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소아 간 비대

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
 
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소아의 간이 약간 또는 상당히 커진 것이 촉진되면 이를 간비대증이라고 합니다. 소아의 간비대는 생리적, 병리적, 중등도 및 미만성으로 나타날 수 있습니다. 이 자료에서는 이것이 무엇을 의미하며, 소아에게 언제 도움이 필요한지에 대해 논의합니다.

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소아 간비대의 원인

약 5세에서 7세 사이의 소아기에는 생리적인 간비대가 나타날 수 있습니다. 이 증상은 특별한 치료 없이 저절로 사라집니다. 더 큰 소아의 경우, 간비대의 생리적인 특성은 배제되므로, 이 질환의 원인을 찾아야 합니다.

가장 흔한 이유는 무엇입니까?

  • 염증 과정(다양한 유형의 간염, 감염성 질환, 약물로 인한 간 중독, 간 기생충, 담관 폐쇄, 간농양)
  • 대사 장애(점액다당류 장애, 글리코겐 대사 장애, 단백질 및 지방 대사 장애, 구리 또는 포르피린 대사 장애)
  • 혈액 및 담즙 유출 장애(윌슨-코노발로프 간뇌이영양실조, 간경변, 정맥 경련 또는 혈전색전증, 염화비닐 중독, 담관 이상, 심부전, 골수섬유증)
  • 간 침윤(백혈병, 용혈성 황달, 간 전이, 림프관종, 원발성 간 종양, 골수외형 조혈계, 조직구증, 혈색소증)
  • 간 조직 손상(담관 간경변, 간낭종, 섬유증, 유전성 모세혈관확장증)
  • 해안 쿠퍼 세포의 증식(패혈증, 체내 비타민 A 과잉, 과립종성 간 손상).

간비대는 호흡기 질환(폐기종) 등으로 인해 거짓으로 나타날 수도 있습니다.

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소아 간비대 증상

소아의 간비대는 간의 크기 증가 외에도 다음과 같은 증상을 동반할 수 있습니다.

  • 피부와 점막이 노랗게 변함
  • 복부에 모세혈관확장증(거미줄 모양의 정맥)이 나타남
  • 오른쪽 상복부에 통증과 팽창감이 느껴진다.
  • 식욕 부진
  • 입안에 쓴맛이 느껴진다.
  • 소화불량 장애
  • 무기력함, 피로감
  • 혈액 응고 체계에 문제가 있음.

때때로 입에서 불쾌한 냄새가 납니다. 질병이 오래 지속되면 복강에 체액이 축적되는 복수가 발생할 수 있습니다. 이 경우 복부가 커지고 둥글고 밀도가 높아집니다.

정상 상태에서는 아이의 간이 오른쪽 아래 갈비뼈를 넘어 돌출되어서는 안 됩니다. 만약 2cm 이상 돌출되어 있다면 이는 이미 간비대증으로 진단됩니다. 앞서 언급했듯이, 5~7세 아이의 간 비대는 생리적인 원인일 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 비대는 중등도이며, 즉 갈비뼈 가장자리에서 1~2cm 정도까지만 비대되는 것으로 관찰됩니다.

소아의 중등도 간비대는 전문가들이 병리학적 수치와 정상 수치를 구분하기 위해 사용하는 의학 용어입니다. 즉, 중등도 간비대란 간이 비대해졌지만, 가장 흔한 질병에서 나타날 수 있는 증상만큼 심각하지는 않다는 것을 의미합니다. 이러한 증상은 백신 접종 후 또는 소아의 식단 관리 불량으로 인해 발생할 수 있습니다.

중등도 간비대의 반대 개념은 간의 미만성 비대, 즉 명백한 비대입니다. 미만성 간비대는 종종 장기의 급성 염증 또는 이영양증 과정과 관련이 있습니다.

소아 간비대 진단

소아의 경우, 우측 하복부 장기를 촉진하는 전신 검진만으로도 간비대를 진단하기에 충분한 경우가 많습니다. 간비대는 질병이 아니라, 다른 질병의 징후일 뿐이며, 진단 및 치료가 필요한 증상임을 기억해야 합니다.

의사는 아이를 면밀히 진찰하고 피부색 변화와 복부 상태에 주의를 기울여야 합니다. 간 부위와 복강을 촉진해야 합니다.

간 기능 장애의 심각도는 혈액 생화학 검사, 혈액 응고 검사 및 기타 간 검사 결과를 통해 판단할 수 있습니다.

어떤 경우에는 위장병 전문의, 혈액 전문의, 감염병 전문의 등 특정 전문가와 상담을 하기도 합니다.

가장 흔하고 유익한 진단 방법은 초음파 검사입니다. 이 방법은 뚜렷한 추가 증상이 없는 경우에도 간 수치가 약간 증가하더라도 전문가가 정확한 진단을 내리는 데 도움이 됩니다. 초음파를 통해 의사는 간 조직 구조 장애의 에코 징후와 특이한 형성 및 요소의 출현을 확인할 수 있습니다.

기저 질병을 탐지할 수 있는 보조 진단 방법은 다음과 같습니다.

  • 면역학;
  • 선충류 및 기생충 검사
  • 종양 표지자;
  • 엑스레이 검사 등

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무엇을 조사해야합니까?

소아 간비대증 치료

소아 간비대 치료는 포괄적이어야 합니다. 전문의의 감독 하에 시행해야 합니다. 간비대는 다른 질병의 증상일 뿐이라는 점을 명심해야 합니다. 따라서 특정 약물은 간비대의 주요 원인을 파악한 후에만 사용할 수 있습니다. 의사가 처방하는 약물은 초기 원인에 작용하여 체내 질병 진행을 막아야 합니다.

예를 들어, 감염성 또는 바이러스성 질환이 발견되면 항균 또는 항바이러스 치료를 시행하고, 대사 장애가 있는 경우에는 회복 또는 대체 치료를 시행합니다. 간경변의 경우, 간 기능을 보조하고 간에서 분비되는 효소의 결핍을 보충하는 약물을 처방합니다.

간 보호 요법도 처방될 수 있는데, 이는 간을 더욱 보호하는 것을 의미합니다. 사용되는 약물은 에센셜, 카실, 헵트랄 등입니다.

또한, 간비대증 치료에는 특별한 식단이 필요합니다. 이러한 식단의 목적은 간의 기능을 촉진하고 장기의 부담을 줄이는 것입니다. 영양 섭취는 식물성 및 균형 잡힌 식단에 중점을 두고 지방과 탄수화물이 풍부한 음식 섭취를 줄입니다. 이 식단은 특히 대사 장애로 인한 간비대증에 효과적입니다.

소아 간비대 예방

소아 간비대를 예방하는 데 중요한 요소 중 하나는 소아가 식단과 휴식 계획을 잘 따르고 신체 질환을 시기적절하게 치료하는 것입니다.

특히 감염성 및 염증성 질환 후에는 과도한 신체 활동을 피해야 합니다. 간염이나 담낭염 후에는 운동, 대중교통 이용, 빠른 걷기 또는 달리기 후 통증이 심해질 수 있습니다.

아이들은 면역력을 강화하고 저체온증과 감기를 피해야 합니다. 헤르페스, 급성 호흡기 바이러스 감염 등 많은 감염성 질환은 담도계 염증을 유발할 수 있습니다. 같은 이유로 충치도 신속하게 치료해야 합니다. 충치균이 혈액을 통해 거의 모든 장기로 전파될 수 있기 때문입니다.

또한 선충류의 침입을 막는 것도 필요합니다. 장에서 침입한 기생충이 담낭과 담관으로 들어가 염증 과정을 유발할 수 있으며 심지어 담관이 막힐 수도 있습니다.

아이의 심리 상태는 매우 중요합니다. 스트레스, 두려움, 걱정은 아기의 건강에 부정적인 영향을 미치고 운동 이상증 및 기타 간 질환으로 이어질 수 있습니다.

의사가 치료(감염, 염증 등)를 처방했다면, 의사의 모든 권고를 엄격히 따르는 것이 중요합니다. 아이를 돕는 데 있어 자가 투약은 최선의 선택이 아닙니다.

아이들이 과식하는 것을 허용하지 마세요. 소화기관에 과도한 스트레스가 가해지면 조만간 간 질환을 포함한 일부 병리학적 증상이 나타나게 됩니다.

아이가 적절한 영양을 섭취하고 있는지 확인하고, 아이와 함께 야외에서 더 많은 시간을 보내고, 밤에 충분한 휴식을 취하도록 하고, 위생 규칙을 따르세요. 그러면 아기는 건강하고 활동적으로 자랄 것입니다.

소아 간비대의 예후

소아 간비대의 예후는 증상의 기원과 다른 징후 및 합병증의 존재 여부에 따라 달라집니다.

감염성 또는 바이러스성 질환과 관련된 간비대는 치료가 가능합니다. 적절한 시기에 적절한 치료를 시작하고 올바르게 구성하면 80% 이상의 경우 완치를 보장할 수 있습니다.

독성 간 손상의 경우 예후가 다소 악화되지만, 이는 간에 미치는 독성의 정도와 적절한 조치의 적시성에 따라 달라집니다. 병리가 간경변으로 진행되면 예후가 악화됩니다.

부모는 전문의를 제때 방문하고 예방 검진을 받는 것이 조기에 간비대를 발견하는 데 도움이 된다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 병원 방문을 두려워하지 마십시오. 병원 방문은 아이의 건강뿐만 아니라 생명까지 구할 수 있는 경우가 많습니다.

소아의 간비대가 생리적 원인이 아닌 경우, 독립적으로 치료해서는 안 됩니다. 이 증상은 식별하여 치료해야 할 많은 질병의 징후일 수 있습니다.

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