결막과 각막의 양성 종양

각막의 상피는 지형적으로 결막 상피의 연속이기 때문에 결막과 각막의 종양이 함께 고려됩니다. 결막의 풍부한 결합 조직 기저부는 광범위한 종양의 출현을 조장합니다.

결막과 각막에서는 양성 종양 (유피 종, 피부 종양, 색소 종양)이 유행하며 어린 시절에는이 종양의 모든 종양의 99 % 이상을 차지합니다.

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결막 유피

결막 유피는 발달 이상 (choristomas)을 의미합니다. 소아에서 양성 결막 종양의 약 22 %이다. 종양은 생후 첫 달에 나타납니다. 그것은 종종 눈꺼풀의 발달 결함과 결합되어 양측이 될 수 있습니다. 땀샘의 요소 형성에 현미경 검사, 지방 소엽, 머리카락. Dermoid - 더 자주 사지 바깥 쪽 또는하지의 근처에 위치한 희끄무레 한 황색의 형성. 이 국소화로 인해, 종양은 각막에 일찍 퍼지고 그 깊은 층까지 자랄 수 있습니다. 확장 된 혈관은 신 생물에 적합합니다. 각막에있는 dermoid의 표면은 부드럽고 광택이 나는 흰색입니다. Dermolipoma - 높은 지방 함량을 가진 dermoid는 더 자주 결막의 아치 부위에 국한됩니다. 결막 외과 용 유피증 치료

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결막 유두종

결막 유두종은 종종 처음 20 년간 생겨나 고 2 가지 유형으로 나타낼 수 있습니다. 첫 번째 유형의 종양은 소아에서 관찰됩니다. 그것은 결절의 하부 아치에 더 자주 국한되어있는 다수 결절에서 나타납니다. 개별 결절은 안구의 결막이나 반월 절에 관찰 할 수 있습니다. 단단한 표면을 가진 반투명 한 결절은 개별 돌출부로 구성되어 있으며 자체 혈관이 침투되어 붉은 핑크색을 띠게됩니다. 부드러운 형태와 다리 형태의 얇은 받침대는 결절을 휴대하고 가볍게 만듭니다. 유리 막대로 가볍게 건드렸을 때 표면이 흘러 나옵니다. 나이가 든 환자에서는 각질화 된 유두종 (제 2 유형)이 원칙적으로 손발 근처에 국소화되어 회색 빛을 띤 흰색의 단일 고정 된 형태로 나타납니다. 그 표면은 거칠고, 소엽은 거의 구별 할 수 없다. 이 국소화로 유두종은 각막까지 이어지며 회색 빛이 나는 반투명 형태로 나타납니다. 첫 번째 유형의 유두종은 현미경 적으로 비 - 십자형 유두 성장으로 나타내며, 그 중심에는 혈관 루프가 있습니다. 이러한 유두종은 자연적으로 퇴행 할 수 있습니다. 병변의 다 초점 성질을 감안할 때 수술 적 치료는 효과가 없을 수 있습니다. 레이저 증발 또는 영향을받는 부위에 0.04 %의 마이 토마 이신 (mitomycin) 용액의 적용이 표시됩니다. 흥분 유두종 (두 번째 유형)의 경우에는 상피의 유두 증식이 특징으로 파라와과 각화증이 특징입니다. 그러한 유두종은 악성 종양이 기술되기 때문에 경련의 대상이됩니다. 종양이 완전히 제거되면 예후는 양호합니다.

보웬의 epithelioma

Bowen의 상피는 원칙적으로 생후 5 년 동안, 그리고 더 자주 남성에서 확인됩니다. 일반적으로 프로세스는 일방적이며 단 초점입니다. 원인은 자외선 조사, 정유 제품과의 장기간 접촉, 인간 유두종 바이러스의 존재 등이다. 종양은 투명 회색 경계가있는 결막 표면 상에 평평하거나 약간 돌출되어 있으며, 뚜렷한 혈관 형성에는 붉은 색 반점이있을 수 있습니다. 보웬의 상피는 상피에 나타나 결막의 깊은 층으로 침투 할 수 있지만 기초 막은 항상 손상되지 않습니다. 각막에 퍼져있는 종양은 보우만 막 (anterior border plate)을 발아시키지 않습니다. 치료는 mitomycin C 0.04 % 용액으로 종양을 치료하는 것, 수술 2 ~ 3 일 전에 종양을 절제하고 수술 상 mitomycin C 용액으로 수술 상처를 치료하는 것, 2-3 일 후 치료하는 것 등이 있습니다. 근거리 X 선 요법이 효과적입니다.

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결막의 혈관 종양

혈관 결막 종양은 모세 혈관종 및 림프관종으로 대표된다. 태어날 때부터 관찰되거나 생후 첫 달에 나타난 그룹 인 하 마톰 (hamartom)에 속한다. 모세 혈관종은 눈 간격의 안쪽 모서리에 더 자주 국한되며, 안구의 반월 결막 및 결막에 침투하는 예리한 구식의 청색 혈관으로 구성됩니다. 보관소에 퍼져 있으면 혈관이 궤도에 침투 할 수 있습니다. 자연 출혈이 가능합니다. 치료는 투약 된 잠수 된 전기 응고로 구성됩니다. 레이저 응고는 초기 단계에서 효과적입니다.

결막의 림프관종

결막의 림프관종은 혈관종보다 훨씬 적게 발생하며, 내부 표면에 내피가 줄 지어있는 불규칙한 모양의 확장 된 얇은 벽 혈관 채널로 표현됩니다. 이 채널에는 적혈구가 혼합 된 장 액이 들어 있습니다. 종양은 안구 결막 또는 그 아치에 국한되어 있습니다. 이 과정에서 반달 겹과 눈물이 포함됩니다. 종양은 결막의 반투명 한 황색 점액과 같이 보이며 투명한 액체로 채워진 작은 엽 (小 葉)으로 이루어지며 때로는 혈액의 흔적으로 구성됩니다. 림프관종의 표면에는 작은 출혈이 종종 보입니다. 소엽에는 그들 사이에 피가 채워진 혈관이 있습니다. 종양은 궤도의 연조직에 침투합니다. 작은, 비 림프관종은 CO 사용하여 치료 될 수있다 ₂ - 레이저를. 보다 일반적인 종양이있는 경우, 조사 영역에서 각막을 제거한 스트론튬 애플리케이터를 사용하여 근접 치료를 권장 할 수 있습니다.

결막 모반

결막 결막 - 색소 침착 결막 종양은 양성 종양의 21-23 %입니다. 그것은 어린 시절에 처음 발견되었으며, 2 ~ 3 년 동안 덜 자주 발견됩니다. Nevi의 임상 경과는 고정 및 진행성, 파란색 모반 및 1 차 획득 된 흑색 증으로 나뉘어집니다.

결막의 고정 모반은 어린 아이에서 발견됩니다. 좋아하는 위치 - 안구 안구의 결막은 눈꺼풀의 점막에서 결코 발생하지 않습니다. 모반의 색은 담황색 또는 분홍색에서 밝은 갈색으로 잘 발달 된 혈관 네트워크입니다. 보통 종양은 윤부 근처에 위치합니다. 고정 성 모반의 1/3까지는 안료가 함유되어 있지 않습니다. 사춘기 나이에, 모반의 색깔이 바뀔 수 있습니다. 종양의 표면은 작은 빛 낭종의 형성으로 인해 매끄 럽거나 약간 거칠고 경계가 명확합니다. 안구가 결막에 국한 될 때, 팔다리는 움직이지 않는 반면, nevuses는 공막을 통해 쉽게 움직입니다. 네빌은 반달 겹침 및 눈물 방울 영역에 국한되어 있으며, 일반적으로 성인에서 발견됩니다. 그들은 종종 더 강하게 색소 침착합니다 (밝은 곳에서 강렬한 갈색까지 색상). 종종 색소 침착의 경우, 특히 눈물샘 부위에 위치한 모반. Nevus의 반월 주름이 두껍게되고, 눈물샘 부위에서 종양이 약간 우세합니다. 경계가 명확합니다.

진행성 모반은 크기의 증가, 변색이 특징입니다. 모반 표면이 얼룩덜룩 해 보입니다. 색소가 없거나 약한 색소와 함께 강렬한 색소 침착 영역이 나타나고, 종양의 경계가 안료가 분산되어 덜 뚜렷 해집니다. 안료의 축적은 또한 종양의 가시 경계 밖에서 관찰 될 수 있습니다. 종양의 혈관을 크게 확장하여 혈관 수를 늘립니다. 색소 침착의 강화, 모반의 혈관 형성 및 경계 모호함의 3 가지 신호의 존재는 상피의 반응성 과형성으로 인해 종양의 실제 직업을 그것의 증가와 구별 할 수있게합니다. 공막에 상대적인 모반의 탈구의 제한은 흑색 종의 발생을 증언하는 후반 증상이다. 국소 모반은 어린이에서 더 자주 진단되며, 특히 성인에서 눈물 방울 분야에 국한되어 있습니다. 치료 - nevus의 절제 - 성장 징후가 나타날 때 나타납니다. 최신 정보에 따르면 결막 충비의 악성 종양 발생률은 2.7 %에 이른다.

결막의 청색 (세포질) 모반은 매우 드문 선천적 인 형성물입니다. 그것은 피부 피질 영역의 피부에 대한 전신 손상의 증상 중 하나로 간주됩니다. 푸른 모반이 있으면 안구의 결막은 피부와 달리 갈색으로 변합니다. 대형은 편평하고 크기가 크며 선명한 모양이 아니지만 경계가 잘 드러납니다. 블루 모반은 멜라닌 증과 병용 될 수 있습니다. 결막에있는 파란색 모반의 악성 변종이 기술되어 있지 않기 때문에 치료가 필요하지 않습니다.

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일차 성 결막 흑색 증

원칙적으로 결막의 일차적 인 획득 흑색 증 (PPM)은 일방적입니다. 종양은 중년에 발생합니다. 아치 및 안구 부분을 포함하여 결막의 어느 부분에 국소화 될 수 있습니다. 1 차 획득 된 흑색 증의 성장 과정에서 새로운 색소 침착 영역의 출현이 특징적입니다. 1 차 획득 된 흑색 증의 초점은 매우 뚜렷한 경계를 지닌 평평하며 어두운 색이 강하게 나타납니다. 사지에 도달하면 종양이 각막에 쉽게 퍼집니다. 치료는 mitomycin C의 0.04 % 용액을 예비 적용하여 광범위한 레이저 응고 또는 전기 수술로 이루어집니다. 1 차 획득 된 흑색 증의 미세한 퍼짐으로 cryodestruction에 의해 좋은 결과가 제공됩니다. 아치 및 눈꺼풀 결막에 손상이있는 경우, 근접 치료가보다 효과적입니다. 예후는 2/3 예에서 1 차 획득 된 흑색 증이 악성 종양을 겪기 때문에 바람직하지 않습니다.