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무릎의 MRI : 결과의 디코딩을 보여주는 것
최근 리뷰 : 23.04.2024
절차에 대한 표시
무릎 관절에 문제가있는 경우 의사는 MRI와 같은 절차를 처방하기가 어렵습니다. 이러한 유형의 연구는 비용이 많이 듭니다. 따라서 이러한 진단은 강한 징후가있는 경우에만 수행됩니다.
- 감염의 복잡한 경로를 가진 관절염, 전염성 또는 류마티스 성 기원;
- 선천성 무릎 결함;
- 통풍성있는 공격 과 관련된 염증 과정을 발음 ;
- 무릎 인대의 과정을 수반하는 콜라겐 질환;
- 수막증;
- 무릎의 복잡한 외상성 부상;
- 원발성 또는 전이성의 종양 과정;
- 용혈성 관절염;
- 만성적 인 불안정한 무릎 상태;
- 원인이없는 무릎 관절 통증의 원인 ;
- 인대 손상;
- 무릎 캡슐의 염증;
- 수술 전과 수술 후 무릎 관절의 수술 적 치료와 관련된 기간.
위의 모든 징후가 절대라고 말할 수는 없습니다. 모든 구체적인 경우 의사가 모든 것을 결정합니다. 더 쉬운 병리학 및 부상으로 MRI는 방사선 촬영으로 대체 될 수 있지만 복잡한 경우 MRI의 도움 없이는 수행 할 수 없습니다.
- 외상의 경우 국소화와 손상 정도, 신장, 반월 상 연골 파열, 인대 조직, 근육 조직을 확인하는 데 도움이됩니다. 이 유형의 진단은 골절, 균열 및 출혈과 출혈이있는 중증의 타박상에 적절합니다.
- 반월 상 연골 파열 이 있는 무릎 관절의 자기 공명 영상 (MRI)은 대비를 사용하지 않아도됩니다. 이미지의 반월경은 어두운 띠처럼 보이며 모든 병변이 흰색으로 명확하게 표시됩니다. 반월 상 연골 파열은 측 방향으로의 날카로운 움직임 또는 관절의 범위를 벗어나는 방향으로 발생할 수 있습니다.
- synovitis가 질병의 비특이적 인 증상 때문에 수행 될 때 . 윤활막이 생기면 MRI를 설명하는 의사는 관절강 내에서 신호 강도의 변화를 관찰합니다 (유체 축적으로 인해). 이 신호는 T2VI 모드에서 강도가 증가하고 T1VI 모드에서 강도가 감소합니다. MRI가 명암 대비 도입으로 수행되면, 영향을받는 셸의 신호가 증폭됩니다. 조인트 캡슐의 캡슐 안에 걸려있는 탈출구의 시각화.
- 관절염과 관절염은 체액이 많이 축적되기 때문에 어려울 수 있습니다. 무릎 관절의 MRI의 정확한 진단은 정면 투영에서 수행됩니다.
- 때 파열 십자 인대는 종종 인해 손상 후 인대 지역 부종과 출혈로 디스플레이의 부족을 보여줍니다. 고 신호 및 가시적 인 전체 섬유를 갖는 십자형 인대의 형태로 두드러진 불완전한 파열은 간질 파열 (interstitial rupture)이라고합니다. 이 이미지는 축약 된 프로세스에서 차별화되어야합니다.
얼마나 자주 MRI를 시행 할 수 있습니까?
자기 공명 영상은 다양한 무릎 관절 질환과 함께 시행됩니다. 이러한 유형의 진단은 필요한만큼 자주 수행됩니다. 대부분의 환자에서 주 MRI는 의사가 진단을 확인하거나 거부하고 정확하고 효과적인 치료를 시작하는 데 도움이됩니다. 진단시 이전의 모호한 점을 명확하게하고, 외과 수술 후 관절의 상태를 평가하고, 치료의 효과를 모니터링하고, 대조를 사용하여보다 상세한 연구를하기 위해 추가 MRI 절차를 지정할 수 있습니다.
전자기 방사선은 환자의 신체에 대한 방사선 부하를 위협하지 않습니다. 이는 방사선 촬영과의 주요 차이점입니다. 그러므로, MRI는 적절한 치료를 위해 필요한만큼 여러번 수행 될 수 있습니다. 전문가들은 MRI가 안전하고 매우 유익하다고 주장합니다.
절차 수행을위한 장치
무릎의 표준 검사를위한 MRI 장치는 1.5 테슬라의 용량을 가져야합니다. 조직 구조에 대한보다 정확한 이미지를 원할 경우 1 테슬라에서 전력을 선택할 수 있습니다. 그러나이 유형의 장치는 뇌와 복부 기관을 진단하는 데 더 많은 수요가 있습니다.
폐쇄 형 및 개방형 장치 유형도 있습니다.
- 폐쇄 형은 1 내지 3 테슬라의 용량을 가질 수있다;
- 개방형 (밀실 공포증을 앓고있는 환자에게 적합)은 최대 0.4 테슬라의 용량을 가지고 있습니다.
이미지는 자기력이 커지면 더 많은 정보를 제공하므로 의사는 1.5 테슬라의 힘을 가진 MRI 장치를 선택하는 것이 좋습니다.
가능하다면 무릎 관절의 자기 공명 영상 장치가 높은 필드 장치, 즉 폐쇄 형을 선택하는 것이 좋습니다. 열린 장치에서 얻은 것보다 더 나은 이미지를 제공합니다. 인대 및 힘줄 시스템을 시각화하는 데 필요한 경우 질적 연구를 수행하는 것이 특히 중요합니다.
기술 무릎의 MRI
무릎 관절의 MRI는 신체의 다른 부분에 대한 MRI 검사와 거의 같은 방식으로 수행됩니다. 진단은 단계적으로 수행됩니다.
- 환자는이 목적을 위해 벨트 나 라이닝을 사용하여 특별 여행용 소파, 그의 사지 및 주치의에 수평으로 놓습니다. 이 동작은 환자가 우연히 움직임을 생성하지 않도록하기 때문에 나중에 이미지의 품질에 영향을줍니다.
- 출구 소파는 단층 촬영 장치 내부에 배치되고, 의사는 스캔을 계속하며, 그 동안 일정한 소음이 들린다.
- 환자의 편의를 위해 스캐너의 내부 카메라에는 환자가 의사와 통신 할 수있는 음성 연결뿐 아니라 조명 및 환기 시스템이 장착되어 있습니다.
- 연구가 끝나면 약 15 분 후에 환자가 장치를 떠나 일반적인 경우로 돌아갈 수 있습니다. 때로는 치료 의사에게 직접가는 것이 아니라면 MRI 설명을 기다리는 데 약간의 시간이 걸릴 수도 있습니다.
무릎 관절의 MRI는 어떻게합니까?
- 일반적인 "닫힌"MRI 장치는 원형의 강력한 자석 위치와 함께 3 차원 원통형 튜브처럼 보입니다. 진단 중 환자는 풀 아웃 소파에 놓여 있습니다.이 소파는 절차 시작과 함께 자기 방사의 중심으로 밀려납니다. "개방형"MRI는 유사한 원리의 작용을하지만,이 장치에서는 자석이 원주에 있지 않고 환자의 측면에만 있습니다.
무릎 관절의 개방형 MRI는 밀실 공포증 또는 비만으로 고통받는 사람들에게 적합합니다.
- 무릎 관절 인대의 MRI는 의사가 다른 비행기에서이 문제를 고려하는 데 도움이됩니다. 따라서 기존의 문제뿐만 아니라 부수적 인 조직 손상을 발견 할 수 있습니다.
- 오른쪽 관절 부위의 MRI는 영향을받은 부위에 특별한 코일을 놓아서 시행됩니다. 올바른 이미지를 얻으려면 트렁크와 팔다리가 약 1/4 시간 동안 움직 이도록해야합니다. 대비를 사용하면 학습 시간이 연장 될 수 있습니다. 수술 중 환자는 불쾌감을 느끼면 안됩니다. 때로는 무릎을 가열하는 느낌이있을 수 있습니다 - 이것은 자석의 방사선에 대한 조직의 적절한 반응입니다.
- 대조가있는 무릎 관절의 MRI는 출혈, 출혈, 염증성 병, 혈액 공급의 불안정성, 종양 형성을 확인하는 데 도움이됩니다. 대조의 본질은 환자가 자기 공명을 향상시킬 수있는 특수 물질로 정맥에 주입된다는 것입니다. 대조 성분은 혈관을 통해 분화하여 조직에 침강합니다. 검사되는 기관의 혈관 네트워크가 클수록 이미지가 선명 해집니다. 출혈이나 상처의 영역이나 염증의 초점이있는 영역에서 혈류의 정도는 건강한 영역과 다릅니다. 자체 포화 된 모세 혈관을 갖는 종양 신 생물에서는 대조가 특히 명확합니다. 조영제 MRI를 시행하기 전에 환자가 주사되는 물질에 알레르기가 있는지 확인해야합니다. 알레르기가 없다면, 대조법을 사용하는 것은 절대 안전합니다. 물질은 1-2 일 동안 자체적으로 신체에서 배출됩니다. 환자가 신장애 또는 요로의 급성 염증을 앓고 있다면 대조를 사용하지 마십시오.
시간이 지남에 그들은 얼마나 많은 일을합니까? 그리고 무릎 관절의 MRI는 무엇을 보여줍니까?
무릎 관절의 MRI 시술은 30 분이 소요됩니다. MRI 정보의 직접 읽기는 약 15 분 동안 지속됩니다.
MRI는 종종 진단 목적으로 사용되며 무릎 부위에 많은 질병이 있으며 환자의 의심이 듭니다. 어떤 경우에는 MRI로 얻은 정보가 치료 전략을 결정하기에는 충분하지 않을 수 있습니다. 이러한 상황에서 자기 공명 영상의 결과는 신체 검사 중에 얻은 정보는 물론 병력에 표시된 데이터와 비교됩니다.
무릎 관절의 MRI는 의사가 뼈와 연조직의 장애를 적절히 검사 할 수 있도록 도와줍니다 - 반월판, 인대, 힘줄의 변화에 특별한주의를 기울입니다. 많은 환자에서 MRI는 무릎 관절의 변형 된 형태에 대한 철저한 정보를 얻을 수 있습니다. 이는 무릎 관절을 방사선 사진, 컴퓨터 단층 촬영 또는 초음파로 검사하여 얻을 수 없습니다.
어떤 경우에는 MRI가 다시 반복 될 경우 대조를 사용해야 할 수도 있습니다. 콘트라스트 성분의 도입과 같은 이러한 추가는 관절 구조의보다 현저한 시각화를 위해 요구된다. 대부분의 경우, 조영제는 종양 과정을 진단 할 때 순환계를 점검하고 감염성 및 염증 반응을 확인할 필요가있을 때 데이터를 개선합니다.
무릎 관절의 MRI 해부학
환자는 무릎 관절이 특정 해부학 적 특징을 가지고 있다는 것을 알 필요가 없습니다. 슬개골과 슬개골 및 경골과의 연결을 보장하는 복잡한 메커니즘입니다.
슬개골은 앞쪽 관절 요소이며, 대부분의 사람들에게 슬개골이라고 알려져 있습니다. 힘줄 관절, 측방 및 십자 인대를 고려하는 것도 중요합니다. 결과의 해석이 비교적 오랜 시간 지속되지만 올바른 진단 만 할 수 있습니다.
관절강에는 과도한 모터의 무릎 진폭으로 손상 될 수있는 십자형 인대가 있습니다. 전방 인대의 기능은 발목이 허용 된 경계를 넘어 전방 변위에서 보호하는 것입니다. 이 인대는 관절강을 통과하여 경골 하부의 일부를 연결합니다.
관절면에는 반월판을 형성하는 연골 조직이 있습니다. 공동 시스템 자체는 무릎 부르사에 국한되어 있습니다. 이 메커니즘은 굴림과 다른 하중 하에서 다리의 확장을 보장합니다.
대부분 인대 파열 환자는 연골 외상과 반월 상 연골 골절을 동반 한 MRI를 사용합니다. 위 부상은 무릎 관절의 과도한 과부하로 인해 발생하며 모터의 진폭이 다른 방향으로 발생합니다.
MRI에서 무릎 관절의 해부 성 연골염과 같은이 병리에는 그 자체의 특징이 있습니다. 대부분의 환자에서 대퇴골의 epiphysis, 특히, 내부 팔레트가 감지됩니다. 후방 십자 인대의 부착 부위 근처에서 무균 괴사 과정에 의해 결점이 결정됩니다. 이 영역의 스폰지 구조는 추적되지 않으며 경계는 대개 비교적 명확합니다.
어린이 무릎 관절의 MRI
젊은 연령층의 진단을받는 MRT의 어린이들에게는 강력한 적응증이있을 때만 임명됩니다 - 원칙적으로 그러한 연구는 마취의 적용과 함께 소비됩니다.
의사가 나이가 많은 어린이의 무릎 관절을 검사해야하는 경우 먼저 의사와상의합니다. 검사의 모든 뉘앙스를 사전에 자녀와상의해야하는 부모이며, 또한이 절차가 통증이나 불편을 일으키지 않을 것이라고 확신시켜야합니다. 작은 환자가 큰 소리를 두려워하면 스캐너 작동 중에 소리가 날 것임을 경고해야합니다. 특별한 헤드폰을 착용해야합니다.
의사가 무릎 관절의 자기 공명 영상에 의지하지 않고 진단 할 수 있다면, 이런 종류의 진단을 지정하지 않는 것이 좋습니다. 대부분의 아기는 정지 상태에서 잠시 머물기가 어렵습니다. 그것은 어린 아이들의 움직이지 못하게하는 마취를 사용해야한다는 것을 보장하는 것입니다 - 이것은 극단적 인 바꾸어 놓을 수없는 상황에서만 시행됩니다.
얻은 진단 이미지를 평가할 때 의사는 어린이 무릎 관절의 MRI 표준이 자신의 고유 한 특성을 가지고 있다는 점을 고려합니다.
- 내반 반월 상 연골의 뒤쪽 뿔의 영역에서 혈관의 증식;
- 소녀들의 작은 체액;
- 비 연조로 변형 된 뼈 조직.
어린이의 경우 양측 무릎 관절의 자기 공명 영상 진단을 수행하는 것이 좋습니다. 어린이가 당사자 중 한 사람과 문제가 있다고 불평하더라도.
절차 금기 사항
- 무릎 관절의 자기 공명 영상 (MRI)은 자기장에 노출되어 내부 기관의 기능에 영향을 줄 수 있기 때문에 신체의 영구 금속 요소가있는 환자에게는 적용되지 않습니다. 이러한 요소는 심장 자극제, 인슐린 펌프, 치아와 뼈의 임플란트, 청각 기능의 증폭기 등이 될 수 있습니다.
- 이 절차는 밀폐 된 공간을 두려워하는 사람들을위한 진단 연구로는 적합하지 않습니다. 이론적으로, 그러한 환자의 진단은 개방형 장치의 사용과 진정제에 환자를 추가로 투여 한 후에 두 가지 버전으로 가능합니다.
- 정신 장애가있는 사람이나 과다 운동이있는 사람에게는 자기 공명 영상이 수행되지 않습니다. 비공개 절차는 비만인에게도 적합하지 않습니다.
- 명암 MRI는 임신과 모유 수유 및 중증 신부전 환자에게 처방되지 않습니다.
시술 후 합병증
무릎 관절의 MRI는 환자의 건강에 좋지 않은 결과를 초래할 수 없으며, 반대로이 연구는 환자를 건강하게 유지할뿐만 아니라 장애를 예방하는 데 도움이되는 적절한 진단을 적시에 제공합니다.
무릎의 MRI는 결코 합병증의 원인이되지 않습니다. 반대로 이런 유형의 연구는 사람에게 장시간 불편 함을 느끼게하는 많은 불쾌한 증상을 유발하는 숨겨진 질병을 찾는 데 도움이됩니다. 이러한 질병은 시간 내에 발견되지 않으면 시간이 지나면 심각한 합병증을 일으킬 수 있으며 관절의 이동성을 침해하고 정상적으로 움직일 수 없게됩니다.
자기 공명 영상은 컴퓨터 단층 촬영 또는 방사선 촬영, 즉 방사선 복사와 관련된 진단 절차보다 훨씬 안전한 방법입니다.
시술 후 관리
시술 후 환자를위한 특별 진단 후 치료는 필요하지 않습니다. 진단 후, 한 사람이 집에 돌아가서 평소 생활을 계속합니다.
무릎 관절의 MRI의 결론에 대한 설명은 수신 된 이미지를 기반으로하며, 이는 다른 섹션의 다른 투영에서 수행됩니다. 설명은 류마티스 학, 외상 학 또는 정형 외과 방향의 주치의가합니다.
- MRI는 관절을 형성하는 뼈 조직의 상태를 묘사 할 수있게 해줍니다. 골질의 파생물, 신 생물, 병변, 특히 균열, 눈물이 나타납니다. 다른 섹션을 사용하면 손상 깊이와 치수를 추적 할 수 있습니다.
- 이미지는 연골의 구조를 완벽하게 시각화합니다. 당신은 meniscopathy의 증상, 연골의 무결성의 변화, 미세한 손상을 확인할 수 있습니다. 이른바 "관절 마우스 (articular mouse)"도 정의되어 있는데,이 마우스는 그것으로부터 분리 된 반월 상 연골의 한 요소입니다. 이 상태는 일반적으로 많은 불쾌한 증상을 유발합니다.
- MRI는 인대, capsular 관절 섬유의 상태를 자세히 보여줍니다. 이 덕분에 십자 인대 파열, 뼈로부터의 박리 여부를 쉽게 판단 할 수 있습니다. 진단 및 캡슐 위반 - 예를 들어, 낭성 형성, 염증 과정 등
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리뷰
종종 사람은 질병을 전혀 치료하지 않는다고 의심하지 않고 다양한 약, 연고, 압박에 의지하여 병자를 치료하려고합니다. 그러한 상황을 제외하려면 다음을 수행해야합니다. 의사에게 가서 질적 진단 (예 : 자기 공명 영상)을 수행하십시오. 이 방법은 무릎의 다음 문제를 해결합니다.
- 운동 중 어려움과 불편 함;
- 불편한 상승과 계단의 강하;
- 무릎 관절의 위기 또는 클릭의 형태로 이해할 수없는 소리;
- 운동과 함께 또는 운동 후 무릎 통증;
- 무릎 관절의 부종 및 염증;
- 명백한 이유없이 무릎 관절에주기적인 통증이나 지속적인 통증이있을 수 있습니다.
많은 환자들에 따르면, 무릎 관절의 MRI는 이전에 알려지지 않은 문제를 찾는 데 도움이되며, 이는 특정 경우에 필요한 치료를 정확하게 수행 할 수있게 해줍니다.