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항체와 엡스타인 바 바이러스에 대한 혈액 검사 : PCR 검사 방법
최근 리뷰 : 23.04.2024
헤르페스에 의해 우리는 얼굴에 갈색 머리 껍질을 형성하는 입술 부위의 미적 고통스러운 물집을 이해하는 데 익숙합니다. 아아, 이것은 사람이 8 개의 hypostases에서 만날 수있는 포진 바이러스의 얼굴 중 하나 일뿐입니다. 우리가 일반적으로 헤르페스라고 부르는 것은 1 형 바이러스 또는 단순 헤르페스 바이러스입니다. 바이러스의 두번째 유형은 세 번째 생식기 포진의 원인 - "풍차"와 대상 포진, 4 - 전염성 단핵구증과 몇 가지 다른 상대적으로 위험 병리 등 이 목록은 계속 될 수 있지만, 우리는 엡스타인 바 바이러스 (Epstein-Barr virus) 라 불리는 헤르페스 바이러스 4 형에 중점을 둘 것입니다. 그것보다 헤르페스 바이러스 유형 4는 위험을 이해하려고 할 때, 왜 엡스타인 - 바 바이러스에 대한 분석 및 실험실 테스트의 결과는 무엇인가.
제 4 형 헤르페스 바이러스 란 무엇입니까?
헤르페스 바이러스 유형 4는 헤르페스 바이러스 감염의 한 종류로서 53 년 전 영국의 바이러스학자인 Michael Epstein에 의해 기술되었습니다. 프로젝트 작업에서 교수는 대학원생 이본 바 (Yvonne Barr)의 도움을 받았다. 바이러스가 그 이름을 빚지고있는 것은이 사람들에게 있습니다. 그러나이 바이러스에 익숙해 진지 이미 15 년 후, 그의 학명은 인간 헤르페스 바이러스 4로 바뀌었고 1 년 전이 바이러스는 인간 감마 바이러스 4 형으로 불렸다.
그러나 Epstein-Barr 바이러스는 무엇입니까? 다른 바이러스와 마찬가지로 헤르페스 바이러스 4 형의 바이러스 (바이러스 시계)는 유전 물질 (이 경우에는 이중 가닥 DNA)과 주변 단백질 코트 (캡시드)로 구성됩니다. 또한 바이러스는 막으로 둘러싸여있어 숙주 세포에 쉽게 들어갈 수 있습니다.
모든 바이러스는 전염성 인자이며 살아있는 유기체의 세포 바깥으로 발달하고 번식 할 수있는 비 세포 형태입니다. 헤르페스 바이러스 유형 4의 선호되는 서식지는 비 인두의 상피 세포이다. 그들은 또한 B- 림프구라고 불리는 그들의 품종 중 하나를 선호하는 백혈구를 경멸하지 않는다. 그것은 신체의 면역 체계에 적극적으로 참여하는 B 세포입니다. 우리의 경우 헤르페스 바이러스 4 형 바이러스 (보다 정확하게는 항원) 인 항원과 접촉하면 B- 림프구가 항체 (단백질 - 면역 글로불린)를 생성합니다. 엡스타인 - 바 바이러스 (Epstein-Barr virus, VEB)를 분석하여 환자의 혈액에서 검출 할 수있는 것들입니다.
네 번째 유형의 헤르페스 바이러스는 엄격하게 특정 순서로 나타나는 4 개의 항원을 분리합니다.
- EA는 바이러스 입자가 합성 단계 (1 차 급성 감염 또는 감수성 바이러스의 재 활성화와 면역 감소)에있을 때 질병의 초기 단계에서 나타나는 초기 항원입니다.
- VCA는 캡시드 항원 (capsid antigen)으로, 단백질 코트에 포함되어 있으며 초기에 속한다. 왜냐하면 임상 적으로이시기의 질병 자체가 나타나지 않을 수도 있기 때문이다.
- MA - 막 항원은 비리 온이 이미 형성되었을 때 나타나며,
- EBNA - 핵 (폴리 펩타이드 또는 핵) 항원은 많은 후기 항원을 말하며 질병 후 몇 개월 후에도 검출 될 수 있으며 평생 동안 혈액에 남아 있습니다.
헤르페스 바이러스 유형 4는 매우 까다 롭습니다. 바이러스는 살아있는 유기체 외부에서 비활성이기 때문에 감염의 원인 인 사람 에게서만 감염 될 수 있습니다. 그리고 질병의 모든 증상을 발견 할 필요는 없으며 감염은 보통 피곤함으로 위장한 지워진 형태를 가질 수 있습니다. 예를 들어 만성 피로 증후군은 대부분 Epstein-Barr 바이러스와 관련이 있습니다.
개별 비리 온은 혈액, 타액, 정액, 질 분비물, 여러 기관의 조직에서 찾을 수 있습니다. 바이러스의 입자는 타액과 혈액과 함께 우리 주변의 대상을 둘러 볼 수 없으며, 인체에 들어가기 전까지는 비활성 상태가됩니다. 압도적 인 대부분의 경우, 감염은 공기 중 또는 접촉 (키스를 통한)에 의해 발생합니다. 그러나 엄마에게서 태아에게 바이러스가 자궁 내에서 전염 될 수도 있습니다. 수혈 과정에서의 감염 (기증자의 혈액에 바이러스 비리 온이 포함 된 경우), 성관계 중 감염이 가능합니다.
신체에 들어가서 세포 구조에 이식 한 후 질병이 생각 나기까지 5 ~ 50 일이 걸릴 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 에서처럼 숨겨진 양식으로 누출되지는 않습니다.
연구에 따르면, 적어도 한 번은 성인의 약 90 %가 VEB와 관련된 헤르페스 감염을 겪었습니다. 대부분의 사람들은 그들의 시체가 바이러스 공격에 대처할 수 있었기 때문에 그것을 모르고있었습니다. 하지만 항상 그런 것은 아닙니다.
Epstein-Barr 바이러스는 어떻게 나타 납니까?
대부분의 경우 의사는 4 형 헤르페스 바이러스 감염의 다음과 같은 종류의 병을 앓고 있습니다.
- 만성 양식 (질병의 급성기 이후에 발생하고, 건강에 대한 몇 가지 일반적인 증상이 있음)
- 잠재 성 또는 잠재 성 형태 (증상은 없지만 바이러스는 계속 활성화되어 환경으로 방출 됨)
- 느린 형태 (증상이 자주 발생하지 않으며 한 번에 하나씩 오랜 기간 동안 발생하며 환자의 사망으로 끝남).
주로 유년기와 청소년기에 Epstein-Barr 바이러스에 처음으로 감염됩니다. 최고 발병률은 14 세에서 18 세 사이입니다.
1 차 바이러스 감염에는 3 가지 형태가 있습니다 :
- 무증상 (임상 적 징후 없음),
- 호흡기 (호흡기 감염의 증상 : 발열, 비강 분비물, 전반적인 약화 등)
- 감염성 단핵구증 : 주요 증상의 3 가지 요소 : 고열, 편도선에 황색 딱지가있는 인후 통증, 간 및 비장과 같은 기관의 증가; 백혈구 수준의 증가와 림프절의 증가와 함께.
질병의 급성기를 벗어나는 몇 가지 옵션이 있습니다.
- 전체 복구,
- 질병의 증상은 사라지지만, 바이러스는 체내에 남아서 발전하지만, 세포 (바이러스 매개체)에서 눈에 띄는 변화를 일으키지는 않습니다.
- 질병의 증상은 없지만, 바이러스는 몸을 떠나지 않고 특별한 활동 (잠복 형태)을 보여줍니다.
- 잠복 된 형태로부터 바이러스의 재 활성화 (재 활성화)
- 만성 감염 경로 (질병의 재발, 만성 활동 형태, 기관 및 신체 시스템의 병변으로 일반화).
생물체에서 바이러스의 장기간 체류 결과는 다음과 같이 될 수 있습니다.
- 만성 형태의 전염성 단핵구증.
- Gematofagotsitarny 증후군 (의한 간 질환에 대한) 안정한 열, 감소 된 혈액 성분 (증가 응고), 확대 간, 비장, 점막 출혈, 황달, 림프절 확대, 신경 학적 증상.
- 이차 면역 결핍증의 발병과 함께 지워진 형태 : 오랜 시간 동안 고열, 전반적인 약점, 림프절의 증가 및 아픔, 근육과 관절통, 빈번한 전염병.
- lupus erythematosus, 류마티스 관절염 등의자가 면역 병리학의 발전
- 의 양상 만성 피로 증후군 의 일반적인 웰빙과 성능의 저하와 함께.
- CNS, 심근 심장, 신장, 간, 폐 질환으로 인한 만성 감염의 일반화 된 형태.
- 림프계의 세포 수가 병적으로 증가하는 암 (림프계 백혈병 및 림프종)의 발병. 헤르페스 바이러스 4 형은 캐리어 세포를 파괴하지 않지만, 이들이 적극적으로 증식하도록 유도하므로 림프 조직으로부터의 새로운 성장이 검출됩니다.
보시다시피, Epstein-Barr 바이러스는 언뜻보기에 무해하지 않으므로 가볍게 치료할 가치가 없습니다. 특히 헤르페스 바이러스 4 형은 바이러스 운반 및 잠복 형태의 빈번한 에피소드로 특징 지어지기 때문에 만성 감염의 다양한 형태는 말할 것도없고 사람이 감염의 원인으로 남아있을 때 알지 못합니다.
이 경우 체내에서 전염성 병원체의 존재를 확인하는 것은 혈액이 일반적으로 제공되는 생체 재료 인 Epstein-Barr 바이러스의 특수 분석을 통해서만 가능합니다.
절차에 대한 표시 epstein-Barr 바이러스 분석
4 형 헤르페스 바이러스 감염은 때로는 식별하기가 쉽지 않기 때문에 의심스러운 경우도 있습니다. 그러나 의사가 신체에서 바이러스의 존재를 의심 할 수있는 특정 징후가 있습니다.
- 심하게 약화 된 면역 체계 (HIV 감염 및 에이즈 환자, 장기 이식 또는 화학 요법 후 환자)
- 특히 수혈 후 또는 기증자의 장기 이식 후에 관찰되는 경우, 턱과 머리의 후두 부분과 그 아픔의 국소 림프절이 증가합니다.
- 매우 높은 온도 (38-40도)의 배경에 대해 발생하는 급성 호흡기 바이러스 성 감염 (ARVI)
- Epstein-Barr 바이러스의 영향으로 가장 흔하게 발생하는 전염성 단핵구증의 징후가 나타납니다.
위의 징후가 사람에게 나타나지 않더라도 전문가의 의심은 일반적인 검사 (일반 분석 및 혈액 생화학)의 일부 결과와 면역 상태의 연구를 유발할 수 있습니다.
Epstein-Barr 바이러스에 대한 일반적인 혈액 검사 결과는 다음과 같습니다 :
- 림프구 수의 증가,
- 저 헤모글로빈은 적혈구 수준의 감소를 나타내며,
- 많은 수의 혈소판으로 인한 혈액 응고 가능성이 증가하고,
- virotsitov (비정형 림프구, 단핵구와 구조가 유사한)의 출현.
내부 장기 상태에 대한 정보를 제공하는 생화학 적 혈액 검사는 간과 비장의 기능 변화를 보여줍니다.
EBV에 면역이 특정 림프구의 수의 변화를 표시 할 수 있습니다, 다른 면역 글로불린 클래스 (disimmunoglobulinemiya), 면역 글로불린은 면역 시스템의 약점을 보여줍니다 G의 결핍, 그 무능력의 수의 차이는 바이러스의 공격을 견딜 수 있습니다.
이러한 비특이적 분석 결과는 의사들에게 알릴 수 있지만 그들이 다루는 것이 정확히 가능하지 않다고 말하는 것은 가능하지 않습니다. 모든 것은 가정과 예비 진단 단계에 머무를 것입니다. 대부분의 경우, 의사는 감염성 단핵구증의 잠 재적 증상을 의심하지만 다른 바이러스 병리 (인플루엔자, 간염 등)도 같은 방식으로 나타납니다.
제 4 형 간염의 유병률이 높고 산모에게서 아이로 전염 될 가능성과 관련하여 Epstein-Barr 바이러스 분석은 임신 계획에 유용 할 것입니다. 어머니가 전에 감염된 적이 있었다면, 그녀의 몸은 그녀에게 항체를 생성 시켰습니다. 반복적 인 감염은 영구 면역의 형성으로 인해 보통 제외되며, 바이러스가 처음으로 발견되었을 때 그 결과가 나타나지 않습니다. 비록 바이러스 자체가 어떤 herpesvirus와 마찬가지로 몸 안에 남아있을지라도 면역은 바이러스의 활동을 저해 할 것입니다.
미래의 어머니가 임신 중에 헤르페스 바이러스를 포착하면 유산과 조기 출산이 있거나 바이러스가 아기의 자궁 내 발달에 부정적 영향을 미칠 수 있습니다.
VEB에 대한 분석은 종양 전문의에 의해 버켓 림프종의 의심이나 HIV 감염자의 종양 과정 진단으로 임명 될 수 있습니다. 치료사는 헤르페스 감염 (바이러스의 유형을 명확히하는 차별 진단)의 진단과 같은 분석에 의지 할 수 있습니다. 때로는 치료의 효과를 평가하기 위해 분석도 수행됩니다.
예비
생체 연구의 종류에 따라서는 자궁 경부 또는 요도, 뇌척수액 (CSF)에서 촬영되는 혈액, 타액, 소변, 객담, 양수 샘플 스크래핑 될 수 위해. 대부분의 경우, 의사는 가장 유익한 것으로 간주되는 혈액 연구에 의존합니다.
어떤 점들은 생체 물질의 질과 양에 악영향을 미칠 수 있기 때문에 일정한 규칙을 지키기 전날에는 다음과 같은 사항이 분명합니다.
- 모든 검사 (특히 혈액 검사)는 빈속에 아침에해야합니다. 마지막 식사는 혈액을 섭취하기 전에 12 시간 이내에 이루어져야하므로 식사를 위해 물을 마시는 것이 좋습니다.
- 정맥혈은 엡스타인 바 바이러스 (Epstein Barr virus) 분석에 가장 적합한 물질로 간주되며 사람이 방금 실험실에 왔을 때 정맥에서 혈액을 채우기 전에 항상 15 분간 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
- 결과없이 혈액을 채취하고 분석 결과가 신뢰할 만 했으므로 절차를 수행하기 전에 적극적으로 육체 노동을하고 스포츠를 즐기고 술을 마시고 담배를 피우는 것이 좋습니다.
- 검사 결과는 약물 섭취에 영향을 줄 수 있습니다. 마약에서 분석하기 적어도 이틀 전에 포기해야합니다. 이것이 수행 될 수 없다면, 실험실 간호사에게 취한 준비 사항을 알리는 것이 필요합니다.
- VEB에 대한 연구 이전의 임신시에, 위양성 반응을 배제하기 위해 톡소 플라스마 증에 대한 분석이 수행된다.
- Epstein-Barr 바이러스에 대한 혈액 검사가 조작되기 전에 30 분 5 세 미만의 어린이에게 혈액 검사를받는다면, 아기는 비교적 적은 양의 끓인 물을 충분히 받아야합니다.
분석을 위해 다른 생체 물질을 채취하는 경우, 의사는 사용 된 재료에 따라 분석 준비의 모든 뉘앙스를 미리 지정해야합니다.
기술 epstein-Barr 바이러스 분석
제 4 형 헤르페스 및 전염성 단핵구증의 진단에서 중요한 역할은 바이러스의 DNA 또는 환자의 생체 물질 내 고유 항체를 확인하는 데 도움이되는 특정 분석법에 의해 의사에게 주어진다. 인체에서 엡스타인 - 바 바이러스 (Epstein-Barr virus)를 검출하기 위해 사용되는 주요 연구 유형은 효소 면역 측정법 (ELISA) 및 PRC 진단법을 포함합니다. 우리는 두 가지 방법의 본질과 그들의 행동의 특성을보다 자세하게 고려해 보겠습니다.
VEB에 대한 면역 효소 분석
ELISA는 Epstein-Barr 바이러스에 대한 항체가있는 환자의 정맥혈 검사 (분석)입니다. 세 가지 항원 (초, 또는 핵 캡시드) 중 하나 EBV 감지 종 면역 글로불린 IgG의 또는 IgM의 환자의 혈액 (모든 그들을 5vidov)에서 진단의 결과.
분석은 환자가 정맥에서 약 10 ml의 혈액을 채취하는 면역 실험실에서 수행됩니다. 그런 다음, 생체 재료를 혈액이 접히는 동안 1/4 시간 동안 실온에서 방치합니다. 응고가 액체 부분에서 깔끔하게 분리됩니다. 액체를 원심 분리하여 깨끗한 혈청 (혈청)을 얻습니다. 그녀의 연구가 더 필요합니다.
이 방법의 아이디어는 우리 몸에서 외부로부터 몸을 관통하는 바이러스와 박테리아의 각각의 유형에 특정한 항체가 생성된다는 자료에 기초하여 발생했습니다. 유기체는 그 안에있는 외계인을 인식하고 항원에 단단히 고착하는 독특한 항체의 도움으로 항원을 파괴합니다.
ELISA 분석의 핵심은 정확하게이 반응에 기초합니다. 라벨이 첨부 된 항체는 항원과 결합합니다. 라벨은 시료의 색상을 변경하기 위해 특수 효소와 반응하는 물질에 적용됩니다. 이러한 "체인"이 많을수록 생체 재료의 색상이 강렬 해집니다.
Immunoenzyme 분석은 세 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다 :
- IFA 직접. 시험 유체를 웰에 넣고 약 30 분 동안 방치하여 항원이 웰의 벽에 부착되도록합니다. 수착 된 항원에는 표식 항체가 포함 된 액체가 첨가됩니다. 항체가 검출되고 항원과 접촉 할 때 요구되는 시간 (30 분에서 5 시간까지) 후에, 액체를 배수시키고, 웰을 부드럽게 세척하고 효소를 거기에 첨가한다. 착색 방법에 의해, 혈액 단위의 바이러스 농도가 결정된다.
- 간접 EIA. 이 방법에서는 혈액의 혈청과 표지 된 항체가 웰 표면에 흡착 된 항원에 첨가됩니다. 결과적으로, 2 종류의 인대가 얻어지고, 그 중 일부는 라벨이 붙여집니다. 결과는 시험 샘플의 항원 농도에 달려 있습니다. 표지되지 않은 항체가 많을수록 효소로 표지 된 화합물은 더 적습니다.
또한, 항원 - 항체 복합체의 효소 활성을 측정하기 위해 세척 된 조성물에 특별한 시약이 첨가된다.
- "샌드위치". 그것은 간접적 인 방법과 달리 초기에 항체가 아닌 항원이 표면에 흡착된다는 점에서 다릅니다. 그들에게 연구 할 항원이 들어있는 용액을 추가합니다. 담체를 세척 한 후, 효소 표지를 갖는 항체를 첨가한다. 과잉의 항체가 다시 제거되고 착색 물질이 과산화수소를 사용하여 얻어지며, 이것은 분광법에 의해 연구된다.
이 유형의 분석은 특정 항체를 확인하고 항원의 농도를 결정할뿐만 아니라 질병의 단계를 명확히합니다. 문제는 포진 바이러스의 여러 가지 항원이 헤르페스 감염의 여러 단계에 나타나며 이에 따라 항체가 항체가 특정 기간에 생성된다는 것입니다.
따라서, 초기 항원 (IgG EA)에 대한 IgG 항체는 질병이 급성기 또는 바이러스의 재 활성화 단계에있을 때, 감염 후 1-2 주에 혈액에 나타난다. 이 유형의 면역 글로불린은 3-6 개월 후에 사라집니다. 바이러스 성 감염의 만성 과정에서, 그러한 항체는 특히 많으며, 비정형 형태에서 이들은 모두 결핍된다.
캡시드 항원 (IgG VCA)에 대한 IgG 항체도 질병의 처음 4 주 동안 일찍 나타나지만, 대부분은 감염 후 두 번째 달에 결정됩니다. 급성기에는 대부분의 환자에서 발견되지만 어린이에게는 나타나지 않을 수도 있습니다. 만성적 인 과정에서, 특히 바이러스의 재 활성화 기간 동안, IgG VCA의 양은 특히 높습니다. 혈액 속에있는 사람의 이러한 항체는 바이러스 자체와 마찬가지로 영원히 남아 있으며 이는 전염성 병원체에 면역이 형성되었음을 나타냅니다.
Capsid 항원 (IgM VCA)에 IgM의 항체는 질병의 첫번째 표시가 나타나기조차 나타날지도 모른다. 그들의 농도 (역가)는 질병의 처음 6 주 동안 특히 큽니다. 이 유형의 항체는 급성 감염과 만성 재 활성화의 특징입니다. IgM VCA는 1-6 개월 후에 사라졌습니다.
핵 유전자 (IgG EBNA)에 대한 IgG 항체는 사람이 이전에 직접적으로 포진 감염을 경험했음을 나타낼 수 있습니다. 이 질병의 급성기에는 극히 드문 것으로 회복 기간 (3-10 개월)에 나타납니다. 그들의 혈액에서, 그들은 감염 후 수년 후에 발견 될 수 있습니다.
개별 항원의 확인은 질병의 완전한 그림을 제공하지 않으므로 서로 다른 항체에 대한 검사가 조합되어 수행되어야합니다. 예를 들어, IgM VCA 만 존재하고 IgG EBNA가 검출되지 않으면, 이것은 일차 감염입니다.
아아, 효소 면역 측정법의 일차적 인 포진 감염이나 선천 병리를 확인하는 것은 종종 충분하지 않습니다. 후자의 경우, 항체는 전혀 검출 될 수 없다. 원발 병의 확인 시험으로 Epstein-Barr 바이러스에 대한 혈액 또는 기타 생물학적 물질에 대한 분자 연구가 사용됩니다.
Epstein-Barr 바이러스에 대한 PRC 분석
이 분석은 급성 원발성 감염의 단계에서 수행됩니다. 그렇지 않으면 그 결과가 부정확 할 것입니다.
PRC 방법 (다차원 연쇄 반응)의 본질은 각 감염 인자가 DNA 분자 내에 캡슐화 된 유전자 세트를 가지고 있다는 사실에 달려있다. 병원체의 DNA는 생체 재료 (바이러스 자체는 미세한 치수)를 연구하기 위해 소량으로 함유되어 있으므로 상황을 평가하는 것은 매우 어렵습니다. 그러나 특정 반응을 수행하면 유전 물질의 양이 현저히 증가하여 원인 물질의 이름을 밝힐 수 있습니다.
일회용기구의 도움으로 분석을위한 특수 장치에 배치 된 분자 연구용 자료를 얻습니다. 이 장치는 써멀 사이 클러 또는 증폭기와 같은 특수 프로그램이있는 서모 스탯입니다. 장치에서, PRC의 전체 사이클 (약 2 내지 3 분)은 수십 번 스크롤되며, 이는 3 단계를 갖는다 :
- 변성 (온도 95도에서 DNA 가닥이 끊어짐).
- 어닐링 (VEB의 경우 특별히 준비된 75도 온도에서 바이러스의 DNA에 부착 된 시험 물질에 삽입 됨).
- 유전 물질의 신장이나 번식 (특별한 효소가 72 도의 온도에서 씨앗에 부착되어 새로운 DNA 사슬을 재현하여 유전 물질의 양을 반으로 늘림).
다차원 반응의 전체주기가 50 회 실행되면 재료의 양이 100 배 증가합니다. 따라서 병원체를 확인하는 것이 훨씬 쉬울 것입니다.
아이에서 Epstein-Barr 바이러스 분석
이미 알고 있듯이 Epstein-Barr 바이러스는 많은 질병을 일으킬 수 있습니다. 일단 인체에 머무르면 그는 영주권자로 남아 있으며, 면역계의 잘 조화 된 작업만으로도 그가 세포 내에서 활발히 기생하는 것을 허용하지 않습니다.
성인 인구의 약 95 %는 내부 EBV와 함께 살고 있으며, 대부분은 어린 시절부터 바이러스에 만났다. 일부에 그는 그의 어머니로부터 상속, 그리고 다른 사람은 (전염성 질환은 일반적으로 "보편적"규모가 구입) 또는 유치원이나 학교에서 방울에 의해 부모와 키스와 아이에게 돌진 친척 바이러스를 얻었다.
어린 아이들은 일반적으로 입안을 모두 잡아 당기는 경향이 있으며 타액에는 더 많은 수의 비만이 발견됩니다. 그리고 정원에 하나의 장난감이 여러 어린이들에 의해 핥히면, 교육자들이 자신의 일에 바쁘다면, 그 바이러스가 큰 집단의 아이들에게 너무나 적극적으로 퍼져 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.
VEB는 청소년기에 이미 어린이의 절반이 신체에 바이러스 (그리고 성인의 약 90 %)를 가지고 있기 때문에 쉽게 어린이와 청소년의 질병으로 불릴 수 있습니다. 아이들은 각자 다른 시대에 아프다. 1 년이 될 때까지 아이가 적극적으로 사람들과 의사 소통을하기 전에는 아이가 아파 지 않을 확률이 높지 않습니다. 아이는 유치원에 가지 않거나, 사교적으로되고, 거리에서 동료와 놀고, 엄마와 함께 쇼핑을 많이하며, 바이러스를 잡을 확률이 훨씬 높아집니다.
그러나 이것은 4 개의 벽에 아이를 가두는 핑계가 아닙니다. 1-3 세의 나이에 대다수의 경우에 질병은 증상이 없으면 발생하지만 기온이 약간 올라가고 약간의 비염이 발생하면 감기에 해당합니다. 더 일찍 아이가 바이러스에 익숙해지면 익숙해지는 것이 더 쉽다는 것이 밝혀졌습니다.
아이가 혈액에 IgG VCA 항체가 없으면 아프기 만하면 면역계가 바이러스에 면역이되지 않으며 면역계가 느슨해지면 바이러스를 다시 활성화 할 수 있다는 것을 의미합니다. 이유는 수년 동안 조형 단계에있는 어린 아이들의 면역 계통의 불완전 성일 가능성이 큽니다.
젊은이들이 적극적으로 키스 연습을하는 청소년기에는 학교 생활이 더욱 전제 조건이됩니다. 그러나 3 세 이상의 소아에서는 무증상 치료가 덜 발생합니다. 대부분의 경우, 의사는 감염성 단핵구증에 전형적으로 나타나는 증상을 보입니다.
병리학이 길다는 약에도 불구하고 (약 2 개월), 위험하지 않으며 진지한 약을 사용할 필요가 없습니다. 의사는 항염증제 및 항 바이러스제를 처방하고, 세균 감염이 조인되면 항생제의 도움을 구합니다. 그런데 페니실린은 피부 발진이 유발 될 수 있으므로 권장하지 않습니다.
어린이 또는 십대가 전염성 단핵구증에 감염되면 엡스타인 바 바이러스가 신체에 침착했다고 생각하지 마십시오. 이 질병에는 다른 덜 빈발한 병원균이 있습니다 (예 : 사이토 메갈로 바이러스 (헤르페스 바이러스 5 형)). 의사가 무엇을 다루고 있는지 이해하기 위해 Epstein-Barr 바이러스 분석, 필요한 경우 다른 실험실 검사를 처방합니다.
또한 감염성 단핵구증이 유년기에 VEB의 유일한 징후가 아니라는 것도 사실입니다. 이 병원체와 관련된 다른 질병이 있지만, 우리 지역에서는 드문 경우입니다.
따라서 버킷 림프종 (특히, 그녀의 VEB는 그녀의 검출에 기인합니다)은 주로 아프리카 국가의 어린이들에게서 발견되며, 드물게 미국에서, 심지어 유럽에서는 (그리고 에이즈에 대해서만) 덜 자주 발견됩니다. 림프절, 신장 및 다른 기관의 병변을 가진 턱 종양은 3-8 세 아동에게서 발견됩니다.
인두 암, 다른 림프종의 상당 부분, 구강 털이 백반증 - HIV 감염과 에이즈의 나중 단계에서 일어나는 면역에 강한 하락의 배경에 EBV의 모든 표현.
선천성 면역 결핍증과 Epstein-Barr 바이러스의 부착은 어린이에게 증식 증후군을 일으킬 수있는 위험한 혼합물입니다. 이 경우 B- 림프구 수가 증가하면 많은 장기에 과립이 형성되어 정상적으로 기능하지 못하게됩니다. 그것은 높은 수준의 사망률을 가진 질병이지만, 정상 면역의 배경에 대해서는 발병하지 않습니다.
어린 시절에 Epstein-Barr 바이러스는 여러 가지 합병증의 발달로 인해 면역 결핍에 주로 위험하다고 말할 수 있습니다. 대부분의 경우 모든 것이 전염성 단핵구증으로 제한됩니다. 그리고 그는 특별한 치료가 필요하지 않지만 의사는 질병의 원인이되는 성질을 확립하는 것을 선호합니다.이 질환의 원인은 일반 혈액 검사, 효소 면역 측정법 및 PRC입니다.
어린 시절에 주로 1 차 감염이 있기 때문에 새롭게 진단 된 질병에서 유익한 OAK와 PRC에만 자신을 한정하는 것이 가능합니다.
정상적인 성능
PRC 분석 결과 처리는 전기 영동 또는 라벨이 붙은 "프라이머"를 사용하여 수행됩니다. 후자의 경우, 시약 (색 원체)을 첨가하고 샘플에 비리 온이 존재 하는지를 색으로 결정하는 것으로 충분하다. 전기 영동의 양성 결과는 샘플에서 길이가 다른 DNA 가닥이 발견 된 경우라고합니다.
질병 및 무증상 바이러스 운반체의 항온 처리 기간 동안 PRC는 신체에 바이러스가 절대적으로 부족한 경우와 마찬가지로 부정적인 결과를 나타냅니다. 1 차 감염의 발병 초기와 초기 단계에서 PRC는 실시간으로 양성 결과와 부정적 결과를 둘 다 제공 할 수 있으며 이는 결코 상황을 명확히하지 못합니다.
그러나 만성적 인 과정이나 바이러스의 재 활성화 (악화)가있는 질병 (급성기)의 경우와 비정형 형태의 경우 분석은 긍정적입니다. 사람이 오래 동안 아프고 신체의 바이러스가 비활성 상태에있는 경우 PRC 분석은 부정적인 결과를 낳습니다. 이 기간 동안이 분석을 수행하는 것은 너무 일찍이 질병의 기간과 마찬가지로 권고 할 수 없습니다.
이 유형의 실험실 검사의 정확한 결과는 1 차 감염과 다른 바이러스의 비리 온이없는 경우에만 가능하다고 말해야합니다.
Epstein-Barr 바이러스에 대한 효소 면역 측정법에 관해서. 그는 똑같은 요구 조건을 가지고있다. 5 또는 6 가지 유형의 헤르페스 바이러스, 톡소 플라스마 증 및 HIV 감염의 존재는 사용 된 시약의 분석 또는 품질 저하에 대한 태만 한 태도보다 결과를 왜곡시킬 수 있습니다. 이 경우 질병의 가능한 원인 물질을 고려하여 추가 연구가 필요할 수 있습니다.
인체에 바이러스가 없다는 것을 나타내는 정상 검사 결과는 IgG EA, IgM VCA, IgG VCA 및 IgG EBNA의 네 가지 검사 모두에서 음성으로 간주됩니다. 예. 각기 다른시기에 항원이 나타나기 때문에 각 검사가 별도로 수행됩니다. 때로는 단 하나의 검사 만 할당 할 수 있지만, 대부분의 경우 4 가지 분석을 모두 수행해야하지만 질병의 다른시기에 수행해야합니다.
예를 들어, 감염이없는 경우와 마찬가지로 질병의 잠복기에는 4 종류의 항체가 모두 혈액에서 발견되지 않습니다. 새로이 아픈 사람과 건강한 사람을 구분할 수 없기 때문에 이러한 결과는 충분하다고 간주 할 수 없습니다.
원발 병의 발병 초기에는 IgM VCA 항체 만 혈액에 나타납니다. 질병의 초기 단계에, 그들은 IgG VCA에 의해 합류된다.
1 차 감염의 급성기는 캡시드 항원에 대해 가장 검출 가능한 항체 IgG를 갖는 IgG VCA, IgM VCA 및 IgG EA의 3 가지 유형의 항체의 형성으로 발생한다. 항체의 동일한 성분이 질병의 급성기 후 30 년 이내에 지속되지만 IgM VCA의 양은 점차적으로 0으로 감소합니다.
6 개월 후, IgG EBNA의 항체가 혈액에 나타나고, 동시에 IgG EA 면역 글로불린은 적어지고 IgM VCA는 모두 결핍됩니다.
만성적 인 병의 진행이나 바이러스의 재활 성화에는 다른 지표가있을 수 있습니다. 대부분 4 가지 유형의 항체가 모두 혈액에서 발견됩니다. 그러나 면역 글로불린 IgM VCA와 IgG EBNA가 발견되지 않을 수도 있습니다.
종양 과정에 의한 바이러스 감염의 합병증은 IgM VCA 항체가없는 경우 발생하며, IgG EBNA 면역 글로불린은 모든 경우에 검출되지 않습니다.
그러나 효소 면역 측정법은 특정 항체의 존재뿐만 아니라 농도를 결정하여 병리학 적 단계와 가능한 결과를 더 정확하게 판별 할 수있게 해줍니다. 특정 수치에 대해 말할 필요가 없습니다. 결국 각 실험실은 다른 시약을 사용하여 가능한 방법 중 하나를 분석하므로 디지털 디자인에서 다른 실험실 분석 결과가 다를 수 있습니다.
환자는 값의 기준 (참조) 값이 표시되는 양식을 발행해야합니다. 결과가 임계 값보다 낮 으면 정상 (음수) 표시기로 간주됩니다. 확인 된 수치가 기준치보다 높으면 모든 것이 양성 결과를 나타내며 이는 바이러스가 신체에 존재 함을 의미합니다. 결정된 값의 값은 VEB 비리 온에 의한 질병의 단계 및 개체군을 나타낸다. 병리학의 심각 정도.
ELISA 결과가 부정적이라면 과거에는 VEB와 접촉이 없었 음을 나타냅니다. 그러나 현재 시체에 존재하는 바이러스가 있는지 확실하게 말할 수는 없습니다. 부정적 결과는 신체에서 병원균의 배양과 무증상 바이러스 운반을 유발할 수 있습니다. 때로는 바이러스가 몸에 감염되지 않았는지 확인하기 위해 잠시 후 두 번째 일련의 테스트를 수행해야합니다.
엡스타인 - 바 바이러스 (Epstein-Barr virus)에 대한 효소 면역 측정법의 결과가 기준치보다 약간 높은 경우 결과는 의심 스럽습니다. 원인은 질병의 초기 단계 또는 다른 바이러스의 비리 온 몸에 존재하는 경우가 가장 흔합니다. 이 경우 2 주 후에 VEB 및 다른 병원균에 대한 두 번째 검사를하는 것이 좋습니다.
Epstein-Barr 바이러스에 대해 얼마나 많은 분석이 이루어지고 결과를 기다릴 수 있는지에 대한 질문은 특별한 어려움이 없을 것으로 기대됩니다. 잘 갖추어 진 실험실에서는 생체 물질 전달 후 2 일 이상을 기다려야합니다. 긴급 분석이 필요한 상황에서는 2 시간 후에도 대답을 얻을 수 있습니다.
Epstein-Barr 바이러스에 대한 분석을 수행하려면 테스트를 거친 실험실에서 고품질의 시약과 자격있는 전문가가 모두 필요합니다. 그러나이 연구는 (. 그리고 150-170 USD 어딘가에 비용 항체의 한 종류에 적지 분석) 돈 가치가있다, 그리고 다시 적용 할 수 이후 여전히 잘못된 결과를 얻을 싶어하지 않지만, 다른 실험실에서, 재분석을 위해.