남성의 가려운 음낭
최근 리뷰 : 07.06.2024
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가려움증은 피부 및 피하조직 질환 중 피부질환의 2차 증상이지만 ICD-10에서는 별도로 식별하고 있습니다. 그리고 매우 일반적인 문제 - 남성의 음낭 가려움증 - 진단은 별도의 코드 L29.1과 함께 "피부염 및 습진"이라는 제목에 포함되어 있습니다.
원인 가려운 음낭
실제로 음낭 이나 음낭(고환의 근육피부 저장소)은 어린이와 청소년을 포함한 남성 개인의 외부 생식기의 일부이기 때문에 "남성"이라는 수식어는 불필요한 것으로 간주될 수 있습니다.
가려운 음낭 피부와 같은 성가신 증상은 원인이 다르며 피부과 전문의는 다음과 같은 출현의 주요 원인을 지적합니다.
- 옴진드기(Sarcoptes scabiei)에 물리면 옴이 발생하면서 직접적인 접촉이나 감염된 침구를 통해 퍼집니다 .[1]
- 치골발육증 또는 phthyriasis ;[2]
- 진균증 - 사타구니 표피균증 으로 진단되는 피부 사상균(Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton)에 의한 사타구니 주름 부위의 피부 병변 ;[3]
- 외부 생식기의 칸디다균증 (칸디다증 또는 아구창)은 효모 유사 곰팡이인 Candida albicans에 의해 발생하는 질병입니다.[4]
- 접촉성 피부염을 포함한 다양한 유형의 피부염 - 단순 자극성 및 알레르기성, 습진(아토피성 피부염). [5]그런데 피부염은 음낭과 사타구니에만 국한될 수 있으며 다인성 병리학이 될 수 있습니다.
- 역생식기 건선 또는 생식기 건선 ;[6]
- 생식기 콘딜로마(생식기 사마귀라고도 함); 이들의 출현은 성적 접촉을 통해 감염되는 인간 유두종 바이러스(HPV 유형 2 또는 6)로 인한 피부 병변의 결과입니다.[7]
- 생식기 포진 , 모든 접촉 경로를 통해 전염되는 단순 포진 바이러스(HSV)로 인해 발생합니다.[8]
Enterobius vermularis 감염 - 어린이의 요충 - 어린이 또는 청소년의 음낭 가려움증을 유발합니다. 성인의 경우 이 기생충증도 드물지 않으며 밤에는 회음부뿐만 아니라 음낭과 항문에 심한 가려움증을 유발합니다.
위험 요소
이 증상에는 열악한 위생, 과도한 발한, 과도한 체중, 꽉 조이는 옷, 사타구니에 간삼각-기저귀 발진 등을 포함한 특정 위험 요소가 있습니다 .
매우 얇고 모세혈관이 투과된 음낭 피부와 주변 피부의 접촉, 공기에 대한 접근이 거의 없는 높은 습도 및 온도는 접촉성 피부염 발생에 이상적인 조건입니다(속옷, 라텍스 소재로 인해). 콘돔 등) 및 알레르기성 피부 반응(동일한 바디 케어 제품에 대한)으로 인해 음낭의 충혈, 가려움증 및 부기가 발생합니다.
당뇨병과 갑상선 질환으로 인해 피부가 가려워질 위험도 증가합니다. 리보플라빈(비타민 B2), 철 및 아연 결핍; 천식 및 건초열; 면역 저하 및 암.
병인
일반적으로 소양증의 발병기전은 국소화와 상관없이 표피와 진피의 수용체 관련 자유 신경 말단의 자극과 전염증 매개체(사이토카인) 및/또는 화학적 매개체(이 중 하나는 히스타민 방출)의 방출로 인해 발생합니다. 피부 비만 세포의 알레르기 항원 노출에 반응하여.
사이토카인의 방출은 예를 들어 아토피성 피부염에서처럼 면역체계에 의해 매개될 수 있습니다. 기타 생물학적 활성 화합물, 신경전달물질 및 신경펩타이드: 아세틸콜린, 세로토닌, 일부 프로스타글란딘 및 단백질분해효소, 림포카인 및 인터루킨도 가려움증을 증가시킬 수 있습니다.
가려움증은 교감신경 구심성 섬유 C를 통해 척수의 등각으로 전달된 다음 척수시상관을 통해 대뇌 피질로 전달됩니다.
조짐 가려운 음낭
동반되는 가려움증 증상은 원인에 따라 다릅니다.
어떤 경우에는 음낭과 항문생식기 부위의 피부에 눈에 띄는 변화 형태의 첫 번째 징후가 없습니다. 즉, 핀웜 감염의 경우처럼 가려움증이 첫 번째 증상이 되어 상당히 심한 가려움증을 유발할 수 있습니다. 밤에는 음낭의.
밤에는 음낭에 강한 가려움증이 있을 뿐만 아니라 옴의 경우 음낭과 항문 사이에도 나타납니다. 피부에 작은 붉은 구진-수포성 발진이 나타납니다(진드기 통로를 통해 피부를 면밀히 검사하면 볼 수 있습니다).
생식기, 허벅지 안쪽 및 엉덩이의 피부에 영향을 미치는 곰팡이 감염의 경우 발적, 가장자리가 비늘 모양으로 된 고리 모양의 구진 발진, 음낭 및 회음부의 가려움증이 있습니다. 발진은 전염성이 있으며 몸 전체로 퍼질 수 있습니다.
칸디다균증이 어떻게 나타나는지 기사에서 자세히 설명합니다 - 남성의 아구창 증상 및 징후 .
접촉성 피부염은 상피 박리(박리)와 함께 음낭이 붉어지고 가려워지는 것이 특징입니다. 습진(아토피성 피부염)은 일반적으로 자극을 받은 붉거나 불그스름한 회색 피부 반점으로 나타나며, 여기에 체액으로 채워진 작은 소포가 있을 수 있습니다. 그로부터의 삼출물은 밖으로 흘러나와 피부에 얼룩덜룩하고 침식된 부위를 형성하고 결국 딱지가 됩니다.
남성의 콘딜로마(항문생식기 사마귀)의 증상은 남성의 급성 콘딜로마 간행물에 자세히 설명되어 있습니다 .
음낭과 음경의 작열감 및 가려움증, 피하 조직의 부기, 해당 부위의 충혈 및 통증, 수포성 발진 및 반점이 있고 딱지로 덮인 궤양 - 이러한 증상은 생식기 포진에 걸린 사람들에게 친숙합니다.
자료에 대한 더 유용한 정보 - 남성의 친밀한 부위의 가려움증, 작열감 및 발적 .
합병증 및 결과
음낭 및 기타 남성 생식기 부위의 피부 가려움증의 주요 결과 및 합병증은 긁힘 및 찰과상 형태의 피부 긁힘으로 나타납니다. 딱지는 출혈이 있을 수 있고 박테리아와 바이러스에 쉽게 감염되어 피부 염증을 일으킬 수 있습니다.
가려움증은 또한 각질층과 밑에 있는 피부층이 국부적으로 두꺼워지는 태선화로 이어질 수 있습니다.
옴의 경우 음낭 피부와 생식기 주위 부위에 종양과 유사한 침윤물이 형성될 수 있습니다(피부의 양성 림프구 형성증). 그리고 생식기 칸디다균증의 경우 칸디다성 귀두포피염이 발생할 수도 있습니다 .
진단 가려운 음낭
피부과에서 진단은 환자 피부의 신체 검사와 발견된 변화를 불만 사항 및 기억상실과 비교하는 것으로 시작됩니다. 피부 검사 - 발진의 형태학적 유형을 결정하고 국소화를 고려합니다.
검사에는 다음이 포함될 수 있습니다: 피부 긁기(진균 또는 옴에 대한), 항문 주위 면봉 채취, 유두종 바이러스에 대한 생검, 알레르기 항원에 대한 피부 검사; 호산구에 대한 혈액 검사, HPV에 대한 PCR 검사, HPV에 대한 항체 검사.
음낭 가려움증을 유발하는 발진의 피부병 원인을 임상 적으로 결정하기 어려운 경우가 있기 때문에 진단 오류를 배제하고 올바른 치료를 처방하는 것은 감별 진단에서 매우 중요합니다. 따라서 피부과 의사는 추가 연구를 처방할 수 있습니다.
또한 읽으십시오 - 피부 가려움증 진단 .
치료 가려운 음낭
증상 치료는 가려움증 완화를 목표로합니다. 항히스타민제 젤 페니스틸(Phenistil )을 사용한 후에 아주 빨리 사라지지만 확실히 그런 것은 아닙니다 . 가려움증에 다른 연고를 사용할 수 있습니다 . 항히스타민제 와 같은 경구용 약물도 처방됩니다 .
진단에 따라 국소 제제가 적용됩니다.
기생충 및 곰팡이 질병에는 병인 치료가 필요합니다. 기생충 치료제 벤질 벤조에이트 (연고 또는 크림 형태)는 옴 치료에 사용됩니다. 옴에 대한 에어로졸 도 있습니다 . 사면발이는 퍼메트린 및 기타 머릿니 연고로 치료합니다 .
요충에는 Piperazine adipinate 정제나 Helminthox (Pyrantel) 와 같은 경구 구충제를 사용해야 합니다.
곰팡이 감염은 국소 및 전신 항진균제로 치료하는 것이 가장 좋습니다. 자세한 내용은 다음과 같습니다.
또한 읽어보세요:
항산화 비타민(A, C, E)과 B2를 추가로 섭취하는 것이 좋습니다.
남성의 음낭 가려움증을 유발하는 일부 질환의 경우 물리치료가 가능할 수 있습니다. - 피부염 및 피부병에 대한 물리치료 .
민간 치료 및 동종 요법
어떤 경우에는 민간 요법이 도움이 될 수 있습니다.
진균증 및 생식기 콘딜로마의 경우 올리브 오일을 첨가하여 신선한 마늘 페이스트와 싸울 것을 제안합니다 (하루에 두 번 두 시간 동안 영향을받는 부위에 적용). 천연 사과 식초, 크랜베리 주스, 알로에 주스, 티트리 에센셜 오일.
피부 자극이 있는 경우 음낭에 천연 꿀과 바다 갈매나무속 기름을 사용할 수 있습니다.
곰팡이 감염의 경우 약초 치료에는 신선한 애기똥풀 주스 적용과 감초 뿌리 사용이 포함됩니다. 분말로 분쇄하고 물과 혼합하여 으깬 상태로 10 분간 끓입니다. 이 치료법은 하루에 두 번 1/4시간 동안 피부에 적용됩니다.
동종요법은 Petroleum, Silicea, Graphites, Sepia 및 Thuja와 같은 항진균제를 제공합니다. 칸디다균, 보락스, 헬로니아스의 경우. 가려움증이 습진과 관련이 있는 경우 동종요법사에서는 유황, 헤파르 설퍼리스, Lycopodium clavatum 및 Natrum Muriaticum을 권장합니다.
예방
주요 예방은 위생에 있습니다. 생식기를 깨끗하고 건조하게 유지하고 자극 요인을 피하는 것이 필요합니다. 즉, 사타구니와 생식기 부위는 순한 비누로 씻는 것이 더 좋으며 (카모마일과 카모마일과 함께 유아용 비누를 사용할 수 있음) 과열 및 습기 축적을 허용하지 않으며 꽉 조이는 합성 속옷을 피하고 기저귀 발진을 제때 치료하는 것이 좋습니다.
위생에는 보호받는 성관계도 포함됩니다.
예보
옴, 진균증, 접촉자극성 피부염은 치료될 수 있습니다. 그러나 음낭 가려움증을 동반하는 다른 질병 (아토피 성 피부염, 생식기 건선, 콘딜로마 및 헤르페스)의 경우 재발로 인해 예후가 그다지 낙관적이지 않습니다.