인내

정신적 인내는 동일한 행동, 문구 등을 여러 번 반복하는 것으로 구성됩니다. 이러한 반복은 활동 방향에 의존하지 않고 현재 시간을 넘어 계속 존재하는 특정 생각 또는 활성 세그먼트의 의식 내부에 일종의 "훅"을 반영합니다. 인간의 마음에서 활동을 계속하십시오. 병리학적인 인내는 기질적 뇌 병변, 대뇌 죽상동맥경화증, 정신분열증, 노인성 치매, 알츠하이머병 및 픽병이 있는 환자에서 종종 관찰됩니다. [1], [2]

그러나 유사한 문제는 정신과뿐만 아니라 다른 의료 분야, 특히 언어 치료 및 신경 심리학에서도 일반적입니다.

역학

인내의 발생에 대한 특별한 통계는 없습니다. 추정컨대, 이 장애의 발병률은 인구 십만 명당 11명에서 65명까지 다양합니다.

인내는 주로 어린 시절과 노년기에 발견되며, 여성은 남성보다 약간 더 자주 발견됩니다. 이러한 장애의 발생 위험은 50세 이후에 증가하고, 발병률의 피크는 노년층(65세 이후)에 발생한다.

대부분의 인내는 특발성입니다(원인은 아직 불분명합니다). 10-30 %의 경우에만 두개 대뇌 외상, 신경증, 치매 등 병리학 발달의 소인을 감지하는 것이 가능합니다. 

원인 인내

인내의 주된 이유는 우선 순위 원칙에 따라 별도의 프로세스 또는 행동 사이에서 두뇌를 "전환"하는 능력의 상실입니다. 이 장애는 스트레스가 많은 상황, 과로, 신경계 형성, 신경 병리와 같은 뇌 활동의 기능적 실패와 관련될 수 있습니다. 특히 피질 하부 구조, 제3 피질 영역, 전운동 및 전전두엽 피질이 손상된 경우 유기적 뇌 손상의 배경에 대해 안정적이고 심한 위반이 기록됩니다. 일반적으로 원인은 생리학, 정신병리학, 신경학 등 세 가지 범주의 요인으로 분류할 수 있습니다. [3]

많은 사람들은 특정 생활 기간에 따라 인내가 나타나는 경향이 있습니다. 이러한 위반은 정서적, 육체적 과로, 장기간의 스트레스, 일반적인 피로 및 "소진"으로 인해 발생할 수있는 명확한 활동 계획이 없을 때 제어 기능이 감소하여 나타날 수 있습니다. 그러한 인내는 불일치가 특징이며 코스는 쉽습니다. 그들은 주로 정신 장애, 감정적 표현으로 표현되며 훨씬 덜 자주 운동 능력의 변화로 나타납니다. [4]

명백한 기질적 뇌 병변이 장애의 더 흔한 원인이 되고 있습니다. 따라서 대뇌 반구의 앞쪽 부분에 장애가있는 운동의 인내가 나타납니다. 문제가 전운동 부위와 기본 피질하 구조에 영향을 미치면 기본 운동 지속이 발생하며 이는 여러 반복 프로그램된 동작을 동반합니다. 왼쪽 반구 피질의 전운동 영역의 하부 영역이 패배하면 언어 인내가 주목됩니다. 

정신 활동의 장애는 대뇌 피질의 전두엽 손상을 배경으로 발생합니다. 병리학에는 지능 기능 제어의 악화, 부적절한 행동 계획이 수반됩니다. 민감한 변화는 피질 분석 영역, 즉 감각 기관에서받은 데이터의 정보 처리 영역에 대한 유기적 손상으로 인해 발생합니다. [5]

정신과 의사는 인내를 정신적 행위나 감정적 의지 활동이 제대로 적응하지 못했다는 신호로 간주합니다. 이 장애는 불활성 성격 특성을 가진 사람들에게 전형적입니다. 예를 들어, 인내심은 종종 우수한 학생 증후군을 가진 사람들에게서 발견됩니다  . 

과도한 피로, 장기간의 수면 부족 및 알코올의 영향을 받는 사람에게서도 지속 에피소드가 발생할 수 있음을 잊어서는 안됩니다. 이러한 상황에서 위반은 항상 일시적이고 일시적이며 단기적입니다. [6]

위험 요소

인내의 발전에 영향을 줄 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

• 신경계의 불활성 과정. 일부 환자에서는 뇌의 과정 전환 억제가 관찰되며 이는 생리적 특성으로 설명됩니다. 그러한 사람들은 한 작업에서 다른 작업으로 이동하는 것이 어렵다는 것을 알게 되며 천천히 상황에 적응하며 온화한 형태의 인내를 발전시키는 경향이 있습니다.
• 과도한 피로. 사람이 육체적으로 또는 도덕적으로 지쳐 있으면 억제와 흥분의 대뇌 과정을 위반하고 특정 행동의 완료 순간이 지연됩니다. 이러한 이유로 심한 피로를 배경으로 다른 작업으로 전환하는 것보다 단조로운 작업을 유지하는 것이 훨씬 쉽습니다.
• 미성숙 신경계. 어린 시절에는 생리적 특성으로 인해 자극 요인이 끝난 후에도 흥분 과정이 지배적이며 활성 상태를 유지합니다. 아이의 반응은 반복적인 움직임이나 감탄사를 동반할 수 있습니다.
• 죽상 동맥 경화 과정. 대뇌 죽상 동맥 경화증의 경우 콜레스테롤 플라크가 혈관에 침착되어 동맥 내강을 좁히고 혈액 순환을 방해하며 뇌 세포의 영양을 방해합니다. 이 상황에서 인내는 언어 장애로 가장 자주 나타납니다.
• 노인성 치매, 파킨슨병 및 기타 치매. 전두 측두엽 및 전두엽 대뇌 영역의 피질과 피질 하부 구조에서 발생하는 위축 과정을 동반하는 질병은 총체적인 지적 장애, 언어 인내 및 실천으로 이어집니다. [7]
• 머리 외상, TBI. 뇌 손상 후, 특히 외측 안와전두 부위의 손상, 전전두엽 피질 돌출부와 함께 인내심이 관찰됩니다. 환자는 구절이나 개별 단어를 비자발적으로 반복하지만 효과적인 반복은 장기적인 결과의 형태로 더 자주 발견됩니다.
• 뇌 순환 장애. 뇌졸중은 종종 모든 종류의 신경 장애로 이어집니다. 환자는 감도와 활동적인 운동 능력을 상실하고, 언어, 호흡 장애, 삼키기가 어렵습니다. 음성 선택에 문제가 있을 수 있으며, 말한 내용에 대한 통제력이 상실됩니다.
• 뇌의 종양 과정. 전두엽, 기저부, 피질하 운동 마디, 표적 행동의 변화, 행동에 대한 이해, 능동적 선택성에 영향을 미치는 뇌종양에서 종종 관찰됩니다. 운동 또는 운동 언어의 인내가 종종 나타납니다.
• 자폐성. 자폐증 환자의 경우 민감한 기능의 변화, 운동 및 정신 반응의 억제, 행동 고정 관념이 있습니다. 환자의 인내는 의미없는 반복 된 문구와 행동뿐만 아니라 표적 강박 장애로 나타납니다.
• 강박 장애. 강박 장애는 강박적인 생각과 행동으로 나타납니다. 강박 관념, 이미지, 표현과 함께 반복적 인 비자발적 운동 행위가 기록됩니다.
• 정신 분열증 및 정신 지체. 방향 전환 및 각성 과정이 제대로 작동하지 않으면 환자에게 관성이 나타나고 조건 반사 의사 소통의 형성이 더 복잡해집니다. 정신분열증 환자의 경우 이념적 통일, 시대에 뒤떨어진 생각으로 공백을 메우려는 시도, 말과 정신활동의 자동화 등이 주목된다. 특히 긴장증을 배경으로 단어와 구의 반복, 언어의 일관성이 없습니다.

병인

신경학적 기원은 인내 중 가장 일반적입니다. 그것은 대뇌 반구의 손상과 관련된 광범위한 비정형 인간 행동이 특징입니다. 이것은 한 행동에서 다른 행동으로의 전환, 생각의 방향 및 행동 순서의 변화의 손상된 기능을 결정하는 것입니다. 인내적 구성 요소는 정신 활동과 객관적인 위치보다 지배적 인 단계를 차지합니다.

신경 심리학의 인내는 대부분 두개뇌 외상, 실어증(종양 및 염증 과정, 외상 후), 대뇌 피질의 전두엽 손상이 있는 국소 질환의 결과입니다.

심리학 및 정신 의학의 인내는 운동 행동, 지속적인 연관성, 언어 반복의 주기적 재생산 유형에 의한 병리학 적 심리적 징후입니다. 병리학은 심리적 기능 장애 상태의 결과를 반영하며 대부분 다성분 증후군 및 공포 장애의 추가 징후 및 구성 요소로 작용합니다. [8]

이전의 두개뇌 외상이나 깊은 스트레스 영향이 없는 환자의 인내의 출현은 심리적 및 정신적 문제의 존재를 나타낼 수 있습니다.

장애 발병의 기본 병인 요인은 다음과 같은 경우가 가장 많습니다.

• 자폐증 경향이있는 환자에서 가장 흔히 발견되는 선택성과 관심 강박 관념의 전형;
• 과잉 행동과 결합 된 주의력 결핍 느낌은 자신에게주의를 끌기위한 보호 반응 유형으로 인내의 출현을 자극합니다.
• 학습에 대한 과도한 완고한 욕망, 추가 능력의 존재는 모든 활동에 대한 사람의 집착으로 이어질 수 있습니다.
• 강박 장애의 징후는 지속 장애와 공존할 수 있습니다.

사람이 아이디어에 집착하면 완전히 무의식적으로 특정 행동을 수행할 수 있습니다. 눈에 띄는 예는 강박 장애, 특히 강박 관념의 손 씻기, 예방을 위한 지속적인 약물 치료 등입니다. 이러한 상황에서 질병의 원인에 관계없이 인내를 다른 병리와 구별하는 것이 매우 중요합니다. [9]

문제의 생리적 원인:

• 전두엽 영역의 대뇌 피질 기능 장애;
• 전두엽 돌출 부위의 두부 외상;
• 성장 실어증.

문제가 나타나는 심리적 요인 :

• 장기간의 스트레스;
• 공포증 상태;
• 자폐성;
• 급성 과잉 행동.

오랫동안 같은 문제를 연구해 온 과학 전문가들 사이에서 언어적 인내가 종종 발생합니다. 어려운 경우 장애는 하나의 아이디어에 대한 강박적인 집착의 형태로 강박 장애로 악화될 수 있습니다.

조짐 인내

인내가 어떤 질병으로 인해 발생하면 환자는이 질병의 해당 증상을 갖게됩니다. 다음으로, 우리는 인내를 동반하는 일부 병리의 전형적인 징후를 고려할 것입니다.

뇌출혈, 뇌 순환 장애로 사람은 현기증, 쇠약, 언어 장애를 경험하고 근육 감도의 상실을 느낄 수 있습니다. 운동 조정이 손상되고 시력이 악화됩니다.

신경증, 기분 변화, 방향 상실, 머리 통증이 가능합니다.

뇌의 종양 과정과 같은 위험한 인내의 원인은 발작성 현기증의 점진적인 증가, 머리의 심한 통증, 일방적 인 실명 또는 귀머거리의 발달, 신체의 전반적인 피로가 특징입니다.

외상성 뇌 손상은 전반적인 쇠약, 메스꺼움, 두통, 시각 및 청각 장애, 전정 장애로 특징지어질 수 있습니다.

자폐증의 경우 정서적 접촉(부모와의 관계 포함)이 부족하고 사회화에 어려움이 있으며 게임에 대한 관심이 약합니다. 히스테리와 공격성의 공격이 가능합니다.

정신 분열증 환자는 망상 상태, 환각을 경험합니다.

강박 사고, 공포증 및 강박 행동은 강박 장애의 특징입니다. 위반의 첫 징후는 다음과 같이 나타납니다. 사람은 자신감을 잃고 끊임없이 자신의 행동과 행동을 의심합니다. 많은 환자들이 불완전한 완벽주의를 가지고 있습니다. 그러한 사람들은 색상에 따라 옷을 걸고 같은 수준으로, 손잡이가있는 냄비를 한 방향으로 배열하고, 색상에 따라 양말을 배치하는 경향이 있습니다. 이것은 일반적인 주문 욕구에 관한 것이 아닙니다. 환자 상상의 '무질서'로 인해 '끔찍한' 불편함을 느끼며 파티에서도 '위반'을 바로잡으려 할 수 있다.

아이의 인내

인내는 종종 어린 시절에 정확하게 나타납니다. 이는 심리학의 특성, 어린이 생리학 및 다양한 성장기에 삶의 우선 순위가 적극적으로 변하기 때문입니다. 전문가가 의도적 인 징후와 더 복잡한 정신 병리학의 존재를 나타내는 징후와 진정한 인내심을 구별하는 것은 때때로 매우 어렵습니다. [10]

부모는 어린이의 병리를 식별하는 데 중요한 역할을 합니다. 예를 들어 다음과 같은 인내의 징후를 기록하기 위해 어린이를 주의 깊게 관찰하는 것이 좋습니다.

• 상황과 제기된 질문, 단어의 인내에 관계없이 동일한 문구를 주기적으로 반복합니다.
• 특정 행동의 규칙적인 반복 - 예를 들어 신체의 한 곳을 만지거나 두드리는 것 등;
• 동일한 대상의 복제(이미지, 문구, 질문 등)
• 특정 상황에 적합하지 않은 요청의 반복.

병적 장애를 놀이 활동 및 정상적인 아동기 습관과 구별하는 것이 중요합니다. 아이에게 눈에 거슬리지 않고 침착하게 이야기하고 필요한 경우 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. [11]

양식

인내의 징후에 따라 의사는 운동 장애와 정신(지적) 장애 유형을 구분합니다. [12]

운동 지속은 동일한 움직임의 지속적인 반복 또는 반복적인 움직임의 전체 묶음입니다. 이러한 작업에는 오랫동안 변경되지 않은 특정 알고리즘이 있습니다. 예를 들어, TV를 켜려는 헛된 시도로 사람이 주먹으로 두드리기 시작합니다. 그러한 행동은 아무 것도 이끌어 내지 않지만, 이것을 깨닫고 사람은 그것을 계속해서 반복합니다. 아이들은 또 다른 징후를 보일 수 있습니다. 아이는 의도적으로 그것이 있을 수 없는 곳에서 장난감을 찾고 있습니다.

지적인 끈기는 생각, 진술, 결론에 비정상적으로 "막히는" 모습을 드러냅니다. 그들은 단어 나 구의 끊임없는 반복으로 나타납니다. 이러한 병리는 비교적 감지하기 쉽습니다. 의사는 일련의 질문을 하고 환자는 첫 번째 대답을 사용하여 모든 것에 답합니다. 환자가 오랫동안 결정한 문제나 대화 주제에 대해 정기적으로 토론하려고 하는 가벼운 형태의 장애도 발생합니다.

운동 인내

운동 지속의 유형은 다음 원칙에 따라 세분화됩니다.

• 기본적인 인내는 어떤 한 행동의 반복으로 구성됩니다.
• 체계적인 인내는 사람이 전체 복잡한 행동을 반복하는 것을 포함합니다.

구두 및 서면 모두에서 동일한 단어(구)의 재생산으로 나타나는 언어 지속 위반은 별도의 범주에 배치됩니다.

일반적으로, 운동은 또한 운동 지속성이며, 운동 뇌 영역의 손상으로 인해 발생합니다. 환자는 모든 움직임이나 행동의 요소를 여러 번 반복합니다.

생각의 끈기

이러한 유형의 위반은 종종 구두 의사 소통 과정에서 나타나는 특정 생각이나 아이디어를 인간의 마음에 "재밍"하는 것이 특징입니다. 같은 단어나 구로 환자는 서로 관련이 없는 경우에도 거의 모든 요청이나 질문에 대답할 수 있습니다. 어떤 지시 없이(스스로 말하기) 특정 단어를 큰 소리로 발음하는 것이 가능합니다. 정신적 인내의 특징 중 하나 : 사람은 끊임없이 오랫동안 닫힌 대화 주제로 돌아가려고 시도하고 더 이상 관련이 없는 문제에 대해 이야기합니다. 정신적 인내의 두 번째 이름은 지적입니다.

Paraphasia와 인내

Paraphasia는 올바른 단어나 글자가 특정 순간에 부적절하고 이해할 수 없는 다른 단어로 대체되는 언어 장애입니다. Paraphasia로 고통받는 사람은 부자연스럽게 말하고, 그의 연설은 정확하지 않으며, 종종 존재하지 않는 단어를 포함합니다. 또한 말은 왜곡될 뿐만 아니라 속도가 빨라지거나 느려질 수 있어 외부에서 이해하기가 더욱 어렵습니다. 위반에는 종종 단어의 융합, 잘못된 사용 및 혼란, 인내가 수반됩니다. 병리학의 주요 원인은 두부 손상, 뇌의 순환 장애, 뇌 합병증으로 인한 심각한 감염, 혈전 색전증, 뇌의 종양 및 낭성 과정, 동맥류 개방입니다. 병리학 치료 전략은 개별적입니다.

실어증의 인내

인내는 기억상실 실어증의 특징이기도 합니다  . 환자는 자신에게 보여지는 첫 번째 대상의 이름을 지정한 다음 다른 모든 대상을 같은 용어로 부릅니다. 예를 들어, 찻주전자를 보고 환자는 "이것은 물을 끓이기 위한 것이므로 나중에 마실 수 있도록 하기 위한 것입니다."라고 말할 수 있습니다. 그 후, 그는 가위를 보여주며 "이것은 자를 찻주전자입니다. 제가 가지고 있었습니다."라고 말합니다.

감각 운동 실어증에서 발생하는 언어 인식 분석기가 동시에 영향을 받으면 환자 자신이 인내심을 느끼지 못한다는 점은 주목할 만합니다.

실어증 증후군의 한계 내에서 인내는 일종의 구조적 요소로 작용하기 때문에 기본 실어증 징후가 사라지더라도 오랫동안 지속됩니다. 위반은 또한 비 초점 유기 대뇌 병리의 배경에 대해 기록됩니다 (예 : 대뇌 죽상 동맥 경화증, oligophrenia 환자)  .

문자나 단어를 끈기 있게

서면 또는 구두로의 인내는 필요한 다음 대신에 쓰거나 말한 문자 또는 음절의 재생산을 나타냅니다. 예:  매듭 뒤  - 모퉁이 대신 ; 기름진  - 동물 대신 . [13]

단어의 음성 구성의 특정 왜곡은 구두 및 서면 연설 모두에서 나타날 수 있으며 진행 및 퇴행 동화의 특성을 나타냅니다.

음절이나 문자의 지속은 운동 지속 장애의 변종 중 하나입니다. 예를 들어 단어 쓰기와 같은 신체 활동을 재생하는 것으로 구성되어 있기 때문입니다. [14]

그러나 언어 치료의 끈기는 전반적인 언어 품질을 저하시키는 지속적인 문자 혼동입니다. 아이는 단어의 대체 유형에 따라 일종의 "붙어있는"문자 - 더 자주 자음이 있습니다. 언어 치료 지각 증상의 예:

• 한 단어 또는 구로 : "도로"대신 "도도가", "다리 아래"대신 "포스트 아래" 등.
• 약화 된 분화 억제의 배경: "놀다", "말했다", "부디 부디" 부자.

음절과 단어의 일부가 혼합되어 오염이 동시에 기록될 수도 있습니다(예: 집 + 상점을 결합한 "dogazin") .

오염과 마찬가지로 인내는 어린 시절에 음절 구조를 자주 위반하는 것을 말합니다. [15]

인내와 말장난

인내라는 용어는 인내, 인내를 의미 하는 라틴어  persever tio 에서 유래되었습니다 . 언어 과정에서 증상은 동일한 소리, 단어, 구문을 반복적으로 재생하는 형태로 나타납니다.

환자의 의식은 말하자면 한 단어나 생각에 의해 "억제"되어 반복적이고 단조로운 반복으로 이어집니다. 동시에, 반복은 일반적으로 대화의 주제나 상황과 아무 관련이 없습니다. 유사한 위반은 활동 연관의 결과이므로 서면으로 나타날 수 있습니다. 그것은 강박 관념의 요소를 포함하고 사람 자신이 의식적으로 자신의 행동의 부정확성을 인식하기 때문에 강박 현상과 비교할 수 없습니다. [16]

인내와 함께 조현병에서 말투가 종종 발견됩니다. 우리는 환자가 동일한 음절, 단어, 구를 반복적이고 단조롭게 반복하는 정신 문제에 대해 이야기하고 있습니다. 그러나 이러한 반복은 자동으로 이루어지며 내용이 없으며 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다.

환자는 특정 리듬과 때로는 운율로 완전히 의미가없는 소리 조합이나 단어를 발음합니다. 반복의 마지막 에피소드에서 사람의 신경 정신 상태와 관련이 있고이 상태의 정상화와 함께 제거되기 때문에 말과 인내를 구별하는 것이 중요합니다.

동사의 특징은 사람이 감정의 징후 없이 감탄사와 소리를 반복한다는 것입니다. 발음은 일반적으로 능동적 흉내 및 운동 장애를 동반합니다. 대부분의 경우 문제는 치매와 긴장성 정신분열증 환자에서 발생합니다. 

인내와 상황적 행동

자라는 과정에서 아이는 필연적으로 정신 활동의 발달에 중요한 역할을 하는 사실에 직면하게 됩니다. 그를 둘러싼 세계를 관찰하면서 그는 특정 현상의 규칙성을 알아 차립니다. 예를 들어 엄마가 옷장에서 신발을 꺼내면 산책이 일어나고 접시를 테이블에 올려 놓으면 식사가 이어집니다. 아이들은 현상 사이의 이러한 연결 또는 그 연결을 즉시 깨닫지 못합니다. 처음에는 일반적인 결과 사슬을 강조합니다. 한 사건의 시작은 다음 사건에 대한 기대를 수반합니다. 이 순서가 항상 현상의 상호 의존성을 나타내는 것은 아니지만 아기가 자신과 환경에서 일어나는 변화를 관찰하기 시작하는 실제 경험을 낳습니다.

우리가 같은 순서로 같은 사건을 자동으로 반복하는 것이 아니라 행동의 결과로 아동의 환경에서 일어나는 변화에 대해 이야기하고 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

일반적인 순서를 위반하면 어린이의 관심을 끌고 오해를 불러 일으키고 설명이 필요합니다. 그런 상황에서 아이들은 어떻게 느껴야 할까요? 이것은 놀라움, 호기심, 이해할 수 없는 느낌입니다. 정상적인 질서의 위반이 아이에게 고통스럽게 감지되면 (아기는 성인의 설명에도 불구하고 모든 것을 끊임없이 제자리로 되돌립니다), 특정 끈질긴 문제의 존재에 대해 생각해야합니다.

인내와 고정 관념

고정 관념은 같은 행동을 반복하는 경향을 의미합니다. 개별 단어의 고정관념적 반복 또는 고정관념적 사고(루핑) 가능성.

고정 관념 프로세스는 자동화 정도도 다릅니다. 예를 들어, 조현병 환자의 구어체에서 전형적인 표현인 말투는 같은 단어나 구의 무의미하고 자동화된 무의식적 반복이 특징입니다. 운동 또는 환각 고정 관념도 자동으로 간주됩니다. 환각은 예를 들어 급성 중독이나 감염과 같이 의식이 충분히 명확하지 않은 배경에 종종 나타납니다. 정신적 고정 관념은 더 자의적이지만이 상황에서 주도적 역할은 정신적 자동주의 상태에 속합니다.

고정 관념은 인내가 아닙니다. 인내와 함께 이미 완료된 작업의 전체 또는 부분은 다음 작업으로, 이전 작업과 완전히 관련이 없는 새로운 작업으로 넘어갑니다. 고정 관념의 경우 문제 해결과 관련이없는 활동 (정신, 운동, 언어)의 의미 상실이 특징적입니다. 고정 관념의 관계(정신 또는 언어)를 포착하는 능력이 상실됩니다.

고정 관념은 활동 변화의 영향으로 변하지 않는 장기적인 성격입니다. 반면에 인내는 후속 작업의 복잡성 정도에 따라 다르며 더 쉽게 나타나며 이전 활동과 공통점이 있습니다. 고정 관념과 달리 환자는 인내심을 중화하려고 노력합니다.

고정 관념은 정신 분열증에만 있는 것이 아닙니다. 그들은 또한 기질적 정신병으로 진단됩니다.

인내와 기대

일부 언어 장애는 음운론적이거나 건전한 언어 구조와 관련된 것으로 간주됩니다. 가장 흔한 음운 장애는 인내와 기대(기대)입니다.

인내하는 동안 첫 번째 단어의 소리는 다음 단어로 이어집니다. 예를 들어 "눈보라" 대신 "눈 덮인 suzhnob", "두통" 대신 "볼로바 아파요".

우리가 기대에 대해 이야기한다면, 우리는 인내와 반대되는 과정에 대해 이야기하고 있는 것입니다. 예를 들어, 어떤 사람이 다음 단어에서 소리의 이름을 잘못 지정했습니다.

• 태양이 스스로를 비추고 있습니다("하늘에서" 대신).
• 시리즈를 지울 것입니다("시리즈 보기" 대신).

집요한 버전에서는 그 사람이 단순히 혼란스러워서 실수로 이전 단어의 소리를 발화했다고 가정할 수 있지만 그렇지 않습니다.

반향증과 인내

Echopraxia, echokinesia 또는 echokinesis는 운동 행위, 제스처, 신체 위치 등을 비자발적으로 반복하거나 모방하는 소위 에코 증상입니다. 대부분의 echopraxia의 경우 앞에서 수행되는 비교적 간단한 움직임의 반복 사람이 특징적입니다. 이것은 박수, 눈을 가늘게 뜨거나 손을 흔드는 것일 수 있습니다. 전운동 영역 앞의 볼록 전전두엽 피질의 패배는 반향 운동 증상을 동반한 전전두엽 실행증을 동반합니다.

이러한 증상을 일반적으로 틱 장애라고 합니다. 이 자폐증에서 관찰  뚜렛 증후군 , 페닐 oligophrenia으로, 정신 분열증 (주로 긴장 형)  피크 병 , 우울증 및 기타 neuropathologies. 긴장성 유형의 정신분열증은 반향증  ( echopraxia) 에 더하여 반향 증 (다른 사람을 위한 말 반복) 및 반향(다른 사람을 위한 모방 반복)을 동반할 수 있습니다 . [17]

행동적 인내

전문가들은 인내심을 행동 장애라고 부르지만 반복은 거의 모든 행동, 구, 움직임, 질문, 요청 등과 관련될 수 있습니다. 다음으로 전환되지 않고 반복되어 원래 목표를 달성할 수 없습니다.

지속적인 행동에 대한 경향은 전두엽 피질의 다단계 기능 장애가있는 병리학 - 원심성 운동 부종 및 자폐증으로 고통받는 어린이의 사회화의 여러 단계에서 사용됩니다. 이 추세를 유능하게 적용하면 어린 시절의 관계를 효과적으로 통합하는 데 도움이 됩니다. 따라서 어떤 경우에는 행동의 인내가 병리학 적 장애물이 아니라 교정 작업의 동맹자로 작용할 수 있습니다. [18]

안구 운동 인내

그들은 사람이 이전 주제에 대해 "반복적인" 시선을 가질 때 안구 운동 인내에 대해 말합니다. 그러한 증상의 병리학 적 기원에 대한 질문에 즉시 대답하는 것이 항상 가능한 것은 아니지만 많은 환자에서 정신 및인지 장애가 운동 장애보다 먼저 나타날 수 있습니다.

진단을 위해서는 다음이 권장됩니다.

• 사람이 인지 장애가 있는지 여부를 평가합니다.
• 정신 장애의 존재를 평가합니다.
• 신경계 및 전신 질환의 부재에 대한 신경계의 안정성에 대한 정보를 명확히 할 것입니다.

인지 장애는 특정 신경 심리학적 검사를 사용하여 평가됩니다. 정신 장애는 불안 및/또는 우울증으로 가장 자주 나타납니다. 또한 환자는 과민성, 기분 불안정, 무관심, 공격성, 정신적 및/또는 운동 지속성, 강박 장애, 덜 자주 정신병을 경험할 수 있습니다. 최종 진단은 진단 연구 데이터를 기반으로 설정됩니다.

정신 분열증의 인내

정신 분열증 환자에서 인내심을 관찰하는 것은 매우 일반적  입니다. 이러한 위반은 광범위한 언어 표현을 포함합니다. 이 경우 연설의 인내는 개별 소리와 단어, 구 조각, 전체 연설이 될 수 있습니다. 많은 전문가들은 정신분열증 환자의 인내심의 발생을 아이디어의 고갈 및 형성된 정신적 격차를 이전 아이디어로 채우려는 경향과 연관시킵니다. 병인적 측면에서 지적-언어 활동의 자동화 강화가 중요한 역할을 한다.

정신 분열증 장애는 일반적으로 사고 및 지각 장애, 부적절하거나 감소된 감정을 동반합니다. 대부분의 경우 환자는 몇 년에 걸쳐 특정 인지 문제가 발생할 수 있지만 명확하고 정신적으로 깨어 있는 상태를 유지합니다.

정신 분열증에서는 정상적인 사람들에게 자신의 개성과 목적 의식을 부여하는 기본적인 기능이 영향을 받습니다. 청각적 환각, 설명적 망상, 색이나 소리에 대한 지각 장애가 자주 나타납니다. 생각이 불명확해지고, 불명확해지고, 불연속적이 되며, 말을 이해할 수 없게 됩니다. 긴장성 교란이 가능합니다. [19]

합병증 및 결과

인내의 합병증의 출현은 기저 질환의 발병 또는 정신 장애 또는 기타 장애의 추가와 관련될 수 있습니다.

예를 들어, 인내심이 지속되지 않거나 오랫동안 시정되지 않으면 환자는 우울 장애, 불안 병리, 심지어 자살 충동을 유발할 수 있습니다. 이는 여러 가지 이유 때문입니다.

• 독립적으로 인내를 제거 할 수 없음;
• 자신의 열등감, 자기 회의감;
• 사랑하는 사람, 친구 등의 비난.

또한 진정제, 진정제, 향정신성 물질, 알코올성 음료의 남용 사례에 대해 종종 이야기하고 있으며 이는 치료 결과와 환자의 정신 상태 모두에 매우 부정적인 영향을 미칩니다. 뚜렷한 강박 상태, 종양 과정, 치매로 인해 사람들의 삶의 질이 눈에 띄게 악화됩니다. 정상적인 사회 기능이 저하되고 작업 능력이 감소하며 의사 소통 능력이 손상됩니다. 

그러나 모든 경우에 있어서 각종 정신질환, 전신질환, 만취 등 자아실현에 어려움이 있는 경우 적극적인 압력과 오해, 주변 사람들의 반대를 겪기 때문에 명확하고 심도 있는 감별진단이 필요하다는 점을 유념하는 것이 중요하다.

이러한 위반이 갑자기 발생하면 자해, 공격성 등의 다른 동기가 나타날 수 있습니다.

진단 인내

진단 조치 전날 의사는 환자, 부모 또는 친척과 대화합니다. [20] 다음 질문이 명확해집니다.

• 정신병을 포함한 병리의 유전 사례;
• 위반의 첫 징후가 나타난 나이;
• 사회적 기능의 질;
• 동반 증상 및 질병, 부작용;
• 검사 및 대화시 환자 행동의 특징, 장소, 시간 등의 오리엔테이션;
• 신체 및 신경 상태.

사람의 정신 및 신경 상태에 대한 평가는 자신과 사랑하는 사람 모두에게 질문을 하고 기억 상실증을 수집하여 수행됩니다. 불만이 수집되고, 운동 기능, 모방 반응, 내장-식물성 장애가 시각적으로 검사됩니다. [21]외부 적으로는 환자의 인내, 불안, 근육 긴장 수준이 평가됩니다. 피로, 약점, 소란, 과민성, 수면 장애의 존재를 찾아야합니다. 식물 변화 중 빠른 심장 박동, 손가락과 팔다리의 떨림, 발한 증가, 메스꺼움, 비뇨기 및 소화 장애에주의를 기울입니다. [22]

신체 검사의 경우 치료사 또는 소아과 의사, 정신과 의사, 신경 병리학자를 포함시킬 수 있습니다. 신경 학적 검사 중에 다음이 결정됩니다.

• 뇌신경의 붕괴;
• 반사의 존재와 변화, 자발적인 움직임의 존재;
• 추체외로 장애(hypokinesis, hyperkinesis, myoclonus);
• 운동 조정 및 감도 위반;
• 자율 신경계의 기능 장애.

추가 진단에는 다음이 포함됩니다.

• 임상 및 생화학적 혈액 검사(포도당, ALT, AST, 알칼리성 인산분해효소 수치 포함), 티몰 검사.
• Wasserman 반응, HIV에 대한 혈액 검사.
• 소변의 임상 분석.
• 심전도.
• 필요한 경우: 세균 분석, 비강 및 인두 면봉.

중추 신경계의 유기적 병리를 배제해야하는 경우 도구 진단이 수행됩니다.

• 뇌파검사;
• 자기 공명 영상;
• CT 스캔.

뇌파 검사의 일반적인 절차는 간질 경향을 감지하고 뇌의 성숙도와 기능적 활동을 평가하는 데 도움이 됩니다. [23]

감별 진단

인내의 병인 기원에 관계없이 그러한 병리 및 상태와 구별되어야합니다.

• 강박 장애 ;
• 평범한 인간의 습관;
• 경화성 기억 장애.

매우 자주 어떤 사람(특히 노인)이 기억력이 좋지 않거나 집중력이 저하되어 같은 문구, 단어 또는 행동을 반복하는 경향이 있는 것을 관찰할 수 있습니다.

환자가 강박적인 생각과 강박적인 행동과 같은 증상을 보일 때 알아차리는 것이 중요합니다. 그러한 강박 관념은 환자 자신이 심리적으로 이해할 수없는 외계인으로 인식됩니다.

과도한 생각은 고통스러운 생각, 사람의 의지와 상관없이 발생하는 생각을 의미합니다. 그들은 고정 관념처럼 보이며 사람은 적극적으로 저항하려고합니다. 일화적인 강박적 이미지는 완전한 대안이 있는 불완전합니다. 이는 일상적인 일처럼 단순한 결정도 내리는 환자의 능력을 상실하기 때문입니다.

강박 행동에는 강제 감별 진단이 필요합니다. 반복 행동 형태의 고정 관념, 때로는 일종의 보호 역할과 과도한 불안을 완화하는 방법을 수행하는 의식 행동입니다. 압도적인 대다수의 강박은 반복적인 점검과 관련이 있습니다. 표면상 잠재적으로 위험한 순간이나 상황에 대한 추가 배제를 보장하기 위한 것입니다. 종종 그러한 위반의 근거는 위험 공포증입니다. 즉, 환자 자신과 환경 모두에 대해 예상치 못한 부정적인 프로그램에 대한 상상의 기대입니다.

치료 인내

인내심을 없애기 위한 기초는 통합되고 단계적인 접근 방식을 적용하는 것입니다. 지속적인 편차에 대해 입증된 표준 치료 요법이 없다는 점에 즉시 유의해야 합니다. 요법은 개별적으로 선택됩니다. 환자가 뇌의 신경계 질환을 앓고 있다면 약물이 치료 요법에 포함되어야 합니다. 특히, 중추 작용 진정제와 종합 비타민제 및 방향제를 사용하는 것이 적절합니다.

심리 지원에는 다음과 같은 주요 전략적 포인트가 포함될 수 있습니다.

• 기대 전략은 의학적 처방(약물 또는 절차)의 결과로 특정 변화를 관찰하고 예상하는 것입니다. 이 측정을 통해 병리학 적 증상의 지속 정도를 설정할 수 있습니다.
• 예방 전략에는 정신적 인내가 운동 장애로의 전환과 그 조합을 예방하는 것이 포함됩니다. 이 방법은 일반적으로 환자에게 가장 고통스러운 신체 활동을 제거하는 것으로 구성됩니다.
• 방향 전환 전략은 사람의 신체적 또는 정서적 활동의 초점을 변경하는 것입니다. 대화 주제의 급격한 변화, 활동의 성격 변화로 환자는 강박 상태에서 주의가 산만해집니다.
• 제한된 전략은 환자의 행동을 제한함으로써 지속적인 애착의 정도를 줄이는 데 도움이 됩니다. 강박적인 활동은 일정량으로 최소화됩니다. 예를 들어 엄격하게 정의된 기간에만 일부 도발적인 행동을 수행할 수 있습니다.
• 철저하게 배제하는 전략은 환자를 쇼크 상태에 빠뜨림으로써 인내심을 즉시 종료하는 것을 목표로합니다. 예를 들어, 갑자기 큰 소리로 비명을 지르거나 병리학적 징후로 인한 직접적인 피해를 시각화하여 유사한 효과를 기대할 수 있습니다.
• 전략을 무시하는 것은 인내를 완전히 무시하는 것과 관련이 있습니다. 주의력 결핍이 유발 요인인 경우 이러한 조치가 이상적입니다. 환자가 기대한 효과를 얻지 못하면 행동의 의미가 사라집니다.
• 상호 이해의 전략은 환자에 대한 접근 방식을 찾고 환자와 신뢰할 수 있는 접촉을 구축하여 환자가 자신의 생각과 행동을 조직화하는 데 도움이 됩니다.

항우울제 치료가 필요한 경우가 많습니다. 특히 강박장애의 경우 초기 치료단계에서 항우울제 단독요법을 처방한다. 이 접근 방식으로 원하는 효과가 나타나지 않으면 다른 그룹 및 방향의 약물로 치료 요법이 확장됩니다. 모든 경우에 의사는 환자를 면밀히 모니터링해야 합니다. 어려운 경우에는 병원에 입원하게 되며, 병리가 경미한 경우에는 외래진료가 바람직하다.

가장 효과적인 방법 중 하나는 심리 치료입니다. 지금까지 인지 행동 치료의 긍정적인 효과는 여러 방향으로 입증되었으며 때로는 약물 복용보다 더 효과적입니다. 또한 정신 요법은 약물의 효과를 높이기 위해 종종 사용되며, 이는 중증 장애 환자에게 특히 중요합니다.

개인 치료 요법과 그룹 작업, 가족 심리 치료가 모두 허용됩니다. 대부분의 경우 의학적 감독은 12개월 이상 장기적이어야 합니다. 병리학 적 징후가 몇 주 이내에 멈출 수 있더라도 의료 감독을 중단하는 것은 허용되지 않습니다.

비 약물 기술은 심리 사회적 개입,인지 행동 치료로 적합합니다.

약

인내를 위해 특정 약물을 사용하는 것은 기저 질환이나 상태의 경과로 인한 것입니다. 따라서 약물은 엄격하게 개별적으로 처방됩니다. 보수 치료에 대한 일반적인 알고리즘은 없습니다.

뇌의 불의한 과정에서 증가 된 흉선 잠재력과 불안 완화 특성을 가진 균형 잡힌 작용의 항우울제가 사용됩니다. 약물의 선택은 부작용을 고려하여 수행해야합니다. 기립 효과가 낮고 (Nortriptyline, Doxepin) 항콜린 효과가 낮은 약물 (Trazodone, Desipramine)을 처방하는 것이 바람직합니다. [24]

알츠하이머병의 경우 다음을 수행하십시오.

• 신경 시스템의 콜린성 결핍을 보충하기 위한 대체 요법;
• 신경 생존 및 적응을 향상시키기 위한 신경 보호 요법;
• 혈관 활성 및 항염증제 요법.
• 대체 요법은 아세틸콜린에스테라제 억제제를 사용하여 수행됩니다.
• Exelon(Rivastigmine) - 1.5mg부터 시작하여 아침과 저녁으로 하루에 두 번 복용합니다. 추가 유지 유효 용량은 1일 2회 3-6mg입니다. 가능한 부작용: 혼돈, 동요, 현기증, 식욕 부진, 발한 증가.
• Aricept(Donepezil)은 성인용으로 매일 밤 5mg으로 처방됩니다. 치료 기간은 의사가 결정합니다. 가능한 부작용: 설사, 메스꺼움, 동요, 두통, 피로 증가.

이러한 약물 치료의 배경에 대해 인내의 제거는 치료 첫 3-4 주 이내에 발생합니다.

콜린 유도체인 글리아티린은 중추 콜린성 활성을 향상시키는 데 특별한 역할을 합니다. 아카티놀 메만틴은 기억과 학습 과정을 제공하는 중요한 요소인 글루타메이트 시스템의 조절제입니다. 경증에서 중등도의 치매 증상에 이 약을 사용하면 좋은 효과가 있습니다. 또한, 약물은 환자의 정서적 배경과 운동 기능에 유익한 효과가 있습니다. 

신경 보호 요법은 신경 세포의 활력을 향상시키는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 저분자량의 생리 활성 신경 펩티드를 함유하는 Cerebrolysin과 같은 방향성 약물, 항산화 제 및 신경 영양제가 권장됩니다. 이 약물은 뇌에 다중 스펙트럼 기관 특이적 효과가 있습니다. 뇌의 대사 과정을 안정화시키고 신경 보호 효과를 제공합니다. Cerebrolysin은 개별적으로 선택된 용량으로 정맥내 또는 근육내 투여됩니다. 가능한 부작용: 식욕 부진, 두통, 졸음, 빈맥.

새로운 세대의 신경 보호제는 칼슘 채널 차단제, NMDA 수용체 길항제, 항산화제, 라자로이드 및 효소 차단제로 대표됩니다. 현재 그러한 약물의 유사체에 대한 연구, 특히 재조합 DNA 방법으로 얻은 성장 인자에 대한 연구가 계속되고 있습니다.

어떤 경우에는 비 호르몬 항염증 요법이 효과적입니다.

혈관 장애의 경우 치료는 뇌의 혈액 순환을 개선하고 영양 과정을 최적화하여 인내심을 제거하는 데 도움이됩니다. 대뇌 순환을 개선하기 위해 Cinnarizin, Actovegin, Cerebrolysin, Nomodipin, Ginkgo biloba 식물을 기반으로 한 의약품이 사용됩니다. Cinnarizine은 1정을 3회 복용한다. 

때로는 신경 전달 물질 시스템에 영향을 미치는 약물의 사용이 표시됩니다.

• 콜린 모방체(Rivastigmine, Galantamine, Donepezil);
• glutamatergic system (Memantyl) 기능의 안정제.

주기적인 의식 혼란으로 소량의 Haloperidol, Risperidone이 사용됩니다. 항우울제는 우울 장애에, 항정신병 약물은 환각에 사용됩니다.

물리치료

초기 기간에는 점진적인 인내와 함께 경증 및 중등도의 병리가있는 물리 치료가식이 요법, 특정 약물 (예 : 항우울제, 뇌 순환 개선 약물 등) 복용을 포함한 복잡한 치료의 일부로 사용됩니다.

비 약물 방법은 다음에 기여합니다.

• 병리학 진행 억제, 삶의 질 향상;
• 신체 활동 교정;
• 뇌혈류 개선.

물리적 요인의 긍정적 인 효과는 뇌의 혈액 순환 개선, 도파민 생성 증가, 도파민에 대한 수용체 민감도 증가, 시냅스 전 공간에서 도파민 방출 과정 활성화 및 기능 활동 증가에 주목됩니다. 어떤 경우에는 물리 요법을 사용하면 합병증이 발생하기 쉬운 진행성 병리학에서 중요한 약물의 복용량을 줄일 수 있습니다.

종종 의약 물질의 전기 영동은 대뇌 순환을 활성화하고 병리학 적 증상을 줄이기 위해 처방됩니다. 의약으로는 니코틴산 0.5~1%, 아스코르빈산 2~5%, 요오드화나트륨 2~5%, 드로타베린 1~2% 등이 많이 사용되며, 전기영동은 칼라 또는 궤도-후두법을 사용한다. 헤파린 전기영동은 혈액 응고와 콜레스테롤 수치를 낮추고 항 경화 및 항 저산소 작용이 필요할 때 적합합니다.

정현파 변조 전류는 신경 운동 뇌척수 장치에 영향을 미치는 데 사용됩니다. 앰플리펄스 치료 과정이 끝나면 적응증에 따라 황화수소 또는 라돈 목욕이 처방됩니다.

피질 뇌간 형성에 대한 직류 충격 형태의 전기 수면은 혈액 순환을 개선하고 이러한 구조의 기능 상태를 변화시키며 베타 엔돌핀의 합성을 증가시킵니다. 절차는 궤도 후두부 방법에 따라 12 세션 과정으로 수행됩니다. Electrosleep은 우울 증상이 있는 환자에게 특히 권장됩니다.

Darsonvalization은 뇌 센터를 자극하고 영양을 개선하는 데 사용됩니다. 영향은 코스당 최대 15개의 절차로 로컬, 매일 또는 격일로 수행됩니다.

UHF 전기장은 열 효과가 있으며 도파민과 노르에피네프린의 배설을 증가시킵니다. UHF 요법과 전기수면의 조합이 종종 시행됩니다. 이 접근 방식은 환자에게 잘 받아들여지고 정신-정서적 영역에 긍정적인 영향을 미치며 불안, 우울증 및 인지 장애의 증상의 강도를 줄입니다.

혈관 확장제를 달성하기 위해 항염증, 둔감 효과, 초고주파 전자파를 사용하고, 필요에 따라 도파미메틱 효과를 광선 요법으로 처방합니다.

한방 치료

틀에 얽매이지 않는 치료법과 대체 요법을 좋아하는 사람들은 인내심을 없애기 위한 자신만의 방법을 제시합니다. 어떤 경우에는 실제로 효과적일 수 있습니다.

• 생강 뿌리 차;
• 당근, 비트 뿌리 및 석류 주스의 혼합물;
• 파슬리 씨 차.

차는 1 tsp를 기준으로 양조됩니다. 6-8 시간 동안 주입 된 끓는 물 200-250 ml에 대한 식물성 원료. 또한 박하와 레몬 밤 잎, 린든 꽃을 성공적으로 치료에 사용할 수 있습니다.

이와 같이 지속성 발작은 인간의 생명에 위협이 되지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 심각한 병리의 발달을 나타낼 수 있습니다. 따라서 대체 의학에 완전히 의존 할 수는 없습니다. 적시에 의사와상의하고 필요한 경우 자격을 갖춘 치료를받는 것이 중요합니다.

알코올을 남용하는 사람에게 인내심이 나타나면 산 애쉬 껍질을 주입하여 장애를 제거 할 수 있습니다. 뿌리 줄기 50g을 가져 와서 끓는 물 200ml를 끓이고 보온병에 5-6 시간 동안 고집하십시오. 다음으로, 주입을 걸러내고 하루에 최대 5번 80ml를 섭취하십시오.

노인성 치매로 인한 장애의 경우 elecampane의 팅크가 준비됩니다. 보드카 500ml와 원료 50g을 취하여 한 달 동안 병에 넣고 주기적으로 제품을 저어줍니다. 한 달 후, 팅크는 여과되어 1 큰술에 구두로 섭취됩니다. 엘. 식사 사이에 하루에 여러 번.

불안한 경우 미끼로 약을 준비하는 것이 좋습니다. 식물 뿌리 줄기 10g과 보드카 100g을 섞어 2주 동안 주입하고 여과합니다. 하루에 세 번 20 방울의 팅크를 가져 가십시오.

인내심이 만성 수면 부족이나 치매로 인한 것이라면 민트를 치료합니다. 양조 1 tsp. 200ml의 끓는 물에 박하를 넣고 15-20 분 동안 주장하십시오. 그들은 차 대신 한 잔을 하루에 세 번 마십니다.

과도한 흥분으로 쥐오줌풀 뿌리와 회향 (동일한 비율의 혼합물)의 달인을 사용하십시오. 2 큰술을 가져 가라. 원료 숟가락, 0.5 리터의 끓는 물을 부어 10 분 동안 저열로 끓입니다. 뚜껑을 닫고 1시간 동안 주입한 다음 여과합니다. 아침과 저녁에 하루에 두 번 150-200 ml를 섭취합니다.

수술

외과 적 치료는 인내의 출현에 필수적인 것은 아닙니다. 그러나 지속성 장애를 유발할 수 있는 일부 병리에는 수술이 처방될 수 있습니다. 예를 들어 외과 의사의 도움이 필요할 수 있습니다.

• 대뇌 혈관의 정맥 동맥 기형;
• 대뇌 동맥의 낭상 동맥류;
• 뇌의 종양 과정, 수막종, 전이성 종양;
• 대뇌 순환의 일부 허혈성 장애(혈관 성형 수술);
• 외상성 및 비 외상성 기원의 뇌내 혈종 등

가장 일반적으로 시행되는 내시경 수술 방법은 이러한 개입의 낮은 외상과 효과 때문입니다.

예방

지속 발생에 대한 많은 이유가 알려져 있기 때문에 지속을 방지하기 위한 특정 예방 조치는 없습니다. 따라서 예방에 대한 권장 사항은 주로 일반화됩니다.

예방 조치는 일차 및 이차일 수 있습니다.

주요 조치에는 정신 병리학 적 및 신경 학적 증상의 발병을 예방하기위한 조치가 포함됩니다. 전문가들은 가정 환경과 직장 / 학습 장소에서 외상 상황의 출현을 방지하고 충분한 시간과 관심을 아이들에게 할애 할 것을 권장합니다.

2차 예방 조치는 지속적인 징후의 재발을 피하기 위한 직접적인 목표입니다. 이를 위해 한 번에 여러 기술을 적용하는 것이 좋습니다.

• 심리 치료 및 기타 유사한 절차 및 세션의 도움으로 모든 종류의 외상 및 스트레스 상황에 대한 적절한 반응이 형성됩니다.
• 전문가의 모든 임명 및 권장 사항을 준수해야 할 필요성이 결정됩니다.
• 회복 치료가 처방되고 충분하고 적절한 휴식과 수면이 제공됩니다.
• 알코올, 자극성 음료 및 약물 섭취는 완전히 배제됩니다.
• 식단에 몇 가지 변화가 있습니다. 식단에는 비타민과 미량 원소가 풍부하고 트립토판(세로토닌의 전구체)이 풍부한 식품의 비율이 증가하고 다크 초콜릿과 커피의 사용이 제한됩니다.

인내심의 재발을 방지하기 위해 환자는 영양가 있는 식단으로 제한하지 말고 식단에 다음 음식을 추가하는 것이 좋습니다.

• 경질 치즈(Swiss, Roquefort, Cheddar, Poshekhonsky);
• 닭고기와 메추라기 알;
• 간장;
• 페타 치즈, 페타 치즈;
• 레드 캐비어;
• 유제품;
• 해바라기 씨;
• 칠면조 고기;
• 참깨;
• 캐슈, 피스타치오, 헤이즐넛, 땅콩;
• 콩류(콩, 완두콩, 렌즈콩, 병아리콩);
• 핑크 연어, 오징어, 청어, 대구, 명태, 전갱이;
• 시리얼;
• 코티지 치즈(무지방 아님);
• 채소, 콜리플라워;
• 말린 과일;
• 버섯.

곡물, 곡물 제품 및 콩류 중에서 완두콩, 메밀, 옥수수 가루, 오트밀을 선호해야합니다.

예보

예후는 전적으로 지속성 장애가 나타나는 근본 원인에 달려 있습니다. 이 경우 만성 병리학 과정의 획득이 가장 바람직하지 않습니다. 병리학 적 인내로 진단 된 많은 환자에서 장기간 안정적인 상태가 가능하며 이는 특히 모든 형태의 강박 관념으로 고통받는 사람들과 관련하여 전형적입니다. 이러한 상황에서 임상 증상의 완화와 최적의 사회적 적응이 있습니다.

온화한 유형의 인내는 외래 환자를 대상으로 치료됩니다. 대부분의 환자에서 치료 첫해에 개선이 나타납니다. 여러 강박 관념, 공포증 상태, 자체 구조의 의식이있는 심각한 장애 사례는 저항력이 있고 치료 조치에 저항하며 빈번한 반복 악화에 저항하는 경향이 있습니다. 재발은 반복되거나 새로운 외상성 에피소드, 과로(신체적, 정신적 또는 정서적), 일반적인 악액질, 휴식 부족(야간 포함)에 의해 유발될 수 있습니다.

어린 시절의 인내는 노인 환자와 노인보다 더 낙관적인 예후를 보입니다.