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두 개의 투영에서 쇄골 X선
최근 리뷰 : 23.04.2024
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임상 실습에서 X선 영상은 근골격계의 부상 및 질병에 대한 주요 진단 방법 중 하나로 남아 있습니다. 종종 쇄골의 X 선도 수행됩니다. 상지 거들 (어깨 거들)의 일부인 한 쌍의 관형 뼈 : 어깨 관절을 가슴에서 멀리 유지하고 상완 과정을 연결합니다 (acromion) 견갑골에서 흉골까지.[1]
절차에 대한 표시
이 뼈의 엑스레이에 대한 징후는 의사가 환자가 다음과 같다고 의심하는 이유를 제공하는 증상입니다.
- 쇄골의 아탈구 및 탈구 (흉쇄 또는 견봉 쇄골 관절);
- 외상으로 인한 쇄골의 균열 또는 골절;
- 어깨 띠 뼈의 낭종;
- 골 종양, 특히 육종 또는 연골육종;
- 쇄골의 흉골 (흉골) 말단의 골 용해 또는 무균 괴사.
- 변형 골이영양증과 관련된 골경화증;
- 쇄골, 견봉 쇄골 또는 흉쇄 관절의 골막 염증 - 골막염 .
외상 후 골용해, 골육종, 유잉육종의 전이가 의심되는 소아의 경우 쇄골 X선 촬영이 필요합니다. 엑스레이는 출산 중 신생아의 쇄골 골절 및 선천적 기형(쇄골 이형성/저형성 또는 쇄골-두개골 변형) 을 진단하는 데 사용할 수 있습니다 . [2]
기술 쇄골 엑스레이
쇄골 엑스레이는 정면 및 측면 투영에서 수평 위치 (눕기) 또는 수직 (서기)에서 수행됩니다. 쇄골의 축 방향 보기가 필요할 수 있습니다.
이 진단 절차를 수행하기 위한 기술에는 환자의 정확한 위치(위치), 카세트의 위치 및 X선관의 중심 조정이 포함되며, 이를 통해 적절한 이미지를 얻을 수 있습니다. [3]
직접적인 후방 투영의 정면 이미지는 환자를 등에 눕혀야 합니다(곧은 팔은 몸과 평행함). 정면 투사의 사진은 수평 위치(환자가 엎드린 상태) 또는 서서(뒤에서) 촬영됩니다.
축 투영의 이미지(머리의 반대쪽 회전으로 등을 대고 누워 있음)를 통해 쇄골 골절 중에 뼈 조각이 변위된 위치를 결정할 수 있습니다.
쇄골의 엑스레이에서 무엇을 볼 수 있습니까?
건강한 쇄골의 X-선 / 쇄골의 X-선은 일반적으로 뼈 몸체의 윤곽, 그 끝 - 흉골과 어깨, 관절(견봉쇄골 및 흉쇄골)의 선명한(밝은) 이미지를 제공합니다. 견갑골의 상완골 과정. [4]
모든 구조는 해부학 적으로 정확하며 어두워지지 않습니다. [5]
쇄골 골절의 X 선 징후에는 다양한 너비와 구성의 균열 형태로 뼈 몸체의 윤곽에 어두워지는 영역이 있으며 (쇄골의 무결성을 침해 함을 나타냄) 더 낮은 변위가 있습니다. 말단 부분. 종종 쇄골 골절은 원위 단편을 아래쪽으로 당기는 상지의 무게와 내측 단편을 위로 당기는 흉쇄유돌근의 조합에 의해 변위됩니다. 그러나 근위부 골절에서 좋은 인대 지지는 변위를 방지합니다.
X-ray에서 쇄골의 탈구는 쇄골의 아래쪽 가장자리의 위치에 의해 결정됩니다. 흉쇄관절이 탈구되면 이미지는 쇄골의 흉골 끝이 위쪽으로 변위되는 것을 보여줍니다. 그리고 견봉 쇄골 관절의 탈구와 함께 쇄골의 아래쪽 윤곽과 견갑골의 상완골 과정의 아래쪽 윤곽이 같은 수준에 있습니다. [6]
쇄골의 X-ray는 합병증을 유발하지 않으며 시술 후 관리가 필요하지 않습니다.
다른 이미징 방법의 출현으로 쇄골의 초음파 스캔과 X-레이 중 어느 것이 더 유익합니까? 전문가들이 강조하듯이 쇄골의 골절이나 탈구의 임상적 진단을 위해서는 엑스레이로도 충분한 정보가 제공되지만 뼈의 초음파 검사(뼈의 초음파)는 뼈 의 윤곽과 그 표면, 피질층. 또한 초음파는 인대, 힘줄 및 연골의 손상을 검사합니다.