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어린이와 성인의 아데노이드로 코골이

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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아데노이드 (아데노이드 식물)는 접힌 모양의 확대 인두 또는 비 인두 편도선으로, 선천적 면역 체계의 일부인 림프 상피 인두 고리입니다. 이러한 주름이 증가함에 따라 아데노이드로 코골이와 같은 호흡 장애 증상이 발생합니다.

역학

유럽 소아과 의사에 따르면, 코골이는 13 세 미만 어린이의 15-20 %에서 발생합니다 (2 세에서 8 세 사이의 어린이에서 가장 높은 수치를 보입니다). [1]

그리고 American Academy of Family Physicians에 따르면, 어린이의 코골이의 예상 유병률은 3 %에서 35 % 사이입니다. 남학생 (12.4 %)이 여학생 (8.5 %)보다 더 자주 코를 골다. 대부분의 경우 코골이는 선편도 조직 비대의 결과입니다. [2]

60 %의 사례에서 성인의 아데노이드로 인한 코골이는 18-25 세의 사람들에게 영향을 미치며 이들 중 2/3 이상이 남성입니다. [3]

원인 아데노이드로 코골이

아데노이드 로 코골이의 주요 원인은   비 인두에 위치한 연질 림프 조직의 증가 된 질량의 진동입니다 : 상부 및 후방 벽. 즉, 아데노이드에 의한 비인 두관의 막힘은 좁아지고 흡입 된 (및 내쉬는) 공기의 흐름에 대한 상부기도의 저항 증가로 이어지며, 코골이는 어린이의 아데노이드와 함께 발생합니다. [4]

인두 (아데노이드) 편도선  은 비 인두 보관소의 말단 부분의 점막에서 림프구의 상 피하 침윤에 의해 배아 발달 중에 형성됩니다. 출생 후, 편도체는 계속해서 확장되고 최대 6 ~ 7 년까지 연장됩니다. 림프 상피 인두 고리가 완전히 형성되어 호흡기 점막을 감염으로부터 보호합니다.

어린 시절 비 인두 편도선이 병리 적으로 성장할 수있는 이유는 다음과 같습니다.

그런 다음 (9 세에서 10 세 사이) 비 인두에 림프 조직의 축적이 점차적으로 수축하기 시작하고 성인에서는 완전한 전이가 발생합니다. 따라서 성인의 아데노이드로 인한 코골이는 매우 드뭅니다. 성인에서 아데노이드 비대의 가장 흔한 원인은 만성 감염과 알레르기 (만성 알레르기 성 비염)입니다. 참조-  성인의 아데노이드 . [5]

위험 요소

비대 (비대) 아데노이드는 상당히 부피가 커지고 비강을 통한 공기 흐름을 완전히 차단할 수 있으며, 아이는 입을 통해 호흡해야합니다. 이것은 코골이의 주요 위험 요소입니다.

성인의 경우 흡연, 유해 물질 (산업 현장)로 인한 대기 오염, 비인도 국소화 및 HIV 감염의 악성 신 생물은 아데노이드 비대 및 관련 ronchopathy에 대한 중요한 위험 인자로 간주됩니다.

병인

코골기구가 재료에서 자세히 설명 -  코골 .

아데노이드 비대증의 발병 기전은 자신의 자주 급성 염증과 연관되어 -  adenoiditis 바이러스에 의해 발생. 만성 염증의 경우 황색 포도상 구균이 가장 흔한 감염입니다. 또한 아데노이드는 빈번한 비 인두염과 만성 알레르기 성 비염으로 증가 할 수 있습니다. [6]

비대화 된 비 인두 편도체의 조직은 염증 과정에 의해 변경된 유사 층상 상피 세포로 구성되며, 기저층, 대 식세포 및 상피 간 림프구의 자란 세포 수가 증가합니다. 상피 세포. 아데노이드 림프 조직 자체에는 새로 형성된 림프 결절과 더 큰 이차 림프 여포가 존재합니다. 또한 편도선의 일부 영역에는 상피 세포와 림프구의 부패 산물을 포함하는 함몰 부 (토굴)가 있습니다.

또한 읽기-  편도선의 증식

조짐 아데노이드로 코골이

비강 혼잡, 비강 호흡 곤란 및 코골이 외에도  3 등급 아데노이드가있는 경우 어린이  는 현기증과 잦은 두통, 비음, 부은 자궁 경부 림프절, 청각 장애의 형태로 증상을 나타냅니다 (빈번한 중이염으로 인해 ) 및 소위 "아데노이드 얼굴"의 형성-입을 벌리고 (입을 통한 지속적인 호흡으로 인해) 아래턱 (평면 각도의 증가)이 낮아져 치아 변형이 발생합니다. 아치와 얼굴 골격. [7]

합병증 및 결과

인두 편도 비대와 코골이의 합병증 :

  • 불안한 수면;
  • 긴장하거나 시끄러운 호흡 (격렬함);
  • 아데노이드가있는 어린이의 2 ~ 3.5 %에서 발생하는 수면 무호흡 증후군  (호흡 중단);
  • 주간 졸음. [8]

아데노이드에서 아기를 모유 수유 할 때 어려움이 발생합니다. [9]

진단 아데노이드로 코골이

아데노이드 비대 진단에는 병력 및 신체 검사 외에도 일반 혈액 및 소변 검사, 비 인두 미생물의 세균 배양, 성인 (필요한 경우)-아데노이드 조직 생검 및 조직 검사가 포함됩니다.

기기 진단은 인두 검사를 목적으로 수행되며  , 이비인후과 전문의는 비 강경 검사 (내시경 포함), 인두 경 검사, 측면 비 인두 방사선 촬영 또는 비 인두 CT를 사용합니다.

감별 진단

비 인두 (Thornvalds 낭종 또는 청소년 비 인두 혈관 섬유종), 기형 종 또는 비 인두 암종의 양성 종양을 배제하기 위해 감별 진단이 수행됩니다.

누구에게 연락해야합니까?

치료 아데노이드로 코골이

아데노이드는 보수적 인 방법과 물리 요법으로 치료되며 모든 방법은 다음과 같습니다.

아데노이드 2도 및 3도 코골이를 제거하는 방법? 현재까지 인두 편도선 림프 조직의 증식으로 인한 코골이에 대한 실제 치료법 은 아데노이드 절제술 인 어린이의 아데노이드 제거에 의해서만 제공됩니다   . 적절한 징후가있는 경우, 모든 연령에서 선 갑상선 절제술을 시행합니다. [10]

또한 읽기-  레이저로 아데노이드를 제거하는 작업 .

임상 자료에 따르면 수술 후 19 ~ 26 %의 경우 인두 편도선이 반복적으로 비 대하여 재성장하며, 이러한 상황에서는 아데노이드 제거 후 코골이가 가능하다. [11]

예방

자료의 전체 정보-  어린이의 아데노이드 예방 .

예보

적시에 아데노이드 절제술을 사용하면 코골이의 원인이 제거되기 때문에 예후가 긍정적입니다.

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