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내분비 병리학 및 눈의 변화

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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저 칼슘 혈증의 결과로 부갑상선 활동이 불충분하면 백내장이 경련, 빈맥 및 호흡기 질환과 함께 발생합니다. Tetany 동안 렌즈의 탁도는 몇 시간 내에 발생할 수 있습니다. 전립선 및 후낭 아래 렌즈의 피질 층에 생체 현미경 검사를 실시한 결과 액포 및 수분 슬릿이 번갈아 가며 점차 흐려지면서 백내장이 진행됩니다. 수술로 제거됩니다. 저칼륨 혈증의 치료는 부갑상선 약물과 칼슘 염의 투여로 이루어집니다.

뇌하수체 기능 장애에 근거하여 말단 비대증 환자에서 망막 혈관이 정체 디스크 증상이 나타납니다 개발, 중심 시력 컬러 인식, 보이지 않는 양측 두 방울 감소했다. 이 질병은 시신경 위축 및 완전 실명으로 끝날 수 있습니다. 가장 흔히이 질병의 원인은 뇌하수체 선의 호산 구성 선종입니다.

피질과 부신 수질의 기능이 향상되면 고혈압이 발생하여 이차성 동맥성 고혈압의 특징 인 망막의 변화를 일으 킵니다. 기능이 저하되면 (Addison 's disease) 전해질과 탄수화물 대사가 중단됩니다. 환자는 식욕이없고, 일반적인 약점이 나타나며, 체중이 감소하고, 저체온증, 동맥 혈압 저하 및 눈꺼풀 피부와 결막을 포함한 피부 색소 침착이 주목됩니다. 질병의 장기간 경과의 경우, 홍채와 안저의 색깔이 더 어두워집니다. 치료는 내분비 학자에 의해 수행됩니다.

갑상선 기능 부전으로 안와 섬유 및 외안근에서 변화가 발생하여 내분비 계구의 출현을 초래합니다.

당뇨병은 인간의 모든 종족의 구성원에 발생합니다. 세계 통계에 따르면, 당뇨병은 1에서 세계 인구의 15 %에 고통과 발병률이 증가하고있다. 현대 diabetology의 초점은 질병, 일할 능력과 환자의 삶의 시간의 예후를 의존하는 당뇨병의 혈관 합병증의 문제이다. 당뇨병에 집중적으로 망막 혈관, 신장, 낮은 사지, 뇌, 심장에 영향을 미친다. 안과 의사는 환자가 당뇨병이 인식하지 못하는 경우 감소 된 비전, 검은 점과 점의 비전의 불만 올 때 안저에서 처음으로 당뇨병에 대한 일반적인 변경 감지 할 수 있습니다. 이외에도 망막증, 당뇨병 성 백내장, 보조 신생 혈관 녹내장, 점상 각막, 재발 성 침식, 영양 궤양, 내피 이영양증 각막 병변 때때로 눈 돌림 신경 영향 안검염, 안검, 보리, 홍채 모양체 염으로 표시.

안저의 변화의 첫 징후는 망막 정맥, 정맥의 스테이 시스, 정맥 충혈입니다. 과정이 진행됨에 따라 망막의 정맥이 스핀들 모양을 얻고 복잡하게 얽히게되고 당뇨병 성 혈관 증의 단계가됩니다. 또한, 정맥의 벽이 두꺼워지며, 정수리 혈전과 pereflebit의 초점이 있습니다. 가장 특징적인 특징은 paramacular 방식으로 위치하는 안저 주위에 흩어져있는 작은 정맥의 결장 동맥류 확대입니다. 검안경 검사시, 그들은 붉은 반점으로 보이며 (출혈과 혼동됩니다), 동맥류는 지질을 포함하는 백색 초점으로 바뀝니다. 병리학 적 과정은 당뇨 성 망막 병증의 단계로 진행되며, 작은 당뇨병 성 망막증의 출현으로 특징 지어진다. 그들은 종종 황반 주변과 시신경 주위에 발생합니다. 출혈은 망막뿐만 아니라 유리체에도 나타난다. 망막 앞 출혈은 종종 증식 변화의 선구자입니다.

당뇨병 성 망막증의 두 번째 특징적인 징후는 모호한 경계를 가진 삼출물의 깊은 왁스와 백 위장입니다. 고혈압이나 신 병증이있는 당뇨병 성 망막증과 병용하면 더 자주 발생합니다. 왁스 같은 삼출액은 희끄무레 한 색조의 물방울 형태입니다.

망막 부종 및 초점 변화는 종종 황반부에 국한되어 시력이 저하되고 시야에 상대적인 또는 절대적인 소의 모습이 나타난다. 당뇨병 황반의 패배는 부종과 허혈성 삼출성 (최악의 예후에 관한 시력) 형태로 발현되는 질병의 모든 단계에서 발생할 수있는 당뇨 황반 병증을 호출됩니다.

정확한 진단을하고 영향을받은 혈관의 레이저 응고 문제를 해결하기 위해 형광 혈관 조영법이 도움이됩니다. 이것은 혈관벽의 초기 병변, 직경, 투과성, 미세 동맥류, 모세 혈전증, 허혈 구역 및 혈액 순환 속도를 결정할 수있는 가장 유익한 방법입니다.

병리학 적 변화의 현상의 다음 단계는 - 당뇨 망막 병증, 증식하는 단계 혈관 병증 및 망막 및 유리체 망막 병증 당뇨병 단순한 정렬 증식 변화에 도입 된 변화. 이 단계에서는 모세 혈관의 새로운 형성이 관찰되며, 그 루프는 망막 표면, 시신경 유두 표면 및 혈관에 나타난다.

이 과정의 진행에 따라 모세 혈관은 유리질 막이 분리 된 유리질로 성장합니다. 신생 혈관과 병행하여 섬유 망막이 국소 망막 전엽 (preretinal)으로 국소화되어 유리체와 망막으로 성장합니다. 안검 내시경 검사에서 망막을 덮고있는 여러 가지 형태의 짙은 회색 줄무늬가 번식한다.

유리체 유머의 후면 hyaloid 막을 관통하는 섬유 혈관 조직이 점차적으로 압축되어 수축되어 망막 박리를 일으킨다. 당뇨 성 망막증의 증식 형은 특히 심하고 급속하며 예후가 좋지 않으며 보통 젊은 사람들에게서 나타납니다.

당뇨병에있는 안저 사진은 고혈압 질환, 죽상 동맥 경화증, 신 병증과 병용하면 바뀝니다. 이러한 경우의 병리학 적 변화가 빠르게 증가하고 있습니다.

당뇨 망막 혈관 병증은 15-20 년 동안 단계적으로 흐르면 양성으로 간주됩니다.

병리학 적 치료, 즉 탄수화물 조절, 지방 및 단백질 대사, 증상 - 당뇨병의 증상 및 합병증의 제거 및 예방.

유리체에서의 출혈을 해결하기 위해 효소 조제가 효과적입니다 : lidase, chi-motripsin, iodine을 소량 복용하십시오. 산화 환원 프로세스를 개선하기 위해 ATP가 처방됩니다.

신생 혈관, 폐쇄 및 투과성 증가와 혈관의 경계의 억제를 목표로 망막 혈관의 레이저 광응고술,뿐만 아니라, 견인 망막 박리를 방지하기 위해 - 가장 효과적인 당뇨 망막 병증에 대한 치료. 당뇨병 병리학의 다른 변종과 함께, 레이저 치료의 특별한 방법이 사용됩니다.

당뇨병 성 백내장의 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 백내장이 제거 된 후 합병증이 자주 발생합니다 : 눈의 전방에 출혈, 맥락막의 박리 및 기타.

동시 endolazernoy 망막 응고 섬유 혈관 증식과 생산의 시력의 상당한 감소, 견인 망막 박리 및 유리체 제거 변성 (유리체)와 유리체 출혈에있는 경우. 최근 몇 년 동안 새로운 기술 장비 덕분에 유리 수술은 큰 성공을 거두었습니다. 황색 반점의 영역을 폐쇄하는 망막 앞쪽의 틈새를 잘라낼 수있게되었습니다. 이러한 수술은 이전에는 치료가 불가능한 환자에게 시력을 회복합니다.

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