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급성 중이염 (급성 중이염, 급성 중동 카타르)은 중이의 급성 염증성 질환입니다.
현재 만성 두드러기 매체를 기술 할 때 문헌에서 다른 용어가 사용되고 있음을 기억해야한다. 이 질병의 내용물은 매우 특이하며 혈액 요소, 단백질 (또는 결핍) 등이 많이 포함되어 있습니다. 삼출성, 일시적, 장액 성, 출혈성, 점액 성 이염, 끈적 끈적한 귀 등의 이름을 찾을 수 있습니다. 그러나 치료의 원칙은 이것에서 변하지 않습니다.
ICD-10 코드
중이 및 유양 돌기 질환 (H65-H75)의 질병.
- H65 폐 이염 매체.
- H65.0 급성 중증 장 액성 중이염.
- H65.1 기타 급성 비 - 비강 평균 이염.
- H65.9 지정되지 않은 폐 이염 미디어.
- H66 고름이 있거나 불특정 인 중이염.
- H66.0 급성 보챔 성 중이염.
- 화농성 중이염, 불특정.
- H66.9 평균 이염.
- H70 유양 돌기염 및 관련 조건.
- H70.0 급성 유양 돌기염.
- H70.2 Petrosit.
- H70.8 기타 유양 돌기염 및 관련 조건.
- H70.9 지정되지 않은 Maostidite.
어린이의 급성 중이염의 역학
급성 중이염 - 어린이의 가장 흔한 귀 질환 중 하나 (65-70 %에 접근)는 25-40 %입니다. 만성 카타르 성 중이염은 중이염의 급성 화농성 염증으로의 독립적 인 병 또는 전환기 일 수 있습니다.
급성 중이염의 빈도는 어린이의 발생에 기여하는 특정 일반 및 지역 조건과 관련됩니다. 이 질병은 유년기와 유년기에 더 흔하게 발생하며 6-18 개월의 최고 발생률을 보입니다. 결과적으로 위험은 약간 줄어들지 만 유년기가 끝나갈 무렵에는 거의 모든 어린이들이 적어도 하나의 에피소드를 설명합니다. 삶의 첫해에, 44 %의 어린이가 급성 중이염을 1 ~ 2 회, 7.8 % ~ 3 회 이상 호소합니다. 3.5 년과 7 년 사이에 급성 중이염은 각각 83.91 %와 93 %의 어린이로 전이됩니다.
어린이의 급성 중이염의 원인
가장 흔한 병원균은 폐렴균 ( Streptococcus pneumoniae ) 과 백혈구 인플루엔자 ( Haemophilus influenzae)입니다. 특정 역할은 또한 바이러스, 주로 호흡기 syncytial 및 Chlamydia pneumoniae에 의해 수행됩니다.
폐렴 구균 및 혈우병 성 막대는 베타 - 락탐 (beta-lactams) 및 세 팔로 스포린 (cephalosporins)에 대한 높은 민감도를 특징으로합니다. 그러나 모든 폐렴균의 35 %와 혈우병 성 막대의 18 %는 공동 트리 옥사 졸 (co-trimoxazole)에 내성이있다.
어린이의 급성 중이염 증상
어린이 및 성인의 급성 중이염의 임상 양상에 심각한 차이가 나타납니다.
급성 질환은 쉽게 진행됩니다 : 일반적인 상태는 바뀌지 않고 기온 반응도 없습니다. 고막의 otoscopy가 거의 변경되지 않을 때, 때때로 삼출물의 수준을 결정합니다. 환자의 불만 - 청력 감소, 귀에 무레 느낌. 당신은 청력 손실이 더 활성화되어야 생각하고, 아이가 전문 이비인후과 청각의 조사를 언급 할 필요가있는 경우 유아와 유치원 불만에 의한 의사에 의해 검사의 두려움 때문에 소아과 의사의 역할에 사용하지 못할 수 있습니다.
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어린이의 급성 중이염의 분류
병인, 기원 조건, 임상 경과, 형태 학적 특징, 기능 장애, 결과, 합병증 및 치료 원칙이 다른 급성 중이염의 형태.
질병의 전형적인 과정 (아래에 자세히 설명되어 있음) 외에도 다른 옵션이 있습니다. 어린 시절의이 중 하나는 중이염의 소위 잠복기입니다. 이 형태의 경우, 특히 유년기에 약 3 분의 1의 질병이 발생합니다.
급성 중이염의 잠재성에 가장 큰 특징은 모든 증상의 둔화입니다. 아이는 약간의 자발적인 고통, 저온, 청력 감소가 있습니다. Oto- 불규칙한 패턴 : 두껍게하면 혈관 주사에 한정 홍조 만 고막의 색상 변화는 때때로, 돌기가 관찰되지 않는 하나의 일반적으로 상부 흐린하게하지만 소산으로 광 반사는 유양 돌기 처리의 영역이 변경되지 않고; 높은 백혈구 증가와 ESR의 증가가 관찰 될 수있는 혈액 사진과의 부조화가 있습니다.
잠 재적 인 급성 급성 중이염의 중요성은 종종 소아과 의사에 의해 과소 평가됩니다. 그래서 연장되고 비정상적으로 흘러 나오며 질병을 치료하기 힘든 어린이는 반드시 이비인후과 의사와상의해야합니다.
심각한 심한 통증, 고온 및 심한 중독의 배경에 대해 수 시간 동안 심각한 천식이 발생하는 경우가 종종 있습니다. 급속한 삼출물 형성은 천공 및 발병이 시작되면서 발생합니다. 때로는 이러한 경우에는 첫 번째 단계가 완전히 부재하고, 아이가 귀에서 고름을 가지는 것 같으며,이 과정은 대개 미생물의 독성과 관련이 있습니다.
어린이의 급성 중이염 진단
급성 중이염의 증상은 다양하며 주로 나이에 따라 달라 지므로 신생아 및 영아에게 진단을 내리는 것이 가장 어렵습니다. 진단을위한 중요한 역할은 역사입니다. 자녀의 상태가 악화 된 후에 알아야합니다. 대부분의 귀 감염에는 급성 비염, 급성 호흡기 바이러스 감염, 때로는 외상 (어린이 침대에서 떨어짐), 알레르기 성 질환이 선행됩니다.
급성 중이염의 주요 증상은 강하고 때로는 갑작스러운 자발적인 통증입니다. 이것은 고막의 삼출물이 빠르게 축적되고 삼차 신경의 말단에 압력이 가해 점막을 자극합니다.
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
어린이의 급성 중이염 치료
급성 중이염의 치료에서 중요한 것은 청각 관의 개통을 회복시키는 것입니다. 이는 코에서 vasoconstrictive drops를 사용하고 일상적인 물리 요법으로 쉽게 얻을 수 있습니다. 때로는 이것이 도움이되지 않는다면, 코를 통해 귀를 간단하게 부는 것을 적용하십시오 (Politzer에 따름). 3-4 세부터 시작하여 일방적 인 과정 - 청각 튜브 카테터 삽입 -을 가진 나이 든 어린이들에게서 시작됩니다. 급성 카 터르 성 중이염에 대한 항생제는 적용되지 않습니다.
치료에 대한 추가 정보
어린이의 급성 중이염 예방
3 개월 동안의 모유 수유는 첫 해 동안 급성 중이염의 위험을 상당히 감소시킵니다. 계절적 급상승과 급성 중이염의 관계를 감안할 때 일반적으로 인정되는 프로토콜에 따라 감기 감염 예방을 실시하는 것이 좋습니다.
Использованная литература