어린이 급성 결막염

급성 카타르성 결막염

임상적 특성

1. 결막 주사.
2. 눈물흘림.
3. 뗄 수 있는.

미생물총

1. 인플루엔자균.
2. 연쇄상구균, 폐렴균.
3. Z.Moraxella(눈 바깥쪽 모서리의 결막염).
4. 나이세리아속
5. 청소년과 어린이의 클라미디아.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

급성 모낭결막염

유행성 각결막염(EKC)

유행성 각결막염은 안구 충혈, 눈물 흘림, 그리고 종종 각막염과 동반되는 증상을 특징으로 하는 전염성이 매우 높은 질환입니다. 동반된 각막염은 일반적으로 경미한 임상 경과(각막 주변의 섬세한 상피 및 상피하 혼탁)를 보입니다. 결막구에 여러 개의 난포가 나타납니다. 때때로 이 질환은 체온 상승을 동반합니다. 이 질환의 주요 원인은 아데노바이러스입니다. 치료가 항상 원하는 효과를 가져오는 것은 아니지만, 스테로이드 용액을 투여하면 증상 완화에 도움이 됩니다. 환자를 주의 깊게 관찰해야 합니다. 2차 세균 감염을 예방하기 위해 항생제가 처방됩니다.

인두결막열

인두결막열은 일반적으로 아데노바이러스에 의해 발생하는 감염성 결막염의 한 형태로, 발열, 인두염, 림프절염을 동반합니다.

단순포진 바이러스에 의한 각결막염

이 형태의 결막염은 일반적으로 나이가 많은 어린이에게 발생하지만 때로는 신생아와 어린아이에게도 발생합니다.

증상으로는 눈 충혈, 눈물, 분비물, 가려움, 모세혈관 출혈, 눈꺼풀 수포성 발진, 그리고 귀앞 림프절 림프절염 등이 있습니다. 염증 과정에서 각막이 침범되면 상피성, 수지상, 원반상, 기질성 각막염 등 다양한 형태의 각막염이 나타납니다.

치료는 이독수리딘 연고와 아시클로비르 처방으로 이루어집니다. 면역 체계 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

출혈성 결막염

이 질환은 결막 아래 다발성 출혈, 눈에 모래가 들어간 듯한 느낌, 안구 충혈, 눈물 흘림 등의 증상을 보입니다. 가장 흔한 병원균은 피코르나바이러스와 콕사키바이러스입니다. 증상은 대개 며칠을 넘지 않으며, 특별한 치료는 필요하지 않습니다.

일반 질환에서의 급성 결막염

1. 클라미디아.
2. 수두.
3. 라임보렐리아증.
4. 독감.
5. 엡스타인-바 바이러스.
6. 파리노 증후군은 안구샘 증후군(림프절염과 결합된 결막염)입니다.
7. 스위트 증후군 - 발열, 관절염, 가성수포성 피부 발진.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

막성 결막염

막성 결막염은 결막 표면에 거짓 막이 보일 때 진단됩니다. 이 질환은 다음과 같은 경우에 발생합니다.

1. 스티븐스-존슨 증후군
2. 독성 표피괴사증
3. 단순 포진 바이러스;
4. 대상포진,
5. 코리네박테리움 디프테리아에;
6. 연쇄상구균
7. 황색포도상구균
8. 나이세리아속
9. 시겔라균
10. 살모넬라균
11. 대장균

유아 모낭증

건강한 어린이의 대부분은 결막구에 모낭이 있는데, 이를 모낭증이라고 합니다(그림 5.12).

연체동물 전염성 다발성 병변을 가진 어린이의 급성 모낭 결막염

아급성 및 만성 모낭결막염

1. 모락셀라균에 의한 외안각 결막염.
2. 전염성 연체동물.
3. 결절성 결막염.
4. 약물 유발 결막염: 특히 방부제가 함유된 약물을 주입하면 결막염이 발생할 수 있습니다.
5. 장미진(어린아이에게서는 거의 나타나지 않음).
6. 안검결막염.

연구

필요한 경우 결막에서 긁어낸 조직을 채취하여 그람염색, 파종, 그리고 분리된 세균총의 감수성 검사를 실시합니다. 파종은 질병의 진균성 및 바이러스성 가능성을 배제하기 위해 시행됩니다.

[ 15 ], [ 16 ]

소아 급성 결막염 치료

세균학적 검사 결과가 있는 경우, 적절한 약물 치료를 시행합니다. 급성 모낭결막염의 경우, 일반적으로 대증적 치료가 처방되며, 이차 감염 예방을 위해 토브라마이신이나 클로람페니콜을 점적 투여하는 것이 보조적입니다. 클라미디아는 일반적으로 테트라사이클린과 에리스로마이신에 내성이 있습니다. 전염성 연속종(molluscum contagiosum)의 경우, 소파술이 권장됩니다.

카타르성 결막염

세균학적 자료가 없는 경우, 겐타마이신, 토브라마이신 또는 클로람페니콜을 처방하고 실험실 검사 결과가 나올 때까지 치료를 계속합니다. 처음 처방된 치료법이 효과가 좋으면, 세균학적 검사 결과와 차이가 있더라도 치료를 계속합니다.