리프트 밸리 출혈열

리프트 밸리의 출혈열은 동물 군 (zoootic) 질병이며 여러 동물에서 주로 관찰됩니다. 사망률이 높은 사람들에게 심한 질병을 일으키지는 않습니다.

발열로 인한 가축의 사망 (사망률)은 심각한 경제적 문제로 이어집니다. 2000 년 사우디 아라비아와 예멘의 리프트 밸리에서 발생한 출혈열의 마지막 대규모 발병시 사망률은 14 %를 상회했습니다.

이 바이러스는 1930 년에 사하라 사막 북부 아프리카의 일부 지역에서 나중에 케냐의 병든 양 (지역 이름은 리프트 밸리)에서 분리되고 확인되었습니다. 2000 년 9 월 아프리카 밖의 리프트 밸리 (사우디 아라비아, 예멘)에서 출혈열이 처음으로보고되었다.

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리프트 밸리의 출혈열 역학

가능한 감염 벡터는 5 종족에 속하는 적어도 30 종의 모기입니다. 벡터의 다양성은 동물과 사람 사이에 질병의 확산이라는 측면에서 우려를 불러 일으킨다. 특정 발병 지역에서는 특정 벡터가 우선합니다 (아라비아 반도에서는 기본적으로 Aedes (Aedimorphus) vexans입니다). 속 Aedes의 모기는 transovarially 감염을 전송할 수 있습니다. 따라서 이미 감염되어 동물과 인간에게 감염을 전달할 수있는 모기의 후손이 있습니다. 감염된 모기 알은 건조한 환경에서 몇 달, 몇 년 동안 지속될 수 있어야합니다. 비가 내리는 기간에는 전염의 강도가 증가합니다.

가축, 양, 낙타, 염소 (양은 다른 동물에 더 감염되기 쉽다)를 포함하여 야생 동물과 가축의 많은 종들이이 바이러스의 영향을받을 수 있습니다. 양들 사이에 방역에서는 어린 양의 치사율은 양의 10 %에 달하며 90 %에 이릅니다. 동물 중 전염병의 시작에 대한 중요한 신호는 양의 낙태 100 %입니다.

사람들에게 감염의 전파가 가능합니다 :

• 모기에 물리는 것을 통한 전염 경로에 의한 것;
• 감염된 동물의 혈액 (다른 체액, 기관)에 노출되었을 때, 병든 동물에서 우유를 사용할 때;
• 감염의 흡입 경로 (실험실 감염의 경우에 설명 됨).

병인은 주로 실험 동물 (어린 양, 쥐)에서 연구되었지만 인간에서는 거의 연구되지 않았다. 바이러스의 높은 hepatotropicity은 신생아 양이 hepatocytes의 거대한 괴사, 호산 구성 침투를 보여 주었다 설립되었습니다. 실험 설치류는 간 및 CNS (뇌염) 병변을 일으킨다.

장 액성 또는 출혈성 삼출물과 함께 괴사 성 변화가 동반 된 림프절의 현저한 변화가 관찰되었다. 신장의 사구체와 관 모양 부분의 결점이 확립되었습니다. 사람의 경우 간 손상, 심근의 퇴행성 과정, 간질 성 폐렴이 확인되었습니다 (단일 연구에서).

이 병 의 발병 기전에서 매우 중요한 것은 MPS의 기능이 저하 된 상태, 높은 수준의 프로 - 염증성 사이토 카인 (특히 혈관 내피 손상)이 있다는 것입니다.

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리프트 밸리의 출혈열 증상

잠복기 는 2 ~ 6 일입니다. 리프트 밸리 의 출혈열은 리프트 밸리 의 출혈열 증상으로 심하게 시작됩니다 . 중독, 경미한 발열. 환자들은 종종 약점, 근육통, 허리 통증, 두통, 구토, 복통으로 고생합니다. 불완전 출혈열, 리프트 밸리는 모든 경우의 98 %에서 관찰, 4 ~ 7 일에서 질병 범위의 기간은, 특정 항체의 증가 역가가, 바이러스 혈증이 표시되지 않습니다. 심각한 과정에서 간 손상의 증상은 황달의 진행, 신부전증의 현상, 출혈 증후군으로 진행됩니다.

현재, 리프트 밸리에는 출혈열의 복잡한 과정이 3 가지 있습니다 :

• 0.5-2 %의 경우 (망막의 중앙 부분에서보다 자주 망막염이 발병 함) - 발병 후 1 ~ 3 주 - 예측은 대개 호의적입니다. Retinapect의 망막의 특징적인 변화에 의해, Rift Valley의 전염 된 출혈열의 각막 상피의 존재 가능성을 판단 할 수있다.
• 경우의 1 %에서 뇌막염의 발병, 예후는 바람직하지 않다;
• 출혈 증후군 (출혈, 출혈성 발진 등), DIC 증후군; 최대 10 일 또는 그 이상의 연장 된 바이러스 혈증을 특징으로한다. 치사율은 50 %에 도달 할 수 있습니다.

리프트 밸리의 출혈열 진단

리프트 밸리 의 출혈열에 대한 미생물 학적 진단은 질병의 첫 2-3 일 내에 실시되며 바이러스는 신생아 흰쥐와 세포 배양체를 감염시켜 혈액, 배설물 및 인두 면봉에서 분리됩니다. 리프트 밸리의 출혈열에 대한 혈청 학적 진단은 ELISA (IgM)의 특정 항체 결정에 기반합니다. RIF는 바이러스의 항원을 검출하는 데 사용됩니다. 바이러스의 마커의 생체 내 검출은 PCR로 사후 - 혈액으로부터 수행되며,

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리프트 밸리에서의 출혈열 치료

리프트 밸리 (Rift Valley)에서의 출혈열의 특정 항 바이러스 치료법은 개발되지 않았습니다. 실험 조건에서는 리바비린의 효과가 입증되었으며, 인간의 임상 효과는 입증되지 않았습니다. 리프트 밸리에서의 출혈열의 병인 치료는 일반적으로 출혈성 증후군의 해독과 해독을 목표로합니다. 현재 적절한 병리학 요법으로 정상 상태에서 치사율은 1 %를 초과 할 수 없습니다.

리프트 밸리의 출혈열은 어떻게 예방됩니까?

리프트 밸리에서의 출혈열 예방은 다음과 같습니다.

• 생체 내 약화 및 살상 두 종류의 백신으로 동물 예방 접종; 약독 화 된 백신 접종 후 면역은 지속됩니다.
• 포르말린으로 죽은 백신의 도움으로 사람의 질병 예방; 현재이 기술은 임상 승인 단계에있다.
• 모기 개체수의 봉쇄, 그리고 물린 개인적 예방.