기관 및 기관지 발달의 이상 : 원인, 증상, 진단, 치료

기관 및 기관지의 획득 된 편차는 루멘의 유의 한 변화없이 진행됩니다. 대부분 기관지 편차는 폐 실질에 위치한 종양이나 낭종의 외압으로 인해 발생합니다. Tracheal 편차는 일반적으로 volumetric 형성 또는 상단 종격동에서 발생하는 흉터의 견인에 의한 압력에 의해 발생합니다. 편차는 일시적이고 영구적 일 수 있습니다.

인해 종격동 내의 압력 차에 편차 기관 및 기관지 폐 타이밍 등의 전체 또는 일부로서 무기폐, 본체의 양측 부상. 방사선 무기폐 측으로 기관 및 기관지의 변위를 결정하고, 방사선 Holtsknehta 현상이 관찰되면 - 호흡 운동의 박자 기관 및 기관지의 진동으로 이루어져을 제이콥슨. 내시경이 현상 불충분 공기 충전 (Mounier-쿤 증상)와 흡입 폐 손상 치우쳐 비정형 유람 카리나를 명시한다. 흉막 삼출액이나 공기로 급속히 흉막 충만을 채우는 경우, 종격동은 처음에는 기관과 기관지를 가지고 건강한쪽으로 이동합니다. 이러한 증상은 종격동 종양에서는 덜 두드러집니다.

기관 및 기관지의 2 차 변위를 빠르게 일으키는 이러한 요소가 신속하게 통과되면 종격동 기관이 정상 위치를 차지합니다.

기관지와 기관지의 일정하거나 만성적 인 편차는 시간적 편차와 같은 외적 신호에 의해 나타납니다. 이들은 장기간의 경과와 이차적 인 염증 반응의 차이에서만 차이가 있습니다. 대개 기관 및 기관지의 만성 편차는 상응하는 화농성 염증성 진성 또는 특정 질환에 의해 야기 된 흉강, 폐 조직 및 종격동에서의 치아 순환 과정의 결과로서 발생합니다. 이러한 편차의 주요 증상은 신체 활동 중에 호흡 기능의 부족이다. 진단은 형광 투시 또는 콘트라스트를 이용한 방사선 촬영으로 쉽게 확립됩니다.

기관지와 기관지의 내강이 좁아지면 원인에 관계없이 외부 압박으로 인해 공기 흐름의 순환과 만성 저산소증의 현상이 발생합니다. 이러한 현상의 초기 징후는 기관의 내강의 면적이 3/4만큼 감소하고 그 내강이 더 좁아짐에 따라 점진적으로 증가 할 때 발생합니다. 기관지 내강의 협착은 기관지의 구경에 따라 호흡 기능을 결정합니다.

기관의 압축을 야기 종격동 종양에서 처음부터 기관 성장과 루멘 체적 좁아 것들들 수있다. 기관지 압축 인위적으로 유도 collapsotherapy 방법을 포함하는 첫 번째 장소 병증, 종양, 폐 무기폐에 기원을 갖는다. 병증에서, 자주, 기관 및 기관지의 압축을 유발하는 것은 -., 평범한 미생물 병증, 전이성 병증, 클라미디아 등의 매복이 기관의 중간 부분이 식도로 인해 갑상선, giperplazirovainymi 림프절, 배아 종양, 게실염 및 외국 기관의 병변 일 수 있습니다와 병증인가 대 동맥류, 늑막염, 흉막 종양과 폐 농양 및 phlegmons 종격동 등.

주요 증상은 기침 및 호흡 곤란의 강도와 지속 기간이 증가하고 있습니다. 재발 성 신경의 과정에 관여 할 때 - 음성 형성의 위반, 단음 음성으로 나타납니다. 환자의 일반적인 상태는기도 압축을 일으킨 원인과 호흡 부전의 정도에 달려 있습니다.

진단은 X- 선 검사로 확립됩니다. 경직성 기관을 이용한 기관 내시경 검사는 금기 사항입니다.

기도 기관지 누공. 기도 기관지 누공은 기관지와 기관지의 공동과 주변 기관 및 조직과의 메시지로서, 호흡 기관과 호흡 기관의 여러 파괴적인 과정의 결과로 발생합니다.

림프절의 누공. 압도적 인 대다수의 경우,이 누관들은 기관이나 기관지에 바로 인접한 림프절의 결핵 병변으로 인해 발생합니다. 림프절의 배열과 함께, 그 안에서 일어나는 소 괴상 - 괴사 과정은 기관이나 기관지의 벽으로 넘어 가서 그것을 파괴하여 기관지 림프관을 형성하게됩니다. 이러한 누공의 형성은 급성 및 장기간의 두 가지 형태로 발생할 수 있습니다.

급성 형태가 빠르게 성장하고 천식을 일으키는 원인이되는 기관 또는 주 기관지에서 갑자기 대규모 획기적인 치즈 덩어리, 특징 : 환자가 큰 불안의 상태가되어,이 의식을 잃고, 오직 응급 기관 삽관이나 기관 절개 흡입 zakuporevshego기도 잔재물, 창백하고 청색증이된다 화농성 대중은 그를 죽음으로부터 구할 수 있습니다.

연장 된 형태는 호흡 기관의 관강을 관통하는 가성 종괴의 배출 정도에 의존하는 기관 및 기관지 폐색의 덜 난황한 임상 발달을 특징으로한다. 이 형태로, 화농성 객담 제거, 기관과 기관지의 공동 세척, 복합 항생제의 도입으로 기관지 내시경 검사를 반복적으로 시행하는 것이 효과적입니다.

누공을 형성하고 누공을 통해 배액하거나 후속하는 소성과 함께 흉터를내는 영향을받는 림프절이 녹 으면 영향을받는 기관지 또는 기관의 협착이 형성 될 수있는 누관이 치료됩니다.

Tracheophistinal fistulas는 위에서 설명한 것보다 더 자주 발생하며 주로 식도 손상으로 발생합니다. 대부분의 경우 이러한 소관은 기관과 좌측 기관지 사이의 접촉점에서 일어나 식도와 함께 염증 - 파괴 과정이 한 기관에서 다른 기관으로 전환되는 것을 촉진합니다. 영향을받는 림프절을 통해 간접적으로 병리학 적 과정을 전달할 수도 있습니다.

Tracheophophosal fistulas의 형성 이유 중 림프절의 암 및 화농성 염증이 우선적으로 발생합니다. 기관지 또는 기관지의 내시경 검사에서,이 누관은 육아 조직으로 형성된 육아종 또는 로제트이며,기도 형성 루멘과 부분적으로 겹치고 있습니다. 기관지 또는 기관지에서 물을 삼키면 물이 새어 나올 수 있습니다. 만곡 동안 식도 검사를 받았을 때, 특히 긴장 상태에서 기포가 식도로 들어갑니다.

호흡 기능이 방해를 받으면 이러한 형성은 투열 요법으로 응고되거나 화학 물질로 소작됩니다.

다른 원인 중 기관지 누공들은 나중에 인식 TB 매독 육아종, 정화조 식도염 m이다 특히 이물질 침투 화상 자극제 식도 수있다. P. 나중에 염증성 병변 식도 벽에서 발생한 자발 aeroezofagalnye의 누관 설명 및 반추위 및 박형화의 변성의 결과로서 기관이나 기관지. 일반적으로 이러한 루는 (상당한 무게, 날카로운 재채기 또는 기침을 제기, 변비) 강한 응력 변형을 발생한다.

종종 의사 가슴 및 phthisiologists 흉부 외과 진단 및 치료의 주체는 기관지 천공하고, 수술 후 기관지 누공 일반적 lobeketomii 부분에서 발생 합병증 봉와직염 종격으로 발생하는 기관을 루.

기관과 기관지의 발전에 이상. 이러한 이상은 오랫동안 인식되지 않고 남아 있으며 하부 호흡기의 일상 검사로 감지 할 수 있습니다.

이 흠 (주기적인 기침)의 부족한 증상을 설명 안전 밸브의 역할을하는 식도 점막의 배 흘림이 일반적으로 작은 선천성 식도 - 기관 루,.

기관과 기관지의 선천성 팽창은 하부 호흡기 막대의 극히 드문 기형입니다. 때때로 선천성 매독으로 인해 임상 증상은 빈번히 발생하는 기관지염, 기관지 기관지 성향, 호흡기 감염에 과민 반응이 나타난다.

Kartagener 증후군은 상 염색체 열성 유전병의 복합체입니다.

1. 만성 기관지염이있는 기관지 확장증, 재발하는 폐렴 및 기관지 수혈;
2. 비강 용종증 및 콧물이있는 만성 부비동염;
3. 거꾸로 내장 사이트.

폐는 방사선 학적으로 낭상 필드 조명의 부비동의 음영, 융합 가장자리, 자궁 경부 갈비뼈, 척추 갈림 증, 선천성 심장 질환, 유치 증, plyuriglandulyarnaya 장애, 치매, 드럼 스틱으로 손가락을 결정한다.

기관 (기관지 기관지) 기관지 : 추가 기관지는 분기점 위의 기관에서 직접 출발합니다.

기관지의 분기 및 분포의 이상. 대부분 폐 아래쪽 부분에서 발생하며 호흡 기능을 방해하지 않습니다.

적절한 폐가없는 상태와 함께 하부 호흡 기관의 절반의 부재.

기관 연화증은 tracheoscopy의 상당한 준수에 의해 구별되는 기관의 연골의 엷어지고 약한 상태에서 후두 연화증과 같은 드문 현상입니다. Tracheomalacia의 영역은 용골 지역, 기관지 입구 또는 기관벽의 어느 부분에서 발생할 수 있습니다. 일반적으로 기관 연화증은 기관지 발달의 동일한 기형과 합쳐집니다. 임상 적으로, 아래쪽 호흡 기관의 이러한 결함은 종종 저산소 상태의 저산소증의 위기와 치명적인 결과가있는 질식까지 계속되는 호흡 곤란으로 나타난다.

Endoezofagalnym의 미세 수술의 개입이 제거 될 수있는 선천성 pishevodno - 기관 루의 예외와 독점적으로 완화하고 증상이 위의 낮은 호흡기의 이상 치료.

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