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대동맥 및 밸브의 씰링

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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혈관계와 순환계의 병리학 중 대동맥 협착 (주 동맥 혈관)은 결과의 유병률과 중증도의 첫 번째 장소 중 하나입니다.

대동맥의 압박은 무엇을 의미합니까? 이것은 질병이 아니라 질병의 증상이 아니라 주어진 혈관 벽의 구조에서 발생하는 병리학적인 변화이며 의료 장비 시각화를 통해 감지 할 수 있습니다.

그러한 변화로 인해 대동맥 벽은 덜 탄력적으로되고, 이것은 대동맥의 혈역학 기능에 부정적인 영향을 미쳐서 다른 동맥 혈관을 통한 산소 함유 혈류의 연속성을 보장합니다.

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원인 대동맥 대동맥

주요 원인 손상된 지단백질 대사와 관련된 시일 대동맥 (그 벽) -  이상 지혈증  및 결과 - LDL (저밀도 지단백질)의 증착 콜레스테롤 플라크, 즉 동맥 경화증의 형태로 혈관의 내면.

전문가들은 대동맥 벽의 탄력성이 감소한 두 번째로 흔한 원인 인 수축기 동맥 고혈압을 동맥 고혈압으로 간주합니다 . 섬유 성질의 조밀 한 구조의 형성과 함께 대동맥 벽의 내피, 내피 및 중간 층의 밀도의 점진적인 증가는 그것들을 더욱 엄격하게 만든다. 그리고 이것은 50cm / sec의 평균 속도로 혈관을 지속적으로 움직이는 혈액의 일정한 유체 기계적 압력 때문에 믿어집니다. 적어도 120 mmHg의 혈압. 예술. 고혈압의 발달과 최근에 질문을 받았고 역 계열을 가질 수있는 대동맥 벽의 증가 된 강성 사이의 인과 관계입니다.

또한, 혈관 벽은 다음과 같은 결과로 부분적으로 탄성을 잃을 수 있습니다.

  • 대동맥 벽의 조직이 나이에 섬유질로 오염 됨;
  • 결핵, 매독 및 연쇄상 구균 감염으로 진행되는 만성 대동맥 염증 (대동맥염);
  • 전신성자가 면역 병리 (류마티스 성 관절염, 전신성 피부 경화증 또는 루푸스)의 존재;
  • 내피 기능 장애를 가진 혈관 증후군의 형태로 유 전적으로 컨디션 된 콜라 게 노티 (결합 조직 이형성증).

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위험 요소

유전성 질환과 선천성 대동맥 심장 결함 외에 대동맥 벽의 압박에 대한 위험 요인 중 혈관 조영자와 심장 전문의는 다음과 같이 지적합니다.

  • 나이 인자;
  • 흡연, 알코올 남용, 과도한 육체 노동;
  • 다이어트에 너무 많은 동물성 지방 (LDL 수준의 증가에 기여);
  • 대사 증후군 ;
  • 당뇨병.

혈관 탄성을 감소시키는 중요한 위험 요소는 체내에 구리가 부족하기 때문에 섬유질 단백질 인 엘라스틴 및 콜라겐 (혈관벽 조직의 주요 구성 요소)의 분자 내 가교 결합 강도가 감소하기 때문입니다.

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병인

대동맥의 밀도를 증가시키는 병인은 원인에 직접적으로 의존하며이 혈관 벽의 구조적 특징에 놓여 있습니다.

대동맥은 내부, 중간 및 외부의 3 개의 멤브레인이있는 탄성 동맥입니다. 내막 (내막)은 상호 연결된 큰 내피 세포로 구성됩니다. 다음은 콜라겐과 엘라스틴의 비정질 섬유의 내피 층이며, 그 위에는 중간막에서 내막을 분리하는 엘라스틴 막이 있습니다.

직물 중간막 - 콜라겐, 근세포 (평활근 세포)를 포함와 세포 외 기질의 구조 단백질의 글리코 사 미노 글리 칸, 피브로넥틴 섬유 아세포 세포뿐만 아니라 면역 세포의 다양한. 그러나 대동맥의 바깥 껍질은 엘라스틴과 콜라겐의 섬유에 의해 형성됩니다.

또한 대동맥 벽이 구조체는 탄성, 강도 및 혈관의 혈류 역학적 기능을 결정하는 특성을 제공한다. 수축기 (좌심실 수축) 혈액의 발광을 수신 할 대동맥 벽 중에, 컨테이너는 팽창 인장 벽 때문에 대동맥 수동적으로 압축이 시간 동안, 확장기 심장주기의 단계에서 혈압을 유지할 수있는 에너지를 준다 . 그리고 그 벽의 탄성 반동은 심근의 수축 에너지를 절약하고 심장에 의해 생성 된 심장 박동을 원활하게하는 데 도움이됩니다.

고혈압 (동맥 고혈압)은 대동맥 벽의 일정한 스트레스를 유발하고, 시간이 지남에 따라 탄력이 감소합니다.

죽상 동맥 경화증의 경화성 시일 대동맥 벽 대기업 콜레스테롤 또는 양식의 벽 지질의 중간층의 축적에 기인  콜레스테롤 플라크  외 기질에 직접 도입 서서히 상기 용기 벽의 비후 및 루멘을 감소 내부 성장된다.

또한, 대동맥 벽의 신축성 층 (elastic layer of aortic wall)은 중추적 인 섬유화 나 석회화로 인해 구조적 동질성이 파괴되어 그 병인이 변하는 경향이있다.

생산 쉘 대동맥 내피 세포가 피브로넥틴 내장 나이 모금은 혈소판 부착 및 응집의 혈전 형성에 이르게뿐만 아니라 성장 인자 (PDGF, bFGF를, TGF) 내피 세포의 합성을 활성화뿐만 아닙니다. 결과적으로, 섬유 아세포와 근세포의 증식이 심화되고 대동맥 벽이 두꺼워 져서 조밀 해집니다.

전문가들은 메타 볼릭 증후군의 모든 연령층에서 피브로넥틴 수치가 증가 할 수 있다고 지적합니다.

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조짐 대동맥 대동맥

병리학 적 과정의 초기 단계에서 대동맥 벽의 탄력 감소는 그 자체로 나타나지 않습니다. 또한 fluorographic에 대한 대동맥 압축은 종종 환자의 불만이 전혀없는 상태에서 자발적으로 감지됩니다.

또한, 대동맥 성형의 증상은 비특이적입니다. 예를 들어, 아치 부분의 대동맥의 중등도 압박은 빈번한 두통, 현기증, 피로 증가를 동반 할 수 있습니다.

대동맥 루트와 오름차순 부분이 조밀 해지면 종격동에 불쾌감이 생기고 심박수가 늘어나고 육체 운동 중에 흉골 뒤에 고통이 생깁니다. 대동맥 판막 씰과 좌심실 비대증을 함께 사용하면 협심증과 유사한 공격이 발생할 수 있습니다.

체중 감소, 소화 장애, 복통 당겨 문자 호소 할 수있다 복부 대동맥 환자의 밀봉 할 때, 하반신의 근육 경련, 다리에 통증이 걷고 일방적 파행 때.

양식

순환의 큰 원의 주요 동맥 인 대동맥은 심장의 좌심실에서 나와 복강으로 이어져 두 개의 작은 (장골) 동맥으로 나뉩니다. 대동맥 전문의의 형태 또는 압밀 유형은 그 위치에 따라 결정됩니다.

혈관 벽 밀도의 증가가 대동맥 시작 부분에서 발견되는 경우 - 확장 된 영역 (구근) 부분에서 대동맥 루트의 압박으로 정의됩니다.

제 늑간의 하부 에지 근처에, 오른쪽 가슴 번째 상승 에지 -이 부분에서, 상기 용기의 입구 근처에서 좌측 흉부의 대동맥 (이하 5-6 CM) 기원이다. 이 지방화로 상행 대동맥의 합병이 확인됩니다.

상행 대동맥 심장에서 좌심실 (혈액의 역류를 방지한다)에서 대동맥의 혈류량을 조절 대동맥판을 연장하기 때문에, 대동맥판 밀봉하는 검출 될 수있다.

대동맥 판의 밸브 (탄성 잠금 구조)의 압축에 따라 대동맥 기능 부전 이 연관되어있다 . 해부학 적 및 기능적 연결은 벽과 대동맥 판의 압축과 같은 동시 혈관 병리학에서 나타날 수 있습니다.

대동맥 및 승모판의 대동맥과 밸브의 치밀화도 감지 할 수 있습니다. 대동맥 심장 판막이 대동맥에서 좌심실를 분리하는 경우, 승모판 그것에서 좌심방을 분리하고 반대 방향 (즉의 역류를 방지)에 흘러 수축기 혈압을 감소주지.

대동맥 아치의 봉합은이 혈관의 오름차순 부분이 제 2 늑골 수준에서 왼쪽 위 및 위로 회전 (왼쪽 폐동맥 및 왼쪽 기관지 위)하는 영역에서 병리를 국한시키는 것을 의미합니다. 두 개의 커다란 동맥은 호에서 분기하며 상완 동맥 간, 왼쪽 총 경동맥, 좌 쇄골 동맥이다.

복부 (복부) 대동맥은 하행 대동맥의 일부입니다. 다이어프램 아래에 위치합니다. 그리고 복부 대동맥의 압박은 동맥을 따라 정상적인 혈류를 방해 할 수 있습니다 - 장골과 장간막.

대동맥 및 (그 벽의 의미에서) 좌심실을 밀봉하도록 설정하면,이 환자에서 장기간 고혈압 주도 것을 의미  좌심실 비대  어떠한 병인의 동맥벽 병변 동안에 (그 벽 두께의 증가). 혈역학에 대한이 조합의 모든 부정적인 결과를 감안할 때, 심장 전문의는 위험성을 지적합니다. 사망 빈도는 천 명당 35-38 건입니다.

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합병증 및 결과

위험하고 대동맥의 압박을 일으키는 원인은 무엇입니까? 대동맥의 협착은 혈관계의 병리학 적 상태이며, 생명을 위협하는 것들을 포함하여 어떤 결과와 합병증을 가지고 있습니다.

콜레스테롤 플라크에 의한 대동맥 패배는 혈관 내강을 좁히고 벽의 탄력성을 감소 시키며, 다른 한편으로는 압박과 대 동맥 확장을 일으 킵니다 - 동맥류. 이 경우 대동맥 벽면의 끊임없이 높은 혈압이 층화를 유발할 수 있습니다. 혈관벽이 천공되어 혈액 및 치명적인 결과를 초래합니다.

또한 읽기 -  복강의 대동맥 동맥류

대동맥 판막의 대동맥과 밸브의 봉합은 혈액의 일부를 심실로 확장시키는 이완기 기능 부족으로 이어지며, 이는 심실 내 부피를 증가시키고 확장기 혈압을 증가시킵니다. 결과적으로 심실의 좌심실의 비대가 진행되어 수축 기능을 침범 할 수 있습니다.

대동맥의 중요한 부분이 합병 된 심한 경우의 결과는 때때로 관상 동맥 혈류 및 심근 허혈의 위반이며 때로는 되돌릴 수 없습니다.

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진단 대동맥 대동맥

대동맥 벽의 병리를 밝히기 위해 - 환자가 죽상 동맥 경화증이나 대사 증후군이없는 경우에는 설탕과 콜레스테롤에 대한 혈액 검사를 제출해야합니다.

의사는 형광 검사 (흉부 X 선 검사)에서 대동맥 압축을 확인할 수 있습니다. 심장의 초음파와 대동맥의 압축은 명확하게 시각화됩니다.

또한 도구 진단 도구는 다음을 사용합니다.

  • 심전도 (ECG);
  • 초음파 심 초음파;
  • 조영제를 이용한 혈관 조영술;
  • MRT.

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누구에게 연락해야합니까?

치료 대동맥 대동맥

대동맥의 벽이 압축 될 때, 치료는이 병리의 원인에 의해 결정됩니다. 예를 들어, 동맥 경화 대동맥 혈액에 콜레스테롤 수치를 줄이고 자세한 내용은, 본문에 생산을 줄이는 데 도움이 참조 벽에 플라크 사용되는 의약품 병변에 -.  높은 콜레스테롤 치료 뿐만 아니라 - 어떻게 약물없이 혈중 콜레스테롤을 낮추는?

대동맥 벽의 탄력성을 감소시키는 어떠한 병인과 함께, 비타민 C, E, B5 및 PP뿐만 아니라 고도 불포화 지방산 인 오메가 -3와 오메가 -6가 권장됩니다.

병리학의 구체적인 원인이 확립되지 않은 경우 증상이 없다는 것을 전제로 환자에게 건강에 유익한 생활 습관을 고수하고 스트레스를 피하십시오.

외과 치료가 수행됩니다 :

  • 대동맥의 해부와 함께 - 손상된 부위 또는 그 내부 보형물에 혈관을 스텐트 팅하는 것;
  • 대동맥 및 승모판의 밸브를 밀봉 할 때 - 플라스틱 교정 또는 완전 교체;
  • 동맥류에서 - 제거 된 부위를 보철물로 대체 한 절제술.

대동맥 대동맥의 민간 치료

가장 효과적인 민간 요법은 마늘 기름입니다. 그것을 만들기 위해서는 마늘 1 큰 머리를 깨끗이 갈아서 200-250 ml의 옥수수 기름과 혼합해야합니다.

이 혼합물은 하루 동안 주기적으로 교반해야하며, 그 후에 용기는 단단히 닫아 서늘한 곳에 1 주간 두어야합니다.

마늘 기름은 하루에 세 번 찻 숟갈 씩 사용됩니다 (식사 전에 30-40 분 동안). 이 치료의 한 과정은 3 개월간 지속되며 그 후 1 개월 동안 휴식을 취해야합니다.

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예방

일부 질병 만 예방할 수있어 대동맥 벽의 밀도가 증가합니다. 예를 들어, 동맥성 고혈압 을 예방할 수 있습니다 . 그러나 대동맥 성형을 예방하는 특별한 방법은 없습니다.

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예보

대동맥 벽의 압박에 대한 예후와 치료는이 병리의 원인에 따라 결정됩니다.

다행히도 해부 및 동맥류가있는 대동맥 파열은 자주 발생하지는 않지만 90 %의 경우에 적시에 개입해도 치명적인 결과는 발생하지 않습니다.

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