드로톤

디로톤(Dirotone)은 리시노프릴(lisinopril)을 활성 성분으로 하는 약입니다. 리시노프릴은 고혈압(고혈압), 심부전을 치료하고 당뇨병성 신장병증에서 신장을 보호하는 데 사용되는 안지오텐신 전환 효소(ACE) 억제제입니다.

약물의 작용은 혈관 확장을 목표로하여 혈압을 낮추고 심장 활동을 촉진합니다. 이 약은 복용하는 다른 약과의 상호작용 및 부작용을 고려할 필요가 있으므로 의사의 처방에 따라 엄격하게 복용해야 합니다.

적응증 더러운

1. 동맥고혈압 (고혈압) : 디로톤은 고혈압을 조절하는데 도움을 주어 뇌졸중, 심근경색 등 심혈관질환의 위험을 예방해줍니다.
2. 심부전 : 이 약물은 심부전 환자를 치료하는 데 사용되며, 특히 다른 약물과 병용하여 생존율을 향상시키고 질병 진행을 늦추는 데 사용됩니다.
3. 심근경색 후 치료 : 이 약물은 심근경색 후 생존율을 높이고 심부전 및 기타 합병증의 위험을 줄이기 위해 처방될 수 있습니다.
4. 당뇨병성 신증 I : 어떤 경우에는 만성 신부전으로 이어질 수 있는 질환인 당뇨병성 신증의 발생 또는 진행으로부터 신장을 보호하기 위해 당뇨병 환자에게 Diroton을 처방합니다.

디로톤과 기타 ACE 억제제는 신장에 대한 보호 효과와 심혈관 질환 환자의 생존율을 향상시키는 능력 때문에 특정 동반 질환이 있는 환자를 치료하는 데 선호되는 경우가 많습니다 .

릴리스 양식

1. 정제: 이것은 리시노프릴의 가장 일반적인 형태입니다. 정제는 일반적으로 5mg, 10mg, 20mg 등과 같이 복용량이 다릅니다.
2. 캡슐: Lisinopril은 캡슐로도 제공될 수 있지만 이는 덜 일반적인 형태입니다.

약력학

리시노프릴은 안지오텐신 I이 혈압 조절에 중요한 역할을 하는 강력한 혈관 수축 물질인 안지오텐신 II로 전환되는 것을 방지합니다. 안지오텐신 II는 또한 부신에서 알도스테론의 방출을 자극하여 체내 나트륨과 수분을 정체시켜 고혈압을 유발합니다. ACE의 작용을 억제함으로써 리시노프릴은 안지오텐신 II의 농도를 감소시켜 알도스테론 생성을 감소시키고 혈관 수축을 감소시키며 혈압을 낮추고 결과적으로 심장에 가해지는 부하를 감소시킵니다.

치료 효과

• 혈압 강하 : 바로 누운 자세와 선 자세 모두에서 수축기 혈압과 확장기 혈압을 효과적으로 감소시킵니다.
• 심장 기능 개선 : 심부전 치료에 사용할 수 있습니다. 심부전 환자의 증상을 줄이고 생존율을 높입니다.
• 신장 보호 : 일부 형태의 만성 신장 질환, 특히 제2형 당뇨병 및 초기 신장병증 환자의 치료에 유용합니다.

약동학

Diroton 약동학은 안지오텐신 I이 안지오텐신 II로 전환되는 것을 차단하는 능력과 관련되어 있으며, 이는 혈액 내 알도스테론 수준 감소, 심방 저항 감소, 분당 혈액량 및 신장 혈류 증가로 이어집니다. 투여 후 6시간 이내에 최대 효과가 나타나고 밤새 지속됩니다. 리시노프릴의 생체이용률은 약 25~30%이며 혈장 단백질과 결합하지 않습니다. 약물은 12시간 이내에 변화되지 않은 형태로 주로 신장을 통해 체내에서 배설됩니다.

투약 및 투여

Diroton의 사용 방법 및 복용량은 건강 상태, 동반 질환의 존재 및 치료에 대한 반응을 포함하여 환자의 개별적인 특성을 고려하는 의사의 구체적인 지침에 따라 다릅니다. 그러나 약물의 활성 물질인 리시노프릴의 사용 및 복용량에 대한 일반적인 권장 사항이 있습니다.

초기 복용량

• 고혈압 : 초회용량은 보통 1일 1회 10mg입니다. 혈압이 충분히 효과적으로 조절되지 않는 환자의 경우 복용량을 점차적으로 늘릴 수 있습니다. 일일 최대 복용량은 40mg입니다.
• 심부전 : 초기 용량은 보통 1일 1회 2.5-5mg입니다. 내약성에 따라 1일 최대 권장용량인 35mg까지 여러 용량으로 나누어 점차적으로 용량을 증량할 수 있습니다.

신청방법

• 디로톤은 혈중 약물 농도를 안정적으로 유지하기 위해 식사와 상관없이 매일 같은 시간에 복용해야 합니다.
• 충분한 물을 마시고 정제를 통째로 삼켜야 합니다.

특별 지시

• 고혈압 치료 시 최적의 용량을 결정하기 위해 정기적으로 혈압을 모니터링해야 합니다.
• 치료 시작 시 및 용량 증가 시 저혈압이 발생할 수 있으며, 특히 심부전 또는 물-전해질 균형 장애가 있는 환자의 경우 더욱 그렇습니다. 그러므로 정기적으로 의학적 관리를 하는 것이 중요하다.
• Diroton을 시작하기 전에 탈수 또는 저혈량증을 교정해야 합니다.
• 신장애 환자나 투석 중인 환자의 경우 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

임신 더러운 중 사용

중요한 적응증을 위해 약물 사용이 절대적으로 필요한 경우를 제외하고 임신 중 Diroton 사용은 엄격히 금지됩니다. 수유 중에 약을 복용해야 하는 경우에는 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

1. 알레르기 반응: 이 약물이나 다른 안지오텐신 전환 효소 억제제에 알레르기가 있는 사람에게는 이 약의 사용이 금기입니다.
2. 임신: Diroton은 임신 중, 특히 임신 2기와 3기에 태아에게 해로울 수 있으며 심각한 태아 기형을 일으킬 수 있습니다.
3. 신장 이식 후 상태: 신장 이식을 받은 환자의 경우 리시노프릴 사용이 바람직하지 않을 수 있습니다.
4. 심근경색 후 상태: 어떤 경우에는 심근경색 후 환자에게 약물 사용이 금기일 수 있습니다.
5. 심부전: 심부전이 있는 일부 환자에게는 Dirotone을 포함한 IAP가 금기일 수 있습니다.
6. 신장 문제: 신장 기능이 손상된 사람의 경우 리시노프릴의 용량 조절 또는 중단이 필요할 수 있습니다.
7. 고칼륨혈증 : 이 약물은 혈중 칼륨 수치를 증가시킬 수 있으며, 이는 특히 신장 질환이 있는 사람이나 다른 칼륨 강화 약물을 동시에 복용하는 경우 위험할 수 있습니다.
8. 경동맥 협착증: 심각한 경동맥 협착증이 있는 환자에게는 Diroton이 금기일 수 있습니다.

부작용 더러운

• 현기증과 두통
• 기침
• 피로
• 신장 기능 장애
• 혈액 내 칼륨 수치 상승
• 저혈압(저혈압)
• 실신 주문

혈청 크레아티닌이나 요소 수치의 증가와 같은 혈액 실험실 수치의 변화도 있을 수 있습니다.

과다 복용

활성 물질이 lisinopril 인 Diroton을 과다 복용하는 경우 주요 증상은 동맥 저혈압, 즉 혈압이 크게 감소하는 것입니다. 과다 복용 치료에는 대증 치료와 물-전해질 균형 교정이 포함됩니다. 심한 경우에는 혈액투석이 필요할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 비스테로이드성 항염증제(NSAID) : NSAID를 Diroton과 함께 복용하면 Diroton의 항고혈압 효과가 감소될 수 있습니다. 또한, 병용투여는 일부 환자, 특히 노인의 경우 신부전 위험을 증가시킬 수 있습니다.
2. 이뇨제 : 이뇨제와 함께 투여하면 특히 치료 초기에 혈압이 과도하게 저하될 수 있습니다. 복용량 조정이 필요할 수 있습니다.
3. 리튬 : 디로톤과 리튬을 병용투여하면 혈중 리튬 농도가 증가하고 독성 효과가 강화될 수 있습니다. 이 조합에서는 혈액 내 리튬 수치를 주의 깊게 모니터링하는 것이 좋습니다.
4. 항고혈압제 : 디로톤은 다른 항고혈압제의 효과를 증가시킬 수 있으므로 과도한 혈압 강하를 피하기 위해 신중한 복용량 조정이 필요합니다.
5. 칼륨 함유 이뇨제, 칼륨 보충제, 칼륨염 : 디로톤과 병용 투여하면 고칼륨혈증(혈중 칼륨 수치 증가)이 발생할 수 있으므로 칼륨 수치를 정기적으로 모니터링해야 합니다.
6. 인슐린 및 경구 혈당 강하제: 리시노프릴은 이들 제제의 혈당강하 효과를 강화하여 특히 병용투여 첫 주에 저혈당 위험을 증가시킬 수 있습니다.
7. 금 함유 약물 : 리시노프릴을 금 주사제와 함께 사용하면 안면 홍조, 메스꺼움, 구토, 혈압 저하 등의 니트로이드 반응 위험이 증가할 수 있습니다.

저장 조건

Diroton 보관 조건은 약물의 특정 형태(예: 정제, 캡슐, 주사용 용액 등), 제조업체, 의사의 권장 사항 또는 사용 지침에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 일반적으로:

1. Diroton은 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다.
2. 약은 일반적으로 섭씨 15~30도 사이의 실온에서 보관해야 합니다.
3. 약물은 빛으로부터 보호되는 장소에 보관해야 하며 가급적이면 원래 포장에 넣어 보관해야 합니다.
4. 욕실과 같이 습도가 높은 장소에 리시노프릴을 보관하지 마십시오.
5. 프렙을 얼리거나 고온으로 가열하지 마십시오.
6. 요구 사항이 다를 수 있으므로 특정 형태의 리시노프릴 보관에 관한 사용 지침이나 의사의 지시를 따르십시오.