외인성 알레르기성 폐포염(ICD-10 코드: J-67)은 원인이 알려진 간질성 폐질환 그룹에 속합니다. 외인성 알레르기성 폐포염은 폐포와 간질에 광범위한 손상을 유발하는 과민성 폐염입니다. 소아(대개 학령기)의 발병률은 성인보다 낮습니다(외인성 알레르기성 폐포염 발병률은 연간 소아 10만 명당 0.36건입니다).
폐렴 치료의 주요 방법은 (소아의 중증 질환에서 폐렴이 진단되거나 의심되는 경우) 즉각적인 항균 요법이며, 이는 경험적으로 처방됩니다. 따라서 의사는 지역사회 획득 폐렴과 병원성 폐렴의 다양한 연령대, 그리고 다양한 면역결핍 상태에서 폐렴의 원인에 대한 지식이 필요합니다.
폐렴이 의심되는 모든 환자에게 말초혈액검사를 시행해야 합니다. 백혈구 증가증이 10-12x109/L 이상이고 밴드 이동이 10% 이상인 경우 세균성 폐렴일 가능성이 높습니다. 폐렴으로 진단된 경우, 백혈구 감소증이 3x109/L 미만이거나 백혈구 증가증이 25x109/L 이상인 경우 불량한 예후 징후로 간주됩니다.
지역사회획득(가정) 폐렴. 지역사회획득 폐렴의 원인은 50%의 경우 혼합 미생물총이며, 대부분(30%)의 경우 바이러스-세균 연합으로 나타납니다. 이러한 원인은 유아 및 미취학 아동에서 더 흔하게 관찰됩니다. 소수(5-7%)의 경우 바이러스-바이러스 혼합 미생물총이 원인이고, 13-15%의 경우 세균-세균 연합으로 나타납니다. 예를 들어, 폐렴연쇄상구균(Streptococcus pneumoniae)과 무낭포성 인플루엔자균(Haemophilus influenzae)의 연합이 원인입니다.
소아기에 만성 폐쇄성 세기관지염은 급성 세기관지염 후 발생하며, 급성 세기관지염은 대개 바이러스 또는 마이코플라스마(나이가 많은 소아에서 더 흔함)에 의해 발생합니다. 만성 폐쇄성 세기관지염의 형태학적 기전은 기관지 한 부분 또는 여러 부분의 세기관지와 소동맥이 폐쇄되어 폐 혈류 장애를 유발하고 폐기종을 발생시키는 것입니다.
만성 기관지염은 기관지의 만성적이고 광범위한 염증성 병변으로, 2년 동안 최소 3회 이상 반복적으로 악화됩니다. 소아기에는 일반적으로 다른 만성 폐 질환의 증상으로 나타납니다. 만성 폐렴, 폐 및 혼합형 낭포성 섬유증, 섬모 운동 이상 증후군 및 기타 만성 폐 질환, 기관지 및 폐의 선천적 기형을 제외하면 독립적인 질환으로 진단됩니다.
재발성 폐쇄성 기관지염은 급성 호흡기 바이러스 감염을 배경으로 어린 소아에서 반복적으로 발생하는 폐쇄성 기관지염입니다. 기관지 천식과는 달리, 폐쇄는 발작성 질환이 아니며 비감염성 알레르겐의 영향과 관련이 없습니다. 때때로 반복적인 폐쇄는 만성적인 음식물 흡인과 관련이 있습니다.
