요추의 변위

척추 또는 척추 전방 전위증의 변위 - 신체 또는 추간판의 퇴행성 변화와 선천성 불유합 추궁에 척추의 전방 변위.

흔히 다섯 번째 요추의 변위가 있으며,이 병리학에서는 척추 경의 골절이 발생합니다. 대다수에서이 질병은 유전성이 아니지만 체조, 축구, 레슬링 등 척추 부상의 결과로 획득됩니다. 이러한 상황에서 얻은 골절은 완전히 융합되지 않습니다.

요추 영역의 척추의 변위는 전방 또는 후방에 위치하는 하부 척추에 대해 발생할 수있다. 따라서 척추 전방 전위증은 전방 또는 후방 일 수 있습니다. 척추의 패싯 관절을 이동하여 척추를 보유하지 않으며, 그것은 스트레칭하기 시작에 그는 때문에 무엇 위에있는 척추 전표의 인해 일정한 부하, 추간 디스크를 미끄러 져. 몇 년 동안의 병리학은 당신을 생각 나게하지는 못하지만 나이가 들면서 척추 전립선 증이 진행되고, 뒤쪽에는 통증이 있습니다. 허리에서 척추의 변위시 통증은 35 세 이후에 나타납니다.

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요추 추돌의 원인

요추의 변위에 대한 이유는 다음 요소에 기반합니다. 

• anamnesis의 척추 외상 (골절, 타박상, 탈구); 
• osteochondrosis로 척추의 퇴행성 변화 ; 
• 척추의지지 기능에 위배되는 수술 적 중재; 
• 척추체의 구조의 붕괴, 인대, 추간 판; 
• 차 사고는 뒤에서 떨어졌습니다. 
• 들어 올림 중량과 관련된 높은 물리적 하중; 
• 척추관의 협착, 신경 뿌리의 막힘, 마비 - 성인기의 척추 탈구의 발달에서 가장 흔한 인자; 
• nevorozhchenie 척추의 선천성 이상 - 이것은 척추의 척추의 변위를 거의 유도합니다. 
• 날카로운 온도 변화; 
• 날카로운 근육 수축, 특정 질병에서 연장 된 근육 경련; 
• 강제적 인 위치에서 오랫동안 불편한 작업 위치.

병력이 적어도 하나의 원인이 있다면, 의사를 방문하고 질병이 시작되기 전까지 예방 조치를 취하고 수동 치료 및 물리 치료 과정을 거치게됩니다.

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요추의 전위의 증상

요추의 변위 증상은 즉시 나타나지 않습니다. 부상 및 변위 발생에서부터 지속적인 통증의 출현에 이르기까지 많은 시간이 (약 수년) 지나치게되어 진단에 부정적인 영향을 미치고시기 적절한 효과적인 치료를 방해합니다.

일반적으로 증상은 척추 손상 부위에 따라 다릅니다. 요추 부위에서 움직이면 관절이 먼저 골절되고 척추 원판이 옮겨져 다리에 통증이 생기고 파행이 일어나 전체 운동을 방해합니다. 요추 부위에는 만성 통증 증후군이 종종 나타나며, 척수 손상 부위 아래에서 감수성을 침범합니다. 무릎과 아킬레스의 반사 작용을 약화시킬 수 있습니다. 허리 척추의 변위에 대한 주된 증상은 허리에 실질적으로 마취 된 통증이 아닙니다 . 

이사 할 때 발생하는 일반적인 변경 사항 : 

• 약점; 
• 내부 기관의 만성 기능 장애; 
• 자세 변화, 보행; 
• osteochondrosis의 모양, 추간 궁뎅이; 
• 무월경의 통증, 발목의 발목, 다리의 붓기.

제 5 요추의 변위

요추 부위의 5 개 척추골의 변위는 종종 의학적으로 충분합니다. 사실 다섯 번째 척추골과 천골의 조음은 척추에서 가장 취약한 부분입니다. 50 %의 경우, 추간판 탈장은 4 번째와 5 번째 요추 사이 또는 5 번째 척추와 천골 사이에서 발생합니다. 디스크의 변위의 과정은 점차적으로 발생, 병리 발달의 5 단계가 있습니다 : 

1. Prolapse. 디스크는 최소한 2 mm 정도만 움직여지며, 코어는 척추에 있습니다. 
2. 돌출. 디스크가 1.5cm 이상 변위되지 않고, 코어가 척추의 몸체 내에 있습니다. 
3. 압출. 핵은 척추를 넘어서 바깥으로 옮겨집니다. 
4. 격리. 핵은 물방울 모양으로 매달 리고 섬유질의 고리는 끊어지고 핵심 물질이 흘러 나옵니다.

척추가 옮겨지면 허리, 천골, 미저골 (coccyx) 부위의 매우 심한 통증이 방해받습니다. 통증의 국소화는 척추가 손상된 곳, 손상 정도 및 환자의 나이에 달려 있습니다. 성인은 허리 통증, 골반의 외 측면에 대해 우려하고 있습니다. 어린이와 청소년의 경우 무릎, 발목에 통증이 발생합니다.

질병의 첫번째 정도에, 요통은 앉는 위치에서 그리고 성향으로 교란된다. 두 번째 단계에서는 통증이 일정하며 운동과 신체적 하중에 의해 증폭됩니다. 3 단계에서는 자세 변화가 눈에 띄게됩니다. 골반이 쓰러지고 모터 활동이 제한됩니다. 4 - 5도에서 걸음 걸이가 바뀝니다. 다리가 무릎에 구부러지고, 흉부, 위가 앞으로 벌어집니다.

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요추의 변위 진단

요추의 변위 진단은 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상을 기반으로 합니다. 흔히 정확한 진단을하기 위해 요추 부위의 X 선 영상을 찍는 것으로 충분합니다.

척추 전 치환술이나 척추의 변위를 진단한다고해서 이것이 요통 의 원인 이되는 것은 아닙니다 . . 통증의 원인 등이 될 수있다 - 정확한 진단하고 효과적인 치료를 설정하는 추간 탈장, 종양 등,이 요추에서 척추의 변위 필요한 vyvit 링크 통증 및 요통의 다른 원인을 배제.

진단을 명확히하기 위해 불만 사항, 통증 발생의 그림, 가능한 상해 또는 유해 요인의 존재를 자세히 설명하는 것이 중요합니다. 의사와 대화하는 동안 다음 질문에 가능한 한 비공식적으로 대답하는 것이 중요합니다. 

1. 뒷쪽에 통증이있을 때? 얼마나 오래 귀찮게 지내셨습니까? 
2. 고통의 본질은 무엇입니까? 강도, 위치, 운동과의 관계. 
3. 팔다리의 무감각, 약점에 대한 염려? 
4. 골반 장기를 침범 한 적이 있습니까? (배뇨, 배변 문제).

인터뷰 후, 의사는 환자, 통증 국소 부위의 촉진, 힘줄 반사 검사, 피부 감도, 근력, 신경근 긴장 증상을 검사합니다.

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요추 추간판 치환술

요추의 변위 치료는 외과 적 또는 보수적 일 수 있습니다. 

척추 전 치환술의 보수 치료

원칙은 척추 병리 또는 신경 뿌리의 압축에 의한 통증을 치료하는 것입니다. 보수 치료는 많은 경우에 매우 효과적이며 다음을 포함합니다 :

• 비 스테로이드 항염증제. 
• 스테로이드 제제의 경구 투여가 지시됩니다. 
• 영향받은 지역의 물리 치료 (열 치료, 예열). 
• 수동 치료 (마사지). 
• 경막 외 영역에 약물 주입.

치료는 척추의 불안정성을 제거하기 위해 등쪽 및 복근을 강화시키는데도 목적이 있습니다. 통증이 너무 강하고 빈번하게 나타나는 경우 약물 치료법 (비 스테로이드 성 및 스테로이드 성 항염증제)이 처방됩니다. 비 스테로이드 성 항염증제는 진통제, 해열제 및 항염증제 효과가있는 의약품입니다. 예를 들어 디클로페낙, 이부프로펜, 부타디옹, 디 메톡 시드.

Diclofenac 성인은 하루 2 ~ 3 회 25-50 mg의 용량으로 처방되지만, 입원 빈도는 질병의 중증도에 따라 다를 수 있습니다. 외부 수신시 Diclofenac은 연고 형태로 2-4 g / 3-4 회 / 일의 놀라 울 정도의 구역을 둡니다. 1 일 투여 량은 2 mg / kg을 초과해서는 안됩니다.

오심, 구토, 식욕 부진, 복통, 팽만감, 변비, 설사, 거의 같은 위장관의 가능한 위반 - 간 기능, 직장 사용은 출혈, 대장의 가능 염증이다.

CNS 부작용이 포함될 수 현기증, 두통, 교반, 불면증, 과민성, 피로, 드물게 - 감각 이상, 시각 장애, 이명, 수면 장애, 경련, 과민, 진전, 정신 질환, 우울증.

Ibuprofen 성인은 하루 3-4 회 400-600 mg의 용량으로 처방됩니다. 혈액 포토, 간 및 신장 상태 및 위장관 질환의 발현을 제어 할 필요를 수신하면, 상복부 통증은 헤모글로빈의 측정, 헤마토크리트, 분변 잠혈와 혈액 분석, 위장관 내시경 도시. 위장 병증의 발병을 예방하기 위해서는 PgE (misoprostol) 제제와 병용하는 것이 좋습니다. 완전히 이부프로펜 치료뿐만 아니라, 관심, 빠른 정신 및 모터 반응을 필요로하는 모든 활동을 자제 할 필요 동안 코스에서 알코올 섭취를 금기.

과민 반응, 위궤양 및 십이지장 (12) 급성 단계에서, 궤양 성 대장염, 크론 병, 소화성 궤양, 크론 병으로 금기 약물 - 비 특이성 궤양 성 대장염), "아스피린"천식, 혈우병을 포함하여 응고 장애 (출혈 시간의 연장 , 출혈 경향, 출혈성 자질), 임신, 수유. 간경변, 황달, 위궤양 및 십이지장 12 (역사), 위염, 장염, 대장염; 간 및 / 또는 신장 장애, 신장 증후군; CHF, 동맥 고혈압; (태블릿 형태의 - 11 년 6 개월까지 - 경구 투여 용 현탁액의 경우) 원인 불명, 어린 시절의 혈액 질환. 6-12 개월 어린이는 의사의 조언에 의해서만 처방됩니다.

Dimexide는 1 일 2 ~ 3 회 100-150 ml의 압축에 대한 약물의 25-50 % 용액 형태로 국소 마취를하도록 처방됩니다. Dimexide는 합병증없이 옮겨 지지만 홍반, 가려움증, 현기증, 불면증, 수면 장애, 피부염, 설사가있을 수 있습니다. 심한 경우 메스꺼움, 구토에 대한 충동, 기관지 경련이 있습니다.

Dimexide는 뚜렷한 심혈 관계 질환과 동맥 경화, 협심증, 신장 기능 장애, 간, 뇌졸중, 혼수, 임신, 수유, 녹내장, 백내장 금기. 신중하게 노인을 임명하십시오. 12 세 미만의 어린이에게 임신 및 수유를 금합니다.

스테로이드 항염증제는 코티존, 하이드로 코르티손, 프레드니솔론, 덱사 메사 손, 트리암시놀론을 포함하여 특히 심한 형태의 질환에 처방됩니다.

Dexamethasone은 병의 진행 과정에 따라 투여되며, 약물은 구강 내, 주사 형태로 투여되지만, 의사의 처방에 따라 엄격히 처방됩니다. Dexamethasone 복용을 시작하기 전에 설탕과 전해질의 양을 확인하기 위해 혈액 검사를해야합니다. Dexamethasone은 임신 및 수유중인 여성에게 금기입니다.

약을 복용하면 면역력이 떨어 지므로 면역 글로불린과 병용해야하며 감염 환자와의 의사 소통을 제한해야합니다. Dexamethasone과 다른 약제를 함께 복용하지 않는 것이 좋습니다. 약제의 효과를 떨어 뜨릴 수 있습니다.

코티 존은 경구 또는 근육 내 투여됩니다 (현탁액 - 액체에서 약물의 고형 입자 현탁액). 1 일 0.1 ~ 0.2 g (3 ~ 4 회)의 치료 첫 날을 구두로 복용 후 1 일 0.025 g으로 점차 감소합니다. 코스 복용량은 3-4 g이며, 성인의 코티존 중 가장 높은 단일 복용량은 0.15 g, 일일 0.3 g입니다.

장기 치료 및 고용량은 (하루 이상 0.1 그램) 비만을 개발할 수 있습니다 때, 다모증, 여드름, 생리 장애, 골다공증, 증상 (여성의 과도한 머리 분포는 성장 턱수염, 콧수염과 t. D. 명단) Itsenko- 쿠싱, 정신 질환, 그리고 다른 사람은. 그것은 또한 소화 기관의 수 궤양이다.

코르티손은, 당뇨병, 쿠싱 병, 임신 심각한 (혈압의 지속적인 상승), 순환 장애 III 단계, 소화성 궤양, 최근의 수술, 매독, 결핵의 활성 형태, 나이에 고혈압 금기이다.

또한, spondylolisthesis의 급성기에는 대체 치료가 효과적입니다 - 연고, 압축, 목욕. 

• 50 g을 기준으로 연고를 바릅니다. 겨자 가루, 녹나무, 계란 2 개 및 20 gr. 알콜. 연고를 2 시간 동안 해당 부위에 바르면 연고의 잔여 물이 제거되어 해당 부위를 건조하게 닦습니다. 시술 후, 아픈 부위는 따뜻하게 감싸 야합니다. 
• 염증과 통증을 없애기 위해 벌꿀 2 컵, 강판 무 2 컵, 보드카 0.5 컵을 준비합니다. 모든 구성 요소가 잘 섞여서 마찰로 사용됩니다. 
• 또한 미라를 연고, 과자 형태로 구두 형태로 구두로 사용할 수 있습니다. 약국에서 미라를 살 수 있습니다. 
• spondylolisthesis에서는 민트를 기반으로 목욕을하는 것이 유용합니다. 박하는 개화 기간 동안 수집하는 것이 좋습니다, 양동이에 종기, 그것을 양조하고 욕조에 부어 보자, 당신은 일반 물로 희석 수 있습니다. 물을 냉각시키기 전에 목욕을해야합니다. 목욕 후, 아픈 부위는 잘 갈아 입고 따뜻한 속옷을 입어야합니다. 심한 심장 질환, 혈관, 정신 질환이있는 경우에는 목욕을 금합니다.

척추 전립선 증 치료의 중요한 구성 요소는 물리 치료입니다. 물리 치료 요법은 능동태와 수동 두 종류로 나눌 수 있습니다.

수동 치료는 다음을 포함합니다 : 

• 등의 깊은 근육 마사지. 
• 온도 치료 - 혈액 순환을 개선하기 위해 열이나 냉증이 영향을받은 부위에 미치는 영향. 
• 신경 뿌리의 전기 자극의 목적을 위해 영향을받은 지역에서 전기 영동. 
• 초음파 치료 또는 ultraphonotherapy는 근육 경련, 경련, 붓기, 경직 및 고통을 감소시키는 것을 돕는다. 깊은 근육을 관통하는 음파는 열을 발생시켜 혈액 순환을 개선하고 치유 과정을 가속화합니다.

능동적 인 치료에는 근육 코르셋을 강화하기위한 개별 운동 세트 개발이 포함되며,이를 통해 올바른 자세로 척추를 유지하고 자세를 개선 할 수 있습니다. 급성 통증은 코르셋을 착용 표시하지만 오랜 시간 동안 코르셋을 착용하는 고려하는 것이 필요하다 경우, 그것은 금기, 또는 근육을 다시 약화하기 시작하지만, 그것은 단지 질병을 악화시킬 것입니다.

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요추 치환술의 수술 적 치료

극단적 인 측정은 보존 치료 동안 개선이없는 경우에 표시됩니다. 척주의 안정성 구현과 신경 분지의 압축 감소에있어 수술의 본질. 척추 플라스틱 방법은 장골 볏의 구성 요소가 복원을 위해 사용될 때 매우 효과적입니다. 그런 다음 특수 핀을 사용하여 겹쳐있는 척추에 연결됩니다. 이 척추 변위 및 척수의 압축, 신경 뿌리의 문제점을 해결하기 위해 신경 뿌리, 추가의 실시 절제술의 압축의 표현이고, 추궁의 삭제를 표시하는 경우. 여분의 흉터 조직을 제거하여 신경을 압박하고 통증을 유발합니다. 또한, 척추 자체의 안정화는 척추 및 운동 부서의 복원을 목표로 수행됩니다.

요추의 이동과 함께 환자에게 조언은 척추에 가해지는 하중을 최소화하도록 감소됩니다. 이것은 올바른 수면 자세이며, 측면이 단단하고 다리가 단단한 경우, 침대는 평평해야합니다 (예 : 발포 매트 (6-8cm 두께)) 매트리스.

급성기에는 척추에 최대한의 휴식을 제공해야합니다. 스트레스, 마사지, 물리 치료는 필요 없으며 탄력있는 코르셋 착용을 나타냅니다. 상당한 경감 후, 척추를 펴고 복부 및 척추 근육을 강화시키는 물리 치료를 시작할 수 있습니다.

요추 부위 척추의 변위 체조

요추의 변위를 지닌 체조는 척추 전 치환술의 보수 치료의 복합 요소입니다. 정형 외과 적 코르셋 착용과 복합적으로, 약의 증상 치료와 함께 운동 요법이 중요한 역할을합니다.

완전히 복잡한 운동 요법의 도움으로 허리 척추의 변위를 치료하는 것은 불가능하지만, 척추의 안정성을 제어하는 것은 사실적입니다. 주요 임무는 등 및 복부 언론의 깊은 근육을 강화하기위한 치료 및 체조 운동의 개별적인 복합체를 개발하는 것입니다. 척추의 변위로 인해, paravertebral 근육의 음색에 감소가 있으며, 근육 강화는 올바른 위치에서 척추를 유지하고 근육 코르셋을 만드는 가장 좋은 방법입니다.

의사는 운동의 개별 세트를 작성하여 질병의 소홀의 정도, 척추의 변위의 정도, 환자의 나이를 고려합니다. 퇴행성 변화는 주로 60 세 이상의 고령자에서 관찰됩니다. 척추의 이형성 및 정위 변위는 어린 시절과 젊은 운동 선수에서 더 자주 발생합니다. 따라서, 이것은 근본적으로 운동 치료 복합 치료의 구성에 영향을 미칩니다.

요추 부위의 척추의 운동을위한 운동

요추 부위의 척추의 운동에 대한 운동은 질병의 진행 정도, 퇴행성 변화의 성질, 환자의 나이를 고려하여 개별적으로 개별적으로 개발됩니다. 예를 들어, 척추의 퇴행성 변화가 노인에서 나타나고, 소아 및 젊은 운동 선수에서 형성 장애 및 등 돌기 변화가 관찰됩니다. 이것은 효과적인 운동 세트의 형성에 크게 영향을 미칠 것입니다.

연습 문제의 복잡성에도 불구하고 시행 조건이 있습니다. 

1. 복잡한 위치에서 구현을 시작하십시오. 배 위에, 위장으로, 옆으로 누워있을 수 있습니다. 네 발로서는 것은 허용됩니다. 이것은 척추를 완전히 경감시키고 영향을받는 부위의 압력을 감소시킵니다. 
2. 질병의 초기 단계에서 운동은 몸, 팔다리의 근육을 이완시키는 것을 목표로합니다. 경련의 제거는 신경 뿌리의 압박을 덜어줍니다. 
3. 악화 단계에서 운동의 아 급성 단계에서 사람도 운동을 할 수 없습니다. 
4. 몸통이 15-20도 이상 기울어 져야하는 운동은 할 수 없습니다. 이것은 혈관 내 압력, 디스크 변위, 섬유 조직의 스트레칭, 요추 부위의 근육 조직의 증가를 유발합니다. 불안정한 완화의 상태에서 이러한 운동은 금기 사항입니다. 
5. 좋은 결과는 척주를 잡아 당기는 것을 목표로 한 운동에 의해 주어집니다. 이것은 척추 신경의 뿌리의 압축을 완화시키는 추간공의 직경, 추간공의 직경을 증가시킵니다.

영향을받은 척추 부위를 안정화시키고, 신체의 근육을 강화 시키며, 골반과 사지는 허용되는 정적 운동입니다. 가벼운 정도의 병변으로 점차적으로 높은 부하를 주어서 등장 운동을 수행 할 수 있습니다. 이 복합체는 해당 지역의 혈관 고혈압을 제거하는 데 도움이됩니다. 심한 척추 손상에서 근육의 점진적 완화와 함께 등척 운동이 나타납니다.

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요추 추위 방지

요추의 변위 예방은 퇴행성 및 평활 변위에 대한 예방 조치를 목표로합니다. 이렇게하려면 건강한 생활 방식을 이끌고 많이 움직여야합니다. 

1. 책상에서 제대로 작동하는 것이 중요합니다. 앉아서 머리와 상체를 앞으로 구부리지 않고 앉아서 근육에 가해지는 부하를 조절하고 지나치게 굴하지 않도록하십시오. 의자의 자리는 무릎 수준이어야하며 무릎은 바닥에 직각으로 구부려 야합니다. 허벅지 뒤쪽에 너무 많은 압력을 가하지 않으려면 발 아래에 낮은 벤치를 놓을 수 있습니다. 
2. 일이 장기간 지속되면, 자세를 10 분마다 바꿔야합니다. 그러면 척추에 부하를 재 분산시키지 않고 근육을 과로하지 않아야합니다. 
3. 숙제를 할 때, 허리에서 짐을 발에 실을 필요가 있습니다. 
4. 한 번에 너무 무거운 짐을 옮기지 마십시오. 가능하면 모든화물을 여러 부분으로 나누는 것이 좋습니다. 양손으로 몸무게를 유지하고 신체에 가깝게 유지하는 것이 좋습니다. 그래서 뒤에서 짐이 어깨 거들과 손으로 움직일 것입니다. 장거리의 경우 배낭에 짐을 넣는 것이 가장 좋습니다. 
5. 가든 작업은 무릎을 꿇거나 벤치에 앉아서하는 것이 가장 좋습니다. 휨의 정도가 작을수록 척추의 변형이 적습니다. 짐을 들어 올리면 트렁크를 돌릴 수 없으므로 디스크가 떨어질 수 있습니다. 
6. 수면은 세미 소프트 침대에 있어야하며, 베개는 어깨와 목 사이의 공간을 차지해야하며 머리는 침대와 평행해야합니다. 압반에서자는 것은 불가능합니다. 이는 혈관을 압박하여 뇌졸중을 유발할 수 있습니다. 
7. 등 및 복부 언론의 근육을 강화시키는 특별한 운동을하는 것이 중요합니다. 
8. 특수 벨트와 코르셋을 사용하는 것이 유용하지만, 너무 자주하는 것은 그만한 가치가 없습니다. 근육의 색조가 감소하고 척추가 변형되고 척추가 탈출합니다.

요추의 변위 예측

요추의 변위 예후는 일반적으로 유리하며 환자의 삶에 위협이되지 않습니다. 특히, 적시에 의사에게 진료를 받고 보수 치료를 받으면 조기에 효과가 나타나며 수술 적 치료가 필요하지 않습니다. 환자의 상태가 심하고 질병이 진전 된 단계에 고정되면 긴급한 조치 만 취합니다. 손상의 성질에 따라 다양한 수술을 시행합니다. 과도한 흉터 조직을 제거하고 척추 신경의 뿌리를 쥐고 골절 된 척추의 호를 제거하며 운하의 성형을합니다. 어떤 경우에는 척추의 융합이 나타나고, 이것은 신경 종말의 뿌리 배열에 더 많은 공간을 제공하고 허리와 다리의 통증을 촉진합니다.

젊은 나이에, 질병은 작업 능력의 완전한 회복과 함께 제거 될 수 있고, 노년기에는 작업 능력을 회복하기가 매우 어려우므로 환자는 장애인 그룹을 받게됩니다. 그 이유는 내부 장기의 퇴행성 변화, 관절염, 좌골 신경통 등. 또한 모든 조건 보수 및 수술 치료의 가장 중요한 적시성의 의지와 준수의 관련된다.

요추의 변위를 고정하고 확진 한 진단을받은 환자는 질병 진행 과정에 따라 3 년 이상 진료 기록에 기록됩니다. 감염된 척추의 X 선으로 기록 된 예방 검사가 표시됩니다.

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