Novocain 봉쇄 : 요추, 관절, 신경, 귀

노보 카인 봉쇄 - (국소 마취에 대한 자금 aminoefirnogo) 노보 카인의 로컬 대상으로 주사를 적용 임상 의학에서 급성 및 만성 통증을 제거합니다.

통증의 초점에 바로 인접한 구역으로 노보 카인을 도입 한 후, 말초 신경의 신경 세포의 막에 위치한 수많은 수용체의 차단으로 인해 말초 신경 분포가 차단됩니다. 따라서, 교감 신경계의 구 심성 통 신호가 중추 신경계에 전달되는 것이 특정 시간에 중단됩니다.

마취 절차는 응급 상황에서의 충격 방지 대책의 일부가 될 수 있습니다. 그리고 강한 장기 통증이 사람들을 위해, 신경 노보 카인 봉쇄 때문에 노보 카인 솔루션의 치료의 일부 항생제와 기타 필수 의약품에 추가 할 수 있습니다.

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절차에 대한 표시

Novocain 봉쇄는 치료, 진단 또는 예방 목적으로 사용됩니다. 이 절차에 대한 가장 빈번한 적응증 :

• 각종 상해 후에 고통의 경감을 위해;
• 내부 기관 병리와 관련된 급성 내장 통 증후군;
• 불에 통증을 동반 한 큰 신경의 부분 손상 (causalgia);
• 관절의 움직임이 제한적인 신경통
• 근육과 인대의 관절통의 경우 (근 지구 관통 증후군);
• 침윤성 진단 방법 (비뇨기과 및 부인과에서)을 사용할 필요가있을 때 천공 부위 마취로 사용합니다.

노보 케인 봉쇄는 골절, 특히 관절의 복잡한 탈구를 교정 할 때 마취에 대한 갈비뼈 골절을 위해 수행됩니다.

노보 커인 봉쇄는 신경통 (신경 병증, 신경염) - 다양한 기원의 VNS의 말초 신경 또는 신경 얼기의 병변에 대해 처방됩니다. 그리고 auricles, 그들의 화상이나 동상의 외상 마취, 귀의 노보 케이네 봉쇄를 수행 할 수 있습니다.

신경학, 정형 외과 및 외상 학은 관절 봉쇄를 사용합니다. 그래서, 무릎 관절의 프로 카인 봉쇄 완전히 자신의 인대와 관절 주위 조직 (관절 주위염)의 반월 상 연골 파열, 류마티스 관절염, gonarthrosis, 또는 염증 외상 통증을 완화.

관절염, 관절염의 관절염 또는 외상 (예를 들면,과 일 골절)이있는 환자의 급성 통증에서 어깨의 노보 케이네 봉쇄가 처방됩니다.

늑간 노보 카인 봉쇄가 부러진 갈비뼈로,하지만 심각한 늑간 신경통에뿐만 아니라 수행 (때문에 개발  헤르니아 디스크, 퇴행성 디스크 질환, 흉추 신경염의 후만 또는 대상 포진과 함께).

때로는이 과정 만이 창자, 신장 또는 담관의 경련 통증 증후군을 돕습니다. 예를 들어, 돌의 출구로 인한 ureter에 강한 통증이있을 때 진경제가 도움이되지 않는다면 요로 결석의 경우 새로운 세포 봉쇄가 필요합니다.

스테로이드와 조합하여 통증의 치료 노보 카인 그러나 통증이 탔을 블록 덱사메타손, 베타메타손 또는 프레드니솔론을 수행하여 다양한 만성 염증에있어서, 조직의 염증 및 부종, 보장 된 치료 효과를 감소시킨다.

(. 봉와직염은 부스럼이 hidradenitis 서플라이에, 근막염 등) 강한 통증 피하 연부 조직에 감염 현상이 발생하는 경우, 항생제 소위 짧은 노보 카인 봉쇄 적용 용액 염증 초점 주위 피부 내로 투여된다.

강렬한 통증으로 더 오래 진통 효과가 나타나면 spirituonokainovaya blockade (노보 케이인에 의료용 알콜 용액 제공)가 제공됩니다. 흉골이나 늑골을 봉쇄하는 데 사용되는 것은이 솔루션입니다. ; 삼차 (날카로운 슈팅 통증을 동반) 신경통 또는 신경염 (상수 통증 둔각 자연) - 노보 카인 삼차 신경 (분기)를 차단 노보 카인 블록 미저골 (만약 osteochondrosis 또는 좌골)과의 vulvae 위축증과 같은 질환에서 여성 생식기.

기술 노보 커인 봉쇄

가정에서 노보 카인 봉쇄가 수행되지 않는다는 것을 유의 사항 :이 일반적으로 자격을 갖춘 기술자가 외래 환자 기준으로 수행되는 멸균 절차입니다 - 외상 외과, 정형 외과, 마취의 분야에서 추가 자격과 신경 (되지 않은 조작 간호사, 보통 주사를하고) .

영구 바늘의 홍보는 해부학 적으로 제어 및 조정 : 수술 해부학과 인체의 말초 신경 분포 및 신경 얼기 지역의 지형에 기초 - 어떤 방법으로 노보 카인 봉쇄의 기술은 턴 기반 행동의 수준에서 밖으로했다. 그리고 이러한 기술을 알고 충분한 경험을 가진 의사 만 이러한 조작을 수행 할 수 있습니다.

따라서 인터넷상의 많은 의료 자원을 이끌고있는 설명에 따르면, 그들은 환자가 노보 케이네 봉쇄를 수행하는 기술을 습득하는 것을 돕지 않을 것입니다 ...

시술 준비는 노보 케인에 대한 환자의 감수성을 예비 시험 (봉쇄 전 하루 또는 이틀 동안)으로 피부 아래에 작은 양을 투여하여 결정합니다.

노보 커인 봉쇄 용 키트에는 노보 카인 용액 (0.25-0.5 %), 멸균 주사기 (20ml), 특수 길고 짧은 바늘이 포함됩니다. 조작 유형에 따라 바늘의 크기는 다를 수 있습니다 (18-26G).

봉쇄가 통증 증후군으로 수행된다는 사실을 고려할 때, 환자에게 인상적인 바늘 모양이 나타나면 논리적 질문이 제기됩니다. 노보 케이 인 봉쇄를하는 것이 고통 스럽습니까? 통증 임계치가 낮 으면 어떠한 통증도 매우 고통스럽게 보이지만 진통제 봉쇄는 실제로 통증 증후군이 일시적으로 증가 할 수 있습니다. 작은 농도의 덜 농축 된 노보 케인 용액이 주사 바늘로 주사 부위의 피부에 주사되기 전에 긴 바늘로 노보 카인을 주입하기 때문에 통증에 대한 무감각 영역이 나타날 때까지 절차의 고통을 줄인다.

Novocain 봉쇄의 주요 유형

지금까지 노보 캐인 (Novocain) 봉쇄의 유형은 통일 원리에 기초한 엄격한 분류가 없으므로 노보 케이인 관리의 해부학 적 영역의 통증과 지형의 초점의 위치에 따라 정의의 동의어가 기록됩니다. 또한 이름에 반영되는 여러 가지 저작 기술의 존재로 인해 전문 용어 중복이 발생합니다.

탔을 피내 투여 될 수있다 (피내), 피하, 근육 내, 및 intraosseously. (신경 주변 조직) 신경초 관리 (신경초 섬유 시스 신경 트렁크) 노보 카인 또는 paraneural -, 사실, 신경 자극의 전도를 막는 것으로 구성 본질있는 노보 카인 신경 전도 차단 또는 노보 카인 블록. 관절 노보 카인 봉쇄를 실시한 경우에, 주사를 제조하거나 (공동과 주변 조직 내부) (관절 주위) 또는 관절 주위 intraperiartikulyarno.

Vishnevsky에 따르면, 마취 된 용액을 근육의 결합 조직 (경우)에 주사함으로써 수행되는 케이스 - 라이닝 된 혈관 주위 또는 케이스의 노보 커인 봉쇄가있다. 그것은 허리와 다른 관상 뼈의 골절로 이루어지며, 사지의 영양 궤양을 가진 환자뿐입니다. 거의 동일한 경우에, 사지의 원주를 따라 동일한 평면에서 여러 피내 주사에 의해 진통제 블록의 생성이 달성 될 때, 횡단면 또는 순환 노보 케이인 봉쇄의 봉쇄가 사용된다.

이 조작은 또한 투여 부위에서 종으로 나누어 져 있으며 해부학 적 영역에 노보 카인 (novocain)의 작용을 받는다. 그래서, juxtaspinal - 척추 주위 노보 카인 봉쇄 - 즉 척추 근처의 근육에서 다른 국소 마취제, 척추의 교감 신경 줄기의 척추 주위 신경 근처. 일부 의학적 원천에서, 루트 (funikulyarnaya) 노보 카인 봉쇄가 할당됩니다. 그러나 어떤 경우에도, 그 사용에 대한 지시는 척추 통증은, 탈장 노보 카인 블록 또는 디스크 돌출부 노보 카인 블록 radiculitis 척추의 요추 osteochondrosis의 부상 등으로 주어지면

(글루코스 용액의 첨가) 위스 니 스키의 perirenal 노보 카인 봉쇄 또는 요추 노보 카인 블록 (신규) - - 지방, 신장 주변 조직에 도입 노보 카인은 복막의 전체 공간에 영향을 신장 산통, 급성 염증 환자에서 많이 경련성 통증 넣는 조장 담낭이나 췌장, 장 폐쇄.

자궁 vagosympathetic 봉쇄 또는 넥 - 마취 용액 목 vagosympathetic 배럴 분리 (옆 미주 신경 및 경동맥 시험) (척추 가까이) 목의 앞쪽 표면, 즉, 거기에 주입되면 vagosympathetic 노보 카인 봉쇄 운반 수단 . 이 경우, 미주 신경 및 별 모양 신경절은 목 부위에서 차단됩니다. 그것은이 가슴 지역에서 지역화 된 자궁 경부 osteochondrosis, 후방 경추 교감 신경 증후군뿐만 아니라 손상이있을 때 사용된다.

간 (배꼽의 좌측)의 바닥면의 좌측 길이 방향으로 연장되는 홈의 노보 카인 봉쇄 간 라운드 인대 함유 신경 섬유 - 췌장염 담낭염, 급성 형태 통증 preperitoneal 노보 카인 블록 또는 그렇지까지.

위쪽 뼈의 앞 근처 장골 깊은 (12cm) (몸의 앞면) 진통의 도입 -이 단일 또는 이중 양면 Shkolnikov-Selivanov 보낸의 골반 노보 카인 봉쇄이다 참을 고통 필수 절차를 유발하는 엉덩이 뼈의 골절 외상에 돌출부. 작업 영역 노보 카인 및 요관이기 때문에,이 형태 카인 봉쇄 신장 산통 신석 관련하여 사용될 수있다.

Presacral 노보 카인 블록 영역 신경총 sacralis 유지된다 - 또는 천골 신경총 (천골과 항문 사이에 가랑이) 아래에있는 천골 인대 sacrococcygeal 통해; 그것은 대퇴 - 생식기 신경 및 꼬리 뼈 신경 얼기에 영향을 미친다. 항문 전문의는 급성 및 만성 항문 통증 을 제거하고 치질, 직장 염을 침범 하는 그러한 방법에 의지 할 수 있습니다  . 이 봉쇄 벤드의 자궁 병변에 자궁 천골 인대, 회음부, 항문과 성기 수술 후 궤양 성 대장염 환자를 완화.

경우 격렬한 통증으로 인해 좌골 -  좌골 후방, 측방 또는 전방 - 피트의 몸통으로부터 연장, 또는 가능한 세 액세스 좌골 신경 할당 노보 카인의 (종종 코르티코 스테로이드) 좌골 신경 블록 paraneural 재밍의 경우이다.

좌골 신경 과학자가 (대둔근 및 천장 관절의 이동성 보장하에있는) 좌골 신경 염증 이상근 근육의 압축을 야기 할 수있다 말한다. 또한, 사타구니 허벅지와 정강이를 반환와 엉덩이에 통증도 - 통증 이상근 근육의 터널의 명확한 징후는 종종 척추 뿌리의 압축 할 때 좌골 신경통을 발생합니다. 이러한 경우, 할당 및 노보 카인 블록 이상근 있음 - 좌골 신경 또는 (radiculitis와 같은) 요추에서 척추 주위 의해 봉쇄.

고환 염전의 경우뿐만 아니라 고통스러운 쇼크를 유발할 수있는 음낭, 고환 및 세관에 손상을 입혀 사타구니 인대 (사타구니 인대에서)의 의무적 인 노보 케인 봉쇄  .

노보 카이 노바 야 (Novokainovaya)는 남성의 사타구니 운하에 있으며 신경 섬유가 통과하는 정자의 봉합을 차단합니다. 노리 빈 (Novocain) 로린 - 엡스타인 봉쇄와 같습니다. 이러한 조작은 급성 염증의 경우 epididymis epididymis 또는 정액 코드 (funiculitis)뿐만 아니라 급성 형태의 orchitis (고환 염증)에 대해서만 수행됩니다.

구강 안의 조직층에 약물을 도입 한 후 구형 소노 카인 봉쇄는 안과 의사에 의해 시신경의 신경염, 각막염 및 각막에 대한 외상으로 수행됩니다.

이비인후과에서 음주자 - 하드 흐르는 혈관 운동성 비염 또는 축농증이 때 - 프로 카인 봉쇄가 코 사용될 수있다 급속 비강 및 부비동의 부종을 제거 스테로이드의 첨가 (정확한 벽 비갑개 판정).

또한, 복부 수술에서 소장 장간막의 뿌리에 대한 노보 케이 (novocain) 봉쇄는 급성 장 폐쇄에서 개복술 중 사용됩니다. 또한 수술 중 복강의 교정을 위해 장간막 장간막, 횡행 결장 및 S 상 결장의 뿌리에 노보 케인을 주입하기도한다.

Novocain 수의학에서 봉쇄

이 진통제로 인해이 진통제 - 치료 조작은 수의학 기술이 변형되거나 개발 된 동물 치료에 응용되는 것으로 나타났습니다.

예를 들어, Mosin에 따른 상피 성 노보 커인 봉쇄는 복강과 골반 부위에 위치한 기관을 마취하고 Shakurov의 방법에 따라 흉막염과 폐렴을 일으키는 데 사용됩니다.

염증이나 유방 농양이있는 젖소와 염소는 Logvinov에 따라 NovaQainic 봉쇄를합니다. 동일한 절차가 수행되고 유방염이있는 개를위한 절차가 진행됩니다.

Fateevu의 Novaikinovaja 봉쇄는 젖소의 골반 신경 얼기를 막아 주는데 이것은 급성 유방염의 경우와 분만 중 및 분만 후 자궁에 문제가있는 경우 모두 수행됩니다. 그리고 각막의 염증과 외상으로 인해 수의사는 인간에서 사용 된 구후 봉쇄를 수행합니다.

절차 금기 사항

노보 케인 봉쇄를 수행하기 위해 다음과 같은 금기 사항이 있습니다 :

• 노보 카인 또는 과민성에 대한 과민성;
• 환자의 말단 상태;
• 농양, 복막염, 패혈증;
• 출혈;
• 증가 출혈, 출혈 및 hypocoagulation 증후군;
• 발열 및 발열;
• 지속적인 동맥 저혈압;
• 어떤 병인의 골수염;
• 다발성 경화증 및 기타 탈수 초성 질병의 존재;
• 수술 불가능한 악성 종양;
• 심실 부정맥으로 인한 심혈관 기능 부족;
• 정신 장애;
• 12 세까지의 연령.

Contra-indication의 목록에 포함 된 것은 임신 중 및 수유 중 Novocaine 봉쇄입니다.

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시술 후 합병증

즉시 분명 노보 카인 봉쇄의 일부 진통 효과를 다른 사람 일시적으로 통증이 심화하면서 국소 마취가 상대적으로 짧은 시간 동안 지속으로, 일부 통증 완화는 두 번째 또는 봉쇄의 3 분 후에 온다 : 각 환자는 자신의 방식이 절차에 반응한다.

불만 환자 제 18-20시에서 연장 카인 봉쇄 후 일시적인 마비 및 주사 부위에서 내부 열 및 신경 세포의 축삭 노보 카인 특정 효과와 연관 빠르게 전달 포만감 느낌.

그러나 수술 후 가능한 합병증을 고려해야합니다. 첫째, 노보 카인의 부작용이 나타날 수 있습니다 - 일반적인 약점, 현기증, 혈압 강하 또는 피부 발진 알레르기의 형태로 나타날 수 있습니다.

둘째, 절차를 거친 부정적인 결과에는 다음이 포함됩니다.

• 혈관, 신경 및 그 가지, 신경 신경총, 내장 기관의 실질, 장벽의 완전성을 침해하는 행위의 기술에 대한 비 준수.
• 불충분 한 수준의 무균으로 인한 감염;
• 약물의 복용량 증가.

후자의 경우, 환자는 우선, 불안, 불안 중추 신경계로 전달 우울증 (경련의 외관, 빠른 호흡으로) 증가 된 심박수와 호흡 및 실신 감소 나타나는. 그리고 전신 혈류에서 상당량의 노보 케인을 섭취하면 심장 마비로 이어질 수 있습니다.

올바른 Novocain 봉쇄의 높은 효율은 임상 실습에서 수십 년 동안의 적용을 입증했으며, 통증 완화는 환자의 상태뿐만 아니라 다른 약물 및 방법으로 치료 한 결과에도 긍정적 인 영향을 미칩니다.

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시술 후 관리

시술 후 특별한 관리가 필요하지 않습니다 : 의사가 환자의 상태가 (2 시간 반 시간에서) 조작 후 쉬고 모니터링합니다. 환자는 걷고 그들의 정상적인 활동을 시작하고 일반적인 방법으로 먹을 수 봉쇄가 수행 그가 휴식과 (무거운 식사를 제외하고) 어떤식이 제한의 하루 후 집 반환 후 병원, 시간 반에서 치료를 받고있는 경우. 그러나 노보 케이네 봉쇄가 적어도 일주일 동안 금기 일 때 알코올을 섭취하는 것이 여기있다.

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