기사의 의료 전문가
새로운 간행물
방광염 검사 : 어떻게해야합니까?
최근 리뷰 : 23.04.2024
내부 장기의 염증성 질환은 병리학 적 증상이며, 진단은 육안으로 접근 할 수없는 것을 볼 수있게하는 분석 및 도구 연구의 결과를 기반으로합니다. 비뇨기 계통, 특히 방광 조직의 염증 과정과 관련하여 실험실 연구가 앞장서고 있습니다. 방광염에 대한 분석은 신체 일부의 염증을 진단하고 병원균을 결정할뿐만 아니라 방광과 관련된 다른 기관의 상태를 평가할 수 있습니다. 감염이 신체 내부로 퍼지는 경향이 있기 때문입니다.
방광염에 대해 조금
비뇨 생식계의 다양한 병리학 중 방광염 이 가장 널리 사용되는 질병 중 하나로 간주됩니다. 방광벽에 국소화 된 염증 과정 (의사가 "방광염"을 진단 할 때 의사가 의미하는 것)은 세균 감염인 소변의 생산과 배설을 담당하는 시스템에 들어가는 것과 관련이 있습니다.
방광 감염의 원인은 다음과 같습니다.
- 이 경우 회음부와 생식기가 감염의 실제 번식지가되어 요도 관을 방광으로 이동할 수 있기 때문에 생식기 기관의 부적절한 위생 상태.
- 비뇨 생식기의 다른 장기의 감염성 및 염증성 질환, 대부분 신장 (이 경우 박테리아는 소변 만 따라야합니다).
- 다른 장기 및 시스템의 만성적이거나 숨겨진 감염성 병리 (감염이 몸에 들어가서 적극적으로 재생산하는 경우 혈관이있는 내부 기관으로 옮길 때 혈류가 들지 않아 모든 새로운 탈구를 발견 할 수 있습니다. 그 중 하나는 비뇨기 일 수 있습니다 거품).
- 작은 필요를 위해 필요할 때 화장실을 정기적으로 방문하지 않는 경우 (드문 요로 증은 방광에서 정체 된 과정을 유발하고 장기의 과도한 변형은 조직의 상태에 악영향을 미쳐 나중에 염증을 유발합니다).
- 선천성 이상 방광과 요도 채널, 정상적인 소변 흐름을 방해하고 액체의 침체, 방광 염증, 돌 형성으로 이어진다.
- 요도 및 신장 질환, 방광 및 종양 근처의 종양 과정 (소변 유출은 방해받을 수 있으며 농축 된 침전물은 방광벽을 자극하여 염증을 유발합니다.)
- HIV 감염, 면역 감소를 포함한 바이러스 병리학은 조건 적으로 병원성 미생물이 신체에서 기생하기 시작한다는 사실을 이끌어 내는데, 이는 면역계의 정상적인 기능을 배경으로 안전하다고 간주됩니다. 이러한 미생물의 재생산에는 박테리아가 작동하는 기관의 조직에서 중독 및 염증 과정의 진행이 동반된다.
- 골반 부위의 과냉각은 지역 면역을 감소 시키는데 도움을 주며, 이는 또한 항상 우리 몸에 존재하는 조건부 병원성 미생물의 번식과 기생을위한 기회를 제공합니다.
- 여성에서는 심지어 임신으로 인해 방광염이 유발 될 수 있습니다. 방광염은 신체의 호르몬 변화로 인해 면역 체계에 큰 타격을줍니다. 또한, 후반기에는 방광이 지속적으로 자궁에 압박감을 느끼게되어 매일 정상적으로 기능을 해치고 조직의 염증을 유발할 수 있습니다.
- 성병을 포함한 성기의 감염성 및 염증성 질환은 병원성 미생물의 원천이며 요도를 통해 방광으로 누출 될 수 있습니다. 방광은 종종 약한 성관계에서 발생합니다. 남성의 경우 감염 원인은 염증이있는 전립샘 (prostatitis) 일 수 있으며, 이는 방광과 함께 요도로 공통적으로 빠져 나옵니다.
- 덜 일반적으로 마약 치료는 염증을 유발합니다. 방광 (탄산염)에 단단한 결석처럼 쇠약이 생기면 벽을 긁고 자극하여 방광염이 발생합니다.
위의 요인들의 영향은 가장 아름다운 순간에 하나의 환자가 복부의 불편 함과 통증, 소변을 볼 때 타는듯한 통증, 불편 함을 호소하는 의사, 작은 필요성에 대한 잦은 욕구, 방광에서의 무거움 느낌 소변이 조금씩 돋보일 수 있습니다.
또한이 과정의 급성기에는 온도가 상승하고 소변에서 혈액이 검출 될 수 있습니다. 이는 방광벽에 침식이 나타나거나 기관 내부에 돌이 존재하는 심각한 염증을 나타내는 위험한 신호입니다.
급성 방광염은 일반적으로 뚜렷한 불쾌한 증상을 나타내며 사람의 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다. 그러나시기 적절한 진단과 효과적인 치료는 그러한 불쾌한 질병을 신속하게 제거하는 데 도움이됩니다. 질병이 시작되면 만성으로 진행되며,이 증상은 거의 눈에 띄지 않으며 실제로 평온한 기간 동안 정상적으로 작동하고 일상 생활을 방해하지는 않지만 방광염 자체보다 더 위험한 다양한 합병증의 위험이 있습니다.
방광염의 증상은 성병 환자에서 소변을 볼 때 아랫배에 통증을 느끼고 통증을 느끼는 유사한 감각이 나타나기 때문에 특정 증상이라고 할 수 없습니다. 이러한 증상의 유사성으로 인해 종종 남성과 여성이 성병에 걸릴 때 당혹스럽고 의사에게가는 대신자가 치료를하게되어 상황을 악화시킵니다.
전문의 비뇨기과 전문의 나 venereologist의 역할을 시도하면 안됩니다. 종류에 상관없이 병이 병리학 적으로 간주되어 특별한 치료가 필요하기 때문입니다. 그러나 의사조차도 정확한 진단이 이루어진 후에 만 그러한 처방을 처방 할 권리가 있습니다.
방광염 진단
특히 방광염을 진단하는 것이 그렇게 어렵지 않기 때문에 건강을 가지고 놀지 않아야합니다. 기존 불만이 있으면 환자는 치료사에게로 돌아갈 수 있으며 병력 및 실험실 테스트를 토대로 예비 진단을하고 방문 할 의사를 결정합니다. 환자, 비뇨기과 전문의, 신장 전문 의사, 산부인과 의사, 성병 학자 등
이러한 행동 계획은 협소 한 전문가를 즉시 언급하는 것보다 더 효과적이라고 간주됩니다. 첫째, 환자 자신이 진단과 오인 될 수 있으며, 의사의 평결 (일반 관행이라 할지라도)은 우리 중 대부분이 아닌 비전문가의 의견보다 현실에 가깝습니다.
둘째, 전문가와 약속을 잡는 것이 쉽지 않은 경우가 종종 있습니다. 리셉션은 매일 아니며 엄격히 제한됩니다. 이러한 모든 뉘앙스는 첫 번째 복용량의 순간을 상당히 지연시킬 수 있습니다. 요즘은 방광염이있는 치료사가 안전하게 처방 할 수있는 몇 가지 일반적인 검사를 통과 할 수 있기 때문에 시간 낭비뿐 아니라 기회를 잃을 수도 있습니다.
이 경우 일반 혈액 및 소변 검사의 결과조차 비뇨 생식기 계통의 상태에 대해 많은 것을 알 수 있기 때문에 환자는 후속 진단 및 완전 무장 치료 처방에 대한 협소 한 전문가의 도움을받을 것입니다.
비뇨 생식기 나 다른 의사는 일반적인 검사 결과와 환자의 병력에 따라 즉시 예비 진단을 내리고 염증 과정의 국소화와 기관 손상 정도뿐만 아니라 질병의 원인을 결정하는 데 도움이되는보다 자세한 연구를 처방 할 수 있습니다.
완전한 검사 결과가 논란의 결과를 가져오고 정확한 진단을 허용하지 않으면 골반 장기와 신장의 초음파와 같은 도구 적 진단 방법에 의존합니다. 또한, 방광경 검사와 도말 검사는 성 감염증을 발견하기 위해 미생물총에 할당 될 수 있습니다. 사실 방광염은 종종 다른 비뇨 생식기 질환과 함께 진단되거나, 종종 합병증을 일으키거나 그 원인이 적습니다.
절차에 대한 표시 방광염 검사
방광염의 진단에 대한 실험실 검사는 질병의 형태와 상관없이 처방됩니다. 그러나 환자에게 방광염이 있다는 것을 정확히 알 수있는 것은 무엇입니까?
방광의 염증은 거의 증상이 없으며 특히 급성 질환의 경우 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 질병의 첫날에 이미 병리를 나타내는 증상이 갑자기 나타납니다.
- 증상은 스트레스, 저체온, 활발한 성행위, 면역력의 급격한 감소, 일반적으로 바이러스 병리학의 배경에 대해 발생하는 자극 요인에 노출 된 직후에 나타납니다.
- 이 질환의 주목할만한 징후는 빈번한 고통스러운 배뇨, 평상시보다 더 자주 방광을 비우는 것, 소량의 소변 (환자가 尿素를 3-4 시간 이상 유지하는 것은 극히 어렵습니다)입니다.
- 급성 방광염을 앓고있는 환자는 하복부에서 배뇨가 심한 통증을 호소합니다. 통증은 또한 회음부까지 확장 될 수 있습니다.
- 방광염 환자의 소변에서 혈액이 종종 검출됩니다. 이 경우 소변 자체가 더 짙고 어두워집니다.
- 병원체에 의한 복잡한 방광염과 염증이 신장으로 전이되는 경우 고열과 오한이 동반 될 수 있습니다.
급성 방광염이 유발되면 전염성 염증 과정이 방광뿐만 아니라 신장과 신우 신장염 또는 요도염과 같은 주변 기관에도 빠르게 영향을 줄 수 있습니다. 이 질환이 완전히 치료되지 않으면 만성적 인 형태로 전환 될 위험이 높으며, 이는 면역력의 저하, 감기에 걸릴 때마다 악화 될 것이며 결국 다른 장기의 질병을 일으킬 수 있습니다. 왜냐하면 방광 전신에 감염 될 수 있습니다.
방광염에 대한 약물 선택에 대한 자체 치료 또는 잘못된 접근 (예 : 항생제 및 항진균제를 사용하지 않고 전염성 방광염을 치료할 때 또는이 약물이 질병의 원인 물질에 대해 비활성 인 경우)과 동일한 상황이 관찰됩니다. 후자는 종종 방광염에 대한 세균 학적 검사를 거부하고 사용 된 약물에 대한 감염의 민감도를 결정할 수있게합니다.
급성 방광염의 증상에 스스로 대처 한 일부 사람들은 자신들이이 질병을 극복했다고 믿고 잠시 후 증상이 다시 나타나면 매우 놀랐습니다. 그러나 이제 우리는 만성 방광염에 대해 이야기하고 있습니다. 증상은 여러 번 반복 될 것입니다.
이 병리학 형태는 다음과 같은 불만 사항이 특징입니다.
- 하복부의 불편 함. 병의 재발시에 악화됨.
- 소변에 대한 충동보다 더 자주, 방광의 조직에 염증이 있기 때문에, 덜되지만, 완전히 사라지지 않습니다.
- 배뇨 행위에는 약간의 아픔과 불편 함이 수반 될 수 있습니다. 질병의 악화와 함께,이 증상이 증가합니다.
- 시간이 지나면 중독 증상 (빈번한 두통, 메스꺼움 등)이 나타납니다.
급성 또는 만성 방광염의 증상 발현에 대한 불만은 처방 검사의 근거입니다. 그러나 어떤 경우에는 방광에서 염증 과정이 우연히 신체 검사 나 다른 질병에 대한 의사를 방문하는 동안 일반 소변 및 혈액 검사를받는 동안 우연히 감지됩니다. 그래서 검사는 질병의 명백한 증상이없는 경우에도 훌륭한 서비스를 제공 할 수 있습니다.
또한 의사는 방광염 치료 중에 검사를 처방 할 수 있으며, 치료의 효과를 평가하고 필요한 경우 처방을 수정하는 데 도움이됩니다.
실험실 진단
방광염은 진단이 다른 질병보다 실험실 검사의 결과에 의존하는 질병입니다. 의사는 질병의 완전한 그림을 재현하여 치료 효과를 최대한 높일 수있는 여러 가지 검사를 처방합니다.
방광염에 대해 규정 된 검사는 일반적인 검사와 특정 검사로 나눌 수 있습니다. 치료사와 비뇨기과 의사 또는 주어진 문제의 결정을위한 충분한 지식을 지닌 다른 협소 한 전문가 모두가 첫 번째 임명을 할 수 있습니다. 특수 분석은 이미 좁은 전문가의 특권입니다. 그러나 방광염의 진단에있어서 그 연구들과 다른 연구들이 중요하기 때문에, 우리는 가장 간단한 것부터 모든 종류의 검사를 언급 할 것입니다.
방광염에 어떤 검사가 있습니까?
방광염을 진단 할 때 특별히 밝혀지지는 않았지만 완전한 혈구 수는 필수적입니다. 어떤 기관의 염증 과정은 반드시 혈액의 상태에 영향을 미치지 만 백혈구 수가 증가하고 적혈구 침강 속도 (ESR)가 높습니다.
그러나 일반 또는 임상 혈액 검사 (UAC)는 국소화 및 조직 염증의 원인을 나타내지 않고 신체의 염증 과정의 유무를 결정하는 데 도움이됩니다. 또한 질병의 초기 단계 또는 경미한 형태에서 백혈구의 눈에 띄는 증가가 일어나지 않을 수 있으며, 이는보다 유용한 정보를 제공하는 다른 연구 방법이 필요하다는 것을 의미합니다.
소변 검사 (OAM)는보다 유익한 연구로 간주됩니다. KLA와 마찬가지로 높은 수준의 백혈구를 감지 할 수 있지만 연구 결과는 소변을 염두에두고 있기 때문에 비뇨기계 (신장, 방광, 요로)의 염증 과정을 나타냅니다. 동시에, 염증의 결과로 거부되는 단백질 및 상피 세포가 생체 재료에서 발견 될 수있다.
비뇨기 시스템의 강한 급성 염증 및 소변에서 calculi의 형성 또한 적혈구 (소변의 혈액)를 감지 할 수 있습니다. 방광염은 전염병으로 간주되기 때문에 OAM 결과에는 박테리아 또는 곰팡이 감염에 대한 데이터가 포함됩니다.
그러나 OAM이 제공하는 모든 중요한 정보에도 불구하고,이 연구는 염증의 국소화를 정확하게 결정하지 못하고이 과정이 방광을 덮었는지 또는 "비정상적인"검사의 원인이 신장인지 (양 기관이 관련되어있을 수도 있음) 이해하는 것을 허용하지 않습니다..
Nechiporenko에 따른 소변 분석 은 비뇨기 계통의 질병 진단을위한 대중적인 특별한 방법으로 간주됩니다. 이러한 분석은 이전 연구의 결과가 최종 진단에 충분하지 않은 경우 큰 가치가 있습니다. 이 방법을 사용하는 아침 소변 연구는 백혈구, 적혈구 및 실린더의 정확한 수를 결정할 수있게합니다.
Addis-Kakowski 방법을 사용한 소변 분석 은 대중적인 특별한 연구가 아닙니다. 그럼에도 불구하고, 그 결과는 방광염의 특정 증상을 감지 할 수 있기 때문에 차별 진단을 수행하는 데 유용 할 수 있습니다. (소변을 자주 보는 충동은 오랜 시간 동안 많은 양의 소변을 유지하는 것이 어렵다는 사실에 기반합니다.)
의사가 신장에서 염증 과정의 의심이있는 경우 Zimnitsky에 따른 소변 검사가 필요하며 이는 별도의 질병 또는 수반되는 방광염으로 진단 할 수 있습니다. 이 분석은 소변의 총량과 각 부분의 비중을 결정하기 위해 하루 동안 수집 된 소변의 단 하나가 아니라 여러 배치를 필요로합니다.
세균성 뇨 배양은 소변의 감염 인자를 검출하고이를 확인하는 것, 즉 감염의 중증도를 나타내는 원인 물질 및 양적 특성을 확인하기 위해 수행됩니다.
방광염은 특별한 연령과 성별 제한이없는 병리학입니다. 이 질병은 남성과 여성 (여성에서는 병리학이 거의 100 배나 더 자주 진단 됨), 성인과 어린이에서 발견 될 수 있습니다. 그러나 성별과 연령이 다른 사람들의 생식기와 요도의 구조는 다소 다르기 때문에 방광염의 임명과 검사에 대한 접근 방식이 다릅니다.
방광은 요도를 통해 신장과 연결되어 요도의 구멍으로 열리는 비뇨 생식계의 기관입니다. 누적 및 배설 기능을 수행합니다. 방광에있는 소변의 양이 200-400 ml에 도달하면 우리는 불편 함을 느끼기 시작하고 장기를 비우라고 촉구합니다 (배뇨).
여성과 남성의 방광의 모양, 구조 및 위치는 거의 동일합니다. 남성의 경우 여성보다 5 ~ 6 배 길다는 요도 지역에서 차이점이 시작됩니다.
여성 방광염 검사
여성 요도는 길이가 짧기 때문에 (여성 요도의 크기는 약 3 ~ 4mm 임) 성기와 항문에 가깝고 넓은 폭을 가지고 있기 때문에 오랫동안 방광염이 여성 질병으로 여겨져 왔다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 방광의 감염은 자연 질 분비물에 의해 촉진되며 박테리아와 진균의 세포와 직장을 포함 할 수 있습니다. 짧고 넓은 요도는 미생물 경로의 장애물로 여겨지지 않습니다.
여성에서 방광염은 본질적으로 감염성이 가장 많기 때문에 (감염원과 요도의 근접성 및 병원균의 번식을위한 유리한 조건으로 인해 감염이 질병을 일으키거나 나중에 합류 할 수 있음), 위 실험실 검사 이외에 추가 검사가 지정 될 수 있습니다.
- 다차원 연쇄 반응 (FRC 분석)에 의한 세균학 연구. 원인 항원과 처방 된 항균제에 대한 민감성을 정확하게 결정할 수 있습니다.
- 질의 미생물 (microflora) 조성을 결정하는 도말 검사 (종종 염증 과정의 곰팡이 성질 또는 비특이적 병원균의 존재가 의심되는 경우).
- 요도 얼룩 검사 (전염성 요도염이 의심되는 경우).
소변의 상피 세포 수의 증가는 방광염이나 요도염의 특징 일뿐만 아니라, 또한 동일한 그림이 자궁과 질의 염증 및 이형성 과정에서 관찰 될 수 있으므로 (특히 소변 검사를 위해 필요한 준비가되지 않은 경우) 부인과 의사는 여성을 검사해야합니다. 필요한 경우 작은 골반 또는 개별 장기의 초음파 검사가 시행됩니다 (방광의 초음파 검사는 채워진 장기로 수행), 방광경 검사, 후속 조직 검사 (종양학 의심)를 통한 생검.
남성의 방광염 검사
남성 신체의 구조는 페니스가 요도이기도합니다. 동시에, 요도의 길이가 길고 감염되는 확률이 여성보다 낮습니다.
남성의 방광에서 감염은 항문 (대개 위생이없는 상태)이나 보호되지 않은 성관계 (다시 말하면, 양성 반응을 겪은 후에 위생 상태가 따르지 않는 경우)에서 나옵니다. 긴 요도 만이 대개 공격을 받아 감염이 항상 방광에 도달하는 것은 아닙니다. 이것은 남성의 방광염에 대한 적절한 통계치와 관련이 있습니다.
그러나이 질병은 약한 성관계와 동일한 증상과 원인을 가지고 있으므로 검사의 적응증은 크게 다르지 않습니다. 전염성 방광염이나 요도염이 의심되는 경우 요도에서 HRC 분석 및 도말 검사를 실시하여 미생물 테스트를 실시 할 수 있습니다.
요도의 막힘 (기관의 협착이나 돌의 막힘)으로 소변 및 소변 배설시 작은 통증이 관찰 될 수 있으므로 유량 측정을 수행하는 것이 바람직합니다. 유 동력 분석은 방광 괄약근의 이상을 제거하거나 확인하는 데 도움이됩니다. 소변에서 혈액이 발견되면, 방광경 검사가 표시됩니다 (분석을위한 장치는 내시경과 유사하며 요도와 방광의 벽을 내부에서 검사하는 데 도움이됩니다).
방광과 전립선의 초음파는 방광의 상태와 벽, 크기, 구조 이상, 돌 형성 등을 평가하는 데 도움이됩니다. 종양 과정의 의심은 생검의 확인을 필요로합니다.
어린이 방광염 검사
어린 시절에 방광염이 가장 흔한 비뇨기과 감염으로 간주됩니다. 대부분이 질환은 4-12 세 소녀에게서 진단되며, 이는 비뇨 생식기 계통의 구조와 관련이 있습니다.
성인과 마찬가지로이 질환은 가까운 기관의 다른 병리학 (요도염 및 신우 신염)과 함께 발생할 수 있습니다.
질병의 원인은 다음과 같습니다.
- 소변 유출 위반 (많은 조건 적으로 병원성 미생물이 비뇨 기계를 통과하지만 규칙적인 배뇨로 액체는 순환하는 연쇄 구균, 포도상 구균, 대장균 등의 방광을 제거합니다). 방광 점막의 손상, 시스템의 다양한 구성 요소의 손상, 면역 감소는 감염의 지연과 번식에 기여합니다.
- 어린이의 신체에 바이러스 성 감염, 저체온 골반, 방광 조직에서 면역 체계와 미세 순환을 위반합니다.
- 곰팡이 감염 (대개 HIV 감염 어린이의 면역 저하, 비뇨기계 병리, 항생제 치료 후 발생)
- 비 특이성 감염 (클라미디아, 마이코 플라스마, 우레아 플라스마 및 기타)은 거의 발견되지 않으며 일반적으로 위생의 부재와 부모에서 같은 유형의 감염의 존재와 관련이 있습니다. 방광에있는 임질 및 트리 코모 나드의 병원균은 청소년에게서 발견되어 적극적인 성생활을 선도합니다.
- 비뇨기 계통의 이물질.
다른 질환들 중 일부는 진단 절차 (동일한 방광경 검사), 신 독성 약물로 약물 치료, 이상 병증, 기생충 증, 장 감염, 다양한 국소화의 몸에있는 염증 과정에 의해 유발 될 수 있습니다. 여아에서 부인과 질환 (예 : 외음부 질염)은 방광염을 일으 킵니다.
위험 요인은 내분비 질환, 저체온증, 소변 산도 변화, 그리고 비타민 제거제입니다. 부주의 한 청소년의 특성 인 위생의 부족을 잊지 마십시오 (이번에는 어린 나이에 어머니가 통제합니다).
아이들의 증상은 실험실 검사의 표시 일 수 있습니다. 왜냐하면 아이들은 항상 자신의 감정을 명확하게 표현할 수 없기 때문입니다.
- 방광염으로 의심되는 유아기의 어린이는 불안정 해지고 (특히 방광을 비울 때), 울며 행동하고 먹기를 거절 할 수 있습니다. 아이가 부진 해지거나 반대로 지나치게 동요 될 수 있습니다. 아기의 체온은 아열 수치 이내로 유지됩니다. 배뇨 횟수가 줄어 듭니다.
- 더 나이 많은 아이들은 부모님과 의사에게 상공 부위에 위가 있음을 보여줄 수 있습니다. 방광을 채우거나 복부를 만져두면 통증이 더 심해집니다. 아이는 배뇨 중에 울 수도 있고, 종종 소량으로 화장실에 갈 수도 있고, 소변이 거의 없거나 전혀 없을 수도 있습니다. 때로는 무의식적으로 방광을 비우는 것이 나타납니다. 소변이 끝나면 때때로 소변에 혈액 방울이 보일 수 있습니다.
소아에서 방광염의 진단을 위해 일반 혈액 및 소변 분석, 혈액 생화학, 박테리아 양식, 소변 산도 테스트, 2 유리 검사, Zimnitsky 및 Nechiporenko에 따른 소변 검사 등 다양한 방법으로 소아에서 방광염을 진단합니다. 일반적으로 소변 검사는 자연적으로 이루어 지지만 심한 경우에는 카테터가 사용됩니다.
만성 방광염과 관련된 초음파 검사와 방광경 검사 및 세포진 검사가 가능합니다.
급성 방광염을 진단 할 때 빠른 결과가 필요할 때 신속한 방법을 적용 할 수 있습니다.
- 지표 띠 (소변의 아질산염은 병원성 미생물의 영향하에 나타남)를 통해 소변 내 아질산염 함량을 신속하게 검사합니다.
- 백혈구와 단백질 소변의 내용을 보여주는 스트립.
- 백혈구 에스 테라 제 반응 (비뇨기 계통에서 화농성 과정이있는 경우 에스 테라 제가 소변에 축적 됨).
아동의 방광염이 의심되는 경우, 부모는 청결하고 투명한 용기에 소량의 소변을 모아 아기의 소변 모양에주의를 기울여야합니다. 방광 소변의 점막의 염증이 어둡고 투명하지 않을 때 가벼운 부스러기와 혈액을 감지 할 수 있습니다.
예비
소변 검사와 혈액 검사의 결과가 신뢰할 수 있고 의사가 정확한 진단을 할 수 있도록 조작 실에서 간호사의 전문성과 분석 시간뿐만 아니라 정확한 준비도 중요합니다. 방광염에 대해 규정 된 혈액 및 소변 검사를 적절하게 준비하고 통과시키는 방법에 대한 질문을 고려하십시오.
완전한 혈구 수는 방광염이 적당한 염증 반응을 보일 수있는 환자의 손가락에서 채취 한 혈액의 실험실 테스트입니다. 이 연구는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 빈 복부에 아침에 보낼 것을 권장하는 유일한 방법은 적어도 시험 전에 1 시간 30 분 동안 가벼운 아침 식사를 할 수있는 방법입니다. 같은 시간 동안 의사는 담배를 피우라고합니다.
분석 전 1-2 일 동안 음식에 관해서는 매운 음식과 튀긴 음식, 그리고 술과 마약의 사용을 포기하는 것이 낫습니다. X 레이와 신체 검사 후 혈액을 기증 할 수는 없습니다.
방광염에 대한 소변 검사는 반복적으로 시행해야 할 수도 있습니다. 이것은 특별한주의를 기울여야하는 매우 중요한 연구입니다. 사전 준비없이 의료 시설의 화장실에 수집 된 소변을 배달하면 연구 결과를 왜곡시키는 추가 구성 요소가 포함될 수 있기 때문에 올바른 진단을 용이하게하지는 못할 것입니다.
추정적인 진단을 근거로 한 일반적인 소변 검사의 전달을 준비하기위한 조치는 다음과 같이 취해 져야합니다.
- 소변 검사를받는 하루나 이틀 전에 소변이 나오는 제품 사용을 거부하면서식이 요법을 어느 정도 조정해야합니다. 여기에는 비니 그렛 사탕무, 당근, 딸기, 즉 밝은 색상의 과일 및 야채.
- 소변 분석의 중요한 지표는 산도입니다. 이 지표가 안정적으로 유지되기 위해서는 분석 전날에 신 음료, 주스, 생수 및 소금 제품을 제외해야합니다.
- 소변 냄새도 진단에 중요한 역할을합니다. 일부 제품은이를 강화시킬 수 있으므로 방광염의 특징 인 강한 암모니아 향기가 느껴집니다. 이와 관련하여 전날 양파, 마늘, 아스파라거스 및 기타 강한 향기가 나는 음식은 먹지 않는 것이 좋습니다.
- 분석하기 전에 특정 유형의 약물 (이뇨제 및 완하제 (세나 추출물 포함), Biseptol, 술폰 아미드) 복용을 삼가해야합니다.
- 여성의 경우 월경과 관련하여 특별한 제한이 있습니다. 이 상황은 급성 방광염과 비뇨 기계의 돌에서 관찰 될 수 있기 때문에 생리혈의 혈액은 소변으로 들어 가지 않으므로 검사가 끝난 후에 검사를 통과하는 것이 좋습니다. 실제로 진단을 왜곡시킵니다.
긴급히 분석이 필요하다면, 위생 절차 후에는 질 입구를 면봉으로 닫을 필요가 있습니다.
- 소변 검사를위한 재료는 신선해야합니다. 항복하기 전에 아침에 수집. 그렇지 않으면 공기의 영향으로 소변과 산도의 구성을 변경하십시오. 알칼리성 소변은 방광 및 신장의 염증을 나타낼 수 있습니다.
- 작은 아이의 소변을 수집해야하는 경우 기저귀 나 면모, 아기, 오래된 냄비, 사용한 기저귀에서 생체 재료를 쥐어 짜 내려고 할 수 없습니다 (분석 결과가 의심 스러울 수 있습니다). 소변을 채취하기 위해 살균되지 않은 유아용 식품 단지를 사용하지 마십시오. 소변은 소스에서 멸균 된 용기에 직접 수집해야합니다. 유아의 경우 회음부에 부착 된 특수 쓰레기 봉투를 사용하십시오 (약국에서 구입할 수 있음).
지금 소변 분석을 통과시키기위한 규칙과 관련하여, 남녀별로 현저히 다릅니다. 모든 환자에게 공통적 인 것은 분석을위한 용기의 예비 준비입니다. 이전에했던 것처럼 250ml 이하의 병을 씻고 살균 할 수 있습니다. 그러나 지금은 약국에서 소변을 모으기 위해 고안된 특수 살균 플라스틱 용기를 구입할 수 있습니다. 사립 진료소에서 이러한 용기는 분석을 위해 보낼 때 발행됩니다.
여성을 위해 소변을 모으는 방법 :
- 여성 생식 기관의 구조는 조건에 따라 병원성 미생물 및 생체 질 분비물 외부의 요도 부위에서 연구 된 생체 물질에 규칙적으로 축적 될 필요가 없다. 그러므로 여성이 외부 생식기의 철저한 정화를 제공하고 모든 피부 주름과 질 입구를 덮으려는 소변을 채취하기 전에 위생 절차를 수행하는 것이 매우 중요합니다. 생식기의 위생은 화장실이나 어린이 (항균제가 아닌) 비누와 물을 사용하여 수행됩니다. 면봉이나 깨끗한 천을 사용하는 것이 좋습니다.
- 비누와 물로 손을 씻은 후 화장실에서 즉시 위생 절차를 수행하는 것이 더 편리합니다. 홍조가 나올 때 팔의 움직임 방향은 앞에서 뒤로 (즉, 요도에서 항문으로) 이루어져야하지만 그 반대는 아닙니다.
- 위생 절차가 끝나면 준비한 용기를 가지고 외벽 만 잡으려고합니다.
- 우리의 자유로운 손으로, 우리는 음순을 분리하고 화장실에 몇 밀리리터의 소변을 방출합니다 (첫 번째 소변은 생식기의 표면에 남아있는 미생물을 씻어줍니다).
- 여전히 음순을 잡고 소변 흐름 아래에 용기를 삽입하고 생체 물질을 수집합니다 (소변의 양은 50-100 ml 범위에 있어야하며 더 이상 필요하지 않음).
- 단단히 밀폐 된 용기는 30 분 이내에 실험실로 보내야합니다. 소변은 재료를 제 시간에 가져갈 수없는 경우에 대비하여 냉장고에 밀폐 된 용기에 담아두면 낮 시간 동안 그 특성을 유지합니다.
남성을위한 소변 분석 준비가 더 쉽지만 몇 가지 권고 사항이 있습니다.
- 소변 수집은 깨끗한 손으로해야합니다. 또한 따뜻한 물로 페니스를 씻는 것이 바람직합니다.
- 당신의 손에 남근을 가지고 포피를 뒤로 옮깁니다 (이것은 위생적인 사람에게 충분한 포경 수술을받은 남성에게는 부적합합니다). 첫 번째 소변의 작은 부분은 화장실로 낮추어지고 중간은 소변을 담은 컨테이너에 모아서 흐릅니다.
- 소변 수집 중에는 페니스가 용기의 벽에 닿지 않도록주의해야합니다.
- 다음으로, 여성을위한 규칙에 쓰인 것과 똑같이하십시오.
분석을 위해 소변을 어린이에게서 취하는 경우,이 요구 사항은 모두에게 필수적이므로 위생 절차를 수행해야합니다. 십대들은 성기의 위생을 독립적으로 수행 할 수 있으며 부모의 임무는 딸이나 아들에게 올바르게 수행하는 방법과 분석을 위해 소변을 수집하는 방법을 알려주는 것입니다.
소변 검사에서 이상이 발견되면 의사는 Nechyporenko에 따라 소변 분석을 처방합니다. 의사는 백혈구, 적혈구 및 실린더의 수에주의를 기울입니다. 생체 재료는 아침의 소변량의 평균입니다.
분석 전날에는 소변 채색 제품, 항생제, 항염증제, 이뇨제 및 완하제의 사용을 포기하는 것이 좋습니다. 이브는 마시는 물의 양을 제한하는 것입니다.
깨어 난 후에 우리는 위생적인 절차를 수행합니다. 또한 일반적인 분석을 위해 소변을 수집하는 지침을 따르십시오. 소변의 첫 번째 부분은 화장실로 낮추어 중간 부분의 25-50 ML을 가져 가라. 화장실에서 소변도 마칩니다.
생체 재료는 처음 2 시간 이내에 실험실에 있어야합니다. 거기에 소량의 혼합 된 소변을 시험관에 붓고 3 시간 동안 원심 분리기로 보낸다. 이 연구는 결과로 생긴 침전물을 대상으로 현미경의 계수실에 두었다. 끝에있는 결과에 해당 계수가 곱해 져야합니다.
신장 염증이 의심되는 경우, Zimnitsky에 따라 소변 분석을 실시합니다. Zimnitsky는 여러 기간 동안 신장의 기능을 나타냅니다. 이를 위해 소변을 밤을 포함하여 낮에는 3 시간 간격으로 수집합니다. 잠에서 깨어나 자마자 나오는 아침 소변은 화장실에서 내뿜습니다.
소변 수집은 오전 9시에 시작됩니다. 배뇨 중에 배설되는 모든 소변을 모으십시오. 다음에, 수집은 12, 15, 18, 21, 24, 3 및 6 시간에 수행된다. 8 개의 용기를 미리 준비해야합니다. 하루 동안 수집 된 소변은 냉장고에 저장되어 아침에 실험실로 이송됩니다.
소변 수집 중 유체 섭취량은 1.5-2 리터 범위 여야합니다. 실험실은 밤과 낮에 배출되는 소변의 양과 밀도를 계산합니다.
Bakposeva 소변의 생체 재료는 OAM 및 Nechiporenko 분석과 동일하게 수집됩니다. 처음 항생제 치료를 시작하기 전에 치료의 효과를 평가할 수있는 두 번째 치료 시간이 주어집니다.
감염 과정이 어디에서 일어나고 있는지 정확하게 확인하려면 신장이나 방광에서 Polymyxin (Neomycin도 사용할 수 있음)에서 검사를 수행하십시오. 먼저 방광을 비울 필요가 있습니다. 그런 다음 항생제 용액에 카테터를 주입합니다. 10 분 후에 소변 검사를 받으십시오. 분석에서 살아있는 미생물이 없다는 것은 그 과정이 방광에 국한되어 있음을 시사합니다.
소변 검사는 다음과 같은 계획에 따라 수행됩니다 :
- 먼저 소변을 현미경으로 검사합니다
- 박테리아의 번식에 적합한 조건에서 뇨의 배양을 직접 행한다 (보통 2-3 개의 배지를 사용한다).
- 박테리아의 수가 증가하면 그 특성을 연구하고 병원균의 유형을 결정합니다.
이 분석의 결과는 4-5 일 후에 얻을 수 있습니다. 현대적인 표현 방법으로 단 2 일 만에 결론을 도출 할 수 있습니다.
모든 경우 소변 수집을위한 준비는 동일합니다. 그러나 질병의 원인을 밝히기 위해서는 항균 세제와 연구 결과를 왜곡시키는 약물을 사용하지 않는 것이 중요합니다.
값 올리기 및 내리기
방광염에 대해 처방 된 모든 검사는 진단을 명확히하거나 치료의 효과를 평가하는 데 목적이 있습니다. 무지한 사람에게는 소변의 외양과 냄새가 당신에게 거의 알려줄 수 없지만 전문가에게는 변경 사항이 중요합니다.
방광염 검사 결과는 무엇입니까? 우선 건강한 사람은 소변이 옅은 황색이거나 빨대 색을. 수 있습니다. 방광에 급성 염증이 있으면 손상된 장기 벽에서 생체 물질에 혈액이 들어가기 때문에 더 어두워지고 오렌지색 또는 붉은 색조를 얻습니다. 색깔은 분비되는 혈액의 양에 따라 달라질 것입니다.
일반적으로 적혈구 (적혈구)가 소변에 있을 수 있지만 시야에서는 2 단위를 초과 할 수 없습니다. 이 지표의 증가는 방광 조직 손상으로 인한 급성 염증 과정을 의미합니다. 일반적으로 배뇨가 끝나면 혈액이 소변으로 들어갑니다. 따라서 일반적인 분석을 위해서는 마지막 방울을 복용하는 것이 좋습니다.
소변의 탁도는 또한 염증에 의해 야기되며, 그 결과 미생물, 백혈구 및 상피 세포가 소변으로 들어갑니다. 건강한 사람의 소변의 탁도는 위생이 부족할 때만 가능합니다.
방광과 요도의 내면에는 상피 세포가 줄 지어 있으며 주기적으로 업데이트됩니다. 건강한 여성의 소변에서 그러한 세포는 시야 당 5-6 이하 (남성의 경우 3 개 이하) 여야합니다. 그렇지 않으면 증가 된 상피 세포 거부를 특징으로하는 염증 과정입니다. 이 과정은 소변에 점액이 존재하기 때문입니다.
소변과 그 대사 산물에 세균 감염이 존재하면 생체 물질의 단백질 및 기타 구성 요소가 나타나 생리적 인 액체의 알칼리화를 일으 킵니다.
방광염이있는 소변의 세균 성분은 염증 정도에 따라 다른 양으로 발견 될 수 있습니다.
방광염 이 있는 소변 의 단백질 수준은 약간 다릅니다. 리터당 1g까지 증가 할 수 있습니다. 단백질의 추가 증가는 신장 문제를 암시합니다.
백혈구 수치의 증가는 다시 한번 염증의 진단을 확인합니다. 일반적으로 시야가 건강한 여성은 감염에 대한 싸움을 보장하는 6 개 이상의 방어 세포를 결정할 수 없습니다 (남성의 경우이 지표는 3-4 단위 낮음). 백혈구 수의 증가는 몸이 질병에 대항하기 위해 활성화되었다는 것을 암시합니다.
많은 백혈구가 있고 소변에서 고름의 혼합물이 보일 수 있다면 이것은 특히 심각한 상태로 여겨지는 pyuria (화농성 염증)를 나타냅니다.
방광염의 경우, 비중, 포도당 수준, 빌리루빈, 케톤 체, 우로 비 리노 겐, 미네랄 성분 (그 변화는 요로 결석을 나타낼 수 있음), 실린더 수 등은 변하지 않습니다.
Nechiporenko에 따른 소변 분석을 통해 염증의 진단뿐만 아니라 질병의 국소화를 결정할 수 있습니다. 이 분석을 해독 할 때, 소변은 백혈구와 적혈구의 수에주의를 기울이고 (일반적으로 첫 번째는 ml 당 2,000 이하이어야하며 두 번째는 두 번 이하이어야 함) 방광염 실린더의 수는 변함없이 (ml 당 20 개) 유지되어야합니다. Hylaiacin 실린더의 수준의 증가와 방광의 점막의 특징이 아닌 다른 상피 구성 요소의 출현은 신 병리를 나타냅니다.
탱크 파종 결과에서 확인 된 미생물의 유형을 표시하고 양적 지표는 생체 재료의 품질을 평가할 수있는 기회를 제공합니다. 방광염의 경우 CFU는 ml 당 100 개 이내 여야합니다. 이 지표가 증가하면 소변의 부적절한 수집이 의심 될 수 있습니다. 이 수치가 1 천 이상이라면 신우 신염에 대해 이야기하고 있습니다.
또한 결과에 반영된 항생제에 대한 확인 된 문화의 민감도를 분석합니다. 가장 좋은 것은 연구에서 박테리아 세포의 최대 숫자를 파괴 할 약물입니다.
Zimnitsky에 따른 소변 검사는 염증 과정이 신장과 관련이 있다는 의구심이있는 경우 필요합니다. 여기서 증가 및 감소 값에주의하십시오.
예를 들어 하루에 배출되는 소변 양은 1.5-2 리터의 범위 여야합니다. 수치가 2 리터 이상인 경우, 모든 유형의 당뇨병과 신부전증의 특징 인 다뇨증을 나타냅니다.
정상적인 음주 상태에서 소변의 양이 1.5 리터보다 적 으면 이는 진행성 신부전으로 인한 체액 저장 및 부종 증후군을 나타냅니다.
낮에는 소변을 밤보다 많이 배정해야합니다. 야뇨증은 총 3 분의 1에 불과합니다. 심장 마비의 경우, 밤의 소변량은 주간보다 많거나 정상보다 약간 더 큽니다. 그러나 신장의 침범에 대해서는 낮과 밤에 거의 같은 양의 소변이 채취 될 것입니다. 이 경우 결과는 유기체의 활동 변화에 대한 신장의 반응이 없음을 나타냅니다.
이제 소변 농도에 대한. 낮 동안 마신 액체 양의 차이로 인해 1.012 ~ 1.025 g / ml의 범위 여야합니다. 소변 농도가 감소하면 신우 신염, 만성 신부전, 심부전, 요붕증 등이 나타날 수 있습니다. 이 상태를 hypostenuria라고합니다.
고독증 (증가 된 소변 농도)은 독성 증, 당뇨병, 사구체 신염을 가진 임산부에게서 발견됩니다.
방광염 검사는 가장 중요한 진단 절차이며 정확한 진단을 할뿐만 아니라 치료가 필요한 합병증을 확인하는데도 도움이됩니다. 그러한 연구는 부작용이 부적절하게 개발되었거나 부적절한 약물로 인해 전염성 염증 과정의 만성을 피할 수있게하는 치료 효과를 평가하는 데 매우 유용합니다.