갈라진 발: 발가락 사이, 발바닥

발 피부에 갈라짐이 생기면 매우 불쾌할 것입니다. 이는 적합하지 않은 신발을 신거나 피부가 건조한 결과일 뿐만 아니라 일부 피부 질환, 대사 장애 및 전신 병리의 증상일 수도 있습니다.

역학

통계에 따르면, 45~50세 이후 여성의 25~38%가 발꿈치에 갈라짐을 겪는다고 합니다.

피부과 치료 저널의 전문가에 따르면, 발톱이 갈라지고 터지는 증상은 손톱이 부서지기 쉬운 노인의 약 20%에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다.

당뇨병 환자의 경우, 거의 절반의 경우에서 발과 손톱의 피부 문제가 관찰되었습니다.

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원인 갈라진 발

대부분의 경우, 발에 갈라짐이 생기는 것은 환경적 요인으로 인해 발 피부가 매우 건조할 때 입니다. 이러한 환경적 요인으로는 더운 날씨나 추운 날씨, 낮은 대기 습도, 뜨거운 물을 너무 많이 사용하는 경우, 수돗물의 염소 함량이 높은 경우 등이 있습니다.

그러나 건조증은 비타민(A, E, D) 결핍을 나타낼 수 있으며, 이는 각질층의 장벽 기능을 저해하고 각질화를 심화시킵니다. 발뒤꿈치에 가장 흔히 발생하는 증상은 다음과 같습니다. 자세한 내용은 어린이와 성인의 발뒤꿈치 건조하고 깊은 갈라짐 원인에서 확인하세요.

호르몬성 각질증의 증상으로 발바닥 피부 각질층이 심하게 벗겨지고 발꿈치에 갈라짐이 나타나는 경우가 매우 흔합니다. 특히 여름에 굽이 낮은 신발을 신는 경우, 이러한 증상은 더욱 악화될 수밖에 없습니다.

또한, 발 피부의 갈라짐은 아토피성 피부염, 습진(건성 또는 수포성, 굳은살과 같은 형태)으로 인해 발생할 수 있습니다.

또한, 피부 문제와 손과 발의 갈라짐은 다음과 같은 경우에도 발생합니다.

• 발가락 사이에 갈라짐과 가려움증이 생기는 발의 피부 사상균증이나 진균증;
• 갑상선 기능 저하증
• 당뇨병.

유전적으로 결정된 손발바닥 각질증 또는 손발바닥 각질증으로 인해 , 선천성어린선을 포함하여 피부가 비정상적으로 두꺼워지면서 아이의 발에 갈라짐이 생깁니다. 14세 미만 어린이의 경우, 발바닥 원위부 피부의 박리와 발가락에 통증을 동반한 갈라짐이 나타나는 소아 발바닥 피부병(소위 겨울 부츠 증후군 또는 땀 양말 피부염)이 관찰됩니다.

또한 기사를 읽어보세요 - 어린이의 발뒤꿈치 갈라짐

위험 요소

정형외과 의사들은 발의 피부가 갈라지는 데 다음과 같은 위험 요소가 있다고 말합니다.

• 단단한 표면에서 장시간 맨발로 걷는다.
• 발바닥 지방 패드가 점차 줄어들어 발가락에 스트레스가 가중되고, 작은 발가락이나 큰 발가락에 갈라짐이 생길 수 있는 좁은 신발, 매우 높은 굽의 신발 또는 너무 얇은 밑창을 신는 경우;
• 피부과 질환
• 비타민, 미네랄, 아연 결핍
• 과체중을 동반한 비만;
• 평발과 발꿈치 박차, 외상으로 인한 발 기형 등
• 임신과 산후 기간에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하세요 - 임신 중과 출산 후 발꿈치 갈라짐.

병인

발 피부는 해부학적 구조와 기능적 부하로 인해 각질화가 더 뚜렷하다는 점에서 다른 인체 피부 조직과 구별됩니다. 첫째, 각질화 상피층이 더 두껍고 밀도가 높습니다. 발바닥 피부의 공유 결합된 각질세포(각질층의 비핵 각질형성세포)는 최대 24개의 층을 형성하며, 이 층은 세라마이드(N-아실스핑고신)와 콜레스테롤로 구성된 세포간 지질 접합체로 단단히 연결되어 있습니다.

둘째, 발과 손바닥에는 피지를 생성하는 피지선이 없습니다. 하지만 피지는 피부의 필요한 수분을 유지하고, 피부를 부드럽게 하며, 건조함을 방지하는 역할을 합니다.

과체중인 사람들에게 발에 건조 갈라짐이 생기는 이유는 무엇일까요? 모든 발바닥 지방층에 가해지는 하중이 증가하여 이수(압축)와 동시에 측면 팽창이 발생하여 피부가 기계적으로 과도하게 늘어나 피부의 온전성이 손상되기 때문입니다. 과체중으로 인해 발바닥 각질화가 함께 발생하는 경우가 많습니다. 굳은살과 발바닥 갈라짐이 그 예입니다.

비타민 D3는 피부 세포의 양전하를 띤 칼슘 이온(Ca2+) 수치와 표피 각질화 과정 전체를 조절합니다. 이 비타민이 결핍되면 각질세포 분화 과정이 저해되고 분열이 증가합니다. 레티놀은 새로운 피부 세포 형성과 콜라겐 합성을 촉진합니다.

당뇨병으로 인해 발에 갈라짐이 생기면 신경병증이 생기고, 그 결과 피부 민감도가 떨어지고 전반적인 상태가 악화됩니다. 발과 발가락의 생리학적 모양도 변할 수 있습니다.

선천성 손바닥-발바닥 각질증은 세포 증식과 분화를 보장하는 전사 인자(E2F 시리즈 단백질)를 암호화하는 유전자의 유전적 돌연변이로 인해 발생하며, 이는 각질 세포의 정상적인 각질화 과정을 방해합니다.

무좀이나 진균증의 발병 기전은 피부의 진균 감염, 특히 피부사상균인 트리코피톤 루브룸(Trichophyton rubrum) 또는 트리코피톤 인터디지탈레(Trichophyton interdigitale)에 의해 발생합니다. 손발톱 진균증은 손발톱이 두꺼워지고 벗겨질 뿐만 아니라 더 잘 부러지기 때문에 종종 갈라지게 합니다.

여성의 호르몬성 각질증 발생 기전은 에스트로겐 생성 감소와 이에 따른 섬유성 단백질인 엘라스틴과 콜라겐 합성 감소와 관련이 있습니다. 이로 인해 피부의 내구성과 탄력이 저하되어 발을 포함한 피부 조직의 구조에 영향을 미칩니다.

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조짐 갈라진 발

발꿈치와 발가락에 작은 갈라짐이 생기는 첫 징후는 거칠고 두꺼워진 피부의 배경에 나타나며, 종종 발꿈치 가장자리 주위에 노란색이나 갈색의 굳은살이 생깁니다.

증상은 작은 균열부터 크고 깊은 균열까지 심각도가 다양합니다. 발뒤꿈치 피부에 국한된 수직 건성 균열은 매우 빠르게 깊어지고 피부의 온전함이 손상됩니다. 피부과 전문의들은 이러한 균열을 열창(fissure)이라고 부르며, 걸을 때 통증을 유발하고 때로는 피가 날 수 있습니다.

발의 진균 감염이나 손발바닥 각질증의 경우, 발바닥과 손바닥의 가로 주름, 즉 굴곡구에 발가락과 손가락의 깊은 갈라짐이 발생합니다. 진균증의 경우, 발가락 사이에 진물이 나는 갈라짐이 생기고 피부 가려움증이 나타납니다.

합병증 및 결과

균열의 결과는 통증과 출혈입니다. 그러나 경우에 따라 균열이 감염되면 상태가 더 심각해질 수 있습니다. 또한 세균성 염증의 형태로 합병증이 발생할 수 있으며, 발적, 연조직 부종, 장액성 또는 화농성 삼출물 형성 등이 나타날 수 있습니다. 당뇨병이나 면역력이 약한 사람에게는 특히 위험합니다.

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진단 갈라진 발

일반적으로 진단은 어렵지 않으며 병력을 명확히 하고 임상적 소견을 비교하면 피부과 의사나 정형외과 의사가 균열이 나타나는 원인을 알아낼 수 있습니다.

의사가 특정 진균 감염에 대해 의심하는 경우 피부 배양 검사가 필요할 수 있습니다. 피부 검사를 참조하세요.

매우 드문 선천성 손바닥-발바닥 각질증의 경우, 일반적인 각질증, 아토피성 피부염 또는 피부진균증과 구별하기 위해 감별 진단을 실시합니다.

치료 갈라진 발

균열 치료는 의사가 처방한 외부 약물을 사용하여 집에서 수행됩니다.

갈라진 발에 대한 약물 치료법은 다음과 같습니다.

• 피부의 각질화를 줄여주는 각질용해제 및 연화제 연고 - 의료용 바셀린, 카보덤 및 케라톨론(우레아 함유), 케라살(우레아 + 살리실산) 등.
• 갈라진 발을 위한 다양한 크림과 연고, 이에 대한 자세한 내용은 다음 출판물에서 확인하세요.
• 갈라진 발뒤꿈치에 바르는 연고
• 갈라진 발뒤꿈치에 바르는 크림
• 베판텐이나 D-판테놀 (비타민 B5-판토텐산 함유), 레스큐어(밀랍, 토코페롤, 바다속비나무, 티트리, 라벤더 오일 함유), 금잔화 등과 같이 갈라진 발을 치료하는 크림

발에 진균증이 있는 경우 항진균 연고인 테르비나핀(다른 상품명: 라미실, 라미펜, 엑시핀)과 기타 진균에 효과적인 연고를 사용하는 것이 필수적입니다.

동종요법에는 외부 치료제가 포함됩니다: 트라우멜 C 젤, 시카더마와 칼렌듈라 연고, 보로 플러스 크림.

깊은 균열과 유전성 각질증의 경우, 다음과 같은 형태의 물리치료가 처방됩니다.

• 부신피질호르몬 계열의 항염제를 이용한 전기영동;
• 펠로이드(황화물 실트 진흙)에 적용.

민간요법

갈라진 발에 대한 민간요법은 주로 중탄산나트륨(베이킹소다)이나 식용소금(물 3리터당 두 큰술)을 이용하여 갈라진 부위에 뜨거운 족욕을 하는 것입니다. 이틀에 한 번씩 족욕을 한 후에는 부드러워진 각질층을 부석이나 특수 페디큐어 강판으로 관리하고, 문제가 있는 부위에는 의료용 바셀린이나 오일을 듬뿍 발라줍니다. 올리브 오일, 피마자 오일, 또는 산자나무 오일이 가장 좋습니다. 면양말은 필수입니다.

오일 대신 녹인 밀랍과 라놀린(1:1)을 섞은 것에 시어, 유칼립투스, 로즈힙 또는 티트리 에센셜 오일 몇 방울을 섞어 바르고 문질러 보세요. 더 자세한 정보 - 갈라진 발뒤꿈치에 바르는 오일

약초 치료는 목욕과 동일하지만 카모마일, 플랜틴, 토드플랙스, 세이지 또는 계승과 같은 약용 식물의 달인 물을 사용하는 것입니다.

발 뒤꿈치 갈라짐 치료 방법 및 방법: 연고, 발 크림, 민간 요리법 등 유용한 정보도 자료에 포함되어 있습니다.

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예방

이 경우 예방 조치는 다음과 같습니다.

• 편안한 신발을 선택하고 착용하세요(평발인 경우 정형외과용 깔창을 사용하세요)
• 보습제나 연화제를 이용한 적절한 발 관리
• 체중 정상화
• 혈당 모니터링(당뇨병 조기 발견)
• 발의 곰팡이 질병에 대한 의무적 치료
• 다중불포화 오메가 지방산과 비타민(주로 베타카로틴, 아스코르브산, 판토텐산, 토코페롤, 비오틴, 에르고칼시페롤)이 함유된 음식을 섭취합니다.

피부가 건조한 편이라면 뜨거운 물보다는 따뜻한 물로 씻고, 목욕이나 샤워 시간은 10분 이내로 제한하세요. 세제는 순하고 무향이 좋은 것이 좋습니다.

당뇨병 환자는 하지의 감각이 떨어져 발의 갈라짐을 알아차리지 못할 수 있으므로 매일 발을 검사해야 합니다.

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예보

다리의 갈라진 피부는 집에서 빠르고 쉽게 치료할 수 있지만, 나이가 들면서 피부는 늘어나는 능력을 잃기 때문에 이 문제가 더 흔하고 심각해진다는 점을 명심해야 합니다.

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