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자궁 경부염

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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급성 화농성 누점 점액낭염 또는 눈물샘의 담낭은 누액 덩어리와 그 주위를 둘러싸고있는 지방 조직의 화농성 염증입니다. 화농성 점액 증염은 비강 점막이나 부비동염에 염증이 집중된 상태에서 감염이 진행되면서 눈물 관의 만성 염증없이 진행될 수 있습니다.

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눈물 주머니염의 원인

병인은 많은 요인 .. 산업 위험, 주위 온도의 급격한 변동, 코 질환 부비동 부상 감소 내성 병원성 미생물, 당뇨병 등 폐색 비루관 주로 염증의 점막의 결과로서 발생의 역할 누낭 비염한다. 때로는 원인 개통 코 눈물관은은 (상악동, 상악 sinusotomy의 구멍에) 외상, 자주 수술에 의해 손상된다. 그러나 대부분의 저자는 비강 및 부비동의 병리학 적 과정의 누낭 염 존재의 주요 원인을 고려하십시오.

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급성 눈물 주머니염의 증상

눈 틈새의 안쪽 모서리 부위와 코 또는 뺨의 해당 부위에 누액 주머니의 담낭이 있으면 피부가 붉어지고 밀도가 높고 심하게 통증이 나타납니다. 눈꺼풀이 부어 오르고, 눈 간격이 좁아 지거나 눈이 완전히 닫힙니다. 염증 과정이 셀룰로오스의 주변 백에 퍼지면 신체의 급속한 전반적인 반응 (온도 상승, 일반 상태의 붕괴, 약화 등)이 동반됩니다.

만성 화농성 눈물 주머니염의 증상

코 눈물 덩어리의 만성 염증 (만성 눈물 주머니염)은 비루관의 합병증의 결과로 더 자주 발생합니다. 백에서 지연된 눈물은 미생물, 더 자주 포도상 구균 및 폐구균의 출현으로 이어진다. 화농성 삼출물이 있습니다. 환자는 분만과 화농을 호소합니다. 눈꺼풀의 결막, 반월 겹 및 눈물이 붉어집니다. 눈물 주머니의 붓기는 눈물샘의 누룩이나 화농성 내용물이 눈물샘에서 나오게하는 압력과 함께 지적됩니다. 결막에서 눈물 주머니에서 일정한 분비물과 누액이 분비되는 것은 불편 함의 질병 일뿐만 아니라 일할 능력을 감소시키는 요인입니다. 그들은 많은 전문직 (터너, 보석상, 외과 전문직, 운송 운전자, 컴퓨터, 예술가, 운동 선수 등과 함께 일하는 사람들)의 성과를 제한합니다.

만성 누공은 중년의 사람 일 가능성이 높습니다. 여성에서는 눈물 주머니염이 남성보다 더 흔합니다. Lachrymation 종종 야외에서 증가, 대부분의 추위와 바람, 밝은 빛

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합병증

눈물 주머니염은 종종 심각한 합병증과 장애를 일으 킵니다. 모트 진입의 경우 각막 상피의 가장 작은 결함조차도 눈물 주머니의 정체 된 내용물에서 코카콜라 균의 진입 게이트가 될 수 있습니다. 각막의 크리핑 궤양이있어 시력이 지속적으로 저하됩니다. 충혈 된 눈물 주머니염이 안구의 공동 작용 이전에 인식되지 않은 상태로 남아있는 경우 심한 합병증이 발생할 수 있습니다.

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급성 눈물 주머니염 치료

염증의 중간에는 항생제, 설폰 아미드, 진통제 및 해열제가 처방됩니다. 점진적으로 침윤이 부드러워지고 농양이 형성됩니다. 변동성 농양이 열리고 화농동이 배수됩니다. 농양 자체가 열리면 염증이 점차 가라 앉습니다. 때로는 농양이있는 곳에서 고름이 없으며 눈물과 고름이 돋보입니다. 급성 눈물 주머니염을 앓고 난 후에는 염증 과정의 반복 발생이 반복되는 경향이 있습니다. 이를 방지하기 위해 조용한 기간에 급진 수술 (눈물 주머니 코안 절골술)을 시행하십시오.

만성 눈물 주머니염 치료

현재 만성 눈물 주머니염은 주로 외과 적 방법으로 치료됩니다. 즉, 급작스러운 수술이 이루어집니다 - 눈물 주머니 코안 절골술, 비강 내 흘리기가 회복됩니다. Dacrycistorinostomy의 핵심은 눈물 자루와 콧 구멍 사이에 항문을 만드는 것입니다. 수술은 외부 또는 비내 접근으로 수행됩니다.

외과 수술의 원칙은 Toti의 병리학 자에 의해 1904 년에 제안되었으며 나중에 개선되었다.

Dupuy-Dutan 및 다른 저자들은 국소 침윤 마취하에 눈물 주머니 코안 절골술을 시행합니다. 연조직 절개를 2.5 cm의 뼈 길이로 수행하고 안쪽 인대가 코의 방향으로 2 ~ 3 mm 부착 된 곳에서 후퇴하십시오. 해부학은 연조직에 의해 떨어져 이동하고, 골막을 절단하고, 코의 측벽의 뼈에서 눈물과 함께 그것을 껍질을 벗기고 코사가 콧 구멍으로 찢어지고 바깥쪽으로 움직입니다. 1.5 x 2cm 크기의 뼈 창은 기계, 전기 또는 초음파 절단기를 사용하여 형성됩니다. 뼈 "창"과 눈물샘의 벽에 코 점막을 세로로 자른 다음 비강 점막과 가방의 뒤쪽 플랩에 catgut 봉합을 넣은 다음 앞면 플랩에 붙여 놓습니다. 문합 부분에 앞 솔기를 적용하기 전에 배액이 비강쪽으로 도입됩니다. 피부의 가장자리는 실크 실로 꿰매어 져 있습니다. 무균 압력 붕대를 적용하십시오. 코에는 거즈 면봉이 주입됩니다. 첫 번째 드레싱은 2 일 후에 수행됩니다. 봉합은 6-7 일 후에 제거됩니다.

수정 된 서방의 누낭 비강 내시경 - 기공은 국소 마취하에 시행됩니다.

누낭의 누낭 중간 벽과 하부 눈물 소관 통해 삽입 누골 천공 프로브의 위치에 정확한 오리엔테이션. 코에서 볼 수있는 탐침의 끝은 눈물샘의 뒤쪽 아래 모서리에 해당합니다. 코의 측벽, 중간 비갑개 앞 비점막의 1 × 1.5 cm의 각각 눈물샘 포사 플랩 투영 사이즈를 잘라내어이를 제거 하였다. 눈물샘 소관 통해 유입 돌출 프로브, 누낭 벽 문합에 사용 된 뼈 윈도우 플라스틱 내에 문자 "C"를 해부 영역 1 × 1.5 cm있다. 투영 눈물 주머니 제거 된 뼈 조각, 대신에. 이것은 비강에있는 누낭의 내용물 배출구를 엽니 다.

두 가지 방법 (외부 및 비강)은 높은 비율의 회복 (95-98 %)을 제공합니다. 그들은 간증과 한계가 있습니다.

눈물낭에 대한 비강 내 수술은 약간의 외상, 이상적인 화장, 눈물 시스템의 생리학의 붕괴가 적습니다. 주요 수술과 동시에 해부학 적 및 병리학적인 비인기 인자를 제거 할 수 있습니다. 이러한 수술은 가려운 눈물 주머니염의 모든 단계에서 성공적으로 수행됩니다.

최근에는 내시경 치료 방법이 개발되었습니다 : 내시경 및 레이저 수술을 통한 비 내시경 수술.

개통을 결합하면 narmusheniyah 눈물 누소관과 외부와 비강에 접근하기위한 코 눈물관 수술 - 장기 눈물 경로 기관 내 물질과 관리 kanalikulorinostomiya - 파이프, 필라멘트 등 ...

완전 파괴 또는 눈물 요로의 폐색을 수행하면 lakorinostomiyu - 장기적으로 도입되고, 실리콘 또는 플라스틱의 lakoproteza 통해 비강 내로 눈물 눈물샘 호수에서 새로운 경로 작성. Lacostomy의 벽의 상피화 후, 보철물이 제거됩니다

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