간 혈관종 : 원인, 증상, 진단, 치료

간 혈관종이 가장 흔한 양성 간 종양입니다. 부검의 5 %에서 발견됩니다. 간을 스캔하는 방법을 광범위하게 사용하면이 종양의 진단을 향상시키는 데 도움이됩니다. 혈관종은 대개 단일이며 작은 치수이지만 때로는 크고 배입니다.

일반적으로 간 혈관종은 간엽의 막 아래에 있으며 간혹 오른쪽 다리의 다리 아래에 있으며 다리가 있습니다. 커트에 둥글거나 쐐기 모양의 모양, 짙은 붉은 색을 띠고 벌집 모양을 닮았습니다. 종양의 섬유 성 캡슐은 석회화의 초점을 포함 할 수 있습니다. 조직 학적 검사에서 적혈구가 포함 된 분기 된 통신 공간 네트워크가 나타납니다. 종양 세포에서 혈액 응고의 인자 VIII가 나타납니다.

종양 세포는 편평한 내피 세포가 줄 지어 있으며 소량의 결합 조직을 포함하고 있지만 일부 경우에는 유의할 수 있습니다.

[1], [2], [3]

간 혈관종의 증상

대부분의 환자에서 간 혈관종은 무증상이며 우연히 진단됩니다. 거대 혈관종 (직경이 4cm 이상인)을 가진 환자는 종종 촉지에 성공합니다. 종양의 혈전증 때문에 통증이 발생할 수 있습니다.

인접 장기의 종양 압박의 증상이 가능합니다. 간혹 혈관종에 혈관 소음이 들릴 수 있습니다.

간 혈관종의 진단

에 일반 필름 석회화 캡슐을 볼 수 있습니다.

초음파 는 부드럽고 잘 정의 된 윤곽을 가진 독창적 인 에코 형성을 나타냅니다. 특성은 음향 신호가 음경 해면 부비동의 혈액을 통과 할 때 증폭되는 것입니다.

콘트라스트 가있는 CT 에서는 웅덩이의 형태로 종양의 정맥층에 대비 물질이 축적됩니다. 주변부에서 중심부로 확산되어 30-60 분 후에 어두워지는 균일 한 문자를 얻습니다. 조영제를 정맥 내 제트 주입 한 후 동적 CT를 사용하면 구형의 어두운 부분이 보입니다. 이전 출혈이나 혈전 형성의 결과 인 석회화를 확인할 수 있습니다.

에 MRI 스캔 종양이 높은 신호 강도로 나타납니다. 완화 시간 T2는 8ms를 초과한다. MRT는 작은 크기의 혈관종 진단에 특히 유용합니다.

^99m Tc로 표지 된 적혈구가있는 1 광자 방출 CT 는 혈액의 지연으로 인해 종양에 대한 방사능의 장기 보존을 나타냅니다.

혈관 조영술은 CT 스캔을 사용하여 진단을 확인하지 못한 경우에만 표시됩니다. 종양은 큰 간동맥을 한 방향으로 대체합니다. 그것들은 확대되지 않고, 가지가 갈라지듯 평소와 같이 좁아진다. 조영제로 채워진 종양의 동굴 공간은 중앙 부위의 섬유화로 인해 반지 모양 또는 반원 모양을 띤다. 혈관종에서 조영제는 18 초까지 지연 될 수 있습니다.

간장 생검 (관찰). 얇은 바늘로 간 생검을하는 것은 대개 안전하지만 연구의 시각화 방법에 대한 충분한 정보 성질로 인해 필요성이 없습니다.

[4], [5], [6]

간 혈관종의 치료

간 종양의 크기가 증가하지 않고 임상 증상이 증가하지 않기 때문에 간 혈관종의 치료는 일반적으로 필요하지 않습니다. 종양의 파열 가능성은 외과 적 개입에 대한 지표가 아닙니다. 심한 통증 증후군이나 간 혈관종의 빠른 성장으로 간 절제술이 사용됩니다. 간 절제술은 보통 절골술이나 절제술로 이루어집니다.