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급성 골수성 백혈병

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.07.2025
 
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급성 골수성 백혈병은 소아 급성 백혈병의 5분의 1을 차지합니다. 전 세계적으로 급성 골수성 백혈병 유병률은 100만 명의 소아당 5.6건으로 거의 동일합니다.

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급성 골수성 백혈병의 증상

급성 골수성 백혈병은 발병 시 특징적인 증상이 거의 나타나지 않습니다. 가장 흔한 증상은 발열, 출혈 증후군, 빈혈, 그리고 이차 감염입니다. 골수 침윤에도 불구하고 골통이 항상 나타나는 것은 아닙니다. 환자의 30~50%에서 간, 비장, 림프절 침윤이 보고됩니다. 5~10%의 환자에서 중추신경계 손상이 관찰되지만, 대부분의 소아에서는 신경학적 증상이 나타나지 않습니다.

피부 병변은 급성 골수성 백혈병의 단핵구 변이에서 가장 특징적입니다. 질병 발현 기간 동안 피부 단독 침윤은 매우 드물게 발생하며, 골수외 녹색종은 전형적인 골수 침윤과 함께 더 자주 관찰됩니다. 급성 골수성 백혈병 발병 시 소아의 3~5%에서 고백혈구증가증이 관찰되는데, 이는 미모단핵구 변이와 단핵구 변이에서 가장 특징적입니다.

급성 골수성 백혈병의 증상

급성 골수성 백혈병의 분류

역사적으로 급성 골수성 백혈병의 진단은 세포 형태학적 소견에 근거해 왔습니다. 이 질환은 형태학적으로 이질적인 집단입니다.

현재 FAB(프랑스-미국-영국 협동조합 그룹) 기준에 따른 분류가 일반적으로 받아들여지고 있습니다. 이 분류의 기본은 백혈병의 형태학적 기질이 정상 조혈 세포의 특정 계열 및 분화 수준에 부합하는 것입니다.

급성 골수성 백혈병의 분류

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급성 골수성 백혈병의 치료

현대 혈액학에서 급성 골수성 백혈병을 포함한 백혈병 치료는 전문 병원에서 엄격한 프로그램에 따라 시행되어야 합니다. 이 프로그램(프로토콜)에는 진단에 필요한 검사 목록과 엄격한 시행 일정이 포함되어 있습니다. 진단 단계가 완료되면 환자는 이 프로토콜에 따라 치료를 받으며, 치료 요소의 시기와 순서를 엄격히 준수해야 합니다. 현재 세계적으로 여러 선도적인 연구 그룹이 다기관 연구를 통해 소아 급성 골수성 백혈병의 진단 및 치료를 분석하고 있습니다. 미국의 CCG(Children's Cancer Group)와 POG(Pediatric Oncology Group), 영국의 MRC(Medical Research Council), 독일의 BFM(Berlin-Frankfurt-Miinster), 일본의 CCLG(Children's Cancer and Leukemia Study Group), 프랑스의 LAME(Leucamie Aique Mycloi'de Enfant), 이탈리아의 AIEOP(Associazione Italiana Ematologia ed Oncologia Pediatric) 등이 있습니다. 이들의 연구 결과는 소아 급성 골수성 백혈병의 진단, 예후 및 치료에 대한 현대 지식의 주요 원천입니다.

급성 골수성 백혈병은 어떻게 치료하나요?

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