질과 자궁의 기형

내부 성기의 기형은 자궁과 질의 모양과 구조의 선천성 장애입니다.

동의어 : 질 및 자궁 발달의 이상 또는 기형.

ICD-10 코드

• Q51 몸과 자궁 경부의 선천성 기형 (기형).
• Q51.0 자궁 선천성 결핍을 포함하여 자궁 노화와 무형성.
• Q51.1 자궁 경부와 질을 두 배로하여 자궁 몸을 두 배로 만듭니다.
• Q51.2 자궁의 다른 복제.
• Q51.3 더블 브레스트 자궁.
• Q51.4 한 뿔이있는 자궁.
• Q51.5 자궁 경부 형성과 무형성 (선천성 자궁 경부의 부재).
• Q51.8 신체 및 자궁 경부의 다른 선천적 기형 (신체 및 자궁 경부의 저형성).
• 질문되지 않은 기원의 신체 및 자궁 경부의 선천적 이상.
• Q52 여성 생식기의 다른 선천 기형 (기형).
• Q52.0 질의 선천성 결핍.
• Q52.1 몸과 자궁 경부의 두 배로 질을 두배로하는 것을 제외하고는 질을 두 배로 (질 중격으로 나누어) Q51.1로 표시했습니다.
• Q52.3 질의 입구를 완전히 덮는 처녀막.
• Q52.8 여성 생식기의 다른 특이한 이상.
• Q52.9 불특정 화제의 여성 생식기 선천성 기형.

사춘기시기의 자궁 출혈 역학

여성 생식기의 기형은 선천성 기형의 4 %를 구성하고 가임기 여성의 3.2 %에서 발생한다. E.A. 보그 다 노바 (2000), 6.5 %에서 심각한 부인과 병리와 여자 사이 질과 자궁의 비정상적인 발달을 보여 주었다. 비뇨 생식기 계통의 기형은 현대인의 모든 이상 현상의 구조에서 4 위 (9.7 %)을 차지한다. 지난 5 년은 여자의 성기의 기형의 빈도가 10 배 증가를 보았다. 여자의 사춘기 동안 가장 일반적인 손상과 관련된 폐쇄 처녀막, 낮은 질 부서의 무형성 및 질의 일부 또는 전체 무형성과 질과 자궁의 두 배뿐만 아니라 자궁과 질 (Rokitansky-KUSTER - 메이어 증후군)의 무형성, 결함을 공개 월경의 유출. 4000-5000 1의 질과 자궁 발육 부전의 빈도는 여자 신생아.

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질과 자궁의 기형의 원인과 병인

지금까지 자궁과 질의 발달 장애의 기원이 정확히 무엇인지는 정확히 밝혀지지 않았습니다. 그러나 유전 인자, 성기를 형성하는 세포의 생물학적 열등성, 유해한 물리적, 화학적 및 생물학적 작용제의 영향은 의심의 여지없이 중요합니다.

자궁 및 질의 기형의 다양한 형태의 출현은 기형 유발 인자의 병리학 적 영향 또는 배아 발생 과정에서의 유전 특성의 실현에 달려있다.

질과 자궁의 기형을 유발하는 요인은 무엇입니까?

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질 및 자궁 기형의 증상

무형성 질과 자궁 폐쇄 처녀막 모두의 발육 부전이나 질의 일부가 자궁 기능 :시 기본 무월경 및 / 또는 고통을 관찰 질과 자궁의 사춘기 매니페스트 기형에서.

질과 자궁의 무형성 증을 가진 여아에게서, 특징적인 불평은 생리가 없으며, 미래에는 성적 활동이 불가능하다는 것입니다. 어떤 경우에는 작은 골반의 한쪽 또는 양쪽에서 기능하는 기본 자궁이있는 상태에서 복부의주기적인 통증이 발생할 수 있습니다.

사춘기 연령대의 처녀막 폐쇄 환자는주기적인 통증, 하복부의 무거움, 때때로 소변을 보는데 어려움을 호소합니다. 문헌에서 처녀막 빈혈과 큰 혈종 형성을 가진 소녀의 이웃 기관의 기능에 대한 위반 사례가 많이 있습니다.

질 및 자궁 기형의 증상

질 및 자궁의 기형 분류

현재, 내부 생식기의 배아 발생의 차이에 기초하여 질 및 자궁 기형의 많은 분류가있다.

부인과 의사 인 어린이 및 청소년의 경우, E.A. Bogdanova 및 GN. Alimbaeva (1991)는 임상 적으로 사춘기에 나타난 악을 다룬다.

• Class I - 처녀막의 굴곡 (처녀막의 구조 변형).
• 클래스 II - 질 및 자궁의 완전 또는 불완전한 무형성 :
  • 자궁과 질의 완전 무형성 (Rokitansky-Küster-Meyer-Hauser 증후군);
  • 기능성 자궁이있는 질 및 자궁 경부의 완전 무형성;
  • 기능성 자궁을 통한 완전한 질 생식 부전증;
  • 부분 질 분비물은 중간 또는 3 분의 1로 자궁이 기능합니다.
• Class III - 배아 생식기 관의 융합 또는 불완전한 융합 결핍과 관련된 결함 :
  • 자궁과 질의 완전한 배가.
  • 하나의 음부가있는 상태에서 신체와 자궁 경부가 두 배가됩니다.
  • 자궁 (기초 경적 작동 폐쇄와 전체 또는 부분 내벽 또는 자궁과 안장 자궁 두뿔 또는 자궁, 자궁 또는) 질 하나의 목 자궁 체 배로.
• Class IV - 쌍성 배아 생식기관의 배가 및 무증상의 조합과 관련된 결함 :
  • 하나의 질의 부분적인 무증상으로 자궁과 질이 두 배가된다;
  • 두 가지 질염의 완전한 무형성을 가진 자궁과 질의 배가.
  • 두 가지 질염의 부분적 무형성으로 자궁과 질이 두 배가된다. O 한쪽 (유니콘 자궁)의 전체 덕트의 완전한 무형성으로 자궁과 질을 두 배로 만듭니다.

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자궁 출혈 사춘기 선별

직업 위험 및 나쁜 습관 (알코올 중독, 흡연)이있는 여성과 임신 중 바이러스 감염이 8 주에서 16 주까지 옮겨진 여성은 기형아 출생의 위험 집단에 포함되어야합니다. 그런 여성들에게서 태어난 소녀들은 선별 검사를 받게됩니다.

질 및 자궁 기형의 진단

점진적 진단에는 부검, 부인과 검사 (질경 검사 및 복직 검사)에 대한 철저한 검사가 포함됩니다. 초음파 및 골반 장기 및 신장의 MRI, 내시경 방법.

자궁 및 질의 기형을 진단하는 데는 심각한 어려움이 있습니다. 연구에 따르면, 전문 병원에 입원하기 전에 부적절한 수술 적 치료는 월경 혈액과 부당한 수술이나 보존 적 치료의 유출을 위반 생식기 기형을 가진 여자의 37 %에서 수행된다 - 모든 넷째 환자의 질과 자궁의 발육 부전으로.

질 및 자궁 기형의 진단

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질 및 자궁 기형의 치료

치료의 목표는 질과 자궁의 형성이없는 환자 또는 지연된 환자의 월경주기 유출이있는 환자에서 인공 질을 만드는 것입니다.

입원 징후 - 자궁 및 질의 발전에 대한 보수적 인 또는 수술 적 교정에 대한 환자의 동의.

자궁 및 질의 기형에 대한 의학적 치료는 사용되지 않습니다.

Kolpoelongatorov 사용 만 질과 자궁의 발육 부전이있는 환자에 사용되는 소위 무혈 colpopoiesis. 트레드 (kolpoelongatora)를 사용하여 절차 외음부 "피트"시 질 점막 전정 심화 신축 또는 기존 형성함으로써 형성 kolpoelongatsii Sherstneva 인공 질을 수행 할 때. 환자의 조직에 대한 장치의 압력의 정도는 자체 감각을 고려한 특수 나사에 의해 규제됩니다. 환자는 의료 요원의 감독하에 독립적으로 절차를 수행합니다.

질 및 자궁 기형의 치료

자궁 출혈 사춘기 예측

현대적인 진단 및 수술 장비가 갖추어 진 부인 과학 부서의 산부인과 전문의에게 적시에 연락하면 질병 경과에 대한 예후가 유리합니다. 보조 생식 방법 개발의 조건에서 질 및 자궁의 무형성을 가진 환자는 체외 수정 및 배아 이식 프로그램을 통해 대리모의 서비스를 이용할 수있는 기회를 갖습니다.

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