만성 비염(만성 콧물)

만성 비염(만성 콧물)은 비특이적이고 특이적인 점막의 염증 과정이며, 어떤 경우에는 비강의 뼈 벽에도 발생합니다.

ICD-10 코드

• J31.0 만성 비염.
• J30.0 혈관운동성 비염.

만성 비염의 역학

이 질병은 흔합니다. 역학 자료는 없습니다.

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만성 비염의 원인

만성 비염의 발생은 일반적으로 비강 점막의 순환계 및 영양 장애와 관련이 있으며, 이는 비강 내 잦은 급성 염증 과정(다양한 감염 포함)과 같은 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 자극적인 환경 요인 또한 부정적인 영향을 미칩니다. 건조하고 덥고 먼지가 많은 공기는 비강 점막을 건조하게 만들고 섬모 상피의 기능을 저해합니다. 장기간 추위에 노출되면 내분비계(특히 부신)에 변화가 생겨 비강 점막의 만성 염증 과정 발생에 간접적으로 영향을 미칩니다. 일부 산업 가스와 독성 휘발성 물질(예: 수은 증기, 질산, 황산) 및 방사선 노출은 비강 점막에 자극적인 독성 효과를 미칩니다.

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만성 비염의 증상

주요 증상 은 코로 숨쉬기 어려움과 콧물(비루)이며, 중등도로 나타납니다. 환자들은 일반적으로 호흡곤란을 호소하지 않으며, 주의 깊게 질문한 후에야 주기적으로 호흡곤란이 있는지 확인할 수 있습니다. 때때로 호흡곤란이 환자를 괴롭힐 수 있지만, 이 증상은 영구적인 것이 아니라는 점에 유의해야 합니다. 코로 숨쉬기 어려움은 추위에 더 자주 발생하며, 한쪽 코의 가장 지속적인 코막힘이 나타납니다. 옆으로 누운 자세에서는 아래쪽 코의 절반에서 코막힘이 더 심해지는데, 이는 만성 비염으로 인해 비갑개 해면상 혈관이 혈액으로 채워져 정맥의 긴장도가 약해지기 때문입니다. 코에서 점액이 분비되는데, 보통은 양이 적지만 악화되면 화농성 분비물이 많아집니다. 후각 저하(저후각증)는 종종 일시적이며, 일반적으로 점액량 증가와 관련이 있습니다.

만성 비염의 분류

1. 만성 카타르 비염.
2. 만성 비대성 비염.
   • 프로세스의 보급도에 따라:
     • 퍼지다;
     • 제한적 - 비강 형성 부분(비강 비갑개의 앞쪽 끝, 뒤쪽 끝) 중 어느 부분이 변하는 경우.
   • 병리학적 징후에 따르면:
     • 해면상 또는 혈관형(보통 확산형):
     • 섬유성 형태 - 변화는 아래 또는 중간 비강 협착부에서 더 자주 관찰됩니다.
     • 뼈 비대.
3. 만성 위축성 비염(아위축성 비염).
   • 비특이적(단순 위축성 비염):
     • 퍼지다;
     • 제한된.
   • 특정(오제나, 즉 악취가 나는 콧물).
4. 혈관운동성 비염, 신경식물성(반사) 형태.

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만성 비염의 진단

정확한 진단을 내리 려면 병력을 주의 깊게 수집하는 것이 필요합니다. 즉, 발생 시간과 성격, 상기 증상의 지속 기간과 발달 역학, 검사 및 치료가 더 일찍 수행되었는지 여부, 독립적으로 수행되었는지 여부, 적절성 및 효과성을 알아내는 것이 중요합니다.

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만성 비염 치료

만성 비염으로 인한 입원의 징후로는 보수적 치료가 효과가 없는 경우, 코로 호흡하는 것을 크게 방해하는 하비갑개의 심각한 실제 비대증, 수술적 치료를 필요로 하는 수반되는 병리의 존재 등이 있습니다.

치료는 비염을 유발하고 유지하는 잠재적인 내인성 및 외인성 요인을 제거하는 데 중점을 둡니다. 부비동, 비인두, 구개 편도선의 화농성 염증성 질환의 위생 관리, 일반 질환(비만, 심혈관 질환, 신장 질환 등)의 적극적 치료, 집과 직장에서의 위생 조건 개선(먼지와 대기 오염의 제거 또는 감소 등).

만성 비염 환자에게는 UHF 전류 또는 마이크로파를 비강 내로 조사하는 것을 포함한 물리치료(코에 열을 가하는 시술)가 처방됩니다. 튜브를 통한 비강 내 자외선 조사, 헬륨-네온 레이저, 0.5-0.25% 황산아연 용액, 2% 염화칼슘 용액, 1% 디펜히드라민 용액의 비강 내 전기영동, 히드로코르티손의 비강 내 음향영동, 자기 치료, 침술 및 기타 생물학적 활성점에 대한 효과 등이 있습니다.