부식성 위염

부식성 위염 - 점막의 보호 요소 손상에 의한 위 점막의 침식. 위장관 의이 질환 은 보통 급성이며 출혈로 인해 복잡하지만 증상이 나타나지 않거나 증상이 없으면 아 급 또는 만성 일 수 있습니다. 진단은 내시경 검사로합니다. 부식성 위염의 치료는 염증의 원인을 제거하기위한 것입니다.

읽기 :

• 위염
• 비 미란 성 위염
• 헬리코박터 파일로리에 의한 만성 위염

DIC의 일부 환자 (예 : IVL, 두부 외상, 화상, 복합 외상)는 산성을 억제하는 처방약의 침식을 방지하는 것이 좋습니다.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

침식성 위염의 원인은 무엇입니까?

미란 성 위염의 원인은 바로 비 스테로이드 성 항 염증 약물, 알코올, 스트레스와 적은 방사선, 바이러스 감염 (예., 거대 세포 바이러스), 혈관 질환 및 점막 손상 (예., 경비 위관 거치)를 포함한다.

부식성 위염은 표면 침식과 점막 손상을 특징으로합니다. 초기 손상 후 12 시간이 경과 할 수 있습니다. 심각한 침식, 궤양 및 때때로 천공은 질병의 심각한 경우 또는 치료의 부재에서 발생할 수 있습니다. 손상은 일반적으로 위장에 국한되지만, 정중앙도이 과정에 관여 할 수 있습니다.

침식성 위염의 한 형태 인 급성 스트레스 성 위염은 치명적인 상태에있는 환자의 약 5 %에서 발생합니다. 이 형태의 위염이 발생할 가능성은 환자가 DIC에 머무르는 기간과 함께 증가하며 환자가 장내 영양을받지 않는 시간에 따라 다릅니다. 병인 발생은 점막 보호 인자의 파괴로 이끄는 위장 점막의 저 관류와 관련이있을 것입니다. 두개 내 두상 외상이나 화상 환자의 경우 산 생산량을 늘릴 수도 있습니다.

부식성 위염의 증상

약간의 환자가 소화 불량, 메스꺼움, 또는 구토를 호소하지만 중등도의 미란 성 위염이 종종 무증상으로 발생합니다. 흔히 첫 번째 발현은 원인 인자에 노출 된 후 2 ~ 5 일 내에 경련 검사, 혈소판 검사 또는 혈액 검사로 나타날 수 있습니다. 출혈은 보통 중등도이지만 심한 궤양의 경우에는 특히 중증 일 수 있습니다. 특히 스트레스로 인한 급성 위염이있는 경우 특히 그렇습니다.

부식성 위염의 진단

급성 및 만성 부식성 위염은 내시경 검사로 진단됩니다.

[9], [10], [11], [12], [13]

부식성 위염의 치료

심한 위염에서 출혈 요법은 수혈 정맥 주사가 필요하며 증상에 따라 혈액이 필요합니다. 내시경 지혈을 시행해야하며 외과 적 치료 (총 위 절제술)는 최후의 수단으로 만 표시됩니다. 혈관 조영술은 수많은 부신 위암으로 인해 중증의 위 출혈을 막는 데 효과적이지 않습니다. 환자가이 치료를받지 않으면 산도 억제가 즉시 시작되어야합니다.

중등도 위염의 경우, 원인 인자를 제거하고 위산성을 감소시키는 약물을 사용하는 것으로 충분할 수 있습니다.

어떻게 부식성 위염을 예방할 수 있습니까?

부식성 위염의 예방은 급성 위염의 발생에 대한 스트레스의 영향을 중화시킬 수 있습니다. 그러나,이 위험이 높은 심각한 화상, CNS 외상, 혈액 응고, 패혈증, 쇼크, polytrauma, 이상 48 시간 간 또는 신장 장애, 여러 장기 기능 장애 및 소화성 궤양 또는 이상 기계 환기 환자를 포함하여 집중 치료, 필요로하는 환자에게 주로 위장 anemnesis에 - gravious 출혈.

부식성 위염은 위의 pH를 4.0 이상으로 높이기위한 예방 조치를 따르고 H ₂ 차단제, 양성자 펌프 억제제 및 구강 제산제 의 정맥 주사로 구성되는 경우 예방할 수 있습니다 . 반복되는 pH 측정 및 처방 된 치료법의 변경은 필요하지 않습니다. 적시의 장내 영양은 또한 출혈의 가능성을 줄일 수 있습니다.

비 스테로이드 성 항염증제를 1 회 사용하거나 anamnesis에 궤양 이력이없는 환자의 경우 산도 억제가 권장되지 않습니다.