성인과 어린이의 조난 증후군

조난 증후군은 또한 급성 호흡 곤란 증후군이라고도합니다.

이것은 급성 호흡 부전의 발생을 특징으로하는 복잡한 질병입니다. 후자는 cardiogenic이 아닌, 심장의 기능 장애, 폐부종과는 관련이 없기 때문에 발생합니다.

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원인 조난 증후군

조난 증후군 발병의 가장 잘 알려진 원인은 다음과 같습니다.

1. 중증 전염성 질병 (예 : 패혈증 또는 폐렴) 전염.
2. 유독 물질 (암모니아, 포스겐) 흡입 후.
3. 액체가 폐에 들어갔다면 (혈액, 구토물).
4. 가슴 부상 (타박상, 갈비뼈 골절).
5. 폐동맥 혈전 색전증의 발생.
6. 대규모 수혈 후.
7. 심한 화상을 입은 후에
8. 방사선의 영향을받습니다.
9. 쇼크 후 (아나필락시스, 외상, 패 혈성 쇼크).

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병인

다양한 요인 (미생물의 독소, 충격 전달, 흉부 외상, 독의 섭취 등)의 영향은 호흡기의 구조를 손상시킵니다. 이것은 더 이상 가스 교환의 기능을 수행 할 수없는 폐의 부종을 유발합니다. 신체에서 산소의 다소 심각한 결핍이 발생합니다. 그 후, 중요한 장기 (폐, 심장, 신장)는 정상적으로 기능을 멈 춥니 다.

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조짐 조난 증후군

조난 증후군 (급성 호흡 곤란 증후군)의 증상은 병이있는 단계에 크게 의존합니다.

불행히도, 조난 증후군 의 첫 징후 는 질병의 두 번째 단계에서만 나타납니다. 환자는 숨을 쉬기가 아주 어려워지며 숨이 가빠지며 심계항진이 빨라지고 피부가 파랗게됩니다. 손상 요인의 영향으로 조난 증후군은 6 시간에서 12 시간 내에 발생합니다. 때로는 환자가 다른 질병의 징후라고 생각하여 즉시 의사에게 가지 않습니다. 이러한 증상이 나타나면 전문가에게 즉시 확인해야합니다.

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무대

현재까지 4 가지가 있습니다 :

1. 손상 단계 - 신체가 손상 요소에 노출 된 후 6 시간 이내에 발생합니다. 불행히도이시기에는 질병 발병의 증상이 없기 때문에 첫 번째 단계에서 조난 증후군을 진단하는 것이 다소 어렵습니다.
2. 초기 변화 - 신체 손상 후 12 시간까지 발병합니다. 이제 당신은 질병의 첫 징후를 볼 수 있습니다 :
   • 호흡 곤란;
   • 호흡은 더욱 빈번 해지고 더욱 피상적이된다.
   • 심장 수축도 빈번해진다.
   • 피부, 특히 입술과 코끝이 파란색으로 변합니다.
   • 때때로 거품과 적은 양의 피가있는 기침이 있습니다.
3. 호흡 부전 및이 질환의 첫 임상 증상 - 손상을 입은 후 24 시간 이내에 증상이 심화됩니다. 호흡 부전의 현저한 증상이 있습니다.
   • 호흡 곤란은 더 심하게 나타납니다.
   • 환자는 충분한 공기가 없다고 느낀다.
   • 호흡은 더욱 강렬해진다.
   • 사람은 매우 큰 소리로 숨을 쉬었다.
   • 호흡 과정에서 보조 근육이 포함됩니다.
   • 기침하는 동안 분홍빛이 도는 거품이 나타납니다;
   • 온 몸이 푸른 색으로 변합니다.
   • 심장 수축은 극적으로 증가합니다.
   • 혈압이 감소합니다.
4. 단계 말단 - 몸에서 산소 양의 현저한 감소가 있습니다. 많은 시체가 잘못 작동하거나 거절하기 시작합니다.
   • 호흡 곤란이 더 자주 발생합니다.
   • 몸이 푸른 색으로 변합니다.
   • 혈압은 계속 떨어집니다.
   • 피부 커버는 황색 색조로 칠해져 있습니다.
   • 소변은 배설되지 않거나 매우 작아집니다.
   • 핑크색 거품으로 기침;
   • 의식 상실 (혼수 상태까지).

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양식

급성 고민 증후군 은 또한 폐 혈관의 미세 순환의 주요 손상으로 인해 폐에 영향을 미친다. 폐포 - 모세 혈관 투과성을 증가시키는 폐포 (특히 벽)의 패배가 있습니다. 최근 심각한 심한 혈액 손실로 인해 심한 외상성 쇼크를 겪은 환자에서 보통 급성 조장 증후군이 발생합니다. 폐에서는 가스 교환이 중단되고 급성 호흡 부전이 발생합니다.

오늘날 정확한 급성 증후군이 얼마나 정확한지에 대한 명확한 생각은 없습니다. 때로는 폐 손상의 최종 단계입니다.

대부분의 국내 과학자들의 의견으로는 호흡 곤란 증후군은 외상성 폐 장애 (급성 형태)가 아니라 다양한 감염성 질병, 충격 조건 이후의 독성 물질 노출로 인해 나타납니다. 때로는 호흡 곤란 증후군이 어떤 액체가 폐로 들어간 후에 발생합니다.

위의 원인 인자의 영향으로 모세 혈관 (폐 및 폐 조직에 위치)에 혈액의 균일 한 요소가 대량으로 축적됩니다. 많은 생물학적 활성 물질이 방출되어 생물체의 병리학 적 반응을 일으 킵니다.

신생아의 호흡 곤란 증후군은 심각한 질병이며, 이는 미숙아에서 흔히 나타납니다. 보통 출생 직후에 나타납니다. 점차적으로 질병의 증상이 중요합니다. 일반적으로 2 ~ 4 일 후에 아동은 완전히 회복되거나 사망합니다.

조기에 곤란 증후군 으로 인한 미숙아가 제대로 폐 계면 활성제의 시스템을 개발한다는 사실에 나타납니다 (이 폐포는 "떨어져"하지 인한되는 특수 윤활제이다). 이것은 당신이 폐포 슬램을 내쉬고 때 아이가 다시 팽창하는 노력을 할 필요가 있다는 사실을 이끈다. 이러한 조치는 신생아 점차적으로 고갈 세력에 대한 매우 복잡하며, 호흡 부전으로 이어질.

식후 조산 증후군 은 기능성 소화 불량의 임상 적 변형 중 하나이다. 첫 번째는 상복부 통증의 증후군입니다. 이전에는 식후 조산 증후군이 운동 이상증으로 불 렸습니다. 식사 후 일주일에 여러 번, 환자는 상복부 지역에서 너무 많이 과잉 상태로 느껴집니다. 음식의 양이 동일하게 유지된다는 사실에도 불구하고 조기 포화 상태가 있습니다. 보통이 병리에는 메스꺼움이나 구토가 동반됩니다.

조난 증후군 은 일반적으로 폐 모세 혈관의 미세 순환을 침범하여 발생합니다. 조직 괴사, 저산소증. 때로는 심한 가슴 부상 후 중독 후 혈액량이 많은 혈액을 잃은 후 혈액량이 감소하고 패혈증으로 발전합니다. 조난 증후군이 쇼크의 원인 인 경우 첫 번째 징후는이 상태에서 환자를 제거한 후 2 일째에만 나타납니다.

고혈압은 폐 혈관에서 발생합니다. 혈액의 액체 부분은 점차적으로 틈새 (침윤성) 조직으로 부풀어 오릅니다.이 조직을 통해 그것이 폐포로 침투합니다. 이는 폐가 충분히 강하게 끊기지 않게하고, 방출되는 계면 활성제의 양이 감소하여 기관지 분비물의 유변학 적 성질 및 폐의 대사 기능을 침범하게된다. 결과적으로 혈액 분지가 증가하고 환기 - 관류 관계가 위반되며 폐의 조직의 미세 원격 전이가 진행되기 시작합니다. 증후군의 마지막 단계에서, 유리질은 소위 유리질 막을 형성하는 폐포의 내부로 침투하기 시작합니다. 이것은 폐포 모세 혈막을 통과하는 가스의 확산을 위반합니다.

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합병증 및 결과

조난 증후군은 긴급한 증상으로 간주되므로 첫 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 이 질병은 종종 많은 내부 장기 (간, 심장, 신장)의 기능, 폐 조직의 죽음, 그리고 경우에 따라 사망으로 이어집니다.

조난 증후군의 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

1. 호흡 곤란, 호흡 곤란, 심장의 악화, 혈압 강하.
2. 조난 증후군은 폐렴을 비롯한 폐 감염 발생의 위험 요소가 될 수 있습니다.
3. 이 질병은 매우 심각하며 대부분의 경우 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다.

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진단 조난 증후군

조난 증후군의 진단은 다음과 같은 검사를 포함합니다 :

1. 환자로부터받은 불만 사항 (보통 호흡 곤란, 사람이 공기가 부족한 느낌, 분홍색 또는 피 묻은 거품이 든 기침, 심박수 증가)에 대한 분석을 수행하십시오.
2. 질병의 기형을 수행 : 의사는 증상이 시작되었을 때 환자에게 질문하고, 어떻게 시작하고 발달 시켰으며, 어떤 요인이 질병을 일으킬 수 있는지 (외상, 독극물의 흡입, 폐렴)를 묻습니다.
3. 다음으로 전문가는 파란 피부의 경우 시끄러운 호흡, 혈압 저하 여부, 부정맥의 유무, 피부에 노란색 칙칙함이 나타나는 지 여부 등 일반적인 검사를 실시합니다.
4. phonendoscope의 도움으로 폐가 들립니다. 이는 가능한 소음, 딸랑이 소리를 듣기 위해 수행됩니다. 후자의 단계에서는 호흡이 전혀 들리지 않을 때 "벙어리 폐"가 나타날 수 있습니다.
5. 생화학 적 혈액 검사 실시.
6. 의사가 흉부 엑스선 검사를 시행하면 조난 증후군의 특징 인 모든 변화를 관찰 할 수 있습니다.
7. 가스에 대한 혈액 검사.

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분석

조난 증후군의 진통제는 다음과 같습니다.

1. 혈액의 생화학 적 분석,이 시험의 도움으로 파괴 신장 및 간 빌리루빈 및 트랜스 아미나 제 (간세포의 정확한 기능을 나타내는 이들 물질), 요산 및 크레아티닌의 증가 (정확한 기능 신장을 나타내는 이들 물질을 알 수 있다면 ).
2. 또한 가스 조성을위한 혈액 검사가 수행됩니다. 혈액의 산소량이 현저하게 감소하고 이산화탄소가 증가하면 조난 증후군이 발생 함을 나타냅니다.

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경음악 진단

조난 증후군의 기 계적 진단에는 다음이 포함됩니다.

1. 폐의 컴퓨터 단층 촬영 -이 방법은 순차적 인 폐 방사선 조사를 기반으로합니다. 그에게 감사 드리며 내부 장기의 전체 그림을 볼 수 있으며이 경우 어떤 종류의 치료를 받아야하는지 이해할 수 있습니다.
2. 폐의 X 선 검사는 비 침습적 진단이며 폐 및 호흡계의 이미지를 얻는 데 도움이됩니다.
3. 맥박 산소 측정법은 혈액의 산소 수준을 결정하는 데 도움이되는 비 침습적 인 방법입니다. 이 방법은 혈액에있는 헤모글로빈을 결정하는 분광 광도계 방법을 기반으로합니다.

감별 진단

일반적으로 조난 증후군의 감별 진단은 다음과 같이 수행됩니다.

• DIC- 증후군,
• 폐렴,
• 심장 부종의 폐부종.

치료 조난 증후군

조난 증후군의 치료는 다양한 방법을 사용하여 수행됩니다 :

1. 첫째, 질병을 유발 한 요소를 제거해야합니다 (독성 물질과의 접촉을 중단하십시오).
2. 환자는 집중 치료실의 집중 치료실에서 치료를받습니다.
3. 산소 요법 -이 방법은 충분한 산소가있는 신체의 채도에 근거합니다. 특별한 마스크와기구를 통해 산소를 공급하십시오.
4. 항생제의 예약은 폐렴 발병을 예방하거나 이미 개발 된 경우 치료할 수 있도록 도와줍니다.
5. 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬 (glucocorticosteroid hormone)의 임명 - 폐 조직의 충격과 부종을 제거하는 데 도움이됩니다.
6. 이뇨제의 목적은 붓기를 제거하는 것입니다.
7. 항응고제의 사용 - 혈액 응고를 방해하는 물질.
8. 때로는 필요한 경우 진통제를 처방하십시오.
9. 신장, 심장, 간 기능 개선에 도움이되는 기금 임명.
10. 환자가 심한 호흡 곤란을 겪으면 환기가 수행됩니다.

의약품

아지트로 마이신. 폐렴 치료에 사용되는 광범위한 항생제. 때때로 폐렴을 예방하거나 치료하고 환자의 전반적인 상태를 개선하기 위해 조난 증후군에 처방됩니다.

활동 등 bakteyaiyam의 표시 : Streptococcus spp. Haemophilus ducreyi, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Borrelia burgdorferi, Bordetella parapertussis, Campylobacter spp. , 박테리아 균 (Bacterioides fragilis), 레지오넬라 뉴모 필라, 마이코 플라스마 뉴 모니 아, 클라미디아 트라코마 티스, 트레 폰 네마 파리 듐, 톡소 플라스마 곤디, 마이코 플라스마 호미 니스 (Mycoplasma hominis) 용량이 질병의 개별 특성에 따라 설정합니다. 일반적으로 치료 기간은 3 ~ 5 일.

구토, 메스꺼움, 설사, 복통, 알레르기 성 발진, 두통, 현기증, 가슴 통증, 칸디다증, 관절통 : 약물 방출의 부작용 중.

주성분은 아지트로 마이신입니다. 약물은이 물질에 대한 개인적 불내증에 사용할 수 없습니다.

간 기능 장애가있는 환자에게는 투여하지 마십시오.

프레드니솔론. 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬, 그 활성 성분은 프레드니솔론입니다. 일반적으로 정제, 용액, 방울의 형태로 제공됩니다. 이것은 합성 글루코 코르티코 스테로이드로서 항 염증 효과가 있습니다. 덕분에이 약물은 폐의 염증 억제에 완벽하게 대처할 수 있습니다. 약물의 투약량은 개별적으로 처방되지만 일반적인 권장 복용량은 1 일 1 회 1 정입니다. 복용량은 긍정적 인 결과에 도달하면 점차적으로 감소합니다. 대량으로 섭취하는 경우 프레드니솔론 과량.

측면 중 효과를 구별 할 수 있습니다 가능한 체액 저류, 고혈압, 근육 약화, 골다공증, 피부 알레르기, 여드름, 녹내장, 정신 분열증을 모방 증상의 위축 스테로이드 궤양의 가능성.

곰팡이 감염과 약물 성분의 개인적인 편협성에 금기.

Furosemide. 조혈 증후군으로 폐의 팽창을 완화하고 체액을 제거하기 위해 처방되는 이뇨제. 주요 성분은 furosemide입니다. 이 약물은 신속하고 단기간의 이뇨 효과를 유발합니다. 정제는 빈 뱃속에서 물을 충분히 섭취합니다. 보통 처방 된 소량의 약물. 최대 용량은 1 일 1500mg입니다. 치료 기간은 의사가 결정합니다. 과다 복용이 가능하면 고혈압, 쇼크, 붕괴, 급성 신부전, 무관심, 이완성 마비.

약물의 주요 부작용은 다음과 같습니다 빈맥, 근육 경련, 두통, 현기증, 감각 이상, 약점, 피로, 식욕 부진, 설사, 구토, 메스꺼움, 시력 불 선명, 때로는 심하게 지연 뇨.

임신 3 세 미만의 어린이는 급성 신부전, 간장 혼수, 대동맥판 또는 승모판 협착증, 디지털 중독증에 사용할 수 없습니다.

H Kanefron. 이것은 신장의 기능과 기능을 향상시키는 데 도움이되는 식물 식물입니다. 주요 구성 성분은 약초 성분 : 금 천분의 약초, 약 사랑의 뿌리, 로즈마리 잎. 투약량은 개별적으로 할당됩니다.

부작용 중 가능한 알레르기 반응 만 격리됩니다. 6 세 미만의 어린이에게 알콜 중독에 사용하지 마십시오.

예방

조난 증후군의 예방은 다음과 같이 나타납니다.

1. 폐 (폐렴)에서 전염성 염증 과정을시기 적절하게 치료하는 것은 매우 중요합니다.
2. 질병의 발달로 이어질 수있는 요인을 피하기 위해 시도하십시오 : 유독 한 물질을 흡입하지 말고, 방사선에서 멀리 체재하고, 가슴의 상해를 피하십시오.
3. 수혈을 할 때주의 깊은 의학적 모니터링이 필요합니다.

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예보

적시에 질병의 진단을 받으면 조산 증후군은 신생아에서도 완치 될 수 있습니다. 부정확하거나시기 적절하지 않은 치료는 사망으로 이어질 수 있습니다.

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