비뇨 생식기 칸디다증

비뇨 생식기 칸디다증은 칸디다 (Candida) 속의 효모 유사 진균에 의해 유발되는 비뇨 생식기 기관의 점막의 진균 성 질환입니다. 비뇨 생식기 칸디다증은 광범위하게 발생하며 만성적으로 발생하며 재발하는 경향이 있습니다.

역학

질 점막의 칸디다증 (칸디다 질염)은 번식기 여성의 흔한 질병입니다. 평생 동안 모든 여성의 약 70 %가 적어도 한 번이 질병에 걸렸습니다. 40-50 %의 여성이이 질병의 반복 발병을 겪었고 5 %는 만성적 인 재발 성 칸디다증을 앓고 있으며 이는 매우 불쾌한 질환입니다. 임상 적으로 뚜렷한 질병과 함께 효모 유사 곰팡이에 의한 질의 무증상 식민지화가 있습니다.

의 질 분비물 가장 자주 고립 된 뷰의 연구에서 C. Albicans에 (90 %)뿐만 아니라,이 속의 다른 종 C.의 tropicalis, C. 버터 밀크, C. 크루 세이, C. Lusitaniae, C.의 파라 프 실로 시스, C. 귤 리에 몬디, C glabrata, C. Lambica. 최근 몇 년 사이 C. Glabrata는 병원 감염의 위험한 원인균으로 알려져왔다.

칸디다증은 STI로 간주되지 않지만 면역 및 / 또는 호르몬 상태의 변화를 나타낼 수 있습니다.

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원인 urogenitalynogo 칸디다증

비뇨 생식기 칸디다증의 원인 인자는 칸디다 알비 칸스 (Candida albicans)이며,이 속의 효모 유사 진균 중에서 가장 병원성이 있습니다.

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위험 요소

칸디다 (Candida) 속의 효모 유사 진균류는 자연에 널리 분포되어있다. 질환은 호르몬 불균형 환자에서 일반적인 지방 면역 결함 본체 검색된 원인균 법 버섯과 동시에, 광범위 항생제 과용으로 인한 정상 microbiocenosis 공동을 방해 일어난다.

재발 성 비뇨 생식기 칸디다증의 위험 인자

• 통제되지 않은 당뇨병.
• 면역 억제.
• 글루코 코르티코이드 치료.
• HIV 감염.
• 항균 요법.

재발 성 칸디다증을 가진 대부분의 여성은 확실한 predisposing 요인이 없습니다.

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조짐 urogenitalynogo 칸디다증

비뇨 생식기 칸디다증의 다음과 같은 증상이 있습니다 :

• 질에 집중적으로 발음되는 자극과 가려움.
• 일반적인 흰색 응축수 배출.
• 성적 접촉에서 배뇨와 통증으로 외부 생식기의 구역에서 불타고 있습니다.
• 만성적으로 재발하는 질병의 경우 종종 월경이 시작되기 전에 악화가 발생합니다.
• 신생아에서 곧 출산 (선천성 칸디다증) 후 또는 로컬 피부 병변 및 점막 병변이나 패혈증까지 내장 중증의 형태로 나중에 질병의 임상 증상을 개발한다.

여성에서는 대부분 비뇨 생식기 칸디다증 과정이 외부 생식기 및 질 영역에 국한되어 있습니다. 요로 감염이없는 칸디다 외음부 염과 외음부 질염은 다음 증상을 특징으로합니다.

• 질 분비량 증가;
• 비정상적으로 흰색이며 "유백색"의 플라크가 착탈 가능합니다.
• 가려움증, 화상 또는 외부 성기 영역에서의 자극;
• 따뜻함에서 외음부 질 가려움증 증가 (수면 중 또는 목욕 후);
• 물과 소변에 대한 점막의 과민증;
• 성교 후 가려움증과 고통 증가;
• 성교 후 불쾌한 냄새가납니다.

양식

급성, 만성 (재발 성) 비뇨 생식기 칸디다증, C. Albicans가 아닌 칸디다증뿐만 아니라 후보도 있습니다.

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합병증 및 결과

이 질병은 한 달에서 수 년까지 걸릴 가능성이 있습니다. 악화는 월경이나 간헐성 질병과 일치합니다.

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진단 urogenitalynogo 칸디다증

실험실 연구 방법 :

• 현미경 방법 - 때문에 건강한 여성의 20 %에서, 비뇨 생식기 칸디다증의 진단에 대한 선호는 질 칸디다증의 부당한 진단에 기초를 줄 것이다 파종에서 성장 질 칸디다 균에 존재한다. 현미경 검사의 경우 도료를 사용하지 않은 제제와 그램에 따라 착색 된 제제를 사용합니다. Romanovsky-Giemsa에 따르면 메틸렌 블루입니다. 진단은 곰팡이 요소의 검출에 기반합니다 : 단일 세포, pseudomycelia, 다른 형태 학적 구조 (blastoconidia, pseudohyfy).
• 전형적인 질병 과정은 다른 가능한 발신자를 제외하면 경우 배양 방법은, (알비 칸스 (C. Albicans)에 관련되지, 특히 종 식별을위한) 효모의 식별을 위해, 만성 재발 성 질환의 과정 중에 약물 protivomikoticheskih 준비의 행동의 연구가 필요하다.
• 분자 생물학적 방법 (PCR) - 특정 유형의 효모 유사 진균 (예 : C. Albicans)의 DNA 검출. 매우 민감하고 구체적입니다. 그들은 정상에 효모 유사 곰팡이가 존재할 수 있기 때문에 한계가 있습니다.
• 직접 면역 형광법 (PIF)의 방법은 다수의 위양성 결과로 인해 한계가 있습니다.
• 혈청 학적 방법 - 효모 유사 곰팡이의 면역 원성이 낮기 때문에 사용하지 마십시오.

신체 검사

질과 자궁경 부에는 둥근 모양의 분리되거나 병합 된 희끄무레 한 응급 처치가 있는데, 그 아래에는 충혈 성 점막이 있습니다. 크고 작은 음순, 음핵, 요도의 패배 가능성.

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상영

가려움증, 성교통, 고생 지역에서의 분비물로 인한 여성의 진찰.

치료 urogenitalynogo 칸디다증

비뇨 생식기 칸디다증의 지속적인 흐름과 재발로 인해 관련 전문가 (가능하면 위장병 학자, 내분비 학자, 종양 전문 의사 등)와의 검사 및 치료가 필요합니다.

비뇨 생식기 칸디다증 진단을받은 의사의 시술 :

1. 환자에게 진단이 통보됩니다.
2. 치료 중 행동에 대한 정보 제공.
3. 성적 부인과 수집.
4. 특히 만성적 인 반복적 인 과정에서 predisposing 및지지 요인을 밝히고 그들의 제거를위한 방법을 논의하십시오.
5. 의사는 다른 성병에 대한 검사의 가능성과 필요성에 대해 환자와상의합니다. B 형 간염 예방 접종이 권장됩니다.
6. 치료 결과가 없으면 다음과 같은 가능한 원인을 고려해야합니다.
   • 연구의 잘못된 결과;
   • 치료 요법 비준수, 부적절한 치료;
   • Vulvovaginitis는 C. Albicans 이외의 효모 유사 곰팡이에 의해 유발됩니다.
   • 다른 predisposing 및지지 요인의 존재.

환자 교육

성병 감염을 예방하기 위해 성병 예방을위한 조치를 시행하는 것이 환자의 훈련이어야합니다.

예방

몇 가지의 선행 요인, 면역 결핍, 혈액 질환, 종양, 주요 수술 후 조건의 조합을 가진 환자에서 칸디다을 방지하기 위해 중요하며, 대규모 항생제 치료 후, 글루코 코르티코이드 호르몬, cytostatics는 전리 방사선은 수신됩니다. 우리는 창자 dysbiosis, 감지 및 임신 여성의 칸디다증의 치료, 생식기 칸디다증 및 성적 파트너, 다른 사람과 사람의 치료의 치료에 큰 중요성을 첨부합니다. 예방은 좋은 영양과 비타민을 포함한 신체의 방어 강화를 목표로한다.

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예보

비뇨 생식기 칸디다증은 예후가 좋지만 부적절한 치료로 합병증이 발생할 수 있습니다.

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