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골수염을 동반한 영양성 궤양

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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골수염의 영양 궤양 - 외상 후 궤양의 변형. 그들은 피부와 연조직의 심한 결함을 대표하며, 병인의 골 파괴의 초점과 병인 관계가 있습니다. Anamnesis에서, 그러한 환자는 보통 뼈 골절, 뼈에 대한 조작에 대한 데이터를 가지고 있습니다. 많은 환자에서 골수염의 영양 궤양이 만성적 인 혈종 형태의 배경에 대해 발생합니다.

골수염에서 영양 염증 궤양은 대개 파괴 원인 바로 위에 위치하며, 크기가 작고, 가장자리가 고르지 않으며, 주변 염증 및 풍부한 화농성 배출이 있습니다. 밑 부분은 상처가 클램프로 검사 될 때 드러난 뼈입니다. 골수염의 영양 궤양 환자의 90 % 이상이 정강이와 발의 낮은 3 분의 1에서 발견됩니다.

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골수염에서 영양 결핍 궤양의 진단

골 파괴 병변의 징후가 결정되는 두 가지 예측에서 뼈의 방사선 학적 검사 진단을 확정합니다. Fistulography는 뼈 조직, 대변, 격리 (sequestration)의 존재에 대한 손상의 위치 및 볼륨을보다 정확하게 탐지 할 수 있습니다. 복잡한 진단의 경우 CT 또는 MRI가 수행됩니다. 화농성 대변의 국소화와 유행 및 초음파 뼈 분리기의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다.

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골수염에서 영양 결핍 궤양 치료

영양 궤양은 외과 적 방법으로 만 골수염으로 치료합니다. 어떤 경우에는, 자유롭게 누워있는 뼈 분리기를 제거한 후에 자발적으로 결함을 치유 할 수 있습니다. 다른 경우에는 수술 적 중재를 계획하는 것이 필요합니다. 수술의 성공은 전적으로 뼈의 화농성 집중에 대한 급진적 인 외과 적 치료를 할 가능성에 달려 있습니다. 뼈 조직 제거의 양은 뼈 손상 정도와 병리학 적 과정의 특징에 따라 개별적으로 결정됩니다. 단순 절골술과 넓은 범위의 뼈 절제로 구성 될 수 있습니다. 특히 사지의 심각한 동맥 부전의 징후와 노인과 노인성 연령의 환자에서 뼈와 연부 조직의 광범위한 괴사 성 병변으로, 절단의 문제를 해결한다.

특정 임상 상황에 따라 골반강을 실리콘 튜브로 배출하여 활동성 흡인을하거나 근육 형성을 수행합니다. 분절 형 골 결손이있는 경우 일리 자로프 장치에서 압축 - 산만 술 인공 관절 수술이 시행되는 경우가 드물지만 미세 혈관 문합에서 유리 골 이식술로 골 결손을 치료합니다.

화농성 외상의 급진적 외과 치료 외에도, 뼈는 화농성 파운데이션으로주의 깊게 개방되고 배수되는 부드러운 조직의 화농으로 치료되며, 모든 생존 할 수없는 조직의 절제가 이루어집니다. 급성 염증성 변화가 안정적으로 해결 된 후 궤양 성 또는 상처의 피부 성형술이 두 번째 단계로 연기되는 것이 바람직합니다. 연조직 결손을 닫기 위해자가 조직 성형술을 사용합니다. 플라스틱 로터리 피부 - 주름살 (flas-fascial flaps), 이태리 피부 성형술, 피부 성형술을 결합한 방법 등 국소적인 조직을 가진 플라스틱이 사용됩니다. 광범위한 심부전으로 인해 미세 혈관 문합 부위에 피부 근막, 피부 및 근육 및 기타 유형의 피판을 무료로 이식하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

Osteomyelitis 발의 궤양은 당뇨병 성 발 증후군의 신경 장해 또는 혼합 형태를 가진 환자에서 가장 자주 발견됩니다. 주로 중족골 뼈와 발가락의 지골 뼈가 손상되었습니다. 골수염의 중족골 수술 이단은 각각의 손가락, 건강한 조직 절제 궤양, 다리의 부드러운 조직에 넓은 개방과 절제 화농성 초점 내 출혈 절제 중족골이 포함되어 있습니다. 어떤 경우에는 때 중족골 머리의 지역 병변, 또는 발과 발가락 보존 궤양의 절제와 중족 관절의 화농성 관절염 가능 절제술. 발가락 지골의 골수염에서 영양 염증 궤양은 해당 중족골 뼈의 머리를 절제하여 손가락 또는 손가락을 절단하여 치료합니다.

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골수염에서 영양 결핍 궤양의 예후

골수염에서 영양 염증 궤양을 치료하고 재발을 예방하기위한 전망은 뼈와 연조직의 화농 집중의 외과 적 치료의 근본적인 성격, 계획된 뼈와 피부 성형의 적절성에 달려 있습니다.

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