특징은 국소 적용 후 활성 물질이 각막을 통해 빠르게 침투한다는 것이다. 대사 산물의 배설은 주로 신장에 의해 수행됩니다. 시선 낙하 형태로 사용되는 Timolol의 약 80%는 결막 용기, 비강 점막 및 눈물 줄기를 통해 전신 혈류에 들어갑니다. 이 경우, 눈의 수성 수분에서 티몰 롤의 Cmax는 주사 후 약 1-2 시간에 도달합니다. 신생아와 어린이에서 Timolol 농도는 성인 혈장에서 CMAX를 크게 초과합니다.

투약 및 투여

Timolol으로 치료를 시작하기 위해, 1-2 방울은 일반적으로 영향을받는 눈에 투여됩니다. 사용 된 방울의 농도는 환자의 개별 반응 및 의사의 권장 사항에 따라 0.25% 또는 0.5% 일 수 있습니다. 방울은 하루에 2 번 적용됩니다. 정기적으로 사용 후 안압이 정상화되면, 아침에 하루에 한 번 1 방울로 감소 할 수 있습니다.

티몰 롤 치료는 일반적으로 장기적입니다. 치료의 복용량 또는 중단의 변화는 의사의 지시에 따라야합니다. 의사가 정기적으로 모니터링하고 필요한 경우 치료 과정을 조정하는 것이 중요합니다.

임신 티몰롤 중 사용

임신 중에 Timolol을 사용하려면주의가 필요합니다. 다른 베타 차단제와 마찬가지로 Timolol은 태아에 영향을 줄 수 있습니다. 특히 임신 3 분기에 사용될 때. 잠재적 위험은 다음과 같습니다.

1. 태아 서맥: 베타-아드레날린 수용체 봉쇄로 인한 태아 심박수 감소.
2. 태아 저혈당증: 베타 차단제는 저혈당 증상을 가리고 태아 저혈당에 기여할 수 있습니다.
3. 태아 성장 지연: 태아 성장에 베타 차단제가 가능한 효과에 대한 증거가 있습니다.
4. 덕트 동맥의 조기 폐쇄: 임신 종료시 사용은 태아에서 덕트 동맥의 조기 폐쇄, 심각한 합병증에 기여할 수 있습니다.

이러한 잠재적 인 위험으로 인해 임신 중 Timolol의 사용은 어머니에게 예상되는 혜택이 태아에 대한 잠재적 위험을 초과하는 경우로 제한되어야합니다. 임신 3 분기에 Timolol을 사용할 때 위험과 이점을 평가하는 것이 특히 중요합니다.

금기 사항

Timolol 사용에 대한 금기 사항에는 다음이 포함됩니다.

• 기관지 천식 또는 기타 심각한 만성 폐쇄성기도 질환.
• 부비동 서맥, II 또는 III 학위의 심실 블록, 심각한 심부전.
• 보상 된 심부전.
• 각막의 영양 장전 과정.
• 이 연령 그룹에서 약물의 효능과 안전성에 대한 데이터가 없기 때문에 18 세 미만의 어린이와 청소년.
• 약물의 성분에 대한 과민성.

이 약물은 또한 폐 기능 부전, 심한 뇌 혈관 기능 부전, 심부전, 당뇨병, 저혈당증, 갑상선 독성 증, 미스 텐 니아 그레이비 및 다른 베타-아드레노 블록의 동시 투여에주의를 기울여야합니다.

부작용 티몰롤

다른 베타-아드레노 블로커와 마찬가지로 Timolol은 시선 드롭 형태로 사용될 때 전신 수준과 국소 수준 모두에 영향을 미치는 여러 부작용을 유발할 수 있습니다. 그중 일부는 다음과 같습니다.

전신 부작용:

1. 심혈관 효과: 서맥 (심박수 둔화), 저혈압 (저혈압), 심부전 증상 (호흡 곤란, 부종).
2. 호흡기 효과: 특히 폐쇄성기도 질환 병력이있는 환자에서 천식 증상의 기관지 경련 또는 악화.
3. 신경계: 두통, 현기증, 피로, 우울증, 수면 장애.
4. 저혈당증: Timolol은 저혈당 증상을 가릴 수 있으며, 이는 당뇨병 환자에서 특히 중요합니다.

로컬 부작용 (점안기를 사용할 때):

1. 안구 자극: 발적, 불타고, 가려움증, 눈의 이물질 감각.
2. 건조한 눈: 눈물 생산 감소는 불편 함과 자극을 유발할 수 있습니다.
3. 시각 장애: 시력, 눈부심 또는 확산 이미지의 일시적 감소.
4. 각막염: 드문 경우, 각막의 염증이 발생할 수 있습니다.

희귀하지만 심각한 부작용:

• 아나필락시스 반응: 극히 드물지만 잠재적으로 생명을 위협합니다.
• 피부에 대한 알레르기 반응: 발진, 두드러기.
• 정신 장애: 혼란, 환각, 기억 장애.

부작용이 발생하면 즉시 의사와 상담하거나 대체 약물의 치료 수정 또는 선택을 위해 즉시 상담해야합니다. 부작용은 약물에 대한 복용량 및 개별 민감도에 의존 할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다.

과다 복용

Timolol의 과다 복용은 전신 투여 (예를 들어, 고혈압 정제) 또는 특히 약물이 실수로 삼키는 경우, 특히 약물이 삼키는 경우 국소 적용에 의해 발생할 수 있습니다. 과다 복용은 베타-아드레날린 수용체의 광범위한 봉쇄로 인해 다수의 심각한 전신 효과를 유발할 수 있습니다.

Timolol 과다 복용의 증상은 다음을 포함 할 수 있습니다.

1. Bradycardia (느린 심장 박동): 과다 복용의 가장 가능성이 높고 위험한 표현 중 하나이며 즉각적인 치료가 필요합니다.
2. 저혈압 (저혈압): 특히 심혈관 질환 환자에서 기절 및 생명을 위협하는 상태로 이어질 수 있습니다.
3. 심부전 악화: 이전 심장병 환자의 위험 증가.
4. 기관지 경련: 특히 천식 또는 만성 폐쇄성 폐 질환 환자의 경우 특히 위험합니다.
5. 저혈당증: 드문 일이지만 당뇨병 환자에게는 위험 할 수 있습니다.

과다 복용의 경우 응급 처치 조치 및 치료:

• 중단: Timolol의 사용을 즉시 중단합니다.
• 의학적 관심을 찾으십시오: 즉각적인 치료를 받거나 구급차를 불러주세요.
• 증상 및지지 치료: 심장 기능, 호흡 및 혈압을 유지하기 위해 건강 관리 시설에서 조치를 취할 수 있습니다. 여기에는 베타-아드레날린 활동을 자극하는 약물의 투여 또는 심각한 서맥의 경우 인공 외부 맥박 조정기의 일시적 사용이 포함될 수 있습니다.

점안을 사용할 때는 특히 어린이의 우발적 삼키기를 피하기 위해 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다. 항상 약을 아이들의 손이 닿지 않도록하십시오.

다른 약과의 상호 작용

Timolol은 특정 약물과 함께 사용될 때주의를 기울여야하는 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다.

• 다른 베타-아드레노 블로커의 경우: 구강 형태를 포함한 다른 베타-아드레노 블록과 함께 사용하면 심혈관 효과가 증가 할 수 있습니다.
• Amiodarone과 같은 항 부정맥 약물의 경우 심장 차단, 서맥 및 기타 심장 리듬 장애의 위험이 증가 할 수 있습니다.
• 고혈압 및 기타 심혈관 약물 치료를위한 약물의 경우: 저혈압 효과의 증가가 발생할 수 있으며, 이는 복용량 조정이 필요합니다.
• CYP2D6 억제제의 경우: 일부 항우울제 및 항 정신병 약과 같은 것은 신진 대사를 변화시키고 혈액에서 Timolol의 농도를 증가시켜 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 인슐린 및 경구 저혈당 제제: Timolol은 저혈당 증상을 가릴 수 있으며, 이는 당뇨병 환자에게 중요합니다.

저장 조건

Timolol의 저장 조건은 약물의 방출 형태에 따라 다르지만 일반적으로 의료 제품 저장에 대한 일반적인 권장 사항을 준수해야합니다.

1. 저장 온도: 점안 및 정제를 포함한 대부분의 Timolol 형태는 일반적으로 15 ° C에서 25 ° C 사이의 실온에서 저장해야합니다. 고온 또는 직사광선이있는 곳에 약물을 보관하지 마십시오.
2. 빛과 수분으로부터 보호: 약물을 원래 포장에 저장하여 빛으로부터 보호하고 수분을 피하기 위해 약물의 안정성과 효능에 영향을 줄 수 있습니다.
3. 아동 접근성: 우발적 인 삼키기 또는 사용을 방지하기 위해 약이 어린이의 손이 닿지 않는지 확인하십시오.
4. 개방 후: 티몰 롤 시선 드롭은 일반적으로 오염 위험을 피하기 위해 처음으로 바이알을 개방 한 후 (예: 4 주 이내) 일정 시간 동안 사용해야합니다. 정확한 권장 사항은 제조업체에 따라 다를 수 있으므로 약물 지침을주의 깊게 읽는 것이 중요합니다.

이러한 저장 권장 사항에 따라 Timolol의 효능과 안전성을 유지하는 데 도움이됩니다.

유통 기한

만료 날짜가 패키지에 표시된 후 Timolol을 사용하지 마십시오. 현지 규범 및 규정에 따라 만료 된 약물을 폐기합니다.