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혈액암 약
최근 리뷰 : 08.07.2025

혈액암이라는 개념은 조혈계, 림프계, 골수의 악성 병변을 의미합니다. 혈액암 치료제가 사용되는 종양학에는 크게 세 가지 유형이 있습니다. 하나씩 살펴보겠습니다.
- 백혈병 - 암세포가 혈액과 골수에 영향을 미칩니다. 이 질병의 주요 증상은 백혈구(변성된 백혈구)의 빠른 축적입니다. 백혈구 수가 증가하면 신체가 감염에 맞서 싸우고 혈소판과 적혈구를 생성하는 능력을 잃게 됩니다.
- 림프종은 체내 과도한 체액을 제거하고 면역 세포를 생성하는 림프계에 발생하는 병변입니다. 림프구는 신체 감염을 예방하지만, 병리학적 변화를 겪으면 면역 체계를 교란시킵니다. 변형된 백혈구는 림프종 세포로 변형되어 조직과 림프절에 축적됩니다.
- 골수종은 감염성 및 질병 유발 자극물에 대한 항체를 생성하는 형질세포의 질병입니다. 이 암은 신체를 점차 약화시켜 면역 체계를 약화시킵니다.
악성 종양으로의 전환의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 이 질병을 유발하는 여러 요인이 있습니다. 유전 질환, 바이러스, 방사선이나 유해 물질 노출 등이 그 예입니다.
장기와 조직으로의 침투 정도, 전이 여부, 종양의 크기를 고려한 혈액암의 단계:
- 첫 번째는 건강한 세포가 암세포로 변형되는 것입니다.
- 두 번째는 악성 세포가 축적되어 종양 조직을 형성한다는 것입니다.
- 세 번째는 혈액과 림프의 흐름에 따라 영향을 받은 세포가 몸 전체로 활발하게 이동하여 전이가 형성되는 것입니다.
- 네 번째는 여러 장기와 조직으로의 전이입니다. 예후는 좋지 않습니다.
치료의 성공은 시기적절한 진단에 달려 있습니다. 환자에게는 항암화학요법제, 항바이러스제, 항생제, 호르몬제, 코르티코스테로이드제, 면역자극제가 처방됩니다.
이델랄시브
진행성 비호지킨 림프종 및 기타 혈액 질환 치료를 위한 이노시톨 트리포스포키나제 델타의 표적 억제제입니다. 이델랄십은 다음과 같은 질환에 대한 단독 요법 및 병용 요법으로 사용될 수 있습니다.
- 만성 림프구성 백혈병 및 재발. 이전에 이 약물 단독 요법을 받았던 환자의 치료를 위해 리툭시맙과 병용 투여할 수 있습니다.
- 비호지킨 림프종과 재발.
- 모낭 B세포 비호지킨 림프종.
- 소세포 림프구 림프종.
이 약은 하루 150mg을 여러 번 나누어 복용합니다. 복용 횟수와 빈도는 의사가 환자별로 개별적으로 결정합니다. 약물 성분에 대한 불내성이 있는 경우 복용이 금기입니다. 부작용은 메스꺼움, 구토, 두통, 현기증, 피부 알레르기 반응 등 일반적인 증상으로 나타납니다. 이 약은 아직 연구 단계에 있으므로 과다 복용 사례는 없습니다.
리툭시맙
항종양제 - 막관통 항원 CD20에 특이적으로 결합하는 키메라 단일클론 항체. 리툭시맙은 성숙 B 림프구와 전 B 림프구에 존재하는 항원이지만, 조혈모세포의 건강한 형질세포와 조직에는 존재하지 않습니다.
이 활성 물질은 B 림프구의 CD20 항원에 결합하여 B 세포 용해와 관련된 면역 반응을 유발합니다. 이 약물은 B 세포 림프종 세포의 항암제에 대한 반응성 민감도를 증가시키고 그 세포독성 효과를 증가시킵니다.
- 사용 적응증: CD20 양성 저등급 비호지킨 림프종, 재발성, 항암화학요법 내성 B세포 림프종. CD20 양성 미만성 거대 B세포 비호지킨 림프종의 병용 요법.
- 복용량은 환자마다 개별적으로 결정되며, 의사의 지시, 질병의 단계, 치료 계획 및 조혈계의 전반적인 상태에 따라 달라집니다.
- 리툭시맙 불내성 및 마우스 단백질 과민증이 있는 경우 사용이 금기입니다. 임신 중에는 산모에게 미치는 유익성이 태아에게 미칠 수 있는 잠재적 위험을 상회하는 경우에만 사용할 수 있습니다. 폐 병변이 있고 기관지 경련 위험이 있으며 호중구 수가 1500/μl 미만이고 혈소판 수가 75,000/μl 미만인 환자에게는 이 약물을 신중하게 처방해야 합니다.
- 부작용은 여러 장기와 시스템에 걸쳐 발생합니다. 환자들은 대부분 다음과 같은 반응을 경험합니다: 메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 식욕 부진, 미각 장애, 두통 및 현기증, 감각 이상, 중증 혈소판 감소증 및 호중구 감소증, 백혈구 감소증, 심혈관 질환, 뼈 통증 및 근육통, 발한 증가, 피부 건조, 발열 및 오한.
이브루티닙
조혈계의 악성 병변 치료에 사용되는 약리학적 제제입니다. 이브루티닙은 흰색 고체 물질로, 메탄올과 디메틸설폭사이드에는 쉽게 용해되지만 물에는 거의 용해되지 않습니다. 이 약물은 브루톤 티로신 키나아제의 저분자 억제제입니다. 악성 세포의 증식과 생존을 억제합니다.
경구 복용 시 빠르게 흡수됩니다. 음식 섭취는 흡수 과정에 영향을 미치지 않지만, 공복에 복용했을 때보다 이브루티닙의 농도를 2배 증가시킵니다. 혈장 단백질과의 결합률은 97%입니다. 시토크롬 P450의 CYP3A4/5 동종체에 의해 대사되어 디하이드로디올 대사산물을 형성합니다. 소변과 대변으로 배출됩니다.
- 적용: 불응성, 재발성 외투세포 림프종, 만성 림프구성 백혈병. 1차 치료제로 사용됩니다. 정제는 물과 함께 경구 복용합니다. 림프종 환자의 권장 용량은 1일 1회 560ml이며, 만성 림프구성 백혈병 환자의 권장 용량은 1일 420mg입니다.
- 금기 사항: 성분 과민증 환자, 18세 미만 환자, 투석 환자, 중증 신기능 장애 환자, 임신 및 수유부. 항응고제 또는 혈소판 기능 억제 약물을 복용 중인 환자에게는 특히 주의하여 투여합니다.
- 부작용 및 과다 복용 증상: 메스꺼움, 구토, 설사/변비, 두통 및 현기증, 심혈관 질환, 피부 알레르기 반응 등. 특정 해독제가 없으므로 증상 치료와 중요 기능 모니터링이 필요합니다.
뉴로티니브
다양한 형태의 혈액암에서 회복된 환자의 40%가 그 효과를 확인한 실험적 약물입니다. 뉴로티니브는 고통스러운 항암 화학요법과 골수 이식을 대체할 수 있는 훌륭한 약물입니다. 금기 사항이 거의 없고 부작용도 거의 없습니다. 줄기세포 이식보다 비용이 저렴하여 혈액암 치료의 접근성을 높입니다.
뉴로티니브는 이스라엘 의사들이 개발한 약물입니다. 실험 연구는 셰바 클리닉에서 진행되었습니다. 이 약물은 치료 시작일로부터 3개월 동안 환자의 건강을 개선하고, 백혈구 수치 증가를 유발하는 손상된 염색체를 파괴합니다. 가까운 시일 내에 이스라엘 보건부의 승인을 받아 전 세계 병원에 공급될 예정입니다.
주의!
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설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.