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말단 비대증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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가장 흔한 종양은 뇌하수체이며, 환자의 20 %는 호산구를 함유하고 다른 종양은 발색 성 과립을 가지고 있습니다. 말단 비대증은 뇌실의 상복부 III, 시상 하부의 신경아 교종의 결과 일 수 있습니다.

지워지는 말단 비대증은 헌법 적으로 조건화 된 시상 하부 뇌하수체 기능 장애로 인한 것일 수 있습니다. 말단 비대증의 증상은 "빈"터키 안장의 증후군으로도 발견 될 수 있습니다.

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말단 비대증의 원인

질병은 주요 뇌하수체 자율 종양 발생의 원인, 또는 성장 호르몬 방출 인자 또는 소마토스타틴의 분비 부족 과도한 분비에 관련된 시상 원점을 갖는 성장 호르몬의 과다 생산에 주로 관련된다. 후자의 견해는 STG- 방출 인자의 장기간 자극의 결과로서 성장 호르몬의 과분비를 갖는 뇌하수체 종양의 가능성에 의해 뒷받침된다.

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말단 비대증의 증상

말단 비대증의 증상은 보통 20 년 후에 나타나고 점진적으로 발생합니다. 말단 비대증의 초기 징후 - 얼굴과 사지의 연조직의 부종 및 비대. 피부가 두꺼워지면 피부 주름의 정도가 심해집니다. 연조직의 양을 늘리면 신발, 장갑, 반지의 크기가 지속적으로 증가해야합니다.

흔히 범화 된 다모증, 색소 침착 증가, 피부 섬유 성 결절의 출현, 피부의 윤기 증가, 발한 증가 등이 있습니다. 뼈의 변화는 나중에 결합하고, 느리게 발달하며, 뼈의 피질 층이 두꺼워지고, 뼈의 자라가 생기고, 지골의 끝에 가시가됩니다.

Hypertrophic arthropathy의 결과로, 종종 관절염 및 관절염의 현상. 아래턱의 확대는 예후, 하악 절치의 돌출 및 치아 사이의 공간 확대로 이어진다. 얼굴 골격의 증식, 뼈 동굴 크기의 증가, 성대의 비대가있어 목소리가 조잡 해집니다. 어린 시절에 성장 호르몬의 과분비가 시작된다면, 사실상 거지 왜곡이 생겨 성장에 비례하여 증가하며, 대개 성선 기능 저하와 동반됩니다. 아마도 거만증과 말단 비대증의 병합으로 병의 시작이 상당히 오래되었음을 나타낼 수 있습니다. 환자는 흔히 심전도 및 간 비대의 형태로 점액낭 증후군의 징후가 있습니다. 아주 흔한 징후는 인대와 섬유질 조직의 주변 신경의 성장으로 인한 다양한 터널 증후군 (더 자주 수근관)입니다.

원칙적으로 말단 비대증은 성선 기능 저하증, 비만, 당뇨병의 징후의 다양한 정도와 결합됩니다.

전형적인 말단 비대증 환자에서 가벼운 또는 일시적으로 말단 비대증을 특징으로하는 말단 비대증 상태의 환자를 격리해야합니다. 아고 메 칼로이드 상태, 또는 N. Dishing의 단어에서, "한순간의 말단 비대증"은 호르몬 재 배열 기간 동안 특징입니다 : 사춘기, 임신, 폐경. 말단 비대증의 개인적인 징후는 대뇌 비만, 당뇨병 성 요붕증, 특발성 부종, "빈"터키 안장 증후군에서 발생할 수 있습니다.

무엇을 조사해야합니까?

말단 비대의 차별 진단

Carcinoid 종양뿐만 아니라 성장 호르몬 bronchogenic 폐암의 이소성 생성 가능성을 염두에 두어야합니다. 이 종양 중 일부는 STG 방출 인자를 포함합니다.

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말단 비대증의 치료

치료에는 수술, 방사선 및 약리학의 세 가지 접근법이 있습니다. 처음 두 가지 접근법은 종양 과정이있는 상태에서 적용됩니다. 에스트로겐과 프로게스테론의 약물 치료는 원칙적으로 충분한 효과를 내지 못합니다. 중추 신경계 (L-DOPA, parlodel, fisenil, metergoline, cyprogentadine)에서 신경 전달 물질의 신진 대사에 영향을 미치는 약물을 사용하십시오. L-Dopa는 말단 비대증에서 STH의 분비를 빠르게 억제하는 능력이 있습니다. 브로 모 크립 틴 (parlodel)을 10-15 mg / day의 용량으로 널리 사용. 무한히 긴 시간 동안의 공차에 따라 다릅니다. Parlodel이 7 년간 지속적인 입원을하더라도 STH의과 분비 억제에 적극적으로 참여한다는보고가 있습니다. Parlodel은 STH의 분비를 억제 할 수있을뿐만 아니라 항 종양 효과도 가지고 있습니다. 수술 및 방사선 요법에 금기 사항이있는 종양 과정의 경우에는 팔로델 치료를 권장해야합니다. 주로 STH의 과분비 및 종양 과정의 부재에 사용됩니다. Cyprogentadine (peritol, deseril)으로 말단 비대증을 치료하는 것은 25mg / day의 복용량으로 오랜 시간입니다.

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