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망막동맥 대동맥류의 증상
망막동맥 대동맥류의 증상은 다음 중 하나로 완화될 수 있습니다.
- 무증상 질환의 우연한 발견
- 황반부 부종과 딱딱한 삼출물 형성으로 인해 중앙 시력이 잠재적으로 감소합니다.
- 유리체 출혈로 인한 갑작스러운 시력 상실은 드뭅니다.
눈의 안저
- 소동맥의 주머니 모양 또는 방추형 확장은 측두 혈관 아케이드를 따라 분기점이나 동정맥 교차점 부위에서 가장 자주 나타납니다. 동맥류는 커져서 동맥 직경을 몇 배 초과할 수 있습니다.
- 50%의 경우에서 관련 망막 출혈이 관찰됩니다.
- 여러 개의 미세동맥류는 같은 동맥이나 다른 동맥의 경로를 따라 관찰될 수 있습니다.
중심와 혈관조영술은 질환의 특성 및 관련 출혈 여부에 따라 달라집니다. 거대동맥류는 균질하게 충만되어 있으며, 늦은 삼출이 특징적입니다. 불완전 충만은 혈관 내강의 부분적 또는 완전한 혈전성 폐쇄로 인해 발생합니다.
망막동맥 대동맥류의 경과
- 혈전증과 섬유증이 동반된 자발적 퇴행이 가장 흔하게 관찰되며, 이는 삼출액이나 출혈이 발생하기 전에 나타납니다.
- 출혈을 동반한 파열은 망막하, 망막내, 망막전 또는 유리체에 발생할 수 있습니다. 이러한 경우, 검사에서 근본적인 변화가 발견되지 않을 수 있습니다.
- 황반 주위에 딱딱한 삼출물이 축적되는 만성 망막 부종은 흔하게 발생하며, 이로 인해 중심 시력이 지속적으로 상실될 수 있습니다.
너를 괴롭히는거야?
무엇을 조사해야합니까?
검사하는 방법?
망막동맥 대동맥류의 감별진단
후부 부분의 단단한 삼출물
- 비증식성 당뇨망막병증.
- 연령 관련 황반변성의 삼출성 형태.
- 중앙망막정맥 가지의 장기간 폐쇄.
- 망막 모세혈관확장증.
- 망막 모세혈관의 작은 혈관종.
- 방사선 망막병증.
후부 망막의 심부 또는 망막하 출혈
- 맥락막 신생혈관형성.
- 발살바 망막병증.
- 특발성 다발성 맥락막 혈관병증.
- 눈에 둔상이 생긴 경우.
- 맥락막 흑색종.
거미막하출혈을 동반한 터슨 증후군.
망막동맥 대동맥류 치료
- 시력이 양호하고 황반부 변화가 없으며, 심각한 부종이나 삼출물이 없는 상태에서 경미한 망막 출혈이 있는 경우 조기 자연 퇴행을 관찰하는 것이 좋습니다.
- 아르곤 레이저 응고술은 부종이나 경질 삼출물 축적으로 인해 황반 침범 위험이 있는 경우, 특히 시력 저하가 발견된 경우 사용됩니다. 응고제는 국소 변화 부위 및/또는 주변 부위에 도포됩니다. 부종과 경질 삼출물은 수개월 내에 흡수됩니다.
- YAG 레이저 유리체 절개술은 황반부를 덮고 있는 광범위하고 회복되지 않는 망막전출혈에 적응될 수 있으며, 유리체강으로 혈액이 분산되어 흡수가 더 빨리 일어나도록 합니다.