Gerpeticheskiy kerarati

헤르페스 각막염의 발생 빈도는 꾸준히 증가하고 있습니다.

헤르페스는 성인 환자의 50 %와 어린이의 70-80 %에서 각막염의 원인이됩니다. 최근 몇 년 동안 헤르페스의 확산은 스테로이드 약물의 광범위한 사용뿐만 아니라 바이러스 성 눈 손상의 확산을 유발하는 인플루엔자의 유행의 증가와 관련이 있습니다.

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헤르페스 각막염의 원인은 무엇입니까?

헤르페스 심플 렉스 바이러스 는 인간에게만 병원성이있는 DNA 함유 바이러스입니다. 감염은 널리 퍼져있다 : 대부분의 환자에서 단순 헤르페스 바이러스 유형 I (HSV-1)에 대한 항체 항체의 거의 90 %가 검출되지만, 질병의 임상 징후는 없거나 약했다. 헤르페스 심플 렉스 바이러스 유형 I의 감염은 주로 상체 (입술, 눈을 포함하여 얼굴)에 영향을줍니다. 획득 된 성병의 전형적인 원인 인 헤르페스 단순형 II 형 (HSV-2) 바이러스의 경우 신체의 하부 (생식기 포진)가 보통 영향을받습니다. 성적 접촉이나 출산 중 감염된 성기 생식기 관과의 접촉으로 HSV-2 바이러스가 눈에 감염 될 수 있습니다.

• 단순 포진 바이러스에 의한 일차 감염

일차 감염은 유아기에 공기 방울이 생기며 드물게 직접 접촉합니다. 생후 첫 6 개월 동안 모체 항체의 혈청 내 높은 역가로 인해 감염에 취약하지 않습니다. 1 차 감염에서이 질환의 임상 양상은 부심할 수 있거나 아열대 성 증상, 불쾌감 및 상부 호흡기 감염의 증상으로 나타날 수 있습니다. 면역 결핍증 환자는 생명을 위협하는 상태의 과정과 출현을 일반화 할 수 있습니다. 

• 재발 성 herpesvirus 감염 

1 차 감염 후, 민감한 섬유의 축삭 돌기에있는 바이러스는 신경절에 들어가며 (HSV-1의 경우 3 번, HSV-2의 경우 척수), 잠복되어 있습니다.

특정 조건 하에서, 바이러스는 재 활성화되고, 복제되고, 대상 조직에 반대 방향으로 동일한 축색 돌기를 따라 이동하여 질병의 재발을 일으킨다.

예방 치료없이 헤르페스 각막염의 반복적 인 공격은 일년 내내 개인의 약 33 %에서 2 년 내에 66 % 발생합니다.

원발성 헤르페스 각막염은 각막염입니다. 각막염은 혈액에 특이적인 항체가 없을 때 신체가 처음 바이러스를 만났을 때 발생합니다. 상반기에 아이는 엄마로부터받은 항체에 의해 감염으로부터 보호 받고 있으므로 감염은 6 개월에서 5 년 사이에 발생합니다.

원발성 헤르페스 각막염은 종종 인플루엔자 또는 다른 감기의 배경에 대해 심하게 시작되어 오랫동안 무겁게 흐릅니다. 두드러기 림프 땀샘이 확대됩니다. 결막염을 일으키고, 그 다음 각막에서 궤양을 일으키기 쉬운 침윤성 또는 소포 성 백혈병이 나타난다. 각막 증후군 (광 공포증, 눈물 흘림, 눈꺼풀 패종)이 나타나고, 각막의 신생 혈관이 풍부하게 나타나며, 홍채와 섬 모체가 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다. 염증 과정은 총 각막 가시가 형성되면서 끝납니다. 일차 헤르페스는 각막 흉터의 가장자리를 따라 재발하는 염증을 특징으로합니다.

Postprimary herpetic keratitis는 이전에 감염된 사람의 체내에 존재하는 항체 수준과 바이러스 사이의 평형이 방해받을 때 약한 항원가를 가진 사람의 각막 염증입니다.

냉각, 스트레스, 자외선 조사, 염증 과정은 신체 저항을 감소시킵니다. 정화조 병은 다른 장기에서 발견 될 수 있습니다. 원발성 포진 각막염이 아 급류를 앓고 난 후, 병리학 적 계획에서 만성 전염성 질환의 증상이 나타납니다. 일반적으로 헤르페스 각막염은 결막염을 동반하지 않습니다. 각막의 민감도가 감소함에 따라 광 공포증과 눈물샘이 잘 표현되지 않아 신 혈관 형성이 중요하지 않습니다. 재발하는 경향이 있습니다.

헤르페스 각막염의 증상

임상 증후의 본질에 의하여, 포진 각막염의 표면과 깊은 형태가 격리됩니다.

헤르페스 각막염의 표면 형태로는 각막 소포 (수포) 헤르페스, 수지상 돌기, 조형 및 주변 각막염이 있습니다. 임상 실습에서 가장 흔하게 당신은 수포와 수상 돌기 각막염을 다루어야합니다.

소낭 헤르페스 각막 상피 작은 기포 상승 형태의 각막 표면의 형성에 의해 야기되는 눈의 매우 뚜렷한 눈부심, 눈물 흘림, 안검 경련, 이물감의 출현으로 시작한다. 거품이 빠르게 터지면서 침식 된 표면이 남습니다. 결함의 치유는 느리며 코코 플로라 (cocco flora)에 감염되어 질병 진행 과정을 상당히 복잡하게 만듭니다. 침식 대신에 침투가 일어나고 화농성을 얻을 수 있습니다. 각막 흉터 결함을 닫은 후 합병증은 그 영향 눈의 기능에 해당 위치의 위치에 의존하는 구름 연질 유지하면.

헤르페스 각막염은 다음 징후로 나타납니다 :

• 눈꺼풀과 눈 주위 부위의 피부에 소포가 나타난다.
• 조기 림프절의 증가와 함께 급성, 일방성, 여포 성 결막염,
• 어떤 경우에는 눈물샘의 2 차 장애가 발생할 수 있습니다.

헤르페스 각막염 - 증상

치료 gerpetic 각막염

헤르페스 각막염의 치료는 각막염의 발생을 예방하는 것입니다. Acyclovir 연고를 하루에 5 번 3 주 동안 사용하십시오. 그러나, 기본 포진과 함께, 눈 각막염은 매우 드물게 발생합니다.

항 바이러스 치료에는 화학 요법, 비 특이 적 면역 요법 및 특이 면역 요법이 포함됩니다. 질병의 다른 단계에서 약물의 적절한 조합이 사용됩니다. 질병의 시작 부분에 하루에 한 번씩 켈레 시드 점액, deoxyribonuclease, tebrofen, florenalum, bonaflot, oxolin, zovirax로 하루에 3-4 번 누워 있습니다. 5-10 일마다 마약이 변경됩니다. Acyclovir는 10 일 동안 경구 복용합니다. 안구 질환이 다른 지방화의 허혈성 염증과 합병되면 치료 과정 기간이 1-2 개월로 늘어납니다. 중증의 합병증의 경우, acyclovir의 정맥 내 주입은 8 시간마다 3-5 일 동안 시행됩니다. 그것은 매우 활성 약물이지만, 그것은 행동의 좁은 스펙트럼을 가지고 있으므로 단순하고 단순 헤르페스 바이러스에 대해 사용됩니다.

위장 각막염 - 진단 및 치료