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귀 질환은 우리 모두가 흔히 겪는 질환이지만, 흔하지는 않습니다. 게다가 대부분의 사람들은 어린 시절부터 이러한 질환에 익숙합니다. 청각 기관에서 가장 흔한 질환은 중이염으로, 우리는 중이염을 중이의 염증으로 이해합니다. 사실, "중이염"이라는 단어는 귀의 조직에 발생하는 염증 과정을 의미하며, 침투 깊이와 관계없이 중이염과 내이염, 외이염이 있습니다. 외이염은 조직 손상 부위에 따라 제한성 중이염과 미만성 중이염으로 나눌 수 있으며, 제한성 중이염은 심각한 문제를 야기하지만, 귀에서 유황이 과도하게 분비되는 것이 가장 심각한 질환은 아닙니다.
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역학
통계적으로 보면, 우리 대부분은 어린 시절에 다양한 정도의 중이염을 겪었습니다. 하지만 이것이 중이염에 대한 면역력을 키우는 데 도움이 되지 않는다는 점은 분명히 짚고 넘어가야 합니다. 중이염에는 다양한 병원균이 존재할 수 있기 때문입니다. 따라서 많은 사람들이 학창 시절, 심지어 성인이 되어서도 귀 염증을 여러 번 겪습니다. 특히 수영이나 다이버처럼 외이도에 물이 자주 들어가 활동이 불편한 사람들은 귀 질환에 특히 취약합니다.
찬물 자체는 유황을 씻어내고 조직 저체온증으로 인한 국소 면역력을 약화시키는 데 도움이 됩니다. 또한, 감염원이 될 수 있으며, 물과 함께 외이도에 들어간 감염은 종종 외이도에 남게 됩니다. 외이도가 좁고 물이 빨리 빠져나가지 못하면 고임이 발생하여 상황을 악화시키고 감염 확산에 기여합니다.
원인 미만성 중이염
외이도염의 발병 기전을 살펴보면서 염증을 유발하는 두 가지 유형의 문제를 발견했습니다. 바로 감염과 알레르겐입니다. 감염 요인에는 박테리아뿐만 아니라 곰팡이나 바이러스도 포함됩니다. 바이러스는 면역 체계를 크게 약화시켜 만성 질환으로 이행하는 데 기여할 수 있습니다. 신체가 이에 맞서 싸우지 않으면 질병은 오랫동안 증상이 나타나지 않고 진행됩니다.
미만성 중이염의 약 60~70%는 세균 감염으로 인해 발생한다는 점에 유의해야 합니다. 세균 감염에는 연쇄상구균, 포도상구균, 녹농균, 그리고 기타 병원성 및 기회성 미생물총이 포함될 수 있습니다. 이 질환의 약 10%는 진균 감염(귀진균증)과 관련이 있습니다. 다른 경우에는 알레르기성 또는 바이러스성 귀 질환이 원인입니다.
대부분의 경우, 귀를 청소할 때 우리 스스로가 박테리아를 귀 안으로 가져오고, 외이도 안쪽, 귓바퀴, 귀이개 부위의 피부를 실수로 긁어 박테리아가 번식하기에 좋은 환경을 조성합니다. 그러면 우리의 도움 없이도 감염이 일어납니다.
박테리아는 번식 장소로 습한 곳을 선택합니다. 귀지가 물에 자주 노출되면 귀지가 액화되어 제거되고, 감염의 번식과 확산에 유리한 조건이 조성되므로 수영과 다이빙 애호가는 물론 프로 수영 선수에게도 해로울 수 있습니다.
아스페르길루스와 칸디다 균은 세균 감염과 동일한 침투 경로를 가지고 있습니다. 하지만 바이러스는 외부뿐만 아니라 내부에서도 상처 부위로 침투할 수 있습니다. 급성 호흡기 바이러스 감염증(ARVI), 독감, 바이러스성 편도염은 바이러스 감염이 혈류를 통해 매우 빠르게 확산되고, 면역력이 약화된 상황에서 신체 여러 부위에 합병증을 유발하기 때문에 귀 염증으로 인해 쉽게 악화될 수 있는 질병입니다.
청각 기관인 중이의 염증은 바이러스성 병리의 합병증으로 여겨지지만,고막 천공을 동반한 화농성 염증의 경우 삼출물이 외이도로 들어가 외이도 조직에 자극과 염증을 유발합니다. 즉, 확산성 중이염입니다.
외이도염은 알레르기성 또는 자가면역성 피부 질환(피부염, 습진, 건선, 지루성 피부염 ) 의 배경에서 발생할 수도 있습니다. 대부분의 경우, 심한 염증은 귀의 환부를 긁기 시작하여 감염을 유발할 때 시작됩니다.
위험 요소
확산성 중이염 발생의 위험 요인으로는 귀를 너무 자주, 너무 꼼꼼하게 세척하는 것을 들 수 있습니다. 이 경우 피부가 손상되지 않았더라도, 귀지(귀지)를 정기적으로 제거하는 것은 청각 기관 건강에 도움이 되지 않습니다. 이 경우 외이도의 자연적인 세척이 이루어지지 않아 병원성 박테리아와 알레르기 유발 물질이 피부에 직접 영향을 미쳐 보호되지 않은 상태가 되기 때문입니다.
일부 독자들은 중이염을 예방하는 가장 좋은 방법은 귀지라고 생각할 수도 있습니다. 하지만 이는 귀지의 양이 적당할 경우에는 마찬가지입니다. 귀지가 많이 쌓이면 코막힘과 청력 손실만 초래할 뿐입니다. 귀지는 외이도에서 병원균을 제거하는 데 심각한 장애물이며, 그 결과 미만성 중이염이 발생할 수 있습니다.
귀막힘은 외이도가 좁은 체질적 특징을 가진 사람들에게 더 흔하게 나타납니다. 좁은 구멍에서 나오는 귀지는 그 자체로 배출하기 어렵지만, 기계적인 세척 또한 어느 정도 어려움을 야기하며, 귀 내부 조직 손상으로 인해 더욱 악화될 수 있습니다.
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병인
우리의 피부는 매일 귀의 안쪽을 포함하여 다양한 미생물(박테리아, 곰팡이, 바이러스), 먼지, 공기 중 다양한 알레르기 물질 등에 노출됩니다. 특정 조건 하에서 이러한 모든 물질은 자극 물질이 되어 염증 과정을 일으킬 수 있지만, 외이도의 일반적인 염증 유형으로 간주되는 확산성 중이염은 박테리아나 먼지가 피부에 닿았을 때 항상 발생하는 것은 아닙니다.
염증은 국소화 여부와 관계없이 항상 전신 면역 및 국소 면역의 침해와 연관되며, 그 결과 병원균은 아무런 처벌도 받지 않고 신체 세포를 파괴할 기회를 얻습니다. 예를 들어, 같은 포도상구균이 있습니다. 이 세균은 사람의 피부에서 수개월 동안 아무런 징후도 보이지 않고 조용히 살 수 있습니다. 그러나 면역 체계가 약화되면, 기회성 세균은 활발하게 번식할 수 있는 능력으로 인해 병원성 세균으로 변합니다.
황색포도상구균과 같은 일부 유형의 세균성 병원균은 면역력이 저하될 때까지 기다릴 뿐만 아니라, 고온다습한 환경에 노출되자마자 스스로 면역력을 유발할 수 있다는 점을 이해하는 것이 중요합니다.
우리 몸은 체내에 들어온 병원균을 불활성화할 수 있는 모든 것을 갖추고 있습니다. 피부 자체는 이미 섬세한 내부 조직을 보호하는 보호막 역할을 합니다. 그리고 바깥쪽은 귓바퀴, 안쪽은 고막으로 둘러싸인 외이에는 유황이라는 특수 점성 분비물이 있어 추가적인 보호 기능을 합니다.
얼굴, 몸, 팔, 다리는 물과 비누로 불필요한 모든 것을 쉽게 닦을 수 있습니다. 하지만 외이는 손가락보다 좁은 청각관을 가지고 있어 미생물, 먼지, 곤충, 기타 해충의 침투를 차단하지 못합니다. 귓바퀴보다 더 멀리 있는 귀를 외부에서 닦는 것은 쉽지 않지만, 귀에서 소량 분비되는 유황 덕분에 가능합니다. 유황은 귀 안쪽 피부를 윤활하는 역할을 하며, 외부에서 귀로 들어오는 모든 것은 이 윤활제에 쌓입니다.
즉흥적인 방법으로 귀지를 너무 철저히 제거하면 보호막이 약화될 뿐만 아니라 귀 안의 연약한 피부를 손상시킬 위험이 있습니다. 일단 박테리아가 이러한 상처에 침투하면, "낙원"을 쉽게 떠나고 싶어 하지 않습니다. 감염은 활발하게 증식하여 외이도의 피부 세포와 피하 조직을 자극하고 파괴하는 물질을 분비합니다.
이 경우, 漿液性 분비물의 활발한 방출은 신체의 방어력이 활성화되었다는 것이라기보다는 유황에 염증성 삼출물이 추가되었다는 것을 의미하며, 염증을 일으킨 병원균에 따라 고름이 섞여 나올 수도 있습니다.
앞서 말씀드렸듯이, 박테리아가 귀에 침투했다고 해서 100% 미만성 중이염이 발병한 것은 아닙니다. 적절한 조치가 필요하며, 가장 중요한 것은 면역력 저하입니다. 그리고 처음부터 면역력이 약한 사람은 누구일까요? 물론, 어린이의 경우 후천성 면역을 형성하는 데 수년이 걸리고, 선천성 면역으로는 심각한 병원균에 대처할 수 없기 때문입니다. 면역 체계가 충분히 발달하지 않으면 비감염성 자극물(알레르겐)에 대한 민감도가 높아질 수 있으며, 피부 알레르기 반응은 조직 염증을 동반합니다.
조짐 미만성 중이염
중이염은 귀의 염증이며, 모든 염증 과정은 조직의 발적과 부기를 특징으로 합니다. 따라서 확산성 중이염의 발병은 질병의 첫 징후인 이러한 증상을 통해 정확하게 판단할 수 있습니다.
외이도 바깥쪽에서 안쪽까지 조직의 충혈과 부종은 이 질환의 외부 징후입니다. 거의 즉시 통증과 가려움증이 동반됩니다. 통증의 강도는 질환의 단계와 조직 손상의 깊이에 따라 크게 달라집니다. 염증 부위 조직의 온도는 항상 다소 높기 때문에 환자는 병든 귀에서 평소와 다른 따뜻함을 느낄 수 있습니다.
병리학적 단계에 대해 이야기할 때, 질병의 급성기에는 통증이 더욱 심해진다는 점을 이해해야 합니다. 처음에는 주로 환부를 만지거나 이주(tragus)를 누를 때 통증이 느껴지고, 특히 상처가 곪기 시작하면 통증이 영구적으로 느껴질 수 있습니다. 씹는 동작을 할 때 통증이 심해지는 경우가 많습니다. 이러한 경우 환자는 더 심한 섭식을 하게 되고 유동식을 선호하게 됩니다.
아래턱과 목 부위의 림프절이 커질 수도 있습니다. 림프절은 크기가 커지고 누르면 통증이 느껴집니다.
만성적인 질환의 경과는 급성 질환의 치료 결과에 달려 있습니다. 만성 중이염은 급성 미만성 중이염을 제대로 치료하지 않거나 문제를 방치한 데서 비롯됩니다. 면역력 저하로 인해 치료를 받지 않으면 질병이 일시적으로 호전되다가 다시 악화되어 심한 통증을 동반할 수 있습니다.
하지만 부종으로 돌아가 보겠습니다. 부종은 미미하지만, 외이도를 소독하고 기계적으로 세척할 만큼 통증이 심하지는 않습니다. 부종이 심해지면 외이도의 직경이 급격히 줄어들어 청력이 저하되고, 귀에서 잡음이 들리며, 유황이 심하게 분비됩니다.
일부 환자들은 귀가 막히는 듯한 느낌을 호소하는데, 이는 물이 귀에 들어가 잠시 머무는 것과 비슷한 느낌입니다. 귀에 지속적인 불편함이 느껴지면 두통이 발생할 수 있습니다.
상처에 대해 이야기할 때, 세균 감염이 추가되면 화농성 염증 과정이 진행됩니다. 분비물이 화농성으로 변하고, 상처 부위에 딱지가 생기고, 이 딱지는 주기적으로 떨어져 병변 부위에 심한 통증을 유발하며, 외이도에서 불쾌한 냄새가 납니다. 이러한 급성 중이염은 종종 체온이 38도 이상으로 상승할 때 발생합니다. 만성적인 병리 과정에서는 체온이 정상이거나 악화 시 약간 상승할 수 있습니다.
분비물의 종류는 중이염의 종류에 따라 다릅니다. 알레르기성 중이염이나 일부 세균 감염의 경우, 투명하고 냄새가 없는 분비물이 특징입니다. 하지만 세균성 중이염의 경우 대부분 고름이 섞인 점액 분비물이 특징입니다. 귀에 곰팡이 감염이 있는 경우, 분비물에서 불쾌한 냄새가 납니다. 피부에는 희끄무레한, 누렇고 심지어 검은색의 점액이 관찰됩니다.
습진성 외이도염은 피부염이나 습진과 함께 염증이 발생하는 상황으로, 상처 부위에 세균 감염이 침투하여 악화됩니다. 이러한 질환은 알레르기가 있는 사람, 예를 들어 귀걸이를 착용하는 사람에게서 흔히 발생합니다. 이 경우, 외이도 안팎의 피부 표면에 화농성 발진이 나타나고, 각질층이 형성되어 울퉁불퉁해지며, 피부가 벗겨지기 시작하고 심한 가려움을 동반합니다. 일반적인 세균성 및 바이러스성 중이염은 이진균증이나 습진성 염증처럼 가려움증이 심하지 않습니다.
출혈성 외이도염은 염증이 있는 피부에 미세한 멍이 나타나는 것이 특징입니다. 그 결과, 점액 분비물이 분홍빛을 띠거나 혈액이 섞인 분비물이 나타납니다.
외이도염에는 제한성 외이도염과 미만성 외이도염 두 가지 유형이 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 귀에 작은 농포나 종기가 생기면 제한성 외이도염으로, 대부분 세균 감염에 의한 것입니다. 반면, 염증이 미만성 외이도염이면 미만성 외이도염으로 진단됩니다.
ARVI를 배경으로 한 바이러스성 중이염에서는 두 가지 일반적인 증상이 뚜렷하게 나타납니다. 두통, 쇠약 및 발한, 불쾌감, 고열, 그리고 염증 과정의 특징적인 국소적 증상입니다.
인간의 청각 기관은 한 쌍으로 이루어져 있습니다. 하지만 이것이 이 질환이 양쪽 귀에 동시에 영향을 미친다는 것을 의미하지는 않습니다. 오른쪽 또는 왼쪽에 미만성 중이염이 발생하거나 양쪽 귀가 동시에 손상될 수 있습니다.
편측 외이도염은 왼쪽 또는 오른쪽 귀의 고막까지 염증이 발생하는 질환입니다. 이 질환은 대부분 귀 조직의 외상으로 인해 발생합니다. 양측 미만성 외이도염은 양쪽 귀의 염증으로, 양쪽 귀가 물에 고르게 노출되는 수영 선수에게 가장 흔하게 나타납니다.
합병증 및 결과
외이도염은 중이염이나 내이염 만큼 심각한 질병은 아닌 것 같습니다. 중이염은 고막이 뚫리면 청력이 손상되거나 뇌막까지 진행될 위험이 있습니다. 외이도염이 중이염으로 악화될 가능성은 매우 낮습니다. 그럼에도 불구하고 염증은 여전히 위험하며, 이는 농담이 아닙니다.
첫째, 중이염은 항상 귀 통증을 동반하며, 머리 통증 만큼 사람을 혼란스럽게 하는 것은 없습니다. 결과적으로 업무 능력이 저하되고 기억력과 사고력이 저하됩니다. 지속적인 통증은 사람을 지치게 하고 짜증을 유발하여 결국 가정과 직장에서 갈등을 초래합니다.
둘째, 확산성 중이염은 급성기에도 장기간(2~3주) 지속되고, 영양 결핍을 동반하는 경우가 많은 병리학적 질환이라는 점을 고려하면, 질병이 진행되는 동안 신체는 너무 약해져 병원균과 싸울 수 없게 되고, 이로 인해 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다.
귀의 만성 염증(한 달 이상 지속되는 염증을 말합니다)은 종종 외이도의 내강이 점차 좁아지는 결과를 초래합니다. 이는 물론 청력에 영향을 미칩니다. 시간이 지남에 따라 외이도는 매우 좁아져 환자는 한쪽 또는 양쪽 귀의 청력 손실 진단을 받게 됩니다. 청각 장애가 있는 아동은 또래와 보조를 맞추기 위해 전문 교육기관에서 공부해야 하며, 성인의 경우 청력 손실은 의사소통과 업무 모두에 문제를 일으켜 직업 선택과 진로를 제한합니다.
진단 미만성 중이염
외이도염의 증상은 대개 명확합니다. 귀 통증, 발적, 그리고 외이도 안팎의 조직 부종은 염증 과정을 잘 보여줍니다. 하지만 외이도에 흔히 발생하는 종기(fruncle)로 인해 동일한 증상이 나타날 수도 있습니다.
이비인후과 전문의는 귀 질환을 진단합니다. 먼저 환자에게 모든 증상을 묻고, 귀 주변 조직을 검사하고, 국소 림프절을 촉진하고, 체온을 측정합니다. 그런 다음 특수 장비인 이경 검사를 통해 외이도와 고막의 상태를 평가할 수 있습니다. 이를 통해 의사는 염증 과정이 얼마나 깊이 퍼졌는지 파악하고 가장 효과적인 시술을 선택할 수 있습니다.
실험실 검사와 마찬가지로, 미만성 중이염의 경우 일반적인 혈액 및 소변 검사는 질병에 대한 정보를 거의 제공하지 않습니다. 다양한 질환에 대한 치료적 시술의 가능성과 안전성을 평가하기 위해 이러한 검사를 병행하여 시행하는 것이 타당합니다.
하지만 진단 단계에서 이미 귀에서 나오는 분비물을 검사하는 것이 매우 유용할 것입니다. 의사는 감염된 조직을 긁어내어 실험실 검사를 의뢰합니다. 이는 세균이나 곰팡이 감염의 경우 병원균을 식별하고, 경우에 따라 알레르기 유발 물질을 확인하는 데 도움이 됩니다.
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감별 진단
중이염의 감별 진단 과정에서 의사는 유사한 증상을 보이는 병리, 즉 농양증, 습진, 귀 피부염을 배제하고 염증의 원인과 바이러스 감염 등 다른 질병과의 관련성을 파악합니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 미만성 중이염
미만성 외이도염은 생명을 위협하는 병변이 아니며, 세균 감염의 경우에도 타인에게 위험을 초래하지 않기 때문에 대부분의 경우 외래 진료를 통해 치료합니다. 즉, 의사가 필요한 약물과 시술을 처방하고, 환자는 집에서 복용하고 시행해야 합니다. 그러나 일부 신체 검사는 의료기관 방문이 필요할 수 있습니다.
중이염은 조직 염증과 관련이 있으므로, 항염증제가 병리 치료의 주요 약물로 간주됩니다. 항균 성분이 함유된 외용제가 선호됩니다. 하지만 감염의 경우, 감염의 원인을 아는 것이 매우 중요합니다. 세균 감염의 경우 항생제가 필수적이며, 이진균증 의 경우 항진균제(미코나졸, 엑소데릴, 니트로펑긴 용액 등)를 사용합니다. 바이러스 감염의 경우 항균제는 세균성 합병증 예방을 위해 처방될 수 있지만, 비타민과 면역 조절제가 주요 약물로 간주됩니다.
항히스타민제 (로라타딘, 디아졸린, 시트린 등)는 청력 손실을 유발하는 조직 부종을 완화하는 데 매우 효과적입니다. 모든 유형의 중이염에 처방될 수 있지만, 습진성 중이염의 경우 이러한 약물의 사용이 필수적입니다.
병리 초기 단계에서 세균 감염이 발생한 경우, 일반적인 소독 크림과 용액, 그리고 전신용 비스테로이드성 항염증제(니미드, 니메실, 이부프로펜 등)를 사용하여 염증을 완화할 수 있습니다. 일반적으로 비스테로이드성 항염증제(NSAID)도 통증 완화에 도움이 됩니다. 만약 이러한 효과가 없다면, 의사는 효과적인 진통제(아날진, 케타노프, 코데인 등)를 처방할 수 있습니다.
심한 염증과 습진성 중이염의 경우, 점안액과 연고 형태의 호르몬제(플루시나, 옥시코트, 도카코르텐, 히드로코르티손 연고, 베타메타손 크림 등)가 선호됩니다. 이러한 약물은 국소적으로 사용되며, 전신 NSAID 치료보다 효과가 우수하고 내부 장기에 부정적인 영향을 미치지 않습니다. 스테로이드제는 다른 약물보다 귀 조직의 염증과 가려움증 완화에 더 효과적입니다. 심한 염증의 경우, 코르티코스테로이드(프레드니솔론, 히드로코르티손 등)를 경구로 처방할 수도 있습니다.
외이도염 치료의 필수 절차는 소독액(미라미스틴, 생리식염수 또는 생리식염수, 생수, 연분홍색 과망간산칼륨 용액, 약한 요오드 용액, 클로로필립트 용액 등)으로 감염된 귀를 세척하는 것입니다. 과산화수소와 푸라실린 용액도 귀에서 분비물을 제거하는 데 적합합니다. 또한, 감염된 귀는 따뜻한 것을 좋아하지만 용액의 온도는 너무 높지 않아야 합니다.
물론 경험이 풍부한 의사가 시술하는 것이 더 좋습니다. 하지만 조심한다면 바늘이 없는 일회용 주사기와 따뜻한 소독액을 사용하여 직접 시술할 수 있습니다. 주사기에 준비된 용액을 채우고, 아픈 귀가 하늘을 향하도록 머리를 옆으로 기울인 후, 주사기에서 나온 용액을 외이도에 천천히 (압박하지 않고) 붓습니다. 귀지와 귀지막이 부드러워질 때까지 잠시 기다린 후, 고개를 뒤로 젖혀 용액이 외이도에서 자연스럽게 빠져나가도록 합니다.
세척은 주치의의 처방에 따라 하루 3~4회 시행합니다. 이는 더 심각한 치료를 위한 준비 과정으로 간주됩니다. 국소 항염증 및 항생제 치료는 연고(레보메콜, 비슈네프스키 연고, 트리덤, 셀레스토덤, 박트로반, 알타르고, 네오마이신 등)와 점안액(오티눔, 칸디바이오틱, 소프라덱스 등)을 사용하여 시행합니다.
점안액이나 용액(클로로필립트, 페니실린, 미라미스틴)은 귀에 간단히 떨어뜨릴 수 있지만, 연고는 조금 더 복잡합니다. 연고는 투룬다(붕대를 지혈대나 면봉처럼 꼬아 만든 것)를 사용하여 외이도에 삽입합니다. 연고를 투룬다에 직접 바르고 아픈 귀에 몇 분 동안 대고 있으면서, 귀 바깥쪽에 작은 "꼬리"를 남겨 투룬다를 귀에서 쉽게 제거할 수 있도록 합니다.
세균성 미만성 중이염의 국소 치료가 눈에 띄는 효과를 보이지 않을 경우, 의사는 경구 또는 비경구 항생제를 처방 하는데, 이는 단시간 내에 환자의 상태를 정상화합니다. 하지만 이러한 약물을 처방할 때는 감염의 원인균을 항상 고려해야 합니다. 그렇지 않으면 치료 효과가 없을 수 있으며, 오히려 병원성 미생물의 항생제 내성 발생 문제를 악화시킬 수 있습니다.
급성 증상이 완화된 후에 는 물리치료를 처방할 수 있습니다. 가장 흔한 치료는 UHF 전류를 이용한 조직 가열, 자외선을 이용한 세균 감염 치료, 그리고 자기 치료입니다.
수술적 치료는 농양이 형성되어 농이 뚫고 중이와 뇌 영역으로 들어갈 위험이 있는 제한적인 중이염에 주로 적용됩니다.
중이염에 효과적인 귀약
확산성 중이염 치료는 매우 어렵습니다. 치료가 2주 이상 걸리는 경우가 많은 것도 무리가 아닙니다. 하지만 이 질환을 치료하지 않는 것도 불가능합니다. 그렇지 않으면 만성화되거나, 더 심한 경우 화농성 질환이 귀 내부로 퍼져 나갈 수 있습니다.
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외이의 통증과 염증을 최대한 빨리 완화하기 위해 호르몬제를 사용할 필요는 없습니다. 먼저, 효과적인 소독제를 사용해 볼 수 있는데, 그중에는 현재 인기 있는 귀약인 "오티넘"이 있습니다.
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오티넘
이 점안액의 주요 활성 성분은 살리실산과 콜린 살리실레이트의 화학 반응을 통해 얻은 물질입니다. 이 성분 덕분에 이 약은 염증을 효과적으로 완화하고 귀 통증을 완화합니다. 이 약의 활성 성분은 염증 과정을 활성화하는 효소의 활동을 감소시킵니다.
이 약의 추가 성분은 글리세린입니다. 글리세린은 귀지를 부드럽게 하고 제거하는 데 도움이 되는 유익한 효과가 있습니다.
오티눔 점안액은 외이도염과 중이염 모두에 사용할 수 있습니다. 귀를 씻은 후 또는 치료 및 위생 관리 전에 사용할 수 있습니다. 외이도에 쌓인 유황과 염증성 삼출물을 제거하는 데 도움이 되기 때문입니다.
귀지가 귀에 쌓여 막힌 경우, 하루에 두 번, 한쪽 귀에 3~4방울씩 약을 떨어뜨려 제거해야 합니다. 치료 기간은 4일입니다.
약용으로는 하루에 3회, 심지어 4회 같은 용량으로 떨어뜨려 사용합니다.
침을 넣은 후에는 누워서 시술을 받았다면 잠시 누워 있는 것이 좋고, 몇 분간 앉아서 귀를 위로 들어 액체가 흘러나오지 않도록 하는 것이 좋습니다.
이 약은 성인 환자 치료용으로 사용됩니다. 소아에 대한 영향에 대한 정보는 없습니다. 그러나 사용 설명서에 따르면 임신 중에는 국소적으로 투여할 경우 혈액으로 흡수되지 않지만, 이 약을 사용하는 것은 잠재적으로 위험할 수 있다고 명시되어 있습니다.
이 약물 사용에 대한 다른 금기사항으로는 약물 성분에 대한 개인적 민감성과 외이와 중이의 경계 역할을 하는 고막 손상이 있습니다.
미만성 중이염 치료를 위해 이 약을 사용하는 동안 다음과 같은 불쾌한 증상이 나타날 수 있습니다: 액체 도포 부위 피부 발적 및 가려움, 알레르기 반응. 고막이 손상된 경우, 독성이 강한 이 약은 환자의 청력에 악영향을 미칠 수 있습니다.
점안액은 세균 감염 치료에도 사용할 수 있습니다. 이 경우, 사용하는 약물에는 확인된 세균 균주에 효과적인 항생제가 함유되어 있어야 합니다.
시프로팜
눈과 귀의 감염성 및 염증성 질환 치료에 오랫동안 사용되어 온 약물로, 활성 성분은 플루오로퀴놀론계 항생제인 시프로플록사신입니다. 이 물질은 외이에 염증을 유발할 수 있는 대부분의 혐기성 세균에 대해 강력한 살균 효과를 나타냅니다. 또한 항산균에도 효과적입니다.
국소적으로 도포할 경우, 이 약은 조직 깊숙이 침투하지 않으며 알려진 독성 효과도 없습니다. 오티넘과 마찬가지로 화농성 중이염과 외이도염 치료에 사용할 수 있습니다.
항균 점안액 "치프로팜"은 성인과 1세 이상 어린이의 치료에 사용할 수 있습니다. 아기의 경우 귀를 깨끗이 한 후 3방울, 성인의 경우 4방울을 외이도에 점안합니다. 점안 간격은 12시간 이상 유지해야 합니다. 점안 후에는 약이 귀 안으로 스며들어 일어나도 흘러나오지 않도록 10분 동안 누워 있는 것이 좋습니다.
급성 증상 치료 초기에는 어린이의 경우 6방울, 성인의 경우 8방울을 외이도에 한 번 떨어뜨린 후 면봉으로 귀의 출구를 막습니다. 그 후 권장 용량을 사용합니다.
이 약은 일반적으로 퀴놀론계 항생제에 대한 불내성이나 이 약의 보조 성분에 과민증이 있는 환자에게는 처방되지 않습니다. 이 약은 1세 이상의 영유아에게 처방됩니다. 임신 중에는 임산부에게 위협이 될 수 있는 중증 화농성 염증이 있는 경우에만 사용할 수 있습니다.
부작용은 다양하지 않으며 조직 자극과 가려움증으로 나타나므로 의사에게 보고해야 합니다. 이러한 증상은 성분 불내성을 나타낼 수 있습니다. 심각한 과민증의 경우 아나필락시스 반응이 발생할 수 있으며, 이는 귀 치료 시 드물게 나타납니다.
시프로팜을 사용할 경우, 다른 약물과 함께 복용할 경우 최소 15분 간격을 두어야 합니다. 이 약은 햇빛에 대한 민감도를 높일 수 있으므로, 시프로팜 복용 중에는 햇볕이 강한 날씨에 야외 활동을 하거나, 일광욕실에 가거나, 자외선 차단 시술을 받는 것을 피해야 합니다.
미만성 중이염을 치료하려면 여러 가지 약을 처방해야 하는데, 이는 환자에게 편리하지 않을 뿐만 아니라 솔직히 말해서 비용도 많이 듭니다. 특히 치료 효과가 없어 일주일 후 다른 약으로 교체해야 하는 경우에는 더욱 그렇습니다.
항염 효과와 항균 및 항진균 효과를 결합한 복합 제제를 사용하면 중이염 치료가 더욱 수월해집니다. 이제 점안액 형태로 제조된 이러한 제제에 대해 알아보겠습니다.
가라존
베타메타손과 겐타마이신을 주성분으로 하는 약용액 형태의 항염증 및 항균제입니다. 이 약물의 기본은 코르티코스테로이드와 항생제의 조합입니다.
- 베타메타손은 이 약물의 항염증 성분으로, 빠르고 지속적인 효과를 가진 강력한 코르티코스테로이드로 간주됩니다. 염증과 가려움을 완화하고 혈관 수축 효과를 나타냅니다.
- 겐타마이신은 아미노글리코사이드 계열의 항생제로, 다른 항생제에 내성이 없는 세균에도 강력한 살균 효과를 나타냅니다. 하지만 안타깝게도 많은 연쇄상구균 균주가 겐타마이신에 내성을 나타내지 않으므로, 이 약을 처방할 때 이 점을 반드시 명심해야 합니다.
"가라존" 점안액은 강력한 약물로, 일반적으로 병원균이 다른 항생제에 내성을 가진 경우에 처방됩니다.
점안액을 사용하기 전에, 귀지와 삼출물을 깨끗이 제거합니다. 그런 다음 환자는 귀지가 위로 오도록 옆으로 눕습니다. 점안 시마다 3~4방울의 약을 외이도에 떨어뜨리고 10~15분 동안 기다린 후, 약이 깊숙이 침투하도록 합니다. 이 과정은 하루에 2~4회 반복할 수 있습니다.
염증이 감소하면 약물의 용량과 투여 빈도도 줄입니다. 질병 증상이 사라지면 약물 치료를 중단합니다.
이 약은 다른 방법으로도 사용할 수 있습니다. 면봉에 약을 묻혀 귀에 오래 넣어 두세요. 약이 마르면 면봉을 다시 적시거나 새 것으로 교체하세요.
이 약은 특정 금기 사항이 있습니다. 일반적으로 이 약은 성분에 대한 과민증 환자에게 처방되지 않습니다. 미만성 중이염 치료의 다른 금기 사항으로는 헤르페스, 각막염, 수두, 고막 손상 또는 고막 결손 등이 있습니다. 또한 이 약은 진균성 귀 질환 치료에도 처방되지 않습니다.
임신 중에는 이 약의 장기 사용이 권장되지 않습니다. 소아에 대한 이 약의 치료 가능성은 의사가 판단하지만, 12세 미만 소아에 대한 이 약의 안전성 연구는 수행되지 않았다는 점을 고려해야 합니다.
귀 부위 피부에 약물을 바르면 가벼운 타는 듯한 느낌, 붉어짐, 알레르기 반응의 징후로 인한 접촉성 피부염이 생길 수 있는 부작용이 있습니다.
이 약에는 항생제인 겐타마이신이 함유되어 있는데, 이 항생제는 이독성으로 악명 높습니다. 즉, 청각 기관 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로 장기간 병용 투여하지 않는 것이 좋습니다. 겐타마이신은 침투력이 뛰어나 혈액에서 부분적으로 검출될 수 있습니다.
소프라덱스
두 가지 항생제와 호르몬성 항염 성분을 기반으로 한 복합 약물로, 눈과 귀를 치료하는 데 사용됩니다.
이 약물의 항균 성분은 정균 항생제인 프라미세틴과 다양한 미생물에 대해 정균 또는 살균 작용을 나타낼 수 있는 그라미시딘이라는 항균 성분으로 구성됩니다. 두 물질 모두 광범위한 항균 활성을 가지고 있습니다.
글루코코르티코스테로이드인 덱사메타손은 항염 성분으로 작용하는데, 주된 효과 외에도 가려움증과 기타 알레르기 증상을 감소시키는 효과가 있습니다.
"소프라덱스"는 이비인후과에서 외이도염 치료를 위해 처방되는 특정 약물입니다.
이 약은 점적기가 부착된 병에 담겨 판매되며, 사용 전에 점적기를 단단히 고정합니다. 점적기는 뚜껑으로 단단히 고정합니다.
이 약물은 7세 이상 환자의 치료에 사용됩니다. 7세 미만 어린이에게 투여 시 부신 기능 저하가 발생할 수 있습니다.
한쪽 귀에 한 번 사용하는 약은 2~3방울입니다. 점안 횟수는 하루 3~4회입니다. 치료 기간은 1주일을 넘지 않습니다.
이 약은 성분이나 아미노글리코사이드계 항생제에 과민증이 있는 경우, 바이러스 및 진균 조직 병변이 있는 경우, 고막이 손상되었거나 없는 경우에는 처방되지 않습니다.
이 약은 다른 귀약에서 흔히 나타나는 부작용을 일으키지 않습니다. 일부 환자는 가려움, 자극, 피부 발적, 발진, 도포 부위의 열감을 호소할 수 있으며, 이는 다른 중이염 치료제를 사용할 때도 나타나는 증상입니다.
전신 작용 가능성 및 항생제에 대한 미생물총 내성 발생 가능성으로 인해 이 약물의 장기 사용은 권장되지 않습니다. 또한, 확산성 중이염에 대한 집중적인 항생제 치료는 진균 감염으로 인한 귀 손상을 유발할 수 있습니다.
칸디바이오틱
진통제, 항생제, 항진균제, 항염증제의 특성을 결합한 독특한 복합제입니다. 이 약물의 작용은 완전히 다른 네 가지 물질의 조합에 기반합니다.
- 클로람페니콜은 대부분의 호기성 세균과 일부 혐기성 세균을 퇴치할 수 있는 항균 성분이며 정균 효과가 있습니다.
- 클로트리마졸은 귀의 이진균증과 피부염을 일으킬 수 있는 피부사상균, 곰팡이 및 효모균에 대한 효과적인 치료제로 미생물의 세포 구조를 파괴합니다.
- 베클로메타손은 항염, 항히스타민, 항가려제 역할을 하며 염증성 삼출물 분비를 줄이는 데 도움이 되는 호르몬적 합성 물질입니다.
- 리도카인은 통증을 줄이는 데 도움이 되는 가역적 효과가 있는 잘 알려진 마취제입니다.
칸디바이오틱이라는 약물은 외이와 중이의 알레르기성 및 감염성 염증성 병리 치료에 사용됩니다.
이 점안액은 2세 이상 소아과에서 사용이 승인되었습니다. 12세 미만 어린이의 경우, 하루 4회, 2방울씩 귀에 점안합니다. 12세 이상 어린이의 경우, 용량을 3~4방울로 증량합니다. 점안은 하루 3~4회 실시합니다.
치료 과정은 보통 5~7일로 제한됩니다.
다른 약물과 마찬가지로, 귀에 액체를 주입한 후에는 아픈 귀가 위로 올라가도록 머리를 기울인 채 조용히 앉아 있거나, 귀와 반대쪽으로 10~15분 동안 누워 있어야 합니다.
이 약물 사용에 대한 금기 사항은 다성분 약물의 성분에 대한 과민증에만 국한되지 않습니다. 아미드계 마취제에 대한 불내성, 고막 손상, 수두, 헤르페스 병변이 있는 환자에게는 처방되지 않습니다.
태아나 임신 과정에 미치는 부정적인 영향에 대한 정보가 없음에도 불구하고 임신 중에는 이 약물을 사용하는 것이 제한적입니다.
이 약은 확산성 중이염 치료에 사용되는 다른 점안액과 동일한 부작용을 나타냅니다.
외용 항생제 점안액은 혈액을 직접 투과하지 않기 때문에 상당히 안전해 보입니다. 즉, 위험한 전신적 부작용을 걱정할 필요가 없습니다. 하지만 의사의 처방 없이는 이러한 약물을 복용해서는 안 됩니다. 첫째, 비전문가가 기존 병원균에 가장 적합한 약물을 찾아내는 것은 매우 어렵습니다. 효과가 없는 약물을 사용하면 항생제 내성 문제가 더욱 악화될 뿐입니다.
둘째, 외부 항균제를 통제 없이 사용하면 귀의 미생물총이 파괴되고 곰팡이 감염(칸디다증)이 발생할 수 있으며, 이는 앞으로 똑같이 강력한 항진균제로 치료해야 합니다.
확산성 중이염의 민간요법
외이도염 치료 시 항생제 사용이 항상 정당화되는 것은 아닙니다. 심지어 미만성 염증을 특징으로 하는 미만성 중이염조차도 많은 경우 이처럼 강력한 약물 사용이 필요하지 않습니다. 붕산과 같은 우수한 소독제로 치료하는 것만으로도 충분한 경우가 많습니다.
붕산을 이염 치료를 위한 순수한 민간요법이라고 부르는 것은 옳지 않습니다. 왜냐하면 이전에 이비인후과 의사들이 붕산을 진료에 적극적으로 사용했기 때문입니다. 이후 독성이 덜한 약물이 등장하면서 붕산은 잊혀졌습니다. 그럼에도 불구하고 붕산은 여전히 구식 의사들 사이에서 인기가 높으며 민간요법에서도 널리 쓰이고 있습니다.
붕산이 함유된 알코올 조성물은 귀약으로 사용됩니다. 이 조성물은 순수 형태로 사용하거나 물이나 "디멕사이드"와 1:1로 희석하여 사용할 수 있으며, 디멕사이드는 염증을 완화하고 붕산 알코올이 귀 조직으로 더 잘 침투하도록 도와줍니다. 디멕사이드는 독성이 강하므로 어린이의 귀에는 디멕사이드가 함유되지 않은 조성물을 사용하는 것이 좋습니다.
붕산 기반 조성물은 피펫을 사용하여 한쪽 귀에 2~3방울(어린이는 1~2방울)을 넣고 귀에 투여합니다. 잠시 기다린 후 면봉으로 귀 입구를 닦아냅니다.
성인은 붕산 알코올을 사용하여 거즈 투룬다를 적셔 아픈 귀에 몇 시간(가급적이면 하룻밤) 넣을 수도 있습니다. 투룬다를 삽입한 후 귀는 외부와 차단됩니다. 이러한 찜질은 박테리아와 염증을 억제할 뿐만 아니라, 열 시술로 완화되는 통증도 완화합니다. 그러나 화농성 중이염의 경우, 열은 오히려 반대 효과를 나타냅니다.
중이염에 대한 귀 찜질: 알코올, 보드카, 온열제, 디멕사이드 함유
효과적인 소독제인 과산화수소는 외이도염 치료에도 효과적입니다. 사용 전에 끓인 물이나 정제수(물 1큰술당 8방울)에 희석하여 사용하십시오.
준비한 혼합물 5방울을 귀에 떨어뜨린 후 15분간 그대로 두었다가 액체가 차분히 흘러나오도록 한 후 면봉으로 남아 있는 물기를 제거합니다.
희석된 과산화수소는 탐폰을 담그는 데 사용할 수도 있는데, 탐폰을 귀에 몇 분 또는 몇 시간 동안 넣어 두는 데 사용할 수 있습니다.
귀약은 하루에 2~3회 사용할 수 있고, 투룬다는 하루에 한 번 사용할 수 있습니다.
붕산, 과산화수소 등의 제품은 남용해서는 안 되며, 의심스러운 증상(화끈거림, 가려움증)이 나타나거나 청력 손실이 관찰되면 즉시 치료를 중단하고 더 안전한 제품을 선호해야 합니다.
예를 들어, 어린 시절부터 잘 알려진 "브릴리언트 그린"은 외이도염 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 다만, 이제는 세포가 아닌 염증이 있는 귀 부위에 면봉을 사용하여 바르면 됩니다. 5~6회 시술 후 눈에 띄는 완화 효과를 느낄 수 있습니다.
프로폴리스, 양파, 마늘은 우수한 식물성 항생제로 여겨지며, 확산성 중이염 치료에도 사용할 수 있습니다. 중요한 것은 올바른 사용법을 아는 것입니다.
양파와 마늘을 으깨서 반죽처럼 만듭니다. 어떤 성분이든 피부에 심한 화상을 유발할 수 있으므로 사용하기 전에 귀에 식물성 기름이나 바셀린을 바르십시오. 반죽을 식물성 기름과 같은 비율로 희석하여 귀에 1~2시간 동안 붙이거나, 연고처럼 하루 두 번 바르는 것이 좋습니다.
프로폴리스도 사용 전에 희석해야 하지만, 물과 1:2 비율로 희석해야 합니다. 투룬다를 이 용액에 담가 밤새 귀에 넣어 두세요.
일부 치료사는 외이도염 치료에 월계수 잎을 달인 물을 사용합니다. 향이 강한 월계수 잎 4~5장을 물 한 컵에 붓고 끓여 두 시간 더 우려냅니다. 이 달인물은 아픈 귀에 점적(하루 4회, 3방울)하거나 내복(하루 4~5회, 1큰술)으로 사용합니다.
이 치료법은 면역력 저하를 동반한 바이러스 감염으로 인해 발생하는 알레르기성 염증과 중이염에 특히 유용합니다.
약초 치료는 외이도염에도 도움이 됩니다. 치료 전 귀를 씻을 때는 카모마일, 세인트존스워트, 금잔화의 달인물이나 우려낸 물을 사용할 수 있습니다. 이러한 약초는 살균 및 강력한 항염 효과가 있습니다.
제라늄은 중이염 치료에도 널리 쓰이는 꽃입니다. 많은 사람들의 집을 장식하는 꽃이죠. 제라늄 잎을 살짝 으깨 거즈에 담아 아픈 귀에 2~3시간 정도 올려두세요.
모든 유형의 확산성 중이염으로 인한 통증과 염증은 알로에(최소 1년생이어야 하지만 3년생 꽃을 사용하는 것이 더 좋습니다)로 완화할 수 있습니다. 알로에 즙에는 다양한 항염 성분이 함유되어 있습니다. 알로에를 다양한 용도로 사용할 수 있습니다.
- 젤 같은 주스를 짜서 귀에 4~5방울씩 떨어뜨립니다.
- 주스를 사용하여 투룬다를 적셔주세요.
- 잎의 안쪽 부분을 잘라내어 거즈에 싸서 귀에 20분 이상 붙여 두세요.
알로에 치료는 최소 3~4일 동안 진행됩니다. 또한, 코에 알로에 즙을 떨어뜨려 염증이 중이와 외이 깊숙이 퍼지는 것을 예방할 수 있습니다.
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확산성 중이염에 대한 동종요법
동종요법 의사들 역시 중이염 치료에 항생제를 사용하는 문제에 대해 전통 치료사들과 의견을 같이합니다. 첫째, 이 질환은 항상 박테리아성 질환만 있는 것은 아니며, 알레르기, 바이러스, 진균성 질환도 흔합니다. 둘째, 외이도염의 경우, 외이도와 귀 입구 피부를 소독제로 정기적으로 치료하고 천연 항염제를 사용하는 것으로 충분합니다. 항생제와 코르티코스테로이드는 중이염이나 고막 천공 및 삼출물 유입이 우려되는 고막으로의 염증 전이가 심한 경우에만 사용해야 합니다.
강력한 약물을 사용하지 않고도 성인과 어린이의 확산성 중이염을 치료하는 데 사용할 수 있는 여러 가지 동종요법 치료법이 있습니다.
의사는 질병의 급성기가 시작될 때, 귀의 온도가 올라가고, 열이 나고, 귀의 통증이 나타날 때 아코나이트라는 약을 처방합니다.
벨라도나는 귀에 극심한 급성 통증이나 욱신거리는 통증, 병변 부위 피부의 심한 발적, 환자의 흥분성 증가에 사용됩니다.
캐모마일에서도 동일한 증상이 나타납니다. 귀에 심한 통증과 예민함이 나타납니다. 다른 증상으로는 이명과 청각 기관의 충혈감이 있습니다.
위에 설명된 약물들과 마찬가지로 인산철(Ferrum phosphoricum)은 질병 초기(첫 증상 발현 후 3일 이내)에 처방됩니다. 하지만 염증이 느리게 진행되는 경우에만 처방이 정당화됩니다.
중이염의 경미한 전신 증상이 있고, 아픈 귀를 만졌을 때만 급성 통증이 나타나는 경우, 게파황산염(Gepar Sulfur)을 처방합니다. 감염성 질환으로 인해 귀에서 불쾌한 냄새가 나는 경우에도 게파황산염을 처방하는 것이 타당합니다.
노란색이나 녹색을 띠는 가벼운 세균성 분비물이 있고 밤에 통증이 심하거나 더위에 시달리는 경우, 순종요법 약물인 풀사틸라를 처방할 수 있습니다.
질병 발병 시기를 놓치고 국소 림프절이 비대해지기 시작했을 때 환자가 도움을 요청한 경우, 아코나이트(Aconite), 벨라도나(Belladonna), 페룸 포스포리쿰(Ferrum phosphoricum) 치료는 효과가 없습니다. 이러한 경우 메르쿠리우스 둘시스(Mercurius dulcis)를 선택하지만, 24시간 이내에 호전되지 않으면 메르쿠리우스 솔루빌리스(Mercurius solubilis)로 변경하는 것이 좋습니다.
확산성 중이염에 귀약으로 사용할 경우, 뮬린(mullein) 식물을 기반으로 한 베르바스쿰(Verbascum) 점안액을 사용할 수 있습니다. 이 약은 귀의 통증과 충혈, 그리고 화농성 분비물 없이 이도에 인설이 생기는 증상에 처방됩니다.
바이러스 감염으로 인해 중이염이 발생한 경우 항바이러스제와 면역 조절제를 복용해야 합니다. 이러한 약물 중 하나는 동종요법 치료제인 "아플루빈"입니다. 이 약은 경구 복용 후 귀에 점적할 수 있습니다. 점적할 때는 순수 보드카 1티스푼에 아플루빈 4~5방울을 넣습니다. 점적 후 귀를 솜으로 덮고 붉어질 때까지 문지릅니다.
진균 감염의 경우 Bioline Candida라는 약물이 처방될 수 있으며, 습진성 중이염의 경우 Nitricum Acidum이나 Psorinum이라는 약물이 처방될 수 있습니다.
재발 방지제로는 식이 보충제인 "포풀린", "에코르솔", "토디캄프", 동종요법 치료제인 실리세아 등을 사용합니다.
일반적으로 동종요법 의약품은 안전한 것으로 여겨지지만, 경험이 풍부한 동종요법 의사가 약과 효과적인 복용량을 선택하는 것이 가장 좋습니다.
예방
보시다시피, 이런 건강 질환을 가지고 농담하는 것은 의미가 없습니다. 그리고 아예 모르는 것이 더 나을 것입니다. 하지만 이 질병이 당신의 삶을 망치지 않도록 하려면 몇 가지 예방 조치를 취해야 합니다.
- 추운 날씨나 바람이 많이 부는 날씨, 습한 날씨에는 귀를 덮어 차가워지는 것을 막아주는 모자를 쓰세요.
- 수영, 물놀이, 수영장 스포츠 등을 할 때는 귀를 물로부터 보호해야 합니다. 특수 귀마개를 외이도에 넣거나 고무 캡을 사용하면 됩니다.
- 귀에 물이 들어가는 것을 피할 수 없다면, 귀를 기울여 이주를 가볍게 마사지하여 물이 빠져나가도록 하세요. 그런 다음, 건조하고 부드럽고 깨끗한 냅킨으로 귀의 안쪽과 바깥쪽을 닦아내고, 냅킨을 투룬다처럼 접어서 사용하거나 헤어드라이어로 따뜻하게 데워주세요.
- 어떤 경우에도 손가락으로 귀 안쪽을 닦으려고 해서는 안 됩니다. 첫째, 이러한 시술 전에 손을 씻는 사람은 거의 없으며, 세균이 귀 안으로 쉽게 유입될 수 있습니다. 둘째, 귀의 연약한 피부는 손톱으로 쉽게 다칠 수 있으며, 세균은 새로 생긴 상처에 매우 빠르게 침투합니다. 그리고 일반적으로 불필요하게 귀를 만지지 않는 것이 좋습니다.
- 면봉으로 귀를 닦는 데 너무 과하게 집중하지 마세요. 피부에 해를 끼칠 가능성은 낮습니다. 하지만 이 제품은 매일 사용하도록 만들어진 것이 아닙니다. 귀지와 귀 안에 쌓인 이물질을 제거하는 딥 클린은 한 달에 2~4회 정도 해야 합니다. 외이도 가장자리 부분만 물과 수건으로 매일 닦아낼 수 있습니다.
- 그래도 귀 피부를 손상으로부터 보호할 수 없다면, 상처를 소독제(과산화수소, 과망간산칼륨의 약한 용액, 브릴리언트 그린 등)로 치료해야 합니다.
- 알레르기가 있는 사람의 중이염 예방은 항히스타민제를 복용하고 면역력을 유지하는 것입니다. 모든 사람은 예외 없이 면역 체계를 강화해야 합니다. 면역 체계를 강화하면 중이염뿐만 아니라 다른 여러 질병도 예방할 수 있기 때문입니다.
면역력을 강화하려면 어떻게 해야 할까요? 비타민이 풍부한 과일과 베리류를 더 많이 섭취하세요. 이러한 과일과 베리류는 몸에 부족한 에너지를 보충해 줍니다. 겨울이 끝나고 봄이 시작될 무렵에는 음식에 비타민이 거의 남아 있지 않으므로 약물, 면역 조절제, 비타민 복합제를 우선적으로 섭취해야 합니다.
- 감기 증상이 나타나면 특히 주의해야 합니다. 이비인후과(ENT) 기관의 모든 병변은 중이염과 같은 합병증의 위험을 수반합니다. 세균, 바이러스, 진균 감염은 신속하고 효과적인 치료가 필요합니다. 이것이 청각 기관으로의 감염을 막는 유일한 방법입니다.
가장 간단한 예방 조치로 어떻게 질병 발생 가능성을 모두 예측할 수 있을까요? 모든 미묘한 차이를 고려하는 것은 매우 어렵다는 것은 분명합니다. 또한, 미만성 중이염은 귀의 구조적 결함과 귀울림의 발생으로 인해 발생할 수 있습니다. 하지만 위의 규칙을 준수하면 질병 발생 가능성을 최소화하고 귀 염증의 위험한 결과로부터 자신을 보호할 수 있습니다.
예보
외이도염은 청각 기관에 발생하는 가장 심각한 질환은 아니지만, 심한 귀 통증은 여전히 응급 치료를 받게 합니다. 이는 바람직한 현상입니다. 적시에 효과적인 치료를 받으면 미만성 중이염의 예후가 매우 좋으며, 질환의 형태도 제한적이기 때문입니다. 이 질환은 장기간 치료해야 하지만 완치 가능성도 높습니다. 중요한 것은 단순히 귀 통증을 완화하는 것이 아니라 치료를 완수하는 것입니다.
심각한 세균성 염증의 경우, 민간 요법에만 의존해서는 안 됩니다. 민간 요법은 감염이 만성화될 위험이 높기 때문입니다. 게다가 추운 날씨나 습도 증가, 그리고 봄-겨울철 면역력 저하나 질병의 영향으로 외이도에 반복적으로 염증이 발생할 수 있습니다.
더욱이, 지속적인 재발과 치료 부족은 염증 과정을 중이까지 확산시켜 뇌로의 전이를 초래할 수 있습니다. 염증이 청력 손실에 영향을 미친다는 점을 고려하면, 치료 부족은 청력 손실의 돌이킬 수 없는 악화, 즉 청력 손실 과 난청 으로 이어질 수 있습니다.