산부인과의 염증에 대한 양초

부인과에서 염증 치료에 좌약을 사용하면 기회성 미생물과 특정 감염원의 영향으로 발생하는 여성 생식 기관의 많은 질병을 치료할 수 있습니다.

질 항염 좌약에는 다양한 활성 성분이 들어 있으며, 그 작용 기전은 병리의 원인을 해결하거나 염증 과정의 강도와 그에 따른 증상을 줄이는 데 있습니다.

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적응증 부인과 질환의 염증에 대한 좌약

부인과 진료에서 국소 치료는 전신 치료를 대체하지 않고 오히려 보완합니다. 일부 질병의 경우 효과적인 항염증 좌약을 사용하면 국소 감염원의 발생을 빠르고 최소한의 부작용으로 억제할 수 있기 때문입니다.

좌약 사용에 대한 임상적 지표는 다음과 같습니다.

• 비특이적 질염 (또는 질 점막의 염증이 기회성 미생물, 특히 Staphylococcus spp., Streptococcus B, Citrobacter spp., Proteus, Klebsiella spp., Pseudomonas, Schigellae 등에 의해 발생하는 대장염)
• 클라미디아 질염( 비뇨생식기 클라미디아 )
• 칸디다성 외음부질염 (아구창);
• 세균성 질염 (가드네렐라 질염과 혐기성 박테리아에 의해 발생하는 질 점막의 염증)
• 자궁경부 침식 으로 인한 자궁 경부염
• 자궁경부염 (포도상구균, 대장균, 클라미디아, 트리코모나스 등에 의해 발생하는 자궁경부 내선과 자궁경부 상피의 염증)
• 난소 염증(난소염 또는 부속기염)
• 나팔관염, 나팔관 및 난소염(나팔관-난소염 )
• 자궁 점막의 염증( 자궁내막염 ).

의사들은 특정 병원균에 의한 염증을 칸디다증(효모와 유사한 진균인 칸디다 알비칸스에 의해 발생), 클라미디아증(클라미디아 트라코마티스), 트리코모나스증(트리코모나스 바기날리스), 임질(네이세리아 고노레아에), 마이코플라스마증(마이코플라스마 속, 유레아플라스마 속)으로 분류합니다.

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릴리스 양식

오늘날 제약회사가 시장에 내놓는 제품과 의사들이 가장 자주 추천하는 약물을 바탕으로, 부인과 염증 치료에 사용되는 좌약의 주요 명칭은 다음과 같습니다.

• 헥시논은 비특이적 화농성 박테리아인 클라미디아나 트리코모나스에 의해 발생하는 질과 자궁경부 염증(급성 및 만성 형태)을 치료하는 살균 좌약입니다.
• 비특이적 세균성 및 칸디다성 외음염(칸디다증)과 질 트리코모나스증의 경우 테르지난(질정제 형태)이 사용됩니다.
• 폴리기낙스(질 젤라틴 캡슐 형태) 약물은 비특이적 감염(연쇄상구균과 포도상구균), 혼합형 및 진균형 감염으로 인한 질염을 치료하는 데 사용됩니다.
• 피마푸신(나타마이신, 프리마푸진)은 칸디다 질염에 효과적인 항진균 좌약입니다.
• 요오드가 함유된 질염용 살균 좌약인 베타딘(요오드산화물, 루비돈)은 진단된 비특이성 질염, 비뇨생식기 트리코모나스증, 칸디다성 외음질염에 처방됩니다. 더 보기 - 칸디다증용 좌약
• 유칼립투스 추출물 유칼리민을 기반으로 한 항염성 좌약은 비특이적 외음부질염과 자궁경부염의 경우에 적응됩니다.

일반적으로 부속기관 및 자궁 염증에 사용하는 좌약은 디클로페낙 또는 볼타렌 좌약(디클로페낙 함유), 플라맥스(케토프로펜 함유), 모발리스(멜록시캄 함유), 세페콘 N(나프록센 함유), 인도메타신 함유 좌약 등 비스테로이드성 항염증제를 함유한 직장 좌약입니다(일부 좌약의 약리학적 특성은 "방광염 용 좌약 " 기사에 자세히 설명되어 있습니다 ). 이러한 좌약은 난소, 나팔관 또는 자궁내막의 염증을 치료하기 위해 전신 약물, 특히 항생제를 사용해야 하므로 진통제로 처방됩니다.

또한 감염에 대한 질 좌약 및 좌약을 사용한 대장염 치료에 관한 출판물을 읽어보세요.

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약력학

헥시콘 좌약은 질 및 자궁경부 염증에 대한 약리학적 작용으로 살균 및 소독 작용을 합니다. 이 제품의 활성 성분은 양이온성 폴리비구아니드 클로르헥시딘(비글루코네이트 형태)입니다. 질 내 생리학적 산성도에서 양전하를 띤 클로르헥시딘 양이온이 해리되어 방출되고, 이는 박테리아의 지단백질 세포막의 음전하를 띠는 세포와 결합하여 파괴를 유발합니다. 헥시콘 좌약은 대부분의 그람 양성균 및 그람 음성균과 진균에 작용하므로 염증 치료에 효과적인 좌약입니다.

테르지난 질정은 4가지 활성 성분을 동시에 함유하고 있습니다. 트리코모나스와 가드네렐라에 효과가 있는 아졸계 화합물(이미다졸 유도체) 테르니다졸; 아미노글리코사이드계 항생제인 네오마이신(주로 그람 음성 미생물에 작용); 폴리엔계 항진균제인 니스타틴(세포막을 손상시켜 칸디다증에 해로운 영향을 미침); 합성 코르티코스테로이드인 프레드니솔론(백혈구 활동을 차단하고 염증 매개체 합성을 억제하여 염증을 감소시킴).

프랑스 제조업체(Laboratoires Bouchara-Recordati)에서 생산된 이 약의 성분은 러시아 연방 및 루마니아에서 생산된 것과 다르다는 점에 유의해야 합니다. EU 국가에서 사용되는 테르지난은 메트로니다졸(테르니다졸 대신)을 함유하고 있으며, 프레드니솔론은 전혀 함유되어 있지 않습니다.

Polygynax라는 약물의 약력학은 폴리펩타이드 항생제인 폴리믹신 B(그람 음성 세균의 세포막을 파괴함), 위에서 언급한 항생제인 네오마이신, 그리고 폴리엔 항생제인 니스타틴의 작용에 기초합니다.

폴리엔 항생제 나타마이신(피마리신)을 함유한 피마푸신 좌약은 칸디다 알비칸스에만 작용하여 곰팡이 세포막의 무결성을 파괴하고 스테롤 화합물의 합성을 억제합니다.

베타딘 좌약의 활성 성분은 포비돈 요오드인데, 병원성 미생물의 단백질을 응고시키는 능력으로 인해 살균 및 항진균 작용을 제공합니다.

유칼리민과 같은 항염 좌약에는 유칼립투스 잎에서 얻은 테르펜 물질인 1,8-시네올(유칼립톨)이 함유되어 있습니다. 좌약은 포도상구균, 연쇄상구균 및 트리코모나스균에 의한 질염, 외음질염 및 자궁경부암의 염증을 완화하는 데 도움이 됩니다.

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약동학

해당 약물의 약동학은 사용 설명서에 명시되어 있지 않습니다. 부인과에서 사용되는 대부분의 질 좌약과 마찬가지로, 제조사에 따르면 활성 성분이 거의 흡수되지 않고 혈류로 유입되지 않기 때문에 연구가 진행되지 않았습니다.

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투약 및 투여

부인과에서 염증을 치료하기 위해 사용하는 모든 좌약은 질내로 사용해야 합니다. 즉, 질 깊숙이 삽입해야 합니다.

헥시콘 – 1주일 동안 하루 1~2회 좌약 1개를 복용합니다. 최대 허용 사용 기간은 3주입니다.

테르지난 – 물에 미리 담가둔 질정 1정을 하루 한 번, 10일 동안 복용합니다.

폴리기낙스(Polygynax) - 하루에 한 개의 질 캡슐을 복용합니다(저녁에 복용). 복용 기간은 10~12일을 넘지 않아야 합니다.

피마푸신 – 하루 한 번(취침 전) 좌약 1개를 복용합니다. 표준 치료 과정은 3일에서 1주일입니다.

베타딘 – 7~14일 동안 하루에 한 개의 좌약을 복용합니다.

유칼리민은 하루 최대 3회(좌약 1개) 사용할 수 있습니다.

약품 설명서에 따르면, 베타딘 요오드 좌약을 사용할 때만 과다 복용이 가능합니다. 권장 복용량을 초과하면 입안의 금속 맛, 침 분비 증가, 인후통, 호흡 곤란, 부기, 장 질환이 발생할 수 있습니다.

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임신 부인과 질환의 염증에 대한 좌약 중 사용

헥시콘, 피마푸신, 유칼리민 좌약은 임신과 수유 기간 동안 치료에 금기 사항이 아닙니다.

지침에 따르면, 항염제인 폴리기낙스 좌약은 임산부 치료에 충분히 연구되지 않았습니다. 따라서 이 좌약을 처방할 때 산부인과 의사는 태아에 대한 위험성과 산모에 대한 이점을 비교해야 합니다.

베타딘 좌약은 임신 2~3개월에 사용하지 않는 것이 좋습니다. 반면 테르지난 질정은 임신 2~3개월부터, 심지어 첫 3개월 동안도 사용할 수 있습니다. 단, 의약품 설명서에 명시하는 바와 같이 임산부에게 유익한 효과가 태아에게 미칠 수 있는 위험보다 클 경우에는 예외입니다. 테르지난에는 프레드니솔론이 함유되어 있으며, 임신 중에는 태아의 선천적 기형 발생 위험이 높기 때문에 코르티코스테로이드 사용이 금지되어 있습니다.

금기 사항

헥시콘, 테르지난, 폴리기낙스, 피마푸신 좌약 사용에 대한 금기 사항은 해당 좌약의 사용 설명서에 명시된 대로, 투여되는 물질에 대한 과민증입니다.

베타딘 좌약은 요오드에 대한 개인적 과민증이 있는 경우뿐만 아니라 갑상선 기능 장애(갑상선 기능 항진증, 갑상선 종양 등)와 심각한 신부전증의 경우에도 사용됩니다.

질 염증 치료를 위한 유칼리민 좌약에는 금기 사항이 없습니다.

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부작용 부인과 질환의 염증에 대한 좌약

부인과 염증 치료를 위한 좌약(헥시콘, 테르지난, 폴리기낙스, 피마푸신)은 생식기 부위 조직의 가려움증, 작열감, 발적 등의 형태로 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

유칼리민 좌약 제조업체는 해당 약물의 부작용을 보고하지 않았습니다.

베타딘 질 좌약의 부작용으로는 상기 반응 외에도 약물 중독증을 나타내는 수포성 발진이 나타날 수 있습니다. 또한 갑상선에 문제가 있는 경우, 갑상선 호르몬 수치 증가(갑상선기능항진증)가 발생할 가능성도 배제할 수 없습니다.

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다른 약과의 상호 작용

Polygynax, Terzhinan, Eucalimin 및 Pimafucin 좌약과 다른 약물 간의 특별한 상호작용은 확인되지 않았습니다.

항염성 좌약 헥시콘은 요오드 제제와 동시에 사용할 수 없으며, 요오드가 함유된 좌약 베타딘은 다른 살균제(알칼리성 및 염소 함유제 포함)와 함께 사용할 수 없습니다.

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저장 조건

부인과 염증 치료를 위한 좌약은 습기가 없고 실온의 장소에 보관해야 하지만, 25°C를 넘지 않아야 합니다.

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유통 기한

헥시콘, 테르지난, 폴리기낙스, 피마푸신의 유통기한은 3년이고, 베타딘과 유칼리민은 2년입니다.

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