기사의 의료 전문가
Vasomotor 비염은 동맥과 정맥의 평활근을 자극하는 식물 신경 섬유의 이름에서 파생됩니다. Vasomotor 비염은 vasoconstrictor (sympathetic) 및 vasodilating (parasympathetic) 신경 섬유로 구분됩니다.
V.I. Voyachek은 vasomotor 비염을 false rhinitis로 확인했습니다. 그의 유명한 교과서 "이비인후과 전문의들의 기본"에서 "가성 비염"이라는 명칭은 감기의 증상 복합체가 코 점막의 염증의 병리학 적 징후를 수반하지 않을 수도 있음을 나타냅니다. 대부분의 경우, 이것은 일반적인 식물성 신경증의 증상이며, 따라서 종종 천식과 같은 여러 관련 질환의 연결 고리 일뿐입니다. 따라서, 순수한 형태 - vasomotor 비염은 기능적입니다. 이 그룹의 아종은 알레르기 증상이며, 알레르겐의 영향으로 혈관 운동 장애와 비강 장애가 발생합니다.
만성적 인 vasomotor (신경성 식물성) 및 알레르기 성 비염의 문제가 의학 및 생물 과학 (면역학, 알레르기, 신경 - 영양 신경증 등)의 여러 측면에서 연구되어 온이 반세기 전에 정의 된이 정의는 오늘날에도 관련이 있습니다. 일부 저자들에 따르면, 고전적 증상에서 염증 반응을 동반하지 않는 진정한 혈관 운동 비염의 병인에있어 가장 중요한 역할을하는 것이 후자이다.
그러나 염증 과정에 의해 복잡해 질 수있는 엔도 또는 엑스 알러지 유발 물질에 의해 유발 된 비강 식물성 혈관 기능 장애가 중요하다는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 이 경우 혈관 운동 비염 발생의 주요 원인이되는 일차 알레르기입니다. 이와 관련하여, 혈관 운동 비염의 근력 증강 및 알레르기 형태로의 현대 분열은 주로 자의적이며 주로 교훈적 인 것으로 인식되어야합니다. 외관상으로는, 이들은 동일한 병리학 조건의 2 개의 측이다.
그 "순수한 형태"에서, vasomotor 비염의 neurovegetative 형태는 비강의 어떤 자극 프로세스, 예를 들어, 비강 격막의 접촉 스파이크에 의해 관찰 될 수 있으며, 이는 비강 협곡의 주변 신경 식물 영양 결말을 자극합니다. 그러나,이 메커니즘은 신경 퇴행성 형태의 변화를 알레르기 성 변화로 자극 할 수 있습니다. Vasomotor 비염의 neurovegetative 형태의 비강 발현이 일반적인 식물 neurosis의 결과입니다 가능성이 있습니다; 이 경우 우리는 신경 신경성 긴장 이상, 긴장성 질환, 협심증의 징후와 같은이 신경증의 다른 징후를 관찰 할 수 있습니다.
Vasomotor 비염 neurovegetative 형태의 유래에서 자궁 경부 교감 신경절의 변경에 의해 나타나는 경부 척추의 병적 상태가 큰 역할을 할 수 있습니다. 따라서 vasomotor 비염의 병인 및 발병 기전에는 일반적인 감기가 더 깊고 흔한 질병의 "빙산의 일각"에 불과한 전신적인 병리학 적 상태가 복잡합니다. Vasomotor 비염의 발생에 중요한 역할은 직업 위험, 흡연, 알코올 중독, 약물 중독을 포함해야하는 자극 요인을 재생할 수 있습니다. 반면에 일차 성 혈관 운동 장애와 알레르기 성 비염은 편두통, 혈관 주위 신경통, 뇌 장벽 증후군 등보다 흔하고 심각한 신경 혈관 질환을 일으키는 특유의 방아쇠 (트리거)의 역할을 할 수 있습니다.
혈관 운동 비염의 원인과 병인
Vasomotor 비염의 원인과 병인 : vasomotor 비염의 알레르기 형태는 계절 (주기적)과 지속적인 (연중) 비염으로 구분됩니다.
계절성 비염 호흡기 및 눈의 염증 병변은 주로 점막 특징 신드롬 화분증 (꽃가루 알레르기, 꽃가루 알레르기) 중 하나이다. 유전 적 소인에 화분증 꽃가루 감작, t 원인. E. 점막과 접촉 후자 결과 꽃가루 알레르겐에 대한 항체의 생산은 염증의 징후가 나타나 항체와 내부 항원 반응의 상호 작용이 발생한다. 계절 비염의 Patognomoiichnymi의 증상은 급성 비염 및 결막염의 계절 관찰한다. 심한 경우 엔 기관지 천식으로 합병됩니다. 꽃가루 중독도 가능합니다 : 피로, 과민성, 불면증, 때로는 체온 상승. 건초열 중 만성 감염 병소가있는 경우, 급성 부비동염의 발병에 기여할 수 있습니다. 희귀 증상은 신경계 질환 (거미 막염, 뇌염, 광학 및 청각 신경의 병변, 메니 에르 병의 공격의 개발)를 포함한다.
증상 원칙적으로, 코 호흡의 반복되는 재채기, 넘치도록 물 콧물, 장애물에 의해 통제되지 않은 코에 강한 가려움증의 외관이 특징 꽃 나무와 잔디 동안 월 하순과 6 월에 전체의 건강 사이 rinopatii의 급성 공격은,,,,가있다. 동시에 결막염의 징후가 있습니다. 계절성 비염의 발병은 보통 2-3 시간 지속되며 하루에 여러 번 반복 될 수 있습니다. 오버 호출 혈관 운동 비염을 여기에 가장 일반적인 외부 요인 : 심리적 스트레스의 상태가 심각도를 줄이거 나 꽃가루 알레르기의 공격을 나누기 주목되는 등 태양 광이나 초안, 지역 또는 일반 냉각에 노출..
전방 비강경 검사에서 발간 기간 동안 코 점막의 병리학 적 변화가 나타나지 않으면 비중격 기형, 접촉 스파이크 및 경우에 따라 단일 점액 성 용종이 발생할 수 있습니다. 위기가 진행되는 동안 점막은 급성 충혈, 청색, 부종이되고 코 점막은 비대 해져 코 점막이 완전히 둔탁 해져 점액이 풍부하게 배출됩니다. 코 협착의 혈관은 아드레날린의 수축으로 급격히 반응합니다. 일부 환자의 경우 계절성 콧물에 대한 공격은 천식 증후군뿐만 아니라 후두 및 기관의 점막 자극 (기침, 쉰 목소리, 뾰루지, 깨끗한 가래)의 증상을 동반합니다.
알레르기 비염 알레르기의 다양한 형태로 자체 명단 본체의 알레르기 증상의 신드롬 중 하나이다. 화분증과 임상 경과는 화분증과 유사합니다. 지속적 알레르기 성 비염의 주요 특징은 주기성의 부족이 어느 정도 일정한 흐름, 적당한 공격이다. 알레르기 성 비염의 형태 알레르겐 계절 달리는 다양한 물질 합텐의 항원 특성을 갖는 사람에 연속적으로 작용하는 항체를 형성하도록 자체적으로 감작을 일으키는 역할을 할 수있다. 이러한 물질은 "항원 - 항체"같은 반응을 유도하는 항체의 조직과 접촉하고, 그 동안은 혈관 확장을 일으키는, 비강 점막의 자극 수용체 (히스타민 및 gistaminopodobiye 물질 포함) 생물학적 활성 매개체 할당 계절성 비염과 마찬가지로 및 점액선의 활동을 활성화.
혈관 운동 비염의 증상
Vasomotor 비염의 증상은 코에서 가려움증, 재채기, 코의 압력감, 두통 등의 공격의 높이에서 간헐적 인 코 막힘 이 종종 반복적이거나 일정한 코 막힘 이 특징 입니다. 하루 동안 공격 (V.I. 보 야첵 (Voyachek)은이 공격을 혈관 운동 반응의 "폭발"이라고 부름) 재채기와 콧물은 일반적으로 갑자기 발생하며 갑자기 통과하는 것처럼 하루에 10 번 이상 반복 될 수 있습니다. 밤에는 코 막힘의 부작용이 야간주기의 부교감 신경계 기능 향상으로 인해 일정 해집니다.
환자의 편에있는 코의 절반의 혼잡과 그 반대편에서의 점진적인 실종으로 특징 지어집니다. 이 현상은 혈관 수 축제의 약점을 시사합니다. VF Undritsa, KA Drennovoy (1956)에 따르면, vasomotor 비염의 neurovegetative 형태의 장기 기능 단계는 주로 decongestants의 과도한 사용으로 인해 유기 단계 (interstitial 조직의 확산과 비대성 비염의 발생)의 개발로 이어집니다. 혈관 수축 섬유는 아드레날린 성 신경에 속하며, 이는 혈관으로의 자극 전달로 시냅스에서의 노르 에피네인 방출을 유발하기 때문입니다. 이비인후과 장기를위한이 섬유는 상부 경추 교감 신경절로부터옵니다. Parasympathetic 혈관 확장 섬유는 glossopharyngeal, 얼굴, 삼차 신경 및 pterygopalatomy에 집중되어 있습니다.
전방 비강경 검사에서 확대 된 하 비갑개는 특유의 색을 띠며, V.I. Voyachek은 "회색 및 흰색 반점"으로 정의합니다. 하 비갑개는 배에 묻은 탐침으로 부드러 우며 탐침은 껍질의 두께에 점막을 손상시키지 않고 쉽게 침투합니다. 병변의 증상은 아드레날린에 윤활제를 바르면 협착증이 급격히 감소합니다. 코의 호흡 곤란 정도에 따라 냄새 감각이 약해집니다.
혈관 운동 비염의 알레르기 형태
알레르기 질환은 고대부터 알려져 왔습니다. 히포 크라 테스 (V-IV century, BC E.) 일부 영양소에 대한 불내증 사례를 기술; K. Galen (II in Ne)은 XIX 세기에 장미 냄새에서 비롯된 추위를보고했다. 꽃가루 알레르기는 식물 꽃가루 흡입의 원인으로 밝혀졌습니다. "알레르기"라는 용어는 1906 년에 소아과 의사 인 C.Pirquet이 디프테리아 혈청 치료를 위해 투여 한 일부 어린이의 비정상적이고 변경된 반응을 나타 내기 위해 소아과 의사 C.Pirquet에 의해 제안되었습니다. 비정형 (알레르기) 반응을 일으키는 물질을 알레르겐이라고합니다. 이러한 물질은 예를 들어 화분증이라고 불리는 계절성 질병을 일으키는 식물 꽃가루를 포함합니다. 알레르기 항원은 대사 장애로 인한 알레르기 유발 물질의 대사 산물 인 내인성 물질 (화학 물질, 식품, 식물, 단백질 화합물, 미생물 등)과 내인성 물질로 구분되며, 신체에서 발생하는 특정 질병의 발생 협회. 알레르기의 원인은 감염, 혈청 및 백신의 만성 징후, 수많은 약물, 가정 및 표피 알레르기 항원 등이 될 수 있습니다. 알레르겐의 특정 그룹은 민감한 유기체에 특정 물질을 유발하는 열, 냉기, 기계적 스트레스 같은 물리적 요인으로 구성됩니다. 알레르기 성질이있다.
알레르기 항원이 체내에 도입되면 알레르기 반응이 발생합니다. 알레르기 반응의 성질에 따라 구체적이고 비특이적 일 수 있습니다. 구체적인 반응은 면역 학적 단계, 매개체 형성 단계 및 병태 생리 학적 또는 임상 적 발현 단계의 3 단계로 진행됩니다. 비특이적 알레르기 반응 (유사 알레르기 성, 비 면역성)은 사전 감작없이 알레르겐과 처음 접했을 때 발생합니다. 그들은 알레르기 반응의 두 번째 및 세 번째 단계 만 특징입니다. 알레르기 성 비염 은 특정 및 비특이적 반응 모두에서 발생할 수 있으며, 주로 아나필락시스 쇼크, 두드러기, 아토피 성 천식, 꽃가루 증, Quincke 부종 등을 포함하는 첫 번째 유형의 알레르기 반응을 나타냅니다.
신경 퇴행성 형태의 혈관 운동 비염
원칙적으로, 계절성은 이러한 형태의 혈관 운동 비염에 전형적이지 않습니다. Vasomotor 비염은 일년 내내 똑같이 흔히 발생하며 주로 외부 트리거링 요소 (방의 먼지, 흡입 공기의 공격적인 연기, 비강 중격의 접촉 만곡의 존재) 또는 앞서 언급 한 일반적인 신경 퇴행성 장애에 달려 있습니다. 일반적으로 후자의 경우 환자는 언어 학자뿐만 아니라 신경 학자의 환자입니다.
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혈관 운동 비염의 진단
Vasomotor 비염의 진단 : 지속적인 알레르기 성 비염의 병리학 적 변화와 임상 경과는 4 단계로 나눌 수 있습니다 :
- 일시적 비 주기성 발작의 단계;
- 무대 유형 계속;
- polypopulation 단계;
- 카니발의 무대.
첫 번째 단계는주기적인 위기가있는 다소 영구적으로 뚜렷한 콧물이 특징입니다. 이 형태의 비염을 가진 환자는 병리학 적 과정의 악화로 인해 손, 발, 또는 몸 전체가 조금씩 식어지면서 감기에 민감하게 반응합니다. 환자는 지속적이고 일시적으로 비강 혼잡 증가, 냄새 감소 또는 결핍, 수면 부족, 구강 건조, 두통, 신체 및 정신적 피로 증가, 주기적으로 발생하는 호흡 곤란 발작에 대해 불평합니다. 이 단계에서 세포막 투과성 장애의 초기 현상이 발생합니다.
질병의이 단계에서 전방 및 후방 rhinoscopy에서 계절성 비염의 공격과 같은 변화가 관찰되고 충혈 완화제는 비강의 혈관과 관련하여 활동적입니다.
그러나 더 오래 지속되는 알레르기 비염으로 두 번째 단계가 발생합니다. 이는 비점막의 퇴행 초기 징후로 나타납니다. 그것은 창백하게되고 중간층과 하부 비갑개의 프론트 엔드 영역과 하부 비갑개의 후단 영역에서 특히 눈에 띄는 세분화 된 구조물로 덮인 칙칙한 색조를 얻습니다. 이 단계에서 비강 호흡의 어려움은 다소 일정 해지고, 혈관 수 축제의 효과는 최소한으로 줄어들고, 냄새 감각은 실질적으로 사라지며 일반적인 성격의 불만이 강화됩니다.
수 개월에서 1 ~ 4 년 사이에 계산 된 약간의 시간 후에 점액 용종은 비강 과정의 중간 단계 (polyporosis 또는 polypous rhinitis의 단계)에서 일반적인 비강 내강으로 다리를 매달아 반투명 백과 같은 형태로 나타납니다. 대부분 그들은 평평 해 보이며 코의 외벽과 중격 사이에 끼여 있습니다. 오래된 폴립은 일반적으로 얇은 혈관 네트워크로 덮여 있으며 결합 조직을 발아시킵니다.
동시에, 육식의 단계가 온다 : 중간 조직, 특히 비갑개 아래쪽이 더 조밀 해지고, 혈관 수축제 준비에 반응하지 않고 비대성 비염의 모든 징후를 획득한다. 세 번째 및 네 번째 단계는 일정한 비강 혼잡, 기계 및 감각 이상 반응, 그리고 질병의 일반적인 증상이 증가하는 것을 특징으로합니다.
질병의 일반적인 증상 (피로, 불면증, 빈번한 감기, 냉증에 대한 민감성 등)은 영구적입니다. 다기관 단계에서 기관지 천식의 공격이 심화되고 증가합니다. 기관지 천식의 시간적 비율과 다산 생산의 단계는 다르다. 흔히 원발 병소가 발생하기 때문에, 그것은 병발의 단계입니다 (t C.). 알레르기 성 비염 증후군. 알레르기의 기초가 비 전염성 기원 인 경우, 그들은 아토피 성 기관지 천식에 대해 이야기합니다. 또한 알레르기 성 비염과 유사한 병리학 적 과정이 부비동 부비동에서 발생하며, 대부분은 상악에서 발생하며, 폴립이 그녀의 누공을 통해 중간 비강으로 prolabiruyut합니다.
알레르기 성 비염의 치료에는 항 알러지 제, 탈감작, 항히스타민 제, 혈관 수 축제, 국소 마취제 및 일반 진정제가 사용됩니다. 이 약품 목록은 1996 년 총리의 의견으로 국제 전문가들에 의해 추천되었지만, 이러한 권고 사항과 여러 저자들의 수많은 제안에도 불구하고 알레르기 비염으로 고통받는 환자의 치료는 여전히 어렵고 완전히 해결되지 않았습니다. 가장 효과적인 방법은 vasomotor 비염을 일으키는 알레르기 항원의 동정 및 제거이지만 polyallergy가있는 경우이 방법은 효과가 없습니다. 특히 이전에 알레르기 항원의 감작 효과가있는 무해한 물질 자체가 될 때,이 알레르기 비염의 형태가 소위 말하는 크리핑 알레르기 유형을 따를 수 있기 때문에 효과적이지 않습니다. 때로는 과민 반응을 일으킬 수도 있습니다.
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혈관 운동 비염의 치료
Vasomotor 비염의 치료는 주로 증상이 있으며, 혈관 수축 작용을하는 sympathomimetic 약물 (sanorin, naphthyzin, ephedrine 등)을 사용하도록 지시됩니다. 약물은 투여 형태의 새로운 세대는 교감 신경의 특성, 예를 들어 oxymetazoline (nazivin, nazol), 테트라 하이드로 졸린 염산염 (tizin) Xylometazoline 염산염 (xylometazoline, ksimelin) 등을 갖는 물질 인 활성 성분이다 들어. 이러한 모든 비염 방울 A- 가지고 말초 혈관을 좁히고, 코 점막의 팽창을 줄이고, 충혈 및 삼출을 감소시킨다. 그들은 급성 신경 퇴행성 및 알레르기 성 rhinopathy, 꽃가루 알레르기, 부비강염 및 관상 동맥 질환 및 기타 중증 합병증에 대해 지적합니다. 방울과 에어로졸 형태로 적용하십시오. 사용법과 복용법은 관련 주석에 명시되어 있습니다.
혈관 운동 비염의 증상이있는 치료
증상 치료에는 후천성 흉터에 대한 비관 협착의 혈관 신경총의 기계적 및 초음파 점막하 파괴, 하 비갑개의 전기 도금, 질산은 염의 소독 등 다양한 외과 적 개입이 포함되어야합니다.
혈관 운동성 비염의 요소 병인 처리 상이한 함유 물리 기술을 교감 및 부교감 분만 SNC, 미세 순환의 개선 작용을 정상화 로컬 및 거리에서, 효소 활성, 세포막 등의 기능 정상화 생물학적 기판의 산화 증가 하였다. 예를 들면, 국부적 인 방법은 저에너지 레이저 복사, 일정한 자기장의 사용을 포함한다. A.F. Mamedov (19)의 방법에 따르면 91),이 요인들의 결합 된 효과가 사용된다. 영구 자장이 코의 경사면 바깥 쪽을 향하게되고, 내부는 중간 및 하부 비갑개의 전단의 레이저 섬유 반사 구역의 도움으로 조사된다. 멀리서는 익상 노드의 투영 영역에 레이저를 조사하고 목 부위에 다양한 물리 치료 효과가 사용됩니다.
혈관 운동성 비염의 신경 퇴행성 형태의 치료에서 가능한 일반적인 신경 장애 및 신경증의 확인을위한 일반적인 신경 퇴행성 상태의 방향 연구가 중요합니다. 생활 및 근무 조건, 나쁜 습관의 존재, 감염의 만성 징후 및 내부 장기의 질병을 평가하십시오.
알레르기 성 비염에 대한 모든 치료법은 지역 및 일반, 증상 및 병리학 적으로 나누어집니다. 알레르기 항원이 발견되고 그에 상응하는 항원 혈청이 개발 되었다면, 그들은 부정 교합 또는 면역 학적 치료에 관해 이야기합니다. 현재 알레르기 및 특히 알레르기 비염에 사용되는 수많은 의약품이 있으며 그 세부 사항은 의약품 등록부에 나와 있습니다.
혈관 운동 비염의 국소 치료
국소 치료는 주로 국소적인 증상 즉, 일반적인 알레르기 비강 증후군의 알레르기 반응을 차단하는 것을 목적으로하여 증상이 있고 부분적으로 만 병리학 적이다. 국소 사용을위한 준비는 비강 내로 분출되는 방울 또는 분말 형태로 비강 분무 형태로 사용됩니다. 염산 아젤라틴 (알레르기 딜), 레보 카바스틴 등을 기본으로 한 현지에서 사용되는 의약품
알레르기 반응은 비강 스프레이 형태로 방출되고 안약이 떨어집니다. Levocabastip은 안와 점 안약 형태로 사용됩니다. 두 약물 모두 항 알레르기 성 항히스타민 성질을 가지고있어 선택적으로 H1 수용체를 차단합니다. 비강 투여 후 알레르기 성 비염 (비강 가려움증, 재채기, 콧물)의 증상을 신속하게 제거하고 비강 점막의 부종을 줄여 비강 호흡을 개선합니다. 결막에 적용하면 알레르기 성 결막염 (가려움증, 찢어짐, 발적, 눈꺼풀 부종, 종창)의 증상이 감소합니다. 항히스타민 제 외에 알레르기 비염의 경우 alpha blocker (naphthyzin, sanorin, galazolin)의 국지 적용과 유사한 작용을하는 신약 (Theiss nasal spray, tezin, xymein 등)이 가능합니다.
알레르기 및 기타 질병에 사용되는 각 약물은 금기, 임신 및 수유시의 사용, 부작용, 과다 복용, 예방 조치, 특수 지시 사항, 다른 약제와의 호환성 등과 같은 개념으로 특징 지어지며 각 매뉴얼에 자세히 설명되어 있습니다., 참조 서적 및 주석. 약물을 사용하기 전에이 정보를 신중하게 연구해야합니다.
알레르기 성 스프레이 : 6 세 이상의 성인과 어린이의 경우 코의 각 반에 하루에 2 번 주사합니다. 아침과 저녁에 성인과 4 세 이상 어린이가 점안하여 증상이 사라질 때까지 방울을 떨어 뜨립니다.
Levocabastin : 성인 및 6 세 이상 어린이를위한 비내 투여 - 하루 2 회 2 회 흡입 (매일 최대 4 회). 증상은 사라질 때까지 치료를 계속합니다.
Theiss 코 스프레이 코 스프레이 : 스프레이의 기초는 kenlometazoline이며, 이는 혈관 수축 및 항 - 울혈 효과가 있습니다. 약물은 특별한 분무기를 사용하여 흡입하는 동안 코의 양쪽 절반에 주사되며 코의 각 절반에 하루에 3-4 회 2 nsd 주입됩니다.
Nazivin (Oksimstazolin)은 방울과 스프레이의 형태로 생산됩니다. 비강 방울 : 성인과 6 세 이상 어린이의 경우 코의 각 반에 1-2 방울 하루 2-3 번 0.05 % 용액; 1 년에서 6 세까지의 어린이 - 0.025 %, 1 년까지 - 0.01 % 솔루션. 비강 스프레이와 비강 스프레이는 0.5 %로 투여되었습니다. 성인 및 6 세 이상 어린이의 경우 하루에 2-3 회 3-5 일간 주사합니다.
Tizin (tetrahydrozoline hydrochloride) - sympathomimetic amine. 에어로졸, 비강 내 용 젤 (0.05-0.1 %). 6 세 이상의 성인과 어린이는 3 시간 이내에 각 비공에 2 ~ 4 방울 떨어지며 진정 작용이 있으며 소아과에도 적용됩니다.
Xymelin (kenlometazolin)은 알파 - 아드레날린 성 수용체를 자극하고 빠르고 오래 지속되는 혈관 수축 및 항 - 울혈 효과를 가지고 있습니다. 성인 및 6 세 이상 어린이 - 1 % 용액 2-3 방울 또는 하루에 네 번씩 코의 각 절반에 분무기를 1 회 주입하십시오. 유방 및 최대 6 세 어린이 - 1 일 1-2 회 (3 회 이상) 각 콧 구멍에 0.5 % 용액 1-2 방울. 성인 및 7 세 이상 어린이를위한 비강 젤 - 하루 3-4 회; 코 털 스틱을 쉽게 제거 할 수 있도록 얼마나 많은 시간 동안 코브 스톤에 최대한 깊게 코의 각 절반에 소량을 놓으십시오.
알레르기 비염의 지역 치료에 vasomotor 비염의 neurovegetative 형태의 치료에 섹션에 나열된 약물을 선택적으로 추가해야합니다.
혈관 운동 비염의 병적 치료
일반적인 치료는 병리학 적으로, 면역 학적 방법이 사용되는 경우에는 - 그리고 역효과로 인정되어야한다. A.S.Kiselev (2000)가 지적한 것처럼, 특이 면역 요법은 매우 효과적이지만, 그것의 어려움은 활성 알레르기 항원 (항원)의 실험실 격리, 특히 폴리 알레르기에있다. 또한 특정 항 알레르기 성 혈청을 사용하면 아나필락시스 증이나 아토피 성 천식 악화와 같은 과다 반응을 일으킬 수 있으므로 국내 또는 해외에서 면역 요법이 널리 보급되지는 않습니다. 일반 (구강) 치료법의 사용은 아토피 성 비염 (계절적, 연중 계속)이 일반적인 알레르기 질환의 국부적 인 징후라는 가정하에 이루어 지므로, 신체 전체에 작용하는 적절한 약리학 적 특성을 가진 약물의 사용은 비소 세포 징후뿐만 아니라 치료의 의무적 인 방법입니다 알레르기뿐만 아니라 다른 장기 및 시스템에서의 증상을 나타냅니다. 일반적인 효과의 항 알레르기 약을 사용하는 가장 일반적인 방법은 구두입니다. 모두 거의 비슷한 약리학 적 효과를 나타냅니다.
항히스타민 제는 지난 세기에 다양한 응용 프로그램을 발견하고 관련 오늘 아직도했기 때문에, 우리는 디펜로 가리켜 야, Diazolinum, Suprastinum, Tavegilum 주요 약력 학적 작용이있는 혈관의 수용체를 히스타민 그들의 내인성 히스타민 (알레르기 반응의 소스)를 대체하는 것입니다 이들 수용체에서 히스타민의 병원성을 차단한다. 현재,보다 효과적인 효과를 가지며 이전 세대 약물의 전형적인 부작용이없는 많은 신세대 약물이 있습니다. 차세대 약물은 선택적으로 H1- 히스타민 수용체를 차단하고, 혈청 평활근에 작용하는 hisagumin을 방지하고, 모세 혈관 침투성을 감소시키고, 땀샘의 배출 및 배설 기능을 억제하고, 가려움증, 모세 혈관 장애, 홍반을 감소시키고, 발달을 예방하고 알레르기 질환의 진행을 완화시킨다.
혈관 운동 근염 치료제
Astemizol. 적응증 : 계절성 및 연중 알레르기 성 알레르기, 알레르기 성 결막염, 알레르기 성 피부 반응, 혈관 부종, 기관지 천식 등. 사용 방법 및 복용량 : 공복시 1 일 1 회; 12 세 이상의 성인과 어린이 - 10 mg, 6-12 세 어린이 - 정제 또는 현탁액 형태의 5 mg, 6 세까지 - 체중 10 kg 당 2 mg을 정학 처분으로 만 섭취하십시오. 최대 치료 기간은 10 일입니다.
로라 타딘. 적응증은 아테 미 졸 (astemizole)과 동일합니다. 또한, 그것은 곤충 물린에 알레르기 반응과 histaminole - librators에 대한 의사 알레르기 반응에 표시됩니다. 투약 및 투여 : 식사 전 os 당. 성인과 어린이 (12 세 이상 또는 30kg 이상) - 1 일 10mg (1 정 또는 1 티스푼 시럽).
유사한 작용을하는 다른 약들 : 히스톤 론, 디 메보이, 클라리 센스, 클라리 오아제, 클라리 틴, 데스 로라 타딘, 시스틴, 에바 스틴, 아 스타 펜, 케 토티 프, 케토 티펜, 슈도에페드린 등. 다른 사람
스테로이드 제제. 알레르기 성 비염에 대한 일반 스테로이드 요법은 아토피 성 기관지 천식의 발병이 복잡하고 폐렴 전문의의 특권이며 아나필락시 성 쇼크 (인공 호흡기)의 경우에만 극히 드물게 사용됩니다. 그러나 항히스타민 제와 함께 코리 트 코테로 이브를 국소 적으로 투여하면 알레르기 성 비염 치료의 효과가 현저히 증가합니다. 지난 세기에 스테로이드 성분을 함유 한 다양한 연고와 유제가 널리 보급되었습니다. 현재 순수한 형태로 사용되는 스테로이드에 내재 된 부작용이없는보다 현대적인 복합 약물을 사용합니다. 이러한 약물로는 baconase (베프로 메타 손 디프로 피오 네이트), syntaris (flunisolide), flicsonase (fluticasone permeate) 등이 있습니다.
Baconase - 비강 내 사용을위한 에어로졸 글루코 코르티코이드 약물 투여. 1 용량에는 활성 물질 beclomethasone dipropionate 50 μg이 포함되어 있습니다. 이 약물은 뚜렷한 항 염증 및 항 알레르기 성질을 가지고 팽창, 충혈을 제거합니다. 그것은 계절 및 연중 알레르기 비염의 예방 및 치료에 사용됩니다. 하루에 2 번씩 각 콧 구멍에서 2 회 흡입을 비강 내에서만 사용하십시오. 최대 하루 복용량은 하루 8 회 흡입입니다.
비강 내 사용을위한 글루코 코르티코이드 제제의 Sintaris - 투여 에어로졸 (활성 물질 fluzinolide)은 디스펜스 스프레이 장치가 장착 된 20ml (200 회)의 유리 병에서 사용할 수 있습니다. 그것은 decongestant, antiexudative, 항 알레르기 효과가 있습니다. 꽃가루 알레르기를 포함한 계절성 및 연중 비염에 적용됩니다. 성인은 하루에 2 번 각 콧 구멍에서 2 회 주사를 맞 춥니 다. 악화 또는 심한 질병이있는 기간에는 하루 2 회 3 회 코를 2 회 주사하십시오. 어린이 1 회 분무 (25 mcg) 1 일 1 회. 최대 복용량 : 성인 - 6, 하루에 3 번 살포.
유사한 비강 스프레이 (fliksonaze 및 fliksotid)는 활성 기준 fluticasone에서 언급 한 것과 동일한 치료 효과를 나타냅니다. 최소한의 전신 효과가있다.
현재, 항히스타민 제 및 알파 - 부신 작용 제 (clarinase 및 rhinopront) 물질을 함유하는 복합 제제가 일반적으로 보급되고있다.
Clarinese-12 (구성 성분 - 5 mg의 Loratadine과 120 mg의 pseudoephedrine을 함유 한 정제). 항 알레르기 성 및 혈관 수축성을 지니고 있음. 그들은 H1 수용체를 차단하고, decongesting 속성 (pseudoephedrine 황산염), VDP의 상단 호흡기 점막의 부종을 줄이고, 그들의 투자율을 개선하고 호흡을 촉진합니다. 식사와 관계없이 씹지 않고 주당 한 번씩 물을 마 십니다. 12 세 이상의 성인과 어린이 - 1 일 1 회 1-2 회.
Rinopront. 활성 물질은 항히스타민 제 및 항 알레르기 성 효과가있는 카르 비녹 사민 말레 에이트 및 페닐에 프린 염산염입니다. Carbinoxamine은 코 점막 모세 혈관의 가치를 감소 시키며, phenylephrine은 sympathomimetic 효과가 있으며, 혈관 수축을 일으키고 점막의 팽창을 감소시킵니다. 10-12 시간 내에 급격한 비염 현상을 없애고 눈에 가려움과 가려움증, 머리가 무겁다는 느낌을줍니다. 이 투약 형태는 다양한 기원 (혈관 운동 능력, 알레르기 성, 전염성 및 염증성, 건초열)의 급성 감기에 사용됩니다.
12 세 이상의 성인과 어린이는 12 시간 간격으로 1 일 2 회 1 캡슐을 섭취하며 삼키기 어려운 경우 1 일 2 회 시럽 1 회를 처방합니다. 1 세에서 6 세까지의 아이들 - 하루에 2 번 시럽 1 티스푼, 6 세에서 12 세까지 - 하루에 2 번 티스푼.
국부적으로 스테로이드 요법은 항히스타민 제 및 알파 차단제와 함께 효과를 나타냅니다. 원칙적으로, 국소 투여에 사용되는 코르티코 스테로이드는 특수 처방에 따라 제조되거나 모노 형태로 사용되는 복합 투여 형태의 조성물에 포함된다.
마지막 세대의 약물 중 주목할만한 것은 rinocort이며, 그 활성 기초는 반합성 코르티코 스테로이드 부 데소 니드입니다.
Rinocort - 흡입 용 글루코 코르티코이드 약; 에어로졸 형태. 거의 전신 효과를 일으키지 않고 국소 항 염증 효과를 나타냅니다. 그것은 계절 및 연중 알레르기 비염뿐만 아니라 polypotomy 후 polyps의 pollinosis과 재발의 예방을 위해 표시됩니다. 아침과 저녁 각 콧 구멍에 2 회 주사 (100 μg)를합니다. 치료 효과가 달성되면 용량을 줄일 수 있습니다.
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