말초 포도막염 : 원인, 증상, 진단, 치료

1967 년에 분리 된 조직학 그룹에서 분리 된 주변 포도막염.

일차적 인 염증성 초점은 망막 주변 혈관염의 형태로 유리체 유머의 평평한 부분과 맥락막의 주변부에 국한되어 있습니다. 염증의 결과로 망막 순환 막이 형성되어 망막의 파열 및 박리를 일으킬 수 있습니다.

이것은 혈관 인자가있는 염증성 질환입니다. 가장 흔한 증상은 유리체 혼탁과 부종 및 황반변 성으로 인한 시력 저하입니다. 독감, ARI 및 기타 감염 후 젊은 사람들에게 더 흔합니다. 이 질환의 첫 증상은 시력 저하입니다. 섬 모체의 과정을 포착 할 때 전방의 불투명이있을 수 있습니다. 삼출물이 골반에 침착하면 2 차 포도막염이 나타날 수 있습니다.

혈관 질환 (periflebity, perivaskulity)에 의해 지배하면, 망막 및 유리체의 출혈이 나타날 수 있으며, 조리개는 보통 임상 적으로 변경되지, 후방 유착이 형성되지 않습니다. 변경 유리질 층은 다양한주기 (어린이 2 내지 6 개월) 후 본체 tsilparnogo 평탄 부와 형태 snezhnopodobnyh 혼탁 삼출성 또는 질량의 망막의 주변에 축적 작은 음영 분말의 제 1 타입이 전방. 말초 출혈은 parsplanitis의 가장 중요하고 영구적 인 징후입니다. 그는 모양체의 영역으로 확장, 이가 라인 근처 지역화 잘 제한, 밀도, 백색 또는 회백색이다. 말초 삼출물의 눈과 같은 증상은 단일 또는 복합적 일 수 있습니다. 3 개의 유리제 Goldman 렌즈와 공막 우울증을 검사 할 때 섬 모체 몸체의 편평한 부분에 존재감을 확인하십시오. 눈 앞쪽 아랫 부분에서 3 시간에서 9 시간 사이의 영역에서 이러한 변화가 가장 빈번하게 나타납니다. 자연 질량 모양체의 평탄 부에 누워 snezhnoobraznye 염증, 삼출성 변화 나 유리체의 용융 부분이다. 모양체의 평탄 부를 흡착 유리체 불투명도와 연관 될 수있다 그 하부 구역에 우선 제이션 그 염기 또는 사실 염증 아이피스의 하부에 위치하는 셀의 가장 유리체있다.

어떤 경우에는, 특히 젊은 환자에서 유리체 유머의 후방 박리가 있습니다. 염증에 의해 유발 된 유리체의 염증은 견인 망막 장력을 유발하고 때로는 내부 경계 막의 파열을 초래합니다. 뒤쪽 극에서 시작하여 복잡한 백내장이 발생합니다. 때로는 서서히, 때로는 아주 빨리 완료됩니다. 이 과정은 종종 이차 녹내장의 발달로 복잡합니다.

황반부의 낭성 부종과 시신경의 작은 부종은 parsplanitis에 수반되는 전형적인 증상입니다. 때때로 혈관염이나 혈관 주위염과 같은 망막 혈관에 변화가 있습니다. 위축 영역에서 삼출물의 부분적인 해소 후, 색소 침착 (hornroid disease)이 나타납니다. 백내장 - 60.7 %, 황반 병증 - 42.8 %, 시신경 유두 부종 - 17.8 %의 합병증을 보였다.

합병증의 빈도가 적을 경우 망막 박리, 망막 출혈이 있습니다. 따라서 말초 포도막염의 경우 3 단계의 과정을 거칩니다.

1. 초기 단계 - 시력 감소, 외부 수용, 전방에서의 세포 반응 및 작은 각막 침전, 유리 체내 세포의 출현.
2. 유리체의 광 공포증, 통증 및 삼출액 형성에 나타나는 혈관 내 염증 현상의 증가와 함께 시력이 더욱 악화되고 사시의 발생이 동시에 나타나는 중간 단계;
3. 후기 단계는 황반의 낭성 변성, 후낭 아래 백내장 형성 및 때로는 안구 위축으로 인한 시력 저하로 특징 지을 수 있습니다.

Parsplatypia의 임상 양상에서, 확산과 국소 염증의 형태는 구별된다. 확산 양식은 설명 된 질병 사진과 일치합니다. 국소 염증이있을 때, 육아종의 초점은 자궁 경부의 국소화없이 섬 모체의 편평한 부분의 전체 둘레를 따라 나타난다. 처음에는 육아종이 칙칙하고 불분명합니다. 결의 후 위축성 색소 흉터가 남아 있습니다. 회복 단계의 급성 염증 과정에서 유리체 아래쪽의 침윤이 사라집니다.

오래 동안 존재해온 만성 염증 과정은 흉터의 형태로 이차적 인 변화를 일으 킵니다. 주로 유리질 피질과 망막의 내부 층에 영향을 미치면서 유리체 기지의 섬유증 퇴화와 망막 주변의 확산이 유발됩니다. 흉터는 낭종의 형성과 공통적 일 수 있습니다. 때로는 새로 형성된 혈관과 망막이 파열되어 박리되기도합니다. Parsplanitis의 질병을 구별하는 중요한 특징은 지적된다 : 흉터는 섬 모체의 편평한 부분에 영향을 미치지 않고 망막 주변의 하부 영역에서만 발생한다. 삼출액의 말초 침전물의 출처는 모두 유리체 나무 껍질을 포착하는 염증 과정입니다. 이러한 침착 물은 국부성 맥락 망막염으로 빠르게 진행될 수 있습니다. 파종 성 말초 맥락 망막염이있는 환자에서 삼출액은 망막 주변을 완전히 덮을 수있어 후천적 인 cyclite 패턴을 시뮬레이션 할 수 있습니다. 그러나, 섬 모체의 편평한 부분은 삼출성 침착 물이 없다.

임상 징후의 분석은 우리가 parsplanitis와 전방 및 후부 포도막염의 분화에 대한 세 가지 기준을 구별 할 수있게 해줍니다 :

• 삼출물은 하부 주변에있다;
• 그는 항상 유리체 강내입니다.
• 모낭 체의 편평한 부분은 어떤 형태 학적 변화가 아직 형성되지 않았을 때 질병의 초기 단계에서 염증의 징후가 없다.

이 병의 원인은 밝혀지지 않았습니다. 아마도 헤르페스 바이러스와 면역 학적 요인의 연관성.

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