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폐에있는 주요 결핵 복합체는 특징적인 삼중 체이며, MW 도입, 림프관 염 및 국소 림프절 침범 부위에서 특정 염증의 초점으로 구성됩니다. 지금 심각한 폐 구성 요소와 고전적인 차 결핵 복잡, 큰 perifocal 반응이 크고 무거움, 결핵 감염 및 미생물의 면역 기능의 감소의 독성 등의 역경을 함께 개발한다 때 인정된다. 일차적 인 영향에서 특정 과정이 림프관을 통해 흉강 내 림프절로 퍼집니다.
원인 병원체의 영양 침투시에 인간과 소 유형의 1 차적인 영향이 모두 장내에 국소화 될 수있다. 피부의 1 차적인 영향, 코와 중이의 점막, 편도선의 국소화는 돌발성이다.
호기성 감염의 경우, A.I.에 따르면, 주로 폐결핵이 가장 많이 발생합니다. Strukov, - 95 %의 경우. 이 경우 주변부 (간질) 부서가 더 자주 영향을받습니다. 주로 호흡이 잘되는 부분 (주로 오른쪽 폐의 부분 II 및 III)입니다. 처음에는 여러 개의 폐포가 그 과정에 관여합니다 - 폐포가 형성되면, 미래에는 세기관지가 형성되고 세기관지염이 발생합니다. 따라서 주요 영향은 항상 항상 폐렴입니다. 폐렴 초점이 값은 폐포 과정에 참여 양에 따라 달라집니다 : 폐렴의 발생 소수의, 기장 입자의 크기를 가질 수있다 다른 경우에는 폐렴이 선포, 소엽 또는 엽성 문자를 입을 수와 함께.
발달의 초기 단계에서 원발성 폐포 염은 특이한 특징이 없지만, 초기의 비 특이성 단계는 응고 괴사가 발생하여 특정 단계로 빠르게 대체됩니다. 원발성 결핵성 폐렴의 새로운 초점은 폐 조직의 독성 부종으로 인한 주변 국소 염증의 영역으로 둘러싸여 있습니다. 이 과정에서 흉막은 항상 참여하고 피브린은 표면에 나타나고 이후에는 조직화됩니다.
㎿가 림프절을 통해 퍼지기 시작한 때, 일차적 인 영향에서, perifocal 염증은 이미 감소하고 있으며, 생산적인 유형의 조직 반응이 널리 퍼지기 시작합니다.
특정 과정이 국소 림프절로 침투함에 따라 비특이적 인 염증이 발생합니다. 삼출 단계 후에 괴사가 매우 빠르게 진행되어 결절성 과립 형성을 우회합니다. 어떤 경우에는이 초기 괴사가 전체 림프절을 덮을 수 있습니다. 결핵은 물결 모양으로 특징 지어지기 때문에 형태 학적으로 일차적 인 복합체는 대개 다층 구조를 띄고 있습니다. 삼출성 변화, 괴사가 과립 축으로 대체 된 후 삼출, 괴사 등이 다시 나타납니다. 원발성 결핵 복합체의 역 발달은 원발성 염증 부위의 소실, 생산물의 삼출 반응 대체, 캡슐화의 발달로 이루어집니다. 주요 초점은 두꺼운 섬유질 캡슐에 의해 주변 폐 조직으로부터 잘 구분되며, 칼슘 염이 그 안에 침착되며, 경우에 따라 뼈 형성이 과정의 침범 동안 형성됩니다. 림프절에서는 역 발달 과정이 훨씬 느리게 진행되지만 시간이 지남에 따라 캡슐과 히알루 론산의 히알루 노 시스가 발생합니다.
1 차적인 복합체는 다른 연령층에서 발병 할 수 있으며, 대부분 어린 시절에 발병합니다. 현재 아동 감염의 감소와 더불어 노년층으로 이동한다는 사실을 고려하면, 초기 결핵균은 또한 청소년에서 발견됩니다.
1 차 결핵의 증상
원발성 결핵성 복합 증후의 증상은 다양하며, 아동 검사시 형태 변화의 정도에 따라 다릅니다. 임상 증상은 흉강 내 림프절의 특정 과정에서 삼중 초점 염증 부위의 중증도에 주로 초점을 맞춘다.
원발성 결핵의 염증성 변화는 어린이의 나이에 어느 정도 달려 있습니다. 특히 연령 그룹에서 7 세까지의 어린이의 주요 기간에 광범위한 과정에 대한 성향이 나타납니다. 이 상황으로 인해이 시대가 폐 조직의 분화 이상하지 않다에서의 염증의 확산에 기여, 넓은 간격의 림프 균열, 느슨한 결합 격막 풍부한 림프관이 남아 있다는 사실이다. 젊은 연령 집단의 소아에서 주 결핵 복합체의 임상 증상은 광범위하게 나타나며 광범위하고 복잡한 형태로 특징 지어집니다.
1 차 결핵 진단
X 레이의 주요 구성 요소를 식별을 기반으로 차 결핵 복잡한 진단 : 주요 결핵 폐렴, (종종 지역) 흉부 림프절의 변화와 그 연결은 트랙 소위합니다. 일차 폐 초점 길이의 다른 로컬 양상에 의한 가변성의 pathomorphological 공정에 널리 기재 (비 - caseous 삼출성 변경 조직 반응) 및 흉부의 림프절의 특성, 또한 가능한 합병증.
방사선 학적 활성 상 처리 기간 차 결핵 폐렴 그림자 이는 퍼지 정의 선형 구조물 병리학 변경된 루트 "경로"와 관련되며, 그 윤곽이 흐릿 균질하다. 그들의 형태 학적 기질은 폐의 기관지, 혈관 및 소엽의 경로를 따라 림프 및 간질 조직의 선동적인 변형이다. 주요 초점의 그림자의 강도는 다르다. 그 크기뿐만 아니라 괴사 성 괴사의 심각성 때문이기도하다. 흉부 림프절의 변화는보다 흔히 지역적입니다. 이 경우, 폐색근의 부피 증가 또는 팽창, 구조 요소의 차별 위반, 영향을받는 영역의 경계선, 흐릿함, 뿌리 윤곽의 흐려짐을 자동으로 결정할 수 있습니다.
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Использованная литература