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인간과 동물의 거미내충증
최근 리뷰 : 07.06.2024
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지구상의 동물 군에 대해 알려진 모든 대표자의 80 % 이상을 구성하는 수많은 종의 곤충과 절지 동물 (절지 동물)이 우리 근처에 살고 있습니다. 그들 중 일부는 인간과 동물의 침습성 기생충 질환, 즉 거미집충증을 유발할 수 있습니다.
역학
일반적으로 거미집충증에 대한 통계는 알려져 있지 않지만 개별 종에 대한 일부 데이터는 제공됩니다.
WHO에 따르면 전 세계적으로 최소 2억 명이 옴으로 고통 받고 있으며, 그 중 최대 10%가 어린이입니다. 이 질병은 더운 나라와 남아시아 및 동남아시아, 라틴 아메리카의 열대 지방, 카리브해 지역, 아프리카(사하라 아래)와 같이 인구 밀도가 높은 지역에서 가장 흔합니다.[1]
머릿니 감염률은 전체 인구의 0.62%로 추산됩니다. 그러나 아시아 국가의 발생률은 0.7~60%, 남미는 3.6~61%, 유럽은 1~20%입니다.
원인 거미집충증
기생형 진드기(거미 절지동물), 날개 없는 절지 동물 곤충(이, Cimicidae 계열의 빈대, 벼룩 Pulex irritans 등) 및 두 날개(Diptera) 그룹의 곤충(개파리 및 파리)이 병인학의 주요 위치를 차지합니다. 인간 거미막종의.
따라서 인간 또는 동물의 거미막충증의 원인은 대부분의 경우 접종성 피부 병변, 즉 진드기, 파리 또는 이가 침입(공격) 및 기생충 오염(침입)으로 인해 물릴 때와 관련됩니다.
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빈대 (Cimex lectularius) 및 Hemiptera의 다른 대표자, Pediculus 속의 곤충 - 이 및 벼룩 (Aphaniptera 가족의 절지 동물 곤충) - 기생 곤충 - 조혈 (온혈 포유류의 혈액을 먹음), 표면 거미막종증을 유발합니다.
머릿니(Pediculus humanus capitus)는 소아 증 (ICD-10의 감염 및 기생충 질환 섹션의 진단 코드 B85) [2]과 사면발이(Phthirus pubis)- 프티리아증 에 의한 감염을 유발합니다 .
그러나 피부에 침투하여 피를 빨아먹고 알을 낳는 열대 모래벼룩(Tunga penetrans)에 물릴 경우, 결핵증이 발생합니다 (ICD-10 코드 B88.1).
조직을 파식하는(조직 영양을 하는) 진드기 Demodex folliculorum에 의한 감염은 또 다른 유형의 거미막내충증의 원인이며, 이는 피부 , 머리, 눈 및 눈꺼풀의 모낭충증입니다(ICD-10 코드 B88.0).[3]
옴 진드기(Sarcoptes scabei)에 의한 피부 병변의 경우, 옴 과 같은 일종의 진드기증이 발생합니다 (이 질병은 ICD-10에 따라 코드 B86을 가짐).[4], [5]
Tyroglyphosis(밀가루 옴)는 진드기류 진드기 Tyroglyphus Farinae의 침입으로 인해 발생하고, 곡물 옴(농포성 피부염이라고 함)은 Pyemotes 아과에 속하는 진드기에 물려 발생합니다. 트롬비쿨리대(Trombiculidae)과의 붉은 다리 진드기(또는 보다 정확하게는 진드기의 유충)에 의해 발생하는 진드기증을 혈전증이라고 합니다.[6]
또한 알레르기성 거미집충증이 관찰됩니다. 흡입된 공기, 헛간 및 밀가루 진드기(Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro 등)로 몸에 들어가고 배설물은 호흡기로 진드기 알레르기 5를 유발할 수 있습니다. 알레르기증. - 배설물은 호흡기 알레르기증의 형태로 진드기 알레르기를 일으킬 수 있습니다.[7]
집 먼지 에는 집먼지 진드기 알레르기를 일으킬 수 있는 진드기(Dermatophagoides 계열 포함)도 있습니다 .[8]
곤충증에는 상처, 손상되지 않은 피부, 비강, 외이도 및 음식과 함께 삼킨 경우 위장관으로 들어가는 배식성 파리 또는 개파리 유충에 의한 감염과 관련된 마이아시스 (피부 또는 장)가 포함됩니다. 유충은 숙주 조직을 먹으면서 계속해서 성장합니다.[9]
등파리(Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi 등)의 유충, 청색 및 녹색 고기 파리(Calliphora uralensis, Lucilia sericata 등), Wohlfahrtia 속의 파리 및 Drosophilidae과의 파리가 근육증의 원인 물질로 인식됩니다.
위험 요소
거미줄기입증을 유발하는 곤충이나 거미 절지동물에 물릴 수 있는 잠재적 위협은 서식지에 있는 모든 사람에게 노출됩니다. 숲, 공원, 목초지, 농가, 곡물 창고 및 축산 기업의 부지, 영향을 받는 농산물과의 접촉 등이 있습니다. 진드기로. 그리고 거미막내막증 전문가의 알레르기 형태 발병에 대한 추가 위험 요소는 인체의 감작(알레르기 반응 경향)과 관련이 있습니다.
미아시스는 열린 상처가 있는 사람들에게 더 흔할 수 있습니다.
소아마비증, 소아마비증, 옴 및 동일한 장기의 경우, 일상생활의 위생 부족 및/또는 열악한 생활 조건으로 인해 병원균에 감염될 위험이 증가합니다.
병인
거미막내충증의 발병기전은 흡혈 절지동물의 타액에 의해 발생하는데, 여기에는 물린 부위의 혈소판 응집과 혈액 응고를 방지하는 항지혈 단백질 물질과 다양한 단백질 효소(프로테아제) 및 대변의 면역원성 화합물이 포함되어 있습니다.
표피와 진피가 손상되고 외부 단백질이 피부에 유입되면 급성 염증이 즉시 시작되고 국소 면역 반응이 형성됩니다. 즉, 백혈구, 비만 세포, 호중구 및 기타 보호 세포가 활성화됩니다. 전염증성 사이토카인 및 화학주성 인자(히스타민, 류코트리엔, 대식세포 염증성 단백질 MIP-1α 등)의 방출; 수지상 세포와 T-림프구에 의한 항체 생산.
알레르기성 호흡 거미막내종증의 발생 메커니즘은 동일합니다. Myiasis에서는 유충이 조직을 손상시켜 염증과 국소 괴사를 유발합니다.
조짐 거미집충증
가장 빈번한 증상은 말단피부염입니다: 홍반, 국소 부종 및 조직 비후, 충혈성 반점, 두드러기, 출혈성 구진 및 수포(수포성 발진), 피부 가려움증 및 다양한 강도의 국소 통증.
추가 정보:
경성 피부염(곡물 옴)에서는 구진 농포성 발진, 충혈 및 피부 가려움증 외에도 일반적인 불쾌감, 발열, 두통 및 관절통, 천식 발작이 있을 수 있습니다.
마이아시스의 증상은 피부(표면 또는 심부), 선형 이동, 종기, 눈, 귀 또는 장의 형태와 관련됩니다.
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장내 근육증은 일반적으로 증상이 없으며 실수로 섭취한 파리 유충이나 물이나 음식에 존재하는 알이 대변으로 배설됩니다. 그러나 경우에 따라 복부 불편감, 통증, 메스꺼움, 장 질환 등이 나타날 수 있습니다.
합병증 및 결과
거미막내충증의 일반적인 합병증은 긁힘으로 인한 피부 병변 및 국소 염증뿐 아니라 종종 피부 궤양 형성 및 농피증 또는 농양 발생과 함께 발생하는 2차(세균) 감염입니다.
호흡기 진드기 알레르기는 기관지 천식과 혈관 부종으로 인해 복잡해질 수 있습니다.
안구근증의 결과에는 눈의 혈관계 염증(포도막염) 및 망막 박리가 포함될 수 있습니다. 비강과 외이도에 영향을 미치는 근육증의 경우, 유충이 뇌 기저부로 침투하면 뇌막의 염증(수막염)이 발생할 수 있습니다.
진단 거미집충증
언뜻보기에 거미막내종증 진단에는 특별한 어려움이 없습니다. 사실 벌레 물림은 개인의 면역 반응에 따라 증상이 사람마다 다르기 때문에 정확하게 진단하기가 꽤 어렵습니다.
따라서 전문가는 증상의 원인을 외모뿐만 아니라 환자에 대한 철저한 검사를 수행하고 의심되는 물린 상황을 명확히합니다.
호산구, 면역글로불린 E(IgE) 등에 대한 혈액 검사와 물린 부위의 피부 긁기 등이 진단에 도움이 될 수 있습니다. 또한보십시오:
도구 진단은 피부경 검사로 제한될 수 있지만 필요한 경우 다른 도구 연구도 수행됩니다.
그러나 환자를 문 특정 진드기나 파리를 식별하는 것이 항상 가능한 것은 아니기 때문에 많은 경우 감별 진단은 실제로 어려운 일이 될 수 있습니다.
치료 거미집충증
곤충 및 절지동물 거미의 접종성 피부 병변으로 인한 질병의 치료에는 일반적으로 해당 부위를 청소하고 국소 제제(특히 글루코코르티코이드 및 NSAID)를 사용하는 것이 포함됩니다. 가려움증을 줄이고 물린 부위의 피부 벗겨짐을 방지하기 위해 전신 항히스타민제 또는 가려움증 연고를 사용합니다.
2차 감염이 발생한 경우에는 항생제를 사용합니다.
자료에 대한 추가 정보:
동물과 새의 거미집충증
진드기와 등에 물렸거나 등에 유충과 파리를 섭취함으로써 발생하는 동물의 거미내충증도 마찬가지로 많고 다양하며 피부 및 위장 증상을 모두 나타냅니다.
가축, 가축 및 새의 진드기증은 아르가스 진드기(Alveonasus lahorensis, Alveonasus sapestrinii, Otobius megnini 등)와 Phytoseiidae, Laelapidae 등의 가마제 진드기에 물린 결과입니다. 토끼의 경우 피부 염증과 탈모가 있는 옴은 옴에 기생하는 Psoroptes 속의 진드기에 의해 발생합니다.
소 등에 물린 Hypoderma bovis는 소의 피부 근육증을 유발합니다. 말, 노새 및 당나귀의 장내 근육증은 말 등에 Gasterophilus enteris에 의해 발생하고, 양 및 염소에서는 Oestrus 속의 파리에 의해 발생합니다. 가축의 콧구멍과 외이도에는 Oestrinae 및 Hypodermatinae과의 등에의 알(유충이 나타나 피부를 관통함)을 낳을 수 있습니다.
조류의 거미집종증에는 피부 옴이 포함됩니다 - 피부(깃털 기저부)에 기생하는 Epidermoptes bilobatus 진드기에 의해 발생하는 가금류의 표피증; Knemidokoptosis (원인 물질은 Knemidokoptes 속의 진드기 진드기) - 피부뿐만 아니라 사지 관절에도 영향을 미칩니다.
가마제 진드기 Dermanyssus gallinae에 물리면 닭의 피부증을 유발합니다. 오르니토니서스 종(Ornithonyssus spp.) Macronyssidae과에 속하는 종은 야생 조류에 영향을 미치지만 일부 아종은 가금류 농장에서도 흔히 발견됩니다.
Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus 아과의 진드기는 새의 호흡 기관에 침투하여 새의 폐 및 기낭 점막(공기낭염)에 염증을 일으킬 수 있습니다.
대부분의 경우, 개 거미집충증은 개 익소디드 진드기(Ixodes ricinus)와 Cheyletiella 및 Trombiculidae과의 진드기에 물려서 발생합니다. 그리고 인간과 마찬가지로 Demodex folliculorum 진드기가 개에서도 모낭충증의 원인입니다.
또한 개는 개 벼룩(Ctenocephalides canis)에 의해, 고양이는 Ctenocephalides felis에 의해 괴로움을 겪을 수 있습니다. 이 물린 물은 심한 가려움증과 긁힘(벼룩 피부염)을 동반하여 피부의 국소 염증을 유발합니다.
개는 또한 Mallophaga 아목(습식파리라고 함)의 Trichodectes canis에 의해 발생하는 피부병인 트리코덱토시스에 걸릴 수 있습니다. 감염은 피부가 가렵고 두꺼워지며, 긁어서 생긴 상처, 감염된 부위의 탈모로 나타납니다.
기생성 진드기 및 곤충 기생충을 방제하는 주요 방법은 거미막내충증에 대한 동물의 수의학적 치료이며, 이는 살비제(퍼메트린 또는 아미트라진 포함)와 적절한 살충제를 외부 적용하는 것으로 구성됩니다.
출판물에 대한 자세한 내용은 다음과 같습니다.
예방
거미집종증에 대한 예방 조치는 진드기, 파리 및 기타 곤충에 물림을 예방하는 것입니다. 이를 퇴치하기 위해 퇴치제를 사용합니다. 야외로 나갈 때 노출된 피부를 보호하기 위해 퇴치제를 사용할 수 있습니다. 그리고 근절을 위해 소독이 수행됩니다.
읽다:
예보
옴 및 기타 선단피부염 형태의 피부 거미막종은 치료가 가능하며 건강에 대한 예후가 좋습니다.
그러나 세균성, 바이러스성, 원생동물성 질병과 같은 많은 매개체 매개 질병은 곤충이나 절지동물에 물려 접종을 통해 전염된다는 사실을 잊어서는 안 됩니다.
예를 들어, 이는 티푸스의 보균자가 될 수 있으며 진드기에 물린 후의 결과 로는 진드기 보렐리아증(라임병), 진드기 매개 뇌염 및 바베시아증이 있습니다.