척추 결핵

척추의 결핵 또는 결핵성 척추염은 척추의 염증성 질환이며, 척추의 후속 변형과 함께 척추의 주요 파괴가 특징적입니다.

결핵성 척추염은 골관절염의 모든 부위에서 1 위를 차지하며 전체 환자 수의 50-60 %를 차지합니다. 최근 결핵성 척추염으로 진단받은 성인의 수가 급격히 증가했습니다. 그들은 외과 적 치료를 위해 입원 한 사람들의 70 %를 차지합니다. 남성은 평균 55:45의 비율로 여성보다 더 자주 척추 결핵에 시달립니다. 병변의 국소화는 흉부 (60 %), 두 번째 - 척추 (30 %)의 척추입니다. 자궁 경부 및 천골 병변의 발생률은 각각 5 %입니다. 병변의 이중 및 삼중 지방화는 이전에는 드물었지만 이제는 빈도가 증가하고 성인에서는 약 10 %입니다. 영향을받는 척추의 수는 상당히 다양합니다. 새로 진단받은 환자에서는 2 ~ 3 개의 척추 병변이 가장 흔하게 발견되며 (65 %), 1 개의 척추의 몸체가 파괴되는 경우는 1 ~ 3 %입니다. 광범위한 파괴는 흉부 및 가슴 - 요추에 가장 일반적입니다. 장기간의 환자에서는 10 개 이상의 척추가 영향을받을 수 있습니다. 후부 구조물의 국소 병변 (아치, 관절, 요골 및 횡단 과정)은 거의 관찰되지 않습니다. 최근 몇 년 동안 척추 결핵 환자 수는 폐, 신장, 눈 및 기타 기관의 활동성 결핵과 함께 증가했습니다.

척추의 결핵 증상

척추의 결핵 (결핵성 척추염)은 활동적인 과정의 성격에 따라 V 단계로 나뉘어집니다 :

• I 단계 - 원발성 결절성 골염,
• 2 단계 - 손상된 기능이없는 진행성 척추 관절염 :
• IIb 병기 - 기능 장애가있는 진행성 척추염;
• III 단계 - 기능 상실을 동반 한 만성 파괴성 척추염;
• 4 단계 - 결핵 후 척추 관절염 (척추염 후).

임상 치료법이없는 상태에서, 척추 결핵의 수술 적 치료를 포함하여 시스템을받는 개인에 장착 증상 및 실험실 징후 특정 프로세스의 활동, 해부학 적 및 기능적 장애.

잔여 변화는 심한 해부학 적 및 기능적 장애와 환자의 불만을 수반하지 않는 연조직의 석회화 및 흉터를 캡슐화 한 특정 과정의 자발적 또는 임상 적 완치로 확인할 수 있습니다.

병변의 유행은 영향을받는 척추의 수에 의해 결정됩니다. 척추에 적용하면 이렇게 보일 것입니다.

• 지역 (제한적) 패배에는 결절성 골염이 포함됩니다. 이는 단일 PDS 내의 한 척추 또는 병변 내 단일 초점입니다.
• 일반적인 패배는 둘 이상의 인접 PDS에 정의 된 패배입니다.
• 다중 병변은 비 인접 PDS 중 둘 이상입니다.
• 병합 된 형태에는 서로 다른 시스템에 속한 두 개 이상의 장기의 병변이 포함됩니다.

병변 제이션은 척주 결핵성 처리가 척추 (본체, 아크의 뿌리), 및 후방의 전방 부에 편재 될 수있다 - 조인트, 가로 및 척추 아치 극돌기있다. 척추의 뒤쪽 부분의 패배는 종종 후방 척추염이라고합니다. 해당 척추의 위치에 따라 척추 부와 척추 번호가 표시됩니다.

척추 결핵의 합병증

• 결핵의 일반적인 합병증 (독성 알레르기 병변, 아밀로이드증, 이차성 면역 결핍증 등).
• 척추 결핵의 국소 염증성 합병증 : 농양, 누공.
• 척추 결핵의 정형 외과 적 합병증 : 기형, 척추 불안정성.
• 척추의 결핵이며, 신경 학적 합병증 : 신경근 증후군, 피라미드 부전 증후군, 다양한 깊이 plegia, 척수증의 부전 마비, 골반 장기의 기능 장애.

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