생명과 현재의 병의 부인 증

수명 (병력 이력서)의 역사는 과거와 현재, 자료 보안, 결혼 상태에서 출생, 교육, 위치 및 생활 조건의 정보 obschebiograficheskogo 문자 장소를 포함, 재미있는 취미, 습관, 행동 레저, 신체 활동 정도입니다.

가능한 직업 위험,이 생산의 다른 근로자들에게서 유사한 임상 적 증상이 존재 함을 고려하여 전문적인 활동으로 특징 지어진다.

전문적인 요인들 중에는 이산화 규소, 석면 등의 먼지 흡입, 진동, 방사선 스트레스, 납 노출, 수은, 용제 증기, 일산화탄소, 베릴륨을 염두에 두어야합니다. 이 경우 예방 조치의 유용성, 예방 조치 및주기적인 건강 검진 및 그 완전성을 규정 할 필요가있다.

전염병, 그 과정에 특히주의를 기울입니다 . 현재 질병의 병력으로 옮겨 져야하는 만성 병리학 적 과정을 확인하는 것이 가능하다. 그것은 특히 급격히 간염 바이러스 B와 C (많은 내장 병변의 원인) 감염의 가능성을 증가하는 수술, 사전 및 수술 후 출혈 및 혈액 수혈의 합병증, 헌혈에 대해 질문한다.

중요한 이슈는 소위 나쁜 습관 (흡연, 음주) 입니다. 흡연과 음주는 여러 병적 상태의 중요한 위험 요소 중 하나이기 때문에 항상 양적 설명을 위해 노력해야합니다. 흡연의 특성 (흡연의 나이, 훈연 한 담배의 수 등)은 객관적으로 객관적입니다. 그러나 알코올 소비는 종종 환자에 의해 과소 평가됩니다. 이와 관련하여 추가로 환자의 친척 및 친척에게 물어보고 소위 알콜 화 마커 (환자의 외모를 평가할 때 포함)에주의를 기울여야합니다. 비정상적인 기후 및 생활 조건 (열대 지방)이있는 국가에서의 환자 체류 기간, 기생충 침입의 가능성을 고려해야합니다.

일반적인 회상은 성기능에 대한 정보를 포함해야 합니다. 폐경과 그 부수적 인 증상 (안면 홍조, 신경증의 증상) - 여성은 임신과 출산, 생리의 시간 종료 기간 동안 월경 (규칙, 풍부, 통증)시에 대한 의문을 제기했다. 이 데이터는 일부 증상, 특히 심장 통증을 설명하는 데 중요합니다. 여기에서는 피임법, 특히 호르몬 약 복용에 관해서도 물어야하며, 장기간 사용하면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

유전 은 일반적으로 외부 영향의 영향으로 발전하는 질병에 걸리기 쉬운 요소의 역할을 할 수 있습니다. 부모 및 가까운 친척의 질병 및 사망 원인에 대한 정보는 진단 및 특히 선견에 가치가 있습니다. 그것은 예를 들어, 질병, 필수적이며, 특히 관상 동맥 심장 질환이나 뇌졸중의 상대적으로 젊은 나이에 부모의 죽음뿐만 아니라, 당뇨병, 관상 동맥 질환, 고혈압, 통풍, 결핵 같은 질병의 친척의 존재. 환자 의 가족 상태, 가족 관계, 가정을 수행하는 사람, 필요한 경우 일상 생활에서 환자를 돕는 사람이 발견됩니다.

이 질병은 동성의 친척에서 발생할 수 있습니다. 따라서 남성 만 혈우병의 영향을 받지만 분명히 건강한 딸을 통해서 할아버지로부터 손자에게 질병이 전염됩니다.

때 의 심리 상태 평가 환자를 계정에 이야기의 방식 (혼란이나, 반대로, 흥분, 상세)를 촬영 실제 질병을 포함하여 심리적 고통의 다양한 종류에 대한 환자의 반응 - 과도한 두려움과 불량한 예후의 우려를 야기하거나 상황의 심각성을 과소 평가 여부, 등등. N 위반 또는 약물에도 부정확 한 수신 잠상을 중단하고, 발생 모드. 왜냐하면 환자 가능한 프랑크 대화를 찾는 것이 바람직하다 동시에 심리적 인 신뢰감, 진단 및 치료 방법의 필요성과 중요성에 대한 환자의 확신, 의사에 대한 신념을 부여합니다.

특별한 방법으로, 큐 레이팅을 위임받은 의과 대학 학생과의 환자 관계가 발전 할 수 있습니다. 어쨌든 짧은 회의 라 할지라도 환자의 이름과 애국심, 기본 정보, 환자의 불만 사항, 그리고 (적어도 간단히 말해서) 질병의 부끄러움을 명료하게 알기 시작해야합니다. 그런 다음 설문 조사가 수행되며 때로는 하나 또는 다른 기관에서 선택적으로 실시됩니다. 어쨌든, 환자는 그를 도우려는 의사의 학생 한 명을보아야 만합니다.

현재 질병의 부인병

환자의 불만을 연구하는 것은 현재의 질병 (anamnesis morbi)의 발달의 역사와 밀접하게 얽혀 있습니다.

환자의 부인과 연구 목적 :

1. 환자와 접촉하십시오.
2. 진단해야 할 정보를 얻으십시오.
3. 질병의 예상 심각도를 예측하십시오.
4. 가능한 다른 정보원 (친척, 다른 의사 등)을 설립하십시오.
5. 환자의 성격과 질병 (즉, 질병의 내부 그림)을 발전시키는 그의 반응 (태도)을 평가하십시오.

"언제부터 너 자신이 아프다고 생각하니?"- 이것이 종종 첫 번째 질문입니다. 의사와 환자는 첫 징후가 나타나고 현재까지 질병의 발달을 추적하려고합니다. 악화 기간은 특성화되며, 사례 기록의 추출물을 포함하여 검사 및 치료 결과에 대한 정보가 포함됩니다. 물론이 모든 것은 세심한주의를 기울일 필요가 있습니다.

치료 결과를 평가하는 것이 특히 중요합니다. 예를 들어 furosemide와 같은 이뇨제와 같은 특정 약물의 유효 복용량을 파악하는 것이 좋습니다.

질병이나 그 악화 (전염 된 감염,식이, 일사량, 냉각)의 원인이 된 환자의 가능한 원인을 분명히하는 것이 중요합니다. 약물에 대한 내약성, 알레르기 성 발현 가능성에 대한 질문이 필 요하다.

각성의 데이터는 일반화되어야하며 불만과 함께 일정 형태로 제시되어야합니다.

환자의 불만을 연구하는 것뿐만 아니라, 각성의 해명에는 해당 병리와 그 발달의 법칙에 대한 충분한 지식이 필요합니다. 특히 어렵고 불분명 한 진단이있는 경우,이 질병의 병력이 되돌아와 결정적으로 될 수있는 새로운 정보를 찾아야합니다. 부인과 의사를 알게되는 과정에서 의사는 환자에게 말할 기회를 주어야하지만, 환자의 이야기에는 끊임없이 질문이 수반되어야하며 그 대답은 의사에게 중요합니다. 입원 전의 마지막 기간, 그 원인 및 목적에 특히주의를 기울입니다. 일반적으로 질문과 마찬가지로 회상을 연구하는 것은 질문과 대답의 목록 일뿐입니다. 의사와 환자 간의 대화 스타일 에서 심리적 호환성은 궁극적 인 목표 - 환자 상태의 완화 -를 여러면에서 결정합니다.

[1], [2], [3], [4]