R-CIN

R-CIN (국제 이름 -Rifampicin)은 복사 균류 Streptomyces mediterranei가 형성되는 안사 마이신 - 항생제 그룹에 속하는 광범위한 스펙트럼의 항균제입니다.

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적응증 R-CIN

R-CIN (Rifampicin)은 현저한 살균 효과를 가진 반합성 항결핵 성 항생제로서 현대 의학에서 사용됩니다. 그것은 박테리아 RNA의 합성을 억제하여 DNA 의존성 RNA 중합 효소를 억제합니다.

사용 지침 R-CIN :

• 다양한 형태의 결핵 (리팜피신은 복합 요법의 일부 임);
• 브루셀라증 (알 : 인수 공통 감염 물결 발열, 빅뱅의 질병.) - 독시 싸이클린 (테트라 사이클린 항균제 그룹)와 함께 사용되는 약물;
• 레프라 (박사 : 만성 육아 종성 감염, 한센병, 쓸모없는 나병);
• 수막 구균 성 수막염의 예방 (특히, 환자와 밀접하게 접촉 한 사람,뿐만 아니라 Neisseria meningitidis의 bacilli의 보균자);
• 민감한 미생물 (리팜피신은 복잡한 항균 요법의 일부로 사용됨)에 의해 발생하는 전염병.

R-CIN은 항 결핵 제 I (주) 계열입니다. 이 약물은 세포 내 및 세포 외에서 작용하여 리팜피신에 내성 인 세균을 신속하게 선별합니다. .. 결핵균, 브루셀라 종, 클라미디아 트라코마 티스, 레지오넬라 뉴모 필라, 리케차의 typhi, 마이 코박 테 리움 래 프리 특정 그람 음성 미생물 및 그람 양성 세균의 다른 약물 활성 고용량 : 탄저균을 포도상 SPP 약물 저농도 박테리아의 수에 대한 살균 효과가있다 ., 클로스 트리 디움 종. R-CIN은 또한 임균성 백혈병 및 수막 구균에 효과적입니다.

릴리스 양식

R-CIN은 다양한 복용 형태로 제공되어 특정 상황에 따라이 약의 사용을 허용하고 환자의 상태를 고려합니다.

준비 양식 :

• 캡슐 150, 300, 450 및 600 mg, 10 개를 포장합니다.
• lyophilizate Rifampicin은 주사와 주입을위한 의약 용액을 만들기 위해 만들어졌습니다.
• 특별 한 껍질에 정제입니다.

활석, 락토스 일 수화물, 마그네슘 스테아 레이트, 소듐 라 우릴 설페이트, 옥수수 전분, 에어로 실, 유동 파라핀 : 하나의 캡슐은 리팜피신과 부성분라는 활성 물질의 P-징 150 밀리그램을 포함한다.

R-CIN 캡슐의 함량은 적갈색 색조의 분말입니다. 캡슐 외피는 젤라틴, 물, 메틸 파라벤, E110 (노란 일몰), E171 (이산화 티탄) 및 다른 성분과 같은 물질을 포함한다.

R-CIN은 다른 항생제와 마찬가지로 전문의가 독점적으로 처방해야한다는 것을 기억해야합니다. 숙련 된 의사 만이 질병의 특징과 환자의 상태를 고려하여 최적의 약물을 선택할 수 있습니다. 샘플을 실시하면 항생제에 알레르기 반응을 일으킬 위험이 줄어들고 환자는 치료 합병증으로부터 보호받을 수 있습니다.

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약력학

R-CIN은 리팜피신 군의 반합성 항생제 군에 속하며 병원성 박테리아 및 미생물에 의한 감염뿐만 아니라 다양한 형태의 결핵 치료에 널리 사용됩니다. 제제의 활성은 농도 및 투여 방식에 달려있다.

파마 코디나 미카 R-CIN :

• 첫 번째 (주) 계열의 항결핵제이다.
• 효과적인 살균 작용을한다.
• 병원성균의 DNA 의존성 RNA 중합 효소를 억제함으로써 병원성 박테리아의 RNA 합성에 대한 우울한 효과를 갖는다.
• Mycobacterium Mycobacterium tuberculosis는 세포 내 및 세포 외 수준에서 살균 효과가 있습니다.
• 전시에는 포도상 SPP 같은 그람 음성균 및 그람 양성 미생물에 대한 활성을 두드러, 클로스 트리 디움 아종, 탄저균 등...;
• Mycobacterium leprae, Salmonella typhi, Brucella spp., Chlamydia trachomatis 등 병원체에 해로운 영향을줍니다.

R-CIN에 대한 저항성은 신속하게 발생합니다. 그러나 의학에서 다른 rifampicins를 제외하고는 다른 항결핵제에 교차 저항성이 없었다.

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약동학

R-CIN은 현저한 살균 효과가 있으며 여러 병원성 세균 및 미생물에 활성 효과가있는 현대적인 광역 항생제입니다.

약동학 P CIN : 간, 폐, 뇌척수액 등 즉시 거의 모든 체액 및 조직에서 위장관으로부터 혈류 속으로 흡수 분산 항생제를 수신 한 후 그러나 어느 정도 음식은 리팜피신의 흡수를 지연 시킨다는 사실을 염두에 두어야합니다. 이 약물은 임신 중에 태반 장벽에 침투하는 성질을 가지고 있습니다. 그것은 단백질과의 높은 수준의 결합이 특징이며, 그 지표는 89 %입니다. R-CIN 대사의 과정은 간에서 일어나며, 마이크로 소체 효소가 자극됩니다. R-CIN은 소변, 담즙 및 대변으로 24 시간 동안 배설됩니다. 제거 반감기는 3 시간에서 5 시간 사이입니다. 약물의 경구 투여 량 (30 %)은 신장에서 배설됩니다.

리팜피신을 사용하여 환자는 항생 오렌지 생물학적 유체 및 점액 신체 멤브레인 (소변, 타액, 땀, 눈의 점막)를 염색하는 속성이 고려되어야한다. 주황색에서는 콘택트 렌즈를 사용하는 사람들에게 소프트 콘택트 렌즈를 착색시킬 수 있습니다. 

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투약 및 투여

R-CIN은 의사가 처방 한 복용량에 따라 의사의 처방에 따라 엄격히 사용해야합니다. 통제되지 않거나 부적절하게 선택된 리팜피신 처방이 환자에게 위험한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 자체 투약을 받아 들일 수 없습니다.

투약 및 투여 : 약물은 내부 (캡슐 및 정제의 형태로)로 투여되고, 또한 정맥 내 (적하)로 투여된다.

정제 또는 캡슐은 식전 30 분 또는 식사 후 2 시간 동안 공복시로 복용합니다. 결핵 환자 치료에서 Rifampicin의 일일 투여 량은 신생아 및 소아의 경우 10-20 mg / kg 인 경우 성인의 경우 450-600 mg (환자의 체중을 고려하여)입니다. 수막 구균 감염의 운반을 발견하면, 성인의 용량은 최대 600mg / 일 (입원 기간은 4 일)입니다.

결핵 치료 R-CIN의 과정에서 일반적으로 일부 항 결핵 약물과 결합되어 특히, 에탐부톨, 피라진, 이소니아지드 등을.

폐결핵의 치료 기간은 보통 6 개월입니다. 보급 된 결핵이나 결핵성 뇌막염의 치료뿐만 아니라, 결핵, HIV 감염의 합병증에 리팜피신 치료의 기간 9 개월입니다. 각각의 경우에, 의사는 환자에게 별도의 치료 요법을 임명합니다. 질병의 악화와 치료 적 치료의 효과가없는 경우, 항결핵제는 의료 인력의 감독하에 엄격히 병원에서 복용해야합니다.

나병 치료시 :

• 다세포 유형 : 성인용 - 한 달에 한 번 600mg의 약물 (Dapson과 Clofazimine 약물 포함); 소아용 - 10 mg / kg (Dapsone 플러스); 치료 기간 - 2 년;
• pausibacillary 유형 : 성인 - 하루에 한 번 약 600mg (Dapson과 함께); 소아용 - 10 mg / kg (Dapson 포함); 치료 기간 - 6 개월.

민감한 미생물에 의해 발병되는 R-CIN 감염증을 치료할 때, 항생제는 다른 항균제와 함께 투여됩니다. 이 경우 리팜피신의 1 일 복용량은 성인에게 0.6 ~ 1.2g, 10 ~ 20 mg / kg - 어린이 및 신생아. 약은 하루에 두 번씩 복용합니다.

브루셀라증의 치료에서 성인은 900mg / day의 R-CIN을 한 번, 바람직하게는 아침에 빈속에 처방합니다. 약물은 Doxycycline과 결합합니다. 치료 기간은 45 일입니다.

수막 구균 성 수막염으로 인한 질병을 예방하기 위해 R-CIN은 12 시간마다 하루 2 회 처방됩니다 : 성인에게 600mg; 어린이 10 mg / kg; 5 mg / kg - 신생아에게 1 회 접종.

정맥 (비아 적기) 리팜피신 별도의 경우에 투여 : 파괴 결핵의 존재 하에서, 중증 패혈증 공정의 개발, 또한 신속 감염 부위를 억제하기 위해서 항생제의 높은 혈중 농도를 생성하는 단계; 약물 치료가 어렵거나 용인하기 어려운 경우.

P-CIN으로 정맥 내 투여하는 기간은 약물의 전체 내약성에 달려 있으며 태블릿 형태로 약물을 사용하기 위해 약 1 개월 이상이 소요됩니다.

다양한 비 결핵 감염을 치료할 때, 항생제의 용량은 0.3-0.9g, 하루 최대 1.2g입니다. 치료 기간은 약물의 유효성을 고려하여 의사가 개별적으로 결정하며 약 7-10 일입니다.

R-CIN을 복용하는 환자는 약물의 영향으로 피부, 소변, 눈물, 객담 및 소프트 콘택트 렌즈를 주황색 - 적색으로 염색 할 가능성을 고려해야합니다.

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임신 R-CIN 중 사용

R-CIN은 태아에게 해를 끼칠 수있는 대부분의 항생제와 같은 다른 약물과 마찬가지로 임신 중에는 권장하지 않습니다. 임산부는 자기 치료를 엄격히 금합니다. 낙태, 조산 등 매우 위험한 결과를 초래할 수 있습니다.

임신 중에 P-CIN을 사용하는 것은 임신 한 여성의 예상 이익이 태아에 대한 잠재적 위협을 초과하는 예외적 인 경우에만 허용됩니다. 어쨌든, 임신 중에 리팜피신 사용에 관한 문제는 주치의에 의해서만 결정됩니다. 첫 번째 삼 분기에는 리팜피신 치료가 생명 징후에 대해서만 가능합니다.

출산 전에 지난 주 R-CIN을 복용하면 출산 후 산모와 신생아 모두 출혈 위험이 높아진다는 사실을 고려해야합니다. 이러한 경우에는 비타민 K.

리팜피신은 모유를 포함한 조직과 체액에 집중되어 있습니다. 그러므로 젖 분비 중 R-CIN을 사용할 필요가있을 때 모친은 모유 수유를 중단 할 것을 권장합니다.

금기 사항

R-CIN은 다른 항생제와 마찬가지로 자체 금기 사항이 있으며 부작용을 피하기 위해 치료시 고려해야합니다.

R-CIN 사용에 대한 금기 사항 :

• 약물의 활성 물질에 과민 반응 - 리팜피신 및 그 성분;
• 간염의 간염 (1 년 미만);
• 황달;
• 간 및 신장의 중대한 위반 (특히, 만성 신부전 - 만성 신부전);
• 심폐 기능 부전;
• 임신과 수유;
• 흉부 나이.

리팜피신은 신생아 (미숙아 포함)와 영아에게 절대적으로 필요한 경우에만 제공됩니다. 세심한 배려로 마약, 다양한 간 질환에 사용됩니다. 필요한 경우 약물 복용은 신장 기능의 지속적인 모니터링과 병행해야하며, 특히 약물 복용 중단 후 특히 그렇습니다.

R-CIN의 장기간 사용으로 정기적 인 간 기능 모니터링과 혈액의 일반적인 그림이 표시됩니다. Rifampicin 비 결핵 감염으로 치료하는 과정에서 미생물에 대한 저항성이 급속하게 나타납니다. 약물을 다른 화학 요법 제와 병용하면 예방할 수 있습니다.

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부작용 R-CIN

R-CIN은 다른 약물과 마찬가지로이 약의 치료에 고려해야하는 여러 가지 부작용이 있습니다. 부작용이있을 경우 환자에게 치료 의사에게 알려야합니다. 항생제의 복용량을 줄이거 나 대체 요법을 찾아야 할 수도 있습니다.

R-CIN의 부작용은 다양한 위반 및 오작동의 형태로 관찰 될 수 있습니다.

• 소화계 : 식욕의 악화, 오심 및 구토, 설사, 부식성 위염의 발병, 고 빌리루빈 혈증, 간염. 발열, 두드러기, 혈관 부종 (Quincke 부종), 기관지 경련, 관절통 등의 형태로 알레르기 반응이 발생할 수도 있습니다.
• 내분비 시스템 : 여성의 월경주기에 기능 장애;
• 신경계 : 두통의 공격, 방향 감각 상실, 운동 실조 (협응 장애), 시력 저하;
• 비뇨기 계통 : 간질 성 신염, 신 뇌증의 발생;
• 다른 장기 및 시스템 : 백혈구 감소증, 월경통, 중증 근무력증 및 통풍 악화.

어떤 휴식 후에 리팜피신의 반복적 인 수신은 환자가 오한, 두통, 발열, 현기증으로 표현되는 독감 유사 증후군을 일으킬 수 있습니다. 빈혈, 피부 반응, 신부전의 발현 가능성.

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과다 복용

R-CIN은 치료 처방을 엄격히 따르고 주치의가 정한 복용량을 초과하지 않도록 조심해서 복용해야합니다. 항생제가 과량 투여되면 두통, 오심 및 구토, 알레르기 반응, 간 기능 이상 등의 부작용으로 나타날 수있는 증상이 나타날 수 있습니다.

과량의 리팜피신은 또한 환자에게 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다 :

• 폐부종,
• 온도 상승,
• 호흡 곤란,
• 용혈성 빈혈,
• 경련,
• 혼수 상태,
• 의식의 혼란.

위의 증상 중 하나를 지키면 환자는 가능한 한 빨리 병원에 입원해야합니다. 약물 과다는 즉각적인 개입이 필요합니다. 즉각 구급차를 불러야하며, 의사가 오기 전에 환자는 위를 헹구고 구토를 유발해야합니다. 이렇게하려면 소금물 또는 과망간산 칼륨 용액을 사용할 수 있습니다.

과다 복용 증상의 치료는 증상 및 원심 요법의 방법을 응용하여 이루어집니다 : 흡착제 (특히 활성탄)의 지정, 강제적 인 이뇨 요법. 종종 의사는 간을 안정화시키는 약물을 처방합니다.

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다른 약과의 상호 작용

R-CIN은 약물의 다른 그룹에 특정 효과를 가지며 치료 효과를 방해하는 다른 약물의 영향을 받기 쉽습니다. 이 뉘앙스는 치료 과정에서 고려되어야합니다.

R-CIN과 다른 약물의 상호 작용 :

• 호르몬 피임약의 구성에서 에스트로겐의 효과를 감소시켜 신진 대사를 촉진합니다.
• - 항 부정맥 약물 (. Dizopiramid, 멕실 레틴, 퀴니 딘, Pirmenol 등), 케토코나졸, 사이클로스포린 A, 헥소 바르 비탈, 경구 혈당 강하제, 베타 차단제 및 기타 약물 (p 형 TsINu에 명령의 부분)의 활성을 감소
• 알코올뿐만 아니라 약물 Acetaminophen 및 isoniazid rifampicin의 hepatotoxicity 증가;
• 약물과 케토코나졸, 제산제, 아편 제 및 항콜린 성 약물을 동시에 투여하면 리팜피신의 생체 이용률이 감소합니다.
• Isoniazid 또는 Pyrazinamide와 약물의 조합에서는 간 기능 장애의 빈도와 중증도가 증가합니다.

R-CIN을 사용하기 전에 환자는 의사와 상담하여 다른 약물과의 상호 작용으로 인한 증상을 비롯한 부작용을 예방해야합니다.

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저장 조건

R-CIN은 다른 항생제와 마찬가지로 건조하고 햇빛과 광선으로부터 잘 보호되어야합니다. 동시에, 실온은 30 ℃를 초과해서는 안된다.

P-CIN의 저장 조건은 의약품의 손상을 방지하기 위해 고려되어야합니다. 저장 과정에서 항생제가 점진적으로 파괴되어 약물의 화학 요법 및 자극 활성이 감소하지만 독성은 증가하지 않습니다.

항생제는 강력한 약물 (B 군)이므로 부작용을 예방하기 위해 어린이에게서 멀리해야합니다. 이러한 목적으로 키 캐비닛에 잠글 수있는 상단 선반을 사용하는 것이 좋습니다. 여기서 전체 약품 캐비닛을 넣을 수 있습니다.

품질이 의심 스럽다면 약을 사용하지 마십시오. 약물의 유효 기간이 만료되지 않았지만 캡슐이나 정제가 노란색으로 변하거나 가루가되어 가루가되어 주사제 용액에 침전물이 나타납니다. 지시 사항은 치료 효과에 영향을 미치지 않는 의약품의 물리적 특성의 편차를 나타낼 수 있습니다. 그러나 설명서에 그러한 지시 사항이 없으면 약을 사용하지 않는 것이 좋습니다.

유통 기한

R-CIN의 유효 기간은 약물에 대한 지침에 명시되어 있으며 3 년입니다. 이 기간이 만료되면 항생제의 활성이 점차 감소합니다.

R-CIN의 만료일은 기한이 지난 항생제가 유기체에게 위험 할 수 있고 중독을 일으킬 수 있으므로 반드시 고려해야합니다. 어떤 경우에도 지시에 명시된 시간 전에 의약품을 사용하지 않았다면 폐기해야합니다.

거의 모든 의약품의 사용 종료일은 습기와 빛으로부터 보호 된 장소에서의 올바른 보관을 의미한다는 점을 고려해야합니다. 이 뉘앙스는 일반적으로 약물의 지속 기간을 결정합니다. 모든 저장 조건을 정확하게 관찰하면 항생제가 오래 지속되고 특성을 잃지 않습니다.

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