임신의 습관성 유산

임신의 불의는 마지막 생리 첫날부터 계산하여 최대 임신 주수를 임신 37 주까지 자발적으로 중단하는 것입니다. 임신에서 임신 22 주에 이르기까지 - 자연 유산 (자연 유산)이라고합니다. 28 주 ~ 37 주 임신의 종료는 조산이라고합니다. WHO 명명법에 따른 22 주에서 28 주까지의 임신 기간은 조기 조기 출산에 기인하며, 대부분의 선진국에서 주 산기 사망률은이 임신 기간에서 계산됩니다. 우리 나라에서이 임신 주수는 조산 및 주 산기 사망률로 간주되지 않지만, 동시에 요양원에 도움, 그리고 부인과 병원에서 매우 조기 신생아 간호에 조치를 취할. 사망 한 경우에는 해부학 적 연구가 수행되며 출생 후 7 일 동안 생존 한 경우 주 산기 사망률의 지표에 기인합니다.

자발적인 낙태는 산과 병리학의 주요 유형으로 언급됩니다. 자발적인 유산의 빈도는 원하는 모든 임신의 15-20 %입니다. 통계에는 매우 초기적이고 준 임상 적 유산이 많이 포함되어 있지 않다고 여겨집니다.

많은 연구자들은 임신 초기의 자발적인 자연 유산이 자연 선택의 도구라고 믿고 있으며 따라서 낙태 연구에서 염색체 이상이있는 배아의 60 ~ 80 %를 발견합니다.

산발적 인 자연 유산의 원인은 매우 다양하며 항상 명확하게 표시되지는 않습니다. 이러한 사회적 요인의 범위를 포함 : 나쁜 습관, 유해 생산 요소, 가정 생활의 붕괴, 하드 육체 노동, 스트레스 및 기타 의료 요인을 유전 적 손상 핵형 부모 배아, 내분비 장애, 자궁의 기형, 감염, 이전의 낙태를. 및 기타.

습관성 유산은 두 번 이상 자연 낙태입니다. 인구의 습관성 유산의 빈도는 임신 횟수의 2 %입니다. 유산의 구조에서 습관성 유산의 빈도는 5 ~ 20 %입니다.

습관성 유산은 생식 기관 기능의 침해에 기초한 임신 중 폴리에틸렌 학 적 합병증입니다. 재발 성 유산의 가장 흔한 원인은 생식 내분비 장애, 부신 기능 부전 소거 형태 임상 결함 황체기 (LPI)의 형태로 나타난다 실패 수용체 장치 내막이고; 조건부 병원성 미생물 및 / 또는 바이러스의 지속성이있는 만성 자궁 내막염; 허혈 - 자궁 내 부전, 자궁 기형, 자궁 내 유착증, 루푸스 항응고제 및 기타자가 면역 질환. 재발 임신 손실이있는 환자에 대한 염색체 이상 그러나 재발 임신 손실 염색체 구조 이상 여성에서 2.4 %로 인구보다 더 자주 10 회 발생, 산발적 낙태에 비해 덜 중요하다.

임신과 유산의 산발적 인 중단의 원인은 동일 할 수 있지만 습관성 유산을 가진 결혼 한 부부는 항상 산발적 인 중단보다는 생식 기관의 병리가 더 뚜렷합니다. 평상시에 임신을 상실한 환자를 관리하는 데있어 임신하지 않은 부부의 생식 기관 상태를 조사해야합니다.

우리 나라의 정의에 따르면 유산은 임신 한 순간부터 37 주 (마지막 생리로부터 259 일)까지 중단이라고합니다. 이 큰 시간 간격은 조기 유산 (임신 12 주까지), 늦은 유산 (12 주에서 22 주까지)의 발생 기간으로 세분화됩니다. 조산의 기간 인 28 주에서 22 주에서 27 주까지의 낙태 기간. 임신 손실 22 주 500g 무게 임신 태아의 22 ~ 37 완료된 주에서 조산 (22~27주까지 - - WHO에 의해 채택 분류는, 유산을 격리 초기, 28-33주 - 초기 조산을, (34) -37 주 - 조산). 우리 나라에서, 22 27 주까지의 기간에 자연 유산은 7 일 분만 후 소비되지 않은 경우, 주 산기 사망률에 도입되지 조산, 기록되지 않은 사망의 경우에 태아과의 데이터를 포함하지 않았다. 산부인과 병원에서 임신과 같은 자발적인 중단으로 조기에 출생 한 아이를 돌보기위한 조치가 취해집니다.

WHO의 정의에 따르면, 습관성 유산은 임신 22 주까지 3 회 이상 자발적 낙태가있는 여성의 부인과에서의 존재로 간주됩니다.

ICD-10 :

• N96 습관성 유산
• 026.2 습관성 유산을 가진 여성을위한 의료.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

역학

습관성 유산의 역학

산발적 인 유산으로 인해 손상 요인의 영향은 일시적이며 장래에 여성의 생식 기능에 지장을주지 않습니다. 예를 들어, 배우자 형성의 오류는 비정상적인 난자 및 / 또는 정자의 출현을 초래하고 결과적으로 자발적인 유산의 원인이 될 수있는 유전 학적으로 결함이있는 생존 할 수없는 태아의 형성을 초래합니다. 이 현상은 대부분의 경우 일시적인 현상이며 반복적 인 임신 손실을 초래하지 않습니다.

그러나 첫 번째 임신을 잃은 여성 그룹에서 배아 / 태아의 정상적인 발달을 방해하는 내인성 인자를 가진 환자 범주 (1-5 %)가 있으며, 그 결과 임신을 반복하여 낙태하게됩니다. 습관성 유산의 증상. 평소 유산은 유산 구조에서 5 ~ 20 %입니다.

그것은 최초의 낙태 후 임신 손실의 위험이 바람직 자연 임신 손실이 개 이전 인터럽트 위험이 2 배 이상 증가하고 36-38% 후 동안 인구에서 산발적 유산의 주파수에 해당하는 13-17% 것으로 나타났습니다.

V. 폴란드 등의 연구 에 따르면 , 1 차 습관성 유산을 가진 여성의 경우 자연 유산이 3 번째로 발생할 확률은 40-45 %입니다.

수배 임신 손실의 낙태 위험의 수와 함께 증가 감안할 때, 유산의 문제를 다루는 전문가의 대부분은, 필수 검사 및 임신 조치 복잡한 준비의 실시에 이어 습관성 유산의 범주에 부부에 의한 충분한 2 개 연속 유산을 생각합니다.

조기 자발 유산의 위험에 대한 어머니의 나이의 영향이 확립되었습니다. 따라서 20 ~ 29 세 연령대에서는 자발적인 유산 위험이 10 % 인 반면 45 세 이상에서는 50 %입니다. 아마, 어머니의 나이는 태아의 염색체 이상의 빈도 증가에 기여하는 요인 일 것입니다.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],